“寶寶”心里苦，家長如何解

朱珍珍

兒童青少年在成長的每個階段，都會遇到各種挑戰，心理健康問題就是其中之一。心理健康問題可能影響孩子的學習、生活及整體的幸福感。從幼兒害怕離開父母，到學齡兒童出現學習或交友困難，再到青少年的情緒問題和對自我身份的探索，每個階段的孩子都可能面臨不同的心理暗礁。了解兒童青少年常見的心理問題，并幫助他們處理這些問題，家長和老師需要掌握以下知識點。

幼兒期（3～6歲）

在幼兒期，孩子開始學習如何與父母以外的人相處，這個階段的常見心理問題主要有兩個。

分離焦慮 當孩子需要與父母或主要照料者暫時分開時，他們會感到非常不安和害怕。比如，小孩第一次去上幼兒園或托兒所時，可能會哭鬧不止，不愿意進入教室。

行為問題 比如發脾氣或對抗家長，這通常是孩子試圖表達想法或探索獨立性的方式。

案例

從上幼兒園的第一天開始，只要小明走到幼兒園門口，就會表現出強烈的不安。他緊緊抓住媽媽的手，拒絕進入教室，并且大聲哭泣。每天早晨，這個過程都會重復上演。他還經常在上幼兒園前說自己肚子痛、要拉肚子，有時甚至會嘔吐。即使在家里，小明也會經常詢問上不上幼兒園的事，他擔心媽媽會離他而去。顯然，小明是一個典型的有分離焦慮的孩子。

分離焦慮的表現包括：

極度擔憂 害怕發生不好的事情，擔心與照料者分離可能導致傷害或事故。

身體癥狀 頭痛、肚子痛或者嘔吐等，在預感到分離時出現這些癥狀。

難以入睡 因害怕在沒有父母或照料者在場的情況下睡覺，總是難以入睡。

拒絕上學 上學意味著要與照料者分離，所以不愿意上學。

過度黏人 在家表現出極度黏人的行為，不愿父母離開自己的視線。

家長可以采取多種策略應對分離焦慮，如逐漸適應、使用安慰物，以及正面肯定和獎勵孩子在分離時表現出的勇敢行為等。如果分離焦慮嚴重影響到孩子的日常生活，家長就要帶孩子尋求專業人員的幫助。

學齡期（6～12歲）

學齡期的孩子面臨更多的學習和社交挑戰，這一時期常見的心理問題主要涉及兩個方面。

學習困難 如閱讀障礙或注意力缺陷障礙，這可能影響兒童的學習和社交能力。

社交困難 孩子可能在與同齡人建立友誼的過程中，或在集體中找尋自己的位置時遇到困難，比如感到羞澀、交友困難或者遭受同伴欺凌。

案例

小杰是個7歲的男孩，他在課堂上無法靜坐，經常會有小動作，如摳橡皮、卷書角、咬指甲等。小杰有時會突然站起來，打擾同學學習，甚至無緣無故發脾氣、攻擊同學。面對老師的教導和勸說，他常常無動于衷，甚至公然挑釁老師的權威和學校規則。家長帶他到醫院后，醫生根據他的行為特征，診斷為注意力缺陷與多動障礙，也就是多動癥。

多動癥是兒童時期最常見的神經發育障礙之一，發病率為5%～7%。這意味著每個班級都可能有一到兩個受影響的兒童。患有多動癥的孩子常因行為問題被誤解或忽視，這可能導致他們自卑，甚至發展出更多的行為問題。

對于多動癥和其他學習障礙的兒童，早期識別和干預很關鍵。通過合適的教育策略、行為治療和必要的醫學支持，他們可以較好地適應學校和社會。

青春期（13～17歲）

青春期是個人發展極為關鍵的時期，伴隨著顯著的生理、心理和情感變化，可能產生的主要問題有以下幾個。

情緒問題

抑郁癥：青少年可能表現出持續的悲傷、失去興趣、能量減退和自我價值感降低。

焦慮癥：包括廣泛性焦慮、社交焦慮和恐慌發作等，青少年可能對學業、社交活動或未來充滿擔憂。

風險行為

風險行為包括吸煙、酗酒和藥物濫用等。這些行為通常是青少年嘗試處理壓力、逃避現實或增強社交聯系的不良策略。

案例

16歲的小華是高中生，最近他的行為表現有些異常。小華的父母注意到，小華看起來郁郁寡歡，對他以前喜歡的籃球和吉他演奏都失去了興趣。他會通宵玩手機游戲，導致白天沒有精神，上課時昏昏欲睡，學習成績也開始下滑，而且他放學后經常獨自一人待在房間里。小華的父母決定與孩子進行深入的溝通，了解孩子的內心困擾和需求，同時為孩子預約了心理咨詢。在心理咨詢的過程中，小華說出了他對即將高中畢業的焦慮，以及對未來不確定性的恐懼。心理咨詢師幫助小華掌握了一些壓力管理技巧，也教小華父母學會了如何更好地支持孩子。

總之，心理健康對兒童青少年的成長至關重要。因此，早期識別和適時干預，提供必要的教育和心理支持，可以幫助孩子更好地應對不良情緒和行為問題，享有更好的生活質量。