高等中醫藥院校創新人才培養模式探究 *

趙 娜 隋國媛 陳麗娟 賈連群

（遼寧中醫藥大學中醫臟象理論及應用教育部重點實驗室，遼寧 沈陽 110847）

習近平總書記在黨的二十大報告中強調：“我們要堅持教育優先發展、科技自立自強、人才引領驅動，加快建設教育強國、科技強國、人才強國，堅持為黨育人、為國育才，全面提高人才自主培養質量，著力造就拔尖創新人才，聚天下英才而用之”。創新驅動本質上是人才驅動，人才是自主創新的關鍵。高校是培養創新人才的主要陣地，是推廣科學知識的重要場所，是科研工作的主要承擔單位，肩負知識、技術創新的重任，因此應有計劃、有意識地去培養創新人才。

中醫藥文化歷史悠久，其高等教育發展60余年，目前已經具有一定的規模，為社會培養了大批中醫藥人才。但有學者［1］通過對高等中醫藥院校中醫學本科學生創新實踐能力現狀進行調查研究發現，學生創新思維和創新能力的現狀并不樂觀，中醫藥人才教育往往比較注重傳統理論的講授，而缺乏科技滲透、科研鍛煉，導致很多學生因循守舊、固步自封、創新能力不強。因此構建一種新型的中醫藥創新人才培養模式具有非常重要的現實意義。

1 中醫藥創新人才內涵

創新人才的社會學解釋是具有創新意識、創新精神、創新思維、創新知識、創新能力，以及良好的創新人格，能夠通過自己的創造性勞動取得創新成果，在某一領域、某一行業、某一工作上為社會發展和人類進步做出創新貢獻的人［2］。在不同領域、不同行業、不同工作上的創新人才都有一些共性的特征，以及不同的要求。中醫藥經過幾千年的發展，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，實現了自然科學與人文科學的融合和統一；在長期醫療實踐中逐步發展的醫學理論體系，具有較深的理論性和較強的實踐性。作者認為中醫藥創新人才應具備創新意識、創新思維和創新能力，在理論和科研上的創新尤為重要。理論創新主要是指經過前人的理論指導和大量的臨床實踐，總結、修正、補充、更新前人的理論，做到中醫藥的繼承創新；科研創新是指在中醫理論指導下，結合臨床發現與凝練關鍵科學問題，運用自然科學的研究方法和現代科學技術進行實驗研究，揭示中醫藥研究與現代醫學的聯系。

2 中醫藥創新人才培養中存在的問題

中醫藥具有源遠流長、博大精深的歷史，其發展與中醫藥人才的培養密切相關。中醫藥傳統教育模式主要有師承模式、學校模式、講學模式以及自學模式等。在新中國成立后，國家先后推出了“團結西學中”“中醫進修”等一系列政策，為中醫教育政策奠定了堅實的基礎。1956 年實行的現代中醫藥人才高等教育，以中醫經典的教學為主。隨著高等中醫藥院校的陸續建立，中醫師承等傳統教育模式逐步被現代化高等院校教育模式替代。目前已形成較為完善的現代中醫教育體系，實現了從單純臨床人才培養向多類型人才培養的轉變，以及從單一教育層次向多種教育層次的轉變。全國大部分高等中醫藥院校已開始探索創新型中醫人才的培養方式，但在培養學生時并沒有將是否可以培養創新型人才作為衡量教學質量的標準。目前中醫藥創新型人才的培養存在以下幾個方面的不足。

2.1 人才培養與社會需求嚴重不符高等中醫藥院校教育過于重視理論教育，使得學生的實踐能力較為欠缺，傳統的教學方式難以培養出優秀的創新人才。然而隨著社會的發展，尤其是新型冠狀病毒肺炎疫情后，人們認識到中醫藥的重要，對中醫人才的需求增大，當前優秀臨床人才與創新型人才的培養滿足不了社會的需求。

2.2 人才培養目標明確 支撐條件不足中醫藥創新人才的培養目標是培養出具有扎實的專業基礎理論知識以及熟練靈活的臨床醫療技能，具備中醫思維方式、創新精神和實踐能力，能勝任教學、科研、醫療管理等多崗位需要的復合型人才。目前高等中醫藥院校的中醫經典課程以及傳統文化課程的占比較低，或者由于任課教師教學經驗不足等，學生對中醫經典和傳統文化知識的學習僅僅是皮毛，使得學生的中醫文化素養較淺薄，中醫思維較差；此外，大部分的中醫藥院校不具備細致可操作的標準，且現有的培養模式不足以支撐人才培養的框架，使得中醫藥人才培養的目標受到影響，導致目標雖一致，但是培養出來的學生良莠不齊。

2.3 人才培養模式單一固化目前高等中醫藥院校本科學制為五年，學生通過3～4年的基礎理論學習后，再在臨床實習1～2年，畢業進入社會，可基本滿足社會發展和人們的需求。而對在醫院工作的中醫醫生進行調查發現，大部分人的能力并沒有達到中醫人才的標準。造成這種結果最主要的原因是學校培養模式的單一固定化，導致培養的學生創新能力和綜合素質較弱。另外，由于各個中醫院之間的流動性較小，教師多為本校培養，缺乏學術之間的交流，導致中醫理論和思維沒有太大的變化，影響中醫藥事業的發展。

2.4 學生參加創新實踐活動的意識和積極性不強傳統的教學觀念、模式和方法與中醫藥創新人才的培養不相適應。由于中醫藥專業性較強，學校大多因專業過專、專業過深過窄、缺少人文科學等課程，使學生的學術視野受到一定的限制［3］。我國教育的主要形式為應試教育，所以學生習慣于被動學習，對醫學基本知識及臨床技能更為重視，科研意識較為薄弱、科研思維水平不高，導致參與科研活動的積極性不高，獨立思考的能力不強，且理論知識與實踐相結合的運用不足。雖然學校舉辦了多種形式的科研創新活動競賽，對學校科研氛圍和學生科研意識有一定的促進作用，但總體上學生的創新意識和積極性仍有待提高。

2.5 中醫藥本科院校課程建設不科學目前中醫藥院校為了培養復合型人才，學科分類越來越詳細，從而擴展了教學內容。大部分院校的課程分為中醫基礎學科、經典原著課程以及各家學說課程，臨床上分為內外婦兒等課程，還有西醫課程［4］。但是理論課程的學時占比較多，實踐課相對較少，與科研相關的課程更是少之又少且多為選修課，導致畢業生走向工作崗位后，思維和視野不夠寬闊，科研能力較弱，創新能力不強。

2.6 人才培養的師資力量薄弱“師者，所以傳道授業解惑也”，沒有富有創新精神的教師，就不可能培養出創新型人才。若缺少能做出正確指導的教師，就難以培養學生的創新能力。年輕教師教學經驗不足、年邁的教師精力不足等，都直接影響中醫人才的質量。雖然近幾年中醫藥院校的師資隊伍建設有了一定的發展，但與國內一流大學相比，中醫藥院校教師的創新教學能力仍相對薄弱，部分院校未能實現從“傳授型教學”向“創新型教學”的轉變。另外，研究型、開發型的學習方法也很少在教學中應用，教材更新緩慢，通過科研活動提升學生創新能力的意識未受到足夠重視。而且教師自身要兼顧教學、科研及醫療活動，精力有限，無法在學生創新指導方面投入更多的熱情。

3 中醫藥創新人才培養措施

3.1 人才培養應適應社會需求中醫藥創新人才的培養要適應時代的發展，培養出的創新型人才和臨床人才才能更好地為患者提供中醫藥服務、滿足社會對中醫藥人才的需求。中醫藥創新人才應在繼承中發展、在創新中前進，不斷地豐富和發展中醫藥理論和實踐，時刻保持中醫藥的生機和活力。高校應圍繞社會需求，培養出理論基礎強、臨床技能硬、科研能力好且具有良好的溝通協調能力、德才兼備的當代中醫藥創新人才。

3.2 加大宣傳及激勵制度，樹立學生創新意識建設制度保障，引導學生樹立創新意識，調動大學生創新實踐的積極性。建立科學和規范的組織管理制度，如人員的安排、機構的設置、場地的建設等。學校可以通過微信、微博、抖音等多種渠道，從多個維度對學校的創新項目進行宣傳，激發學生參與的熱情。開放實驗室，提高學生的操作能力、創新思維，為學生的創新項目提供科研平臺以驗證其科學設想，實現科研能力的提升。鼓勵學生參與社會實踐活動，讓學生從校園邁向社會，在多種社會實踐活動中培養其探索和創新精神，發揮社會實踐提高大學生科技創新能力的作用，使學生體驗到從事科學創新工作帶來的樂趣和自我價值實現的榮譽感，從而增強其創新意識，進而提高其創新能力。建立相關的獎勵制度，激勵具有創新意識的師生積極加入創新活動的熱潮，發揮優勢并帶動周圍教師和學生的積極性；將創新實踐活動納入學生的綜合評優、科技創新學分認定等評獎量化的工作中，以調動學生的積極性。

3.3 加強科研與教育的結合科學研究與人才培養相互依賴、共同發展。學校是研究問題與創造新知的場所，學生進入大學就獲得了自由發揮的機會。學校應主張科研式教學，以科研促進教學可以極大地激發學生學習的積極性，使學生主動探索知識理論和學科前沿，從而挖掘其創新能力。科教結合是知識傳授、能力培養和素質提高為一體的育人模式。讓學生充分利用多種創新平臺，在學習基礎知識后進行科研探索，將現代科學技術方法與傳統中醫相結合，培養大學生對當代科學研究的興趣，從而激發其創新思維。引導學生積極參與創新項目等大型實踐活動，通過在項目實施過程中發現問題、解決問題，不斷發揮大學生的主導地位。在課堂教學外提供課外創新平臺，讓學生積極參與各種形式的創新活動，借助這一項目提供的科研平臺進行研究，以培養大學生的創新思維。鼓勵學生積極參與教師各類課題的申報、實施、答辯，開放所利用的科研實驗平臺并建立大學生創新教育實驗平臺，學生自主加入感興趣的科研項目，形成科研創新團隊，營造科技創新氛圍。學生在指導老師的協助下學習與本項目相關的基本知識和實驗技能，如查閱中英文文獻、閱讀文獻、撰寫綜述等，通過學習文獻了解國內外的科研熱點，并提出自己的科研方向和創新點。教師在課堂上將自己的學術研究與教學內容相結合，通過課外實踐活動等，使學生將中醫藥理論與現代醫學研究相互聯系，對最新的學術研究有一定的了解；帶學生學習前沿的研究熱點，鼓勵感興趣的學生投身到相關領域當中；進行科研實驗時幫助學生學習分子生物學、實驗動物學、統計學等科研課程，充分利用各種實驗平臺、科研資源，讓學生在實驗中掌握基本的技能以及科研思路、方法和技術，積極培養學生的動手能力，提高其創新思維、創新能力和科研水平。

3.4 強化教師隊伍建設創新人才的培養離不開具有創新能力的教師隊伍，建立一支具有強烈科學探索精神的教師隊伍，充分發揮教師在大學生創新能力培養中的導向作用，是高校培養大學生創新能力的人才保障［5］。高校在選拔教師時不僅要關注其理論知識水平，也應著重考察教師在科研或創新上的經驗和見解，選拔具有創新思維的教師，以提高整體教師隊伍的創新力量。另外，學校應定期安排教師參與實踐活動、學習創新類課程，培養教師科研誠信精神和學無止境的態度，鼓勵教師向優秀人才學習，將學到的教學方法及創新性思維應用到教學中。

中醫藥現代化是指在繼承和發揚中醫特色的基礎上，充分利用現代科學技術的理論、方法和手段，使中醫藥從理論到實踐都產生新的變革和升華，以適應社會需求，成為具有現代科學技術水平的醫學理論體系。因此可在中醫院校課程教學改革中運用中醫現代化這一理念，教學時不僅講授傳統的理論專業知識，而且向學生介紹最新的學科研究進展及未來發展方向，以引導、培養大學生的獨立見解與創新思維。

3.5 優化課程設置和改革教學方法建立一體化課程體系，從社會需求出發，調查中醫藥創新人才的能力素質結構，對學生可進行學分制教學，如實施彈性學分制，準許學生修滿學分后提前畢業；學生如果想深入學習專業知識，也可以適當延長畢業時間。可適當增加中華傳統文化或哲學等課程，建立以傳統課程為基礎的中醫基本理論課程，以加強學生的中醫思維。另外，可按照不同的專業方向來擴展選修課，適當壓縮必修課，增加選修課的比例。

采用不同的教學方法，發揮以學生為主體、以教師為主導的作用，使學生由被動接受變為主動探索，強化師生雙向交流，從而提高教學效果、拓展知識面、開闊學生的視野，讓課堂教學變得生動、精彩和高效。可運用多樣化的教學方法，如案例式教學法（CBL）、問題式教學法（PBL）、啟發式教學法等，增加學生的學習興趣。CBL 是指在教學過程中選擇適當的案例，采用文字或動畫的形式展示，引導學生進行討論，在分析和討論病例的過程中培養大學生思考和解決問題的能力，同時有利于培養學生創新意識及臨床思維能力。PBL 鼓勵大學生提問，促進大學生勇于質疑、善于質疑，倡導大學生多思考，在解決問題的過程中激發其創新思維。此外，增加多媒體教室、語音室等，改善教學環境；采用PBL、翻轉課堂、自主設計性實驗等教學方法，改變傳統的填鴨式教學方法，營造和諧放松的學習氛圍，發揮學生的主觀能動性，啟發學生的創新思維和意識，挖掘學生身上的創新潛能。

通過優化課程設置和改革教學方法，在教學過程中，提高教師自身綜合素質，更好地引導大學生的創新思維，培養創新能力。

4 結語

創新人才是中醫藥發展的關鍵，也是“雙一流建設”的重要元素。如何培養中醫藥創新人才是當前研究的熱點、難點。作為培養中醫藥人才的高等中醫藥院校，肩負著培養創新人才的重任。傳統的培養模式、教育理念、教學方式制約了大學生創新能力的培養。適應社會需求，加大宣傳及激勵制度，樹立學生創新意識，加強科研與教育結合，強化教師隊伍建設，優化課程設置和教學方法是培養大學生創新能力較為有效的途徑。傳統中醫藥與中醫藥創新互相結合，對當前的培養模式進行改革與實踐，對中醫藥創新人才的培養具有十分重要的意義。