內經選讀課程思政探索 *

徐胤聰 朱 葉

（山東中醫藥大學中醫學院，山東 濟南 250355）

隨著科學技術和經濟文化的發展，當今社會出現了前所未有的文化和信息交流，也帶來了各種文明和思想的碰撞。高校學生被各種文化思潮與價值觀念沖擊著。黨的二十大強調要全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務，提出高校的立身之本在于立德樹人，著力培養學生正確的世界觀、人生觀和價值觀，使學生們成為對社會、國家、人民有用的人才，因此開展思想政治教育工作顯得尤為重要。

1 內經選讀與課程思政融合的必要性

《黃帝內經》（以下簡稱《內經》）是中醫學的奠基之作，被奉為“醫家之宗”，是高校學生思想政治教育的重要文化資源。一方面，《內經》根植于中華傳統文化這片厚土，擁有著博大精深的文化內涵，吸納了中華古代哲學的豐厚成果，蘊含著豐富的傳統思維元素，是確立文化自信、回歸傳統思維的重要著作。另一方面，《內經》構建了成熟、系統、完整的中醫基礎理論體系，奠定了中醫發展的方向和理論基礎，體現了中醫獨特的理論范式和論治優勢，是學生建立專業自信的必學之書。因此，深入挖掘其中的思政元素，將課程思政與內經選讀教學相融合，對學生樹立文化自信、思維自信、專業自信以及精進醫術、救死扶傷等理想信念皆具有極其深遠的意義。

山東中醫藥大學內經選讀教學團隊積極響應習近平總書記“使各類課程與思想政治理論課同向同行”［1］的號召，深入挖掘《內經》中的課程思政元素，系統探究其蘊含的豐富醫學人文精神，并將其納入教材及教學目標之中，在課程設計中確定思政元素與知識內容的融合點。通過內經選讀課程內容和思想政治元素的有機結合，不斷提高教學質量，提高學生文化素養、思想水平、道德品質及政治覺悟，引導學生全面客觀地認識中華文化的深刻內涵并認同和尊崇傳統思想價值體系，提升青年學生的文化自信，引導其自覺學習和掌握《內經》原創思維及文化理念，為學生正確理解中醫理論、學習診療技術奠定方法學基礎。總之，通過將思想政治教育貫穿并融入教學全過程，以實現培養德才兼備、全面發展的中醫人才的目標。

2 內經選讀課程思政內容的挖掘與意義

《內經》蘊含了大量的思政元素，在加強學生的中醫文化素養、培養學生符合中國思想智慧的價值觀、激發學生對中醫學術的熱愛等方面，均有其他課程不可比擬的優勢。

2.1 構建傳統思維方式《內經》蘊含豐富的思維方法。如《素問·寶命全形論》謂：“人以天地之氣生，四時之法成”，使人在感受整體思維的同時，更能明白萬物相互聯系而為一體之可能，并不僅僅在于它們形體或形質的同一，更在于它們均是同一原則或支配者的體現［2］。再如《內經》在病因分析時借助自然氣象比類而總結的“六淫”致病特點：“風勝則動，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡泄”（《素問·陰陽應象大論》），以及在診斷治療時“視其外應，以知其內藏，則知所病矣”（《靈樞·本藏》）的方法，皆強調意象思維的魅力。總之在內經選讀教學過程中，中醫思維沁滲貫穿始終，教師應當跳出《內經》解《內經》，注重對學生中醫思維的構建。

2.2 樹立中醫文化自信培養中醫文化自信是傳統文化復興的重要內容，《內經》作為古代文化、思想之集大成者，通天之意，明地之理，充分體現了傳統文化的特征和精華，使傳統哲學思想文化在醫學實踐中得以延伸和拓展。比如《內經》“生病起于過用”的疾病觀與儒家“中庸”思想，“四氣調神”“美其食，任其服，樂其俗”的養生觀與道家“道法自然”思想等。因此，教學時更不可離開傳統文化這片肥沃的土壤，應當將文化、時代的背景融入內經選讀教學中，依托傳統文化，引用經典論述［3］，挖掘其中蘊含的文化基因，吸收中華優秀傳統文化中的智慧結晶和精神財富，從根源堅定學生中醫思想，提高學生對中醫理論的價值認同和文化認同。

2.3 建立專業自信《內經》指導下的中醫理論，是中華傳統文化與生命及自然的完美結合，在中華民族的歷史長河中發揮著獨特的作用，有力地保障著中華文明的延續［4］。研究［5］表明，中醫在優勢病種的治療過程中，能夠在不增加不良反應的基礎上提升效果，也能顯著糾正患者不良心理狀態，有利于良好醫患關系的建立。比如，《素問·四氣調神大論》“不治已病治未病”的思想為各國醫學所借鑒［6］，在如今慢性病、老年病的防治和社區居民防病治病中發揮著不可忽視的作用。再如，《內經》提出的“以情勝情”“五臟藏神”等中醫情志療法，在抑郁、焦慮等心理疾病中發揮了獨特的優勢。由《素問·刺法論》提出的“正氣存內，邪不可干”引出的扶正祛邪治療原則，在急性病和外感熱病防治中發揮著重要的作用。《內經》中還有砭、針、灸、導引按蹺等各種非藥物療法，這些中醫特色治療方法不僅凸顯了中醫簡便廉驗的優勢，而且如今已走向世界并得到廣泛認可［7］。在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中，中醫的有效性和科學性更得到了實踐的檢驗。總之，在內經選讀教學中突出中醫鮮明的特色，使學生體會到中醫學術之深奧、醫理之全和醫術之專，可以使學生更好地建立專業自信，保持中醫特色，振興中醫。

2.4 培養嚴謹職業素養《內經》告誡醫生當不斷提高自身職業素養，以成為“參合而行之”的“上工”。教師應當以原文為基礎，結合課堂案例、實踐體驗、師承感受等多種方式，培養學生學以致用、實事求是的工作作風和嚴謹細致、盡職守責的態度。如問詢患者時需耐心細致，“閉戶塞牖，系之病者，數問其情，以從其意”（《素問·移精變氣論》）；而診斷不可魯莽而下，當四診合參，綜合分析，所謂“能參合而行之者，可以為上工”（《靈樞·邪氣臟腑病形》），更要“謹守病機，各司其屬”（《素問·至真要大論》）；在對患者實施治療時，則當精神專一，盡職守責，“經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物”（《素問·寶命全形論》）。

2.5 培養人文關懷精神“健康所系，性命相托”，醫者的醫術、素養最終體現在對患者、健康、生命的尊重和守護。《內經》作為強調“莫貴于人”的經典著作，處處體現了人文關懷。因此，需要挖掘其中蘊含的人文關懷精神，提升學生對生命的敬畏和共情能力。如治療過程中，密切關注患者并與之適當溝通，“按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏”（《素問·調經論》）；時刻對患者保有慈悲同情之心，做到“得其法，守其數，親戚兄弟遠近音聲日聞于耳，五色日見于目”（《素問·湯液醪醴論》），從而達到“桴鼓相應，猶拔刺雪汙”（《素問·至真要大論》）的治療效果。

2.6 堅定精進醫術信念學無止境，教育者應當注重終身學習教育，使學生學會學習的同時，樹立終身學習理念、培養主動學習的習慣、提高自我管理能力［8］。內經選讀教學亦當如此，應通過講授原文、名醫故事和經典案例，激發學生學習動力，使其堅定精進醫術信念。如《素問·五常政大論》曰：“故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先后，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣”，教育醫者要努力學習基礎知識，全面掌握中醫理論和診治技能，做到“上知天文，下知地理，中知人事”（《素問·氣交變大論》）。而精研醫理離不開學習經典，須“每旦讀之”（《素問·玉機真藏論》），“諷誦弗置”“自強于學”（《靈樞·禁服》）。只有刻苦學習，精益求精，不斷提高醫術，才能更好地為患者服務。

3 課程思政與內經選讀的融入途徑

在當前全球化和網絡化的傳播格局下，《內經》教學當立足課堂，行于實踐，創新手段，緊密圍繞育人目標，注重學生長遠發展，通過多途徑全面貫徹“立德樹人”教育理念。

3.1 貫穿傳統課堂課堂是教書育人的主陣地，教師應在內經選讀課堂中，以立德樹人為主旨，在不斷更新專業知識的同時，有機結合知識傳授與價值引領，重視愛國情懷、文化自信、人文關懷、法治意識等思政元素的融入，如“天人相應”思想對人與自然和國家關系的啟示，“和為圣度”思想與傳統文化、人生價值的有機融合，“病為本，工為標”思想對以患者為本的人文素養的闡發等；并通過大量醫案和典故，引起學生的興趣，幫助學生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀。通過教學內容的重組和完善，增強思政教育的鮮活性。將思想政治教育的理論知識、價值理念、精神內核潛移默化地融入教學過程中，實現知識傳授、能力培養和價值觀引導的有機統一。

3.2 充實課外實踐醫學重在實踐，所學知識、能力、信念在面對患者時方可加深體悟，融會貫通。我們通過組織學生參加臨床見習、“三下鄉”志愿服務、義診活動、挑戰杯大賽等校內外多種方式的實踐活動，使學生在理論與實踐相結合的過程中，既可感受《內經》理論的博大精深，激發完善自身知識體系的積極性與主動性，又可學會運用中醫理論分析臨床問題的方法，同時培養生命價值意識和專業素質，增強溝通、交流、表達、合作等綜合能力，做到知行合一、學以致用。

3.3 滲透在線網絡當代大學生是伴隨互聯網成長的“網絡原住民”，要充分結合他們對新媒體技術的偏好，合理構建并運用各種在線教學網絡平臺，從而調動其學習的積極性，有效提升教學效果，夯實育人成效，這是助力課程思政的“重要關口”。如將知識點以故事、案例、動畫等形式整合為5～10 min的“網絡學堂”在線課程，以學生感興趣的方式幫助他們利用空閑時間學習；建立班級微信、QQ討論組，及時交流溝通，掌握學生動態；采用掌上互動APP進行多種形式的課下交流、資料分享。

3.4 盡利師承教育師承教育是中醫藥傳承與發展的重要手段，“師”是中華文化的傳承者，也是中華文化生生不息的重要使者。中醫師承指導老師雖教育方法各有千秋，但無論古今，名醫大家皆推崇對《內經》的學習，注重對《內經》的思想傳承。當然，“化而裁之謂之變”“推而行之謂之通”“變而通之以盡利”（《周易·系辭上》）。師承教育也當隨時代和現實而以多種形式加以推廣。一方面，在師承過程中通過言傳身教傳遞育人要素，名醫名師的勤奮、奉獻、仁愛、求實等素養在此過程中自然而然地影響學生心靈，達到“其身正，不令而行”的教育效果。另一方面，名老中醫在分享知識和臨床經驗的同時，會重視醫學人文精神的滲透，使學生體悟文化與技術的傳承與創新之美。此外，還可通過師承講堂或書院等形式，邀請全國知名專家與學生分享經驗總結、人生感悟。

3.5 有機融入教材教材是師生教學活動實施的重要依據和保障。內經選讀教學團隊結合全國高等中醫藥教育（本科）、國家衛生健康委員會“十四五”規劃教材的編寫任務，按照出版社的要求，將挖掘總結的思政元素以適當的形式融入《內經講義》教材，實現教學目標及教學內容的豐富和完善，在課程教學中潛移默化地影響和教育青年學生。

以上多種途徑，既要各有側重，又要融會貫通、協調聯系，通過全過程、全方位的系統設計，構筑潤物細無聲、全面聯動的育人體系格局。

4 總結

隨著“健康中國”戰略的實施，中醫藥傳承發展已被提升至國家戰略高度，中醫藥的發展迎來了前所未有的機遇。《內經》作為醫家之宗，不僅是中醫藥的根基，更是傳統文化的縮影，是流淌在千年的文化血脈中的生機活力。其蘊含的智慧精華對學生思想的教育可謂價值無限。經權之妙，經典為先，在內經選讀教學中自然合理地融入育人元素，在全面聯動的育人體系中充分發揮醫學經典的重要價值，對中醫藥教育具有不可或缺的重要意義。