家長別急，矮小癥可以治療

喬理華　吳飛

經常聽到家長抱怨說：“我家孩子從幼兒園開始，就一直坐在班里第一排，比班里其他小朋友矮了一大截。開學時，孩子們都穿同一個碼的校服。幾個月之后，其他小朋友的校服褲子就短得露腳脖子了，我們家孩子還能接著穿。”短短幾句話，透露出家長對孩子身高的擔憂。

“長個兒”是個熱詞。令不少家長糾結的是，該如何判斷孩子是“長得晚”還是矮小癥。奉勸各位家長，不要輕易給孩子扣上矮小癥的“帽子”。確診為矮小癥，需要經過一系列詳細的醫學檢查。我們一起來了解一下。

什么是矮小癥

家長評估孩子身高是否正常，最簡單的方法就是和同齡人比較。當家長發現孩子的身高增長緩慢或是與同齡孩子相比較矮時，往往會產生擔憂。這種心理很正常。但是，孩子長得慢，或者身高比同齡人矮，并不意味著就一定是矮小癥。

從醫學上看，矮小癥指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高2個標準差（-2SD，標準線稱為SD），或低于第3百分位數。簡單來說，100個孩子按身高排隊，最矮的3個可以被初步認為是矮小癥患者。

雖然孩子個子矮不一定就是矮小癥，但家長們要像偵探一樣用心觀察，通過不斷地量體重、身高，比對身高體重表，來初步判斷孩子的身高是否與同齡人差距過大。發現潛在的生長問題，就好比發現了孩子成長之路上的“地雷”，及時采取措施，就能規避傷害和損失。

如何確診

矮小癥的確診流程是非常嚴謹的。醫生們如何發現矮小癥的苗頭，并進行確診呢？

了解病史

醫生會詢問父母雙方的身高，了解孩子的出生過程、成長故事、家族傳承及過往病史，以便找出任何可能導致矮小癥的線索。

全面問診

醫生需要給孩子進行一次全面的體檢，包括測量身高、體重及頭圍。醫生還會仔細觀察孩子的外貌特征，看孩子身體各部位是否勻稱，有無異常現象。此外，醫生也會了解孩子的性發育情況。

X線測骨齡

帶孩子拍攝左手手腕部的X線片，可以判斷孩子的骨齡，看骨骺線是否閉合。了解孩子的骨齡，可以預測孩子的生長潛力和成年期身高。

化驗檢查

血常規、肝腎功能、電解質檢查等，這一系列化驗可以排除其他可能導致生長問題的疾病。如果有必要，醫生還會讓孩子留取尿液，通過尿檢了解孩子有無泌尿系統相關疾病。

其他檢查

醫生還可能根據孩子的具體情況安排其他檢查。比如，生長激素激發試驗可以評估孩子的生長激素水平，腦部磁共振成像檢查可以確認垂體和蝶鞍區是否有異常情況。有的孩子還需要接受遺傳學檢測，如染色體核型分析等，以排除部分遺傳疾病。

可以治療

如果檢查結果最后確定孩子個子矮不是矮小癥引起的，家長就要關注孩子的生活習慣和日常營養情況。營養是生長的基石，家長先要確保孩子獲得充足的營養，包括蛋白質、維生素和礦物質等營養元素的攝入。同時，引導孩子養成健康的生活方式，保證充足睡眠和合理運動。人體在深夜會分泌更多的生長激素，所以在生長激素分泌高峰到來之前進入深睡眠，是助力孩子“長個兒”的必要保障。運動也能促進生長，家長要鼓勵孩子進行適當的鍛煉，特別是跳躍性運動。

如果孩子確診為矮小癥，那就需要盡快進行規范治療。矮小癥的主要治療方式包括藥物治療、營養調理和其他輔助治療。

藥物治療

生長激素替代治療是最常見的治療方法之一。生長激素是身體生長所必需的一種激素，對于骨骼和肌肉的發育至關重要。矮小癥患者體內生長激素分泌不足，使得生長受到限制。該方法的治療原理，就是通過補充生長激素或調節機體內其他因素，促進骨骼和肌肉的生長發育。

生長激素替代治療要在醫生的指導下進行，補充方式為注射。該治療是個長期的過程，家長在其中扮演著重要角色。家長要密切關注孩子的治療進展，確保孩子按時就診、正確使用藥物，同時給予孩子足夠的支持和鼓勵，幫助他們保持積極的心態，配合治療并順利度過治療期。再次提醒家長朋友，要與醫生密切合作，遵循醫囑，及時調整治療方案，保證治療效果。

營養調理

矮小癥孩子的營養調理也很重要。除了提供身體每天需要的各種營養物質，家長還要給孩子適當補充鈣和維生素D，以及含鋅的食物。

其他輔助治療

輔助治療方式包括甲狀腺功能的調節等。這些輔助治療方式可以優化治療效果，提高孩子的生長潛力。

家長不要“亂了陣腳”

孩子的生長發育出現異常，是每個家庭都不愿意遇到的事情。如果孩子被確診為矮小癥，家長先不要“亂了陣腳”。綜上所述，矮小癥是可以治療的，而且治療效果還不錯。

大家熟悉的足球明星梅西，就曾在11歲時被診斷為矮小癥。因生長激素缺乏，醫生預測他最多只能長到140厘米。可是，通過規范的生長激素替代治療，梅西不僅長到了170厘米，還成為了全球矚目的體育巨星。他在足球場上展現出無與倫比的技術和能力，從一個被貼上矮小癥標簽的少年，逆襲為一代足球傳奇。除了梅西，我們在臨床上也見到很多孩子通過生長激素替代治療，最終達到了滿意的身高。

孩子被確診為矮小癥，家長不要慌。請相信，早期診斷和及時治療可以為孩子 帶來更好的生活質量和更大的發展空間。