別把過敏性鼻炎當成感冒！

高天樂

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎也被稱為變應性鼻炎，指具有特異性體質的個體在接觸某些變應原之后所引發的鼻腔黏膜非感染性炎癥疾病。需要強調的是，這里提到的過敏性鼻炎并不是由感染引起的炎性疾病。炎性病變分為感染性和非感染性。一般情況下，感染性炎癥患者流的鼻涕是黃鼻涕、膿鼻涕，而非感染性炎癥患者流的是清鼻涕。

過敏性鼻炎還可分為季節性和持續性兩種。其中，季節性過敏性鼻炎多與花粉過敏有關，持續性過敏性鼻炎通常與接觸室內的塵螨、霉菌等過敏原有關。過敏性鼻炎的發病率較高，診斷主要基于病史和體格檢查，目前還有一些新的診斷方法，如測定鼻腔炎癥標志物、特定IgE抗體檢測等，可以提高過敏性鼻炎的診斷準確率和個體化治療水平。

過敏性鼻炎的致病及關聯因素

（一）遺傳因素

過敏性鼻炎可由家族遺傳引起。若家族中有人患有過敏性疾病，那么其他家庭成員患上過敏性鼻炎的風險就會相應增加。即使沒有直接家族史，也可能攜帶某些基因變異，對特定過敏原更加敏感。因此，在了解過敏性鼻炎的發病過程時，不能忽視遺傳因素的作用。

（二）空氣中的過敏原

過敏性鼻炎的病因與身體對空氣中的過敏原過度敏感有關。這些過敏原包括花粉、寵物皮屑、塵螨和霉菌等。一旦這些過敏原進入鼻腔，免疫系統就會產生過度反應，引發鼻腔的炎癥。因此，日常應保持室內空氣清新、環境干燥，注意均衡飲食，有利于預防和緩解過敏性鼻炎。

（三）氣候變化和環境因素

氣候變化和環境因素也會導致過敏性鼻炎。氣溫、濕度、大氣污染物，以及工作或生活環境中的化學物質等因素都可能誘發或加重病情。

過敏性鼻炎并不是單獨存在的疾病，它與其他疾病存在一定的關聯。例如，過敏性鼻炎患者往往容易并發哮喘、鼻竇炎和過敏性皮炎等疾病，這些疾病可能有著相似的免疫反應機制。因此，在治療過敏性鼻炎時，也應綜合考慮患者是否存在其他相關疾病。

過敏性鼻炎與感冒的區別

過敏性鼻炎和感冒在癥狀上有一些相似之處，如鼻塞、喉嚨痛等。然而，過敏性鼻炎是一種由過敏反應引起的疾病，而感冒則是由病毒感染引起的。

過敏性鼻炎源于人類對特定物質的過度敏感，并伴以過激的免疫應答引發鼻炎的特征表現。此類病癥的臨床癥狀與感冒相似，極易混淆，然而其所導致疾病的因素和病理變化卻是差異顯著的。

過敏性鼻炎的典型癥狀為鼻塞、流涕、頻繁打噴嚏?；颊哌€可能出現鼻癢、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、面部壓力感和疲勞等癥狀。這些癥狀通常會持續一段時間，并有季節性發作的趨勢。過敏性鼻炎與氣候變化、周圍環境密切相關，其具有發病迅速、消退速度快的特質，部分暴露于戶外環境中的患者在轉入室內后，病情便可得到明顯緩解。

感冒是由病毒、細菌等病原體引發的人體上呼吸道感染。感冒的常見癥狀為鼻塞、流涕、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、發燒和全身乏力等。感冒癥狀通常易在短期內加重，且與特定季節無關。

過敏性鼻炎的防治措施

（一）避免接觸過敏原

過敏性鼻炎的發病機制決定了它無法被根治，但只要注意避免接觸致敏物質就可以有效預防過敏性鼻炎。大家可能會關注如何避免接觸過敏原。了解導致過敏性鼻炎發作的過敏原，如花粉、灰塵、寵物皮屑等，并盡量避免接觸；定期清潔家中的灰塵和霉菌，保持室內清潔和干燥；若花粉過敏，可以在開花季節避免戶外活動。

（二）免疫療法

部分患者無法通過藥物控制癥狀時，免疫療法是一個有效的治療選擇。良好的免疫系統對預防過敏性鼻炎發作至關重要。免疫療法會逐漸引入過敏原來改變患者的免疫系統反應，從而減輕癥狀。這種治療方法需要長期堅持，已在一些患者中取得了顯著的效果。

（三）飲食調理

過敏性鼻炎患者應少吃刺激性食物，如辣椒、油炸食物等。海洋動植物（如海鮮、冷凍魚類、魷魚、蝦米等）也容易引發炎癥反應，建議減少攝入頻率。日常建議適量增加攝入抗過敏食品，如蜂蜜和酸奶。相關研究顯示，蜂蜜中含有的部分花粉顆粒有助于患者增強對花粉過敏原的抵抗力。此外，蜂蜜還含有能夠調整體內環境并增強免疫系統功能的營養物質。每周飲用幾杯酸奶也可以在一定程度上緩解花粉過敏的癥狀。

鼻炎患者還可增加攝入富含維生素C的食物，如卷心菜、花椰菜、橙子、山楂、棗和檸檬等，或者按照醫生的指導選擇適宜的維生素C補充劑。與此同時，有過敏癥狀的患者應多嘗試紅棗、胡蘿卜、金針菇、洋蔥、大蒜等食物。

（四）藥物治療

藥物治療是控制過敏性鼻炎癥狀的主要方式。當過敏性鼻炎癥狀發作時，及時采取相應治療措施非常重要。常用的藥物包括抗組胺類藥物、激素類/抗組胺類鼻腔噴霧劑、口服免疫調節藥物等?？菇M胺類藥物可以減輕鼻子瘙癢、打噴嚏等癥狀，鼻腔噴霧劑可以緩解包括鼻塞在內的上述癥狀。對于部分過敏原可以進行免疫治療，在服用藥物前，最好先咨詢醫生。

（五）增強體質、避免受涼

過敏性鼻炎大多是由抵抗力減弱引起的，因此建議大家注重體育鍛煉以增強身體免疫力，如早晨進行慢跑、游泳或用冷水洗臉等活動，可有效提高人體抵御嚴寒和疾病的能力。同時，需要注意避免處于過于寒冷和干燥的環境，因為極端低溫可能會嚴重破壞鼻腔黏膜的功能，過干的空氣則會使鼻竇內灰塵難以排出，易導致細菌感染。

過敏性鼻炎與感冒的治療方法有何不同？

過敏性鼻炎的診療關鍵構成要素包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫療法和宣傳教育。其中，防止與過敏原直接接觸是最重要的治療方法，在這個基礎上實施藥物治療才能更有效地緩解癥狀。

如果患者對螨蟲過敏，使用藥物治療后沒有取得理想療效或者病情發作嚴重且持久，可以嘗試采用特異性過敏原免疫療法進行治療。

此外，患者還可以考慮接受手術治療以控制病情，但是需要注意的是，手術治療普遍存在長期療效不確定，以及容易引發眼干燥癥等其他并發癥的可能性。

使用藥物治療過敏性鼻炎時，應遵循兩個重要的原則：序貫性和階梯性。序貫性意味著應當根據過敏性鼻炎的不同類型進行分類診斷，按照個體的差異性制訂相應的治療計劃；階梯性要求必須對持續性過敏性鼻炎患者保持臨床跟進，每次間隔2～4周對治療效果進行評估，根據評估結果調整治療方案。

感冒一般需要休息緩解癥狀?；颊咝枰渥愕男菹?，以幫助身體抵抗病毒。此外，攝入充足的水分有助于稀釋痰液、緩解喉嚨不適。感冒常用的藥物包括退燒藥、抗病毒藥和對癥治療藥物。退燒藥可以降低體溫，抗病毒藥可以抑制病毒繁殖，對癥治療藥物可以緩解頭痛、鼻塞等癥狀。

結語

過敏性鼻炎和感冒雖然都可能引起鼻部不適，但它們在病因、癥狀和預防方面存在明顯差異。了解這些差異有助于我們更好地應對并預防過敏性鼻炎。避免接觸過敏原、增強免疫力、及時治療，可以減少過敏性鼻炎的發作頻率，減輕癥狀。讓我們一起呵護鼻腔健康，告別過敏性鼻炎的困擾，享受健康的生活！