魚龍混雜的心理咨詢師

方菲

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)發(fā)展，心理健康問題日益受到大眾的關(guān)注，進(jìn)而推動(dòng)了心理咨詢需求市場(chǎng)的迅猛增長(zhǎng)。越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到情緒和壓力對(duì)個(gè)人生活產(chǎn)生的負(fù)面影響，并傾向于通過心理咨詢來解決這些問題，如自我認(rèn)知的困惑、情感婚姻的矛盾、社交障礙等實(shí)際挑戰(zhàn)。然而，一個(gè)普遍存在的擔(dān)憂也隨之浮現(xiàn)：在尋求心理咨詢的過程中，消費(fèi)者不僅要承擔(dān)高昂的費(fèi)用，還時(shí)常擔(dān)心被騙，甚至陷入自我懷疑的困境。“一邊花著高價(jià)錢，一邊擔(dān)心被騙錢，一邊陷入自我懷疑”，正在成為心理咨詢消費(fèi)者一個(gè)普遍的心結(jié)。

不規(guī)范的準(zhǔn)入門檻

一名合格的心理咨詢師，理應(yīng)經(jīng)過全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，然而目前心理咨詢行業(yè)尚未設(shè)定明確的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。湖北省國泰心理研究院院長(zhǎng)、湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事杜洺君在接受《方圓》記者采訪時(shí)指出：“雖然現(xiàn)在心理咨詢行業(yè)線上線下都發(fā)展快速，市場(chǎng)需求量巨大，但對(duì)應(yīng)的行業(yè)管理和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)滯后，人們的選擇成本被迫增加，難以找到專業(yè)對(duì)口和‘藥到病除的心理咨詢機(jī)構(gòu)和從業(yè)者。”

自2017年人社部廢除心理咨詢師職業(yè)資格認(rèn)證后，至今尚未建立由政府主導(dǎo)的統(tǒng)一心理咨詢師資格考試。《方圓》記者了解到，目前的情況是，舊的心理咨詢師資格證書仍然有效，新的資格證書不再頒發(fā)，市面上流通的資格證大多數(shù)是民間機(jī)構(gòu)頒發(fā)的。

在某在線購物平臺(tái)上，記者發(fā)現(xiàn)多家制售假心理咨詢師資質(zhì)證書的賣家。他們自稱可制作2017年之前由人社部頒發(fā)的心理咨詢師證書，價(jià)格低廉，每本僅售200余元，而且24小時(shí)可以郵寄出證。

除此之外，當(dāng)記者在網(wǎng)上搜索“心理咨詢師資格證”時(shí)，滿屏皆是心理咨詢師的報(bào)名和培訓(xùn)廣告，尤其廣告經(jīng)常聲稱：“人社部取消了資格證之后，我們行業(yè)將更標(biāo)準(zhǔn)更規(guī)范。”這顯然是一個(gè)悖論。對(duì)于這樣一個(gè)能治愈人們心靈，甚至能產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的職業(yè)，如果沒有官方的準(zhǔn)入門檻和明確的衡量標(biāo)準(zhǔn)，那么行業(yè)的規(guī)范性顯然是不足的。

更令人擔(dān)憂的是，一些網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)以極短的時(shí)間承諾快速獲得證書，如“兩個(gè)月拿證，包教包會(huì)，最快一個(gè)月拿證”，或者“7天內(nèi)，幫助完成官方課程學(xué)習(xí)”。這些所謂的“證書”背后的發(fā)證機(jī)構(gòu)資質(zhì)如何、證書的含金量如何，都值得深思。

在專家看來，這種宣傳正是迎合了大眾追求速成和短期回報(bào)的浮躁心態(tài)。杜洺君強(qiáng)調(diào)，一個(gè)真正的專業(yè)心理咨詢師，至少需要三到五年的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，才能具備基本的從業(yè)能力。那些聲稱“1個(gè)月速成”“7天內(nèi)完成”的培訓(xùn)，往往只能吸引那些急于求成、對(duì)行業(yè)了解不深的人。最終，這些“快速學(xué)習(xí)者”所服務(wù)的客戶，往往只能成為他們練手的對(duì)象，而無法得到真正有效的咨詢幫助，更不用說解決深層次的心理問題了。

“接受心理咨詢并不是一件非常羞恥的事情，他們可能只是短暫地迷失了人生的方向，接受心理咨詢可以有效幫助他們找到問題的出口。”據(jù)北京師范大學(xué)心理學(xué)部黨委書記喬志宏介紹，“目前國內(nèi)心理咨詢行業(yè)人員需求很大，未來這個(gè)職業(yè)非常有前景，但是有效供給非常少，真正有專業(yè)能力的心理咨詢師也非常少。并且，這個(gè)行業(yè)存在很多亂象，比如有些心理咨詢會(huì)和算命、占卜、塔羅牌、星座掛鉤，市面上甚至出現(xiàn)了三五天就能成為心理咨詢師的培訓(xùn)。”

為什么心理咨詢師的水平如此良莠不齊？

杜洺君分析指出，當(dāng)前心理咨詢師隊(duì)伍存在兩大問題。一方面，這些心理咨詢師在基礎(chǔ)理論方面存在明顯的不足。以某高校心理學(xué)碩士項(xiàng)目為例。該項(xiàng)目涵蓋了普通心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)等10余門核心課程，而市面上的資格證培訓(xùn)卻往往忽視這些基礎(chǔ)理論的深入學(xué)習(xí)，僅停留在表面。這種培訓(xùn)模式導(dǎo)致心理咨詢師在實(shí)踐中往往傾向于將心理學(xué)與玄學(xué)相結(jié)合，熱衷于嘗試各種未經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的新療法，并將其應(yīng)用于客戶身上，這無疑增加了風(fēng)險(xiǎn)。

另一方面，這些心理咨詢師在受訓(xùn)時(shí)間和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)方面也存在嚴(yán)重的不足。高校的心理學(xué)碩士項(xiàng)目通常需要3年的受訓(xùn)時(shí)間，其中包括約500小時(shí)的課程學(xué)習(xí)和1000小時(shí)的實(shí)習(xí)實(shí)踐。相比之下，市面上的心理咨詢師資格證培訓(xùn)往往以選擇題正確率作為上崗的唯一標(biāo)準(zhǔn)，這導(dǎo)致了這些心理咨詢師在專業(yè)勝任力方面的明顯欠缺。

“我知道有些機(jī)構(gòu)培訓(xùn)出來的咨詢師，他們的學(xué)習(xí)時(shí)間甚至只有半年就敢上崗。”杜洺君說，這種現(xiàn)象無疑加劇了心理咨詢師隊(duì)伍的專業(yè)素養(yǎng)問題，對(duì)于行業(yè)的健康發(fā)展構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。

咨詢效果難盡如人意

接受《方圓》記者采訪的專家均表示，除了行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的不規(guī)范，心理咨詢行業(yè)還面臨著其他問題，如高昂的咨詢費(fèi)用、咨詢質(zhì)量令人擔(dān)憂、相關(guān)工作者的倫理培訓(xùn)不足以及專業(yè)勝任力有待提高等。

記者進(jìn)一步了解到，心理咨詢的價(jià)格不菲，“甚至更像一個(gè)奢侈消費(fèi)”。市場(chǎng)化機(jī)構(gòu)每小時(shí)的收費(fèi)從數(shù)百元到數(shù)千元不等，如果按照整個(gè)療程來計(jì)費(fèi)，每個(gè)療程的收費(fèi)更是高達(dá)上萬元。

記者曾親身體驗(yàn)過在業(yè)內(nèi)頗有聲譽(yù)的心理咨詢小程序上挑選心理咨詢師的過程。該程序挑選了超過100位心理咨詢師，并依據(jù)服務(wù)時(shí)限、服務(wù)星級(jí)、是否在線、咨詢特點(diǎn)和咨詢優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分類。記者最終選擇了一位在線且擁有5年咨詢經(jīng)驗(yàn)的專家。但剛一交流，咨詢師便明確表示其咨詢費(fèi)用為每小時(shí)500元，詢問記者是否接受，并隨即提出開啟視頻交流。當(dāng)記者詢問其是否持有心理咨詢師資格證書時(shí)，對(duì)方肯定地回應(yīng)，并解釋平臺(tái)已經(jīng)對(duì)所有咨詢師進(jìn)行了嚴(yán)格的資質(zhì)審核。然而，在交流過程中，咨詢師卻偏離了主題，聊起了與咨詢無關(guān)的話題。在記者多次請(qǐng)求回歸正題后，咨詢師竟表示記者的主要問題并非心理層面，而是缺乏耐心，并進(jìn)而詢問了記者的星座和血型。整個(gè)過程不到半小時(shí)，記者感到這次咨詢毫無收獲，原本就有些崩潰的情緒更加無助和失望。這不禁讓人深思：心理咨詢師的真正使命是為了來訪者的福祉和心理健康，還是為了滿足自己的好奇心或窺探他人的隱私呢？

事實(shí)上，記者的經(jīng)歷并非個(gè)例。許多有過心理咨詢服務(wù)的人反映，在面對(duì)咨詢師時(shí)，他們常常得到一些模式化的評(píng)價(jià)，如“心眼太小”“太自我”“情緒管理能力差”等。這些評(píng)價(jià)雖然可能在一定程度上揭示了問題，但過于籠統(tǒng)和打壓式的評(píng)價(jià)方式往往不能真正幫助到他們。

除此之外，還有咨詢師會(huì)采取“隔空診病”的方式對(duì)待前去咨詢的人。據(jù)B站一位UP主爆料，她因剛失戀，情緒有些失控，就被咨詢師勸說去醫(yī)院治療抑郁癥。后來這位UP主才得知，在缺乏準(zhǔn)確評(píng)估的情況下，該咨詢師就輕率地進(jìn)行了價(jià)值干預(yù)，給來訪者下了診斷，這已經(jīng)違反了精神衛(wèi)生法。

這種打壓式的對(duì)話和隨意的病情評(píng)價(jià)，不僅讓咨詢師自以為很專業(yè)、占據(jù)高位，而且對(duì)重金求咨詢的客戶來說，又有何公平可言呢？這些心理咨詢師的專業(yè)勝任力不足，導(dǎo)致客戶的試錯(cuò)成本提高，甚至隨時(shí)可能產(chǎn)生“致郁”風(fēng)險(xiǎn)。這不但背離了客戶一開始尋求療愈的初衷，而且給客戶造成了二次傷害。

違法犯罪時(shí)有發(fā)生

更為危險(xiǎn)的是，心理咨詢師能對(duì)他人產(chǎn)生深遠(yuǎn)且持久的影響。他們具備在不受法律制裁的情況下，悄然改變一個(gè)人的能力，這直接導(dǎo)致了心理咨詢行業(yè)中因虛假宣傳而引發(fā)的違法犯罪問題日益嚴(yán)重。

廣東省公安廳曾披露了一個(gè)典型案例。廣東省佛山市某心理咨詢公司，雖然名為“心理咨詢”，實(shí)則從事“有害培訓(xùn)”。該公司聲稱能為“身體疾病、不孕不育、家庭矛盾等問題提供心理咨詢”，靠著騙取大量受害學(xué)員的資金投入，迅速擴(kuò)張，在全國范圍內(nèi)開設(shè)了57家分中心，非法斂財(cái)高達(dá)6300多萬元。

在這起非法經(jīng)營(yíng)案件的背后，被告人以心理咨詢公司為掩飾，利用“心理咨詢”和“唯識(shí)深層溝通”等概念迷惑受害者。該公司推崇一套名為“唯識(shí)深層溝通”的境外邪教理論，聲稱通過溝通可以治療疾病、解決生活難題。這不僅是對(duì)受害者的欺騙，更是對(duì)心理咨詢行業(yè)的嚴(yán)重玷污。警方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，受害者多是一批被工作、感情、婚姻、親子關(guān)系困擾，缺乏溝通渠道的中年婦女。

對(duì)于需要幫助的消費(fèi)者，求助心理咨詢已經(jīng)很難，打著“心理咨詢”旗號(hào)招搖撞騙的案例，卻還不止一起。以一起涉及情感挽回機(jī)構(gòu)的案例為例，女孩李雨在與相戀4年的男友分手后，急于挽回這段感情。通過網(wǎng)絡(luò)，她聯(lián)系上了一家聲稱提供心理咨詢服務(wù)的公司。在與對(duì)方通過微信和電話溝通后，她感到復(fù)合的可能性似乎很大。因此，李雨與該心理咨詢公司簽訂了一份價(jià)值4.4萬元的服務(wù)合同。

然而，僅過了十幾天，李雨便被所謂的“心理老師”勸說放棄并尋找新的伴侶。這與她所期望的結(jié)果相去甚遠(yuǎn)，她覺得自己被欺騙了，因?yàn)樵撔睦碜稍兎?wù)的效果與她的預(yù)期完全不符。

李雨對(duì)此表示不滿，并向當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)監(jiān)管部門投訴。對(duì)此，該部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，他們收過不少關(guān)于心理咨詢公司的投訴。他們希望消費(fèi)者理性看待，切勿盲從“心理老師”所謂的承諾。對(duì)方還表示，若介入調(diào)解之后，一方不滿意，可以選擇走司法途徑解決糾紛。

喬志宏表示：“被一些求助者視作‘救命稻草的心理咨詢，不能成為一些機(jī)構(gòu)和人員的‘賺錢工具，更不要說打著心理咨詢的幌子，去從事涉及非法經(jīng)營(yíng)、招搖撞騙等罪名的犯罪活動(dòng)。”

心理咨詢要尋找正規(guī)機(jī)構(gòu)

記者在與多位專家交流后得知，從消費(fèi)者角度出發(fā)，選擇心理咨詢服務(wù)時(shí)必須保持警惕，全面了解并掌握相關(guān)機(jī)構(gòu)和心理咨詢師的詳細(xì)信息。同時(shí)，從國家層面來看，相關(guān)部門應(yīng)肩負(fù)起監(jiān)管職責(zé)，以更好地維護(hù)公眾的心理健康。例如，通過建立統(tǒng)一的人才培養(yǎng)模式、標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程、明確具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高從業(yè)門檻，規(guī)范從業(yè)行為，并對(duì)違法違規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)和人員采取嚴(yán)厲措施，對(duì)以心理咨詢?yōu)槊M(jìn)行詐騙犯罪的行為堅(jiān)決打擊和懲處。

不過，心理咨詢行業(yè)并非全是亂象。一位有4年心理咨詢經(jīng)歷的朋友分享道：“心理咨詢其實(shí)是給你提供一個(gè)拐杖，讓你可以更好地往前行走。但無論如何你都是要自己往前行走，而不是別人給你一輛車或者推著你走。如果未來我又迷失了，我可能還會(huì)再去選擇心理咨詢。”

心理咨詢專家、社會(huì)醫(yī)學(xué)專家馬承寧告訴《方圓》記者：“心理咨詢這項(xiàng)工作的專業(yè)度很高，非專業(yè)人士往往很難判斷對(duì)錯(cuò)，有幾條建議可以鑒別咨詢師是否專業(yè)靠譜。”

第一，心理咨詢師的心理咨詢理念是否為來訪者解決問題。心理咨詢師的理念是為來訪者服務(wù)的，還是為他學(xué)過的理論服務(wù)的，這是很重要的。專業(yè)靠譜的心理咨詢師做心理咨詢非常靈活，他們深諳心理咨詢是為來訪者做的，而不是給自己做的，在咨詢中會(huì)以解決來訪者的問題為咨詢目標(biāo)，善于適應(yīng)來訪者，用老百姓能聽懂的話去做咨詢，而有些咨詢師卻要讓來訪者努力適應(yīng)他自己，為自己曾經(jīng)學(xué)過的理論服務(wù)，張口閉口概念，甚至把心理學(xué)講得很玄，讓來訪者不明就里。

“如果來訪者理解不了咨詢內(nèi)容，就不能算是在做心理咨詢，只是知識(shí)的搬運(yùn)工，照搬書本上的理念是會(huì)與實(shí)踐脫節(jié)的。”馬承寧解釋道。

第二，很多來訪者都是帶著具體問題來的，好的咨詢師不會(huì)回避來訪者的問題，而是會(huì)在收集到充足的資料之后，用來訪者聽得懂的話來回答來訪者的問題。“你來找我做心理咨詢，我提供咨詢之后，你沒有得到任何答案，這不能算是好的咨詢。”對(duì)于不能回答的問題，咨詢師也會(huì)直接告訴來訪者目前回答不了，闡釋原因，但凡遇到的咨詢師對(duì)于你的問題不直面回復(fù)，實(shí)質(zhì)是他回答不了，不知道該怎么回答。

第三，和心理咨詢師聊完后，來訪者能感覺到效果。心理咨詢是有目標(biāo)的，既有短期目標(biāo)也有長(zhǎng)期目標(biāo)，在不斷完成短期目標(biāo)的基礎(chǔ)之上，不斷積累效果，最終達(dá)成了長(zhǎng)期目標(biāo)。短期目標(biāo)的效果是清晰可見的，來訪者每做完一次咨詢，都感覺自己在認(rèn)知信念上、情緒上、行為上、技能上、知識(shí)上、關(guān)系上等任何一個(gè)層面或者多個(gè)層面上有所改善，就是有效果的咨詢。

“很多心理問題不是一蹴而就的，而是爆發(fā)式產(chǎn)生的，是多年積累的結(jié)果，所以解決問題也需要一個(gè)過程。在做咨詢時(shí)達(dá)成一個(gè)個(gè)小目標(biāo)，就是最終勝利的開始了。”馬承寧總結(jié)道。

希望有一天，這些需要心理咨詢服務(wù)的人都能夠安全、安心地找到適合自己的心理咨詢服務(wù)，修復(fù)內(nèi)心的創(chuàng)傷。