“預防醫學”課程思政教育探索

［摘 要］ 加強大學生的思想政治教育工作，是黨中央、國務院對全國高校做出的重要指示。課程思政建設是推進高校思想政治工作的主渠道，也是落實高校立德樹人根本任務的重要舉措。通過挖掘“預防醫學”課程中的思政元素，融合家國題材、倫理道德、職業素養、科研精神、誠信教育、公民責任意識等方面的思想政治內容，探索其在教學過程中可能實施的路徑，從而實現知識傳授與思想政治教育的有效銜接，達到全方位、全程育人的培養目標，完成立德樹人根本任務。

［關鍵詞］ 課程思政；預防醫學；立德樹人

［基金項目］ 2020年度湖南省教育廳科學研究項目“‘立德樹人’視域下高職預防醫學‘課程思政’建設與實施路徑研究”（20C0701）；2020年度湖南省教育科學規劃課題“突發公共衛生事件元素融入高職預防醫學‘課程思政’建設研究與實踐”（XJK20BZY034）

［作者簡介］ 吳 俊（1986—），女，湖南衡陽人，碩士，湖南環境生物職業技術學院醫學院講師，主要從事預防醫學教育研究。

［中圖分類號］ G711 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）10-0165-04 ［收稿日期］ 2022-12-22

2016年，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，“要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強”，“使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”［1］。立德樹人是教育工作的根本任務。醫德的培養是醫學教育中不可忽略的關鍵環節。中國高等教育職能不應局限于單一的知識技能培養，更不能簡單地將育人完全依賴于思想政治理論課，必須將思想政治教育全方位、全要素、全過程地滲透于高等教育各個環節，以最大限度地發揮各類課程在塑造正確“三觀”方面的協同效應。

預防醫學關系人群的生命健康，其中蘊含豐富的醫德教育、人文教育、醫學科研精神、社會責任、職業素養等內涵。新時代衛生健康工作者守護人類生命健康，擔負著救死扶傷、以人為本、實現“健康中國”等重大職業使命，為實現人群疾病預防、壽命延長、健康促進等提供重要保障，不僅要求其具有專業的學科知識與精湛的實踐技能，而且必須具備一定的思政、人文等方面的道德品質，如何做好“預防醫學”課程思政建設，加強專業教育的思想政治引領，是醫學教育改革亟待解決的課題。

一、“預防醫學”課程介紹

預防醫學是在預防為主的方針指導下，研究環境因素（自然環境、社會環境等）對人群健康的影響及其規律，提出改善不良的環境因素的衛生要求和保健措施，以達到預防疾病、促進健康、延長壽命和提高生活質量的一門學科［2］。“預防醫學”是由衛生學、醫學統計學和流行病學三大部分共同構成的一門完整的課程體系，是護理學與臨床醫學、影像醫學、檢驗醫學等醫學專業的必修課程與主干課程之一。

預防醫學以環境—人群—健康為模式，以人群為主要研究對象，堅持預防醫學為主的思想，針對人群中的疾病發生發展規律；運用基礎科學、臨床醫學和環境衛生科學的理論和方法，探討自然和社會環境因素對人群健康和疾病作用的規律；應用醫學統計學和流行病學等原理和方法，分析環境中主要致病因素對人群健康的影響，以制定防治對策；通過公共衛生措施，以達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的［3］。

二、思想政治教育融入“預防醫學”課程的探索

“預防醫學”課程蘊含的思政元素豐富多彩，我們在教學過程中可從家國題材、倫理道德、職業素養、科研精神、誠信教育、公民責任意識幾個方面融合思想政治題材，結合課程教學內容，實現“預防醫學”的課程思政，達到立德樹人的目標。

（一）家國題材融入課程教學

“三因制宜”即因時、因地、因人制宜，是中醫學的理論特色和精華，貫穿中醫學的發展與實踐，充分體現了中醫治病的原則性與靈活性的相互結合［4］。古代醫書《黃帝內經》《傷寒雜病論》中都蘊含豐富的“三因制宜”學術思想。沿襲至今，古代醫學診治疾病的“三因制宜”與流行病學中講到的疾病流行特征的“時間、空間、人間”的三間分布是相通的。《黃帝內經·素問·刺法論》曰：“不相染者，正氣存內，邪氣可干，避其毒氣……”古人重視內求，關鍵在于人體的功能活動和抗病能力，認為預防感染，首重扶正，正旺方可避邪，提高個人免疫力是有效預防的基礎。古人使用蒸汽消毒法，清代賈山亭《仙方合集·辟瘟諸方》有記載：“天行時疫傳染，凡患疫之家，將病人衣服于甑上蒸過，則一家不染。”古代的防疫方法與預防思想沿襲至今，千百年來的實踐證明，古代的抗疫理念是行之有效的。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云“是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂”，體現了“治未病”的觀念。唐代醫學家孫思邈《備急千金要方》中提到“上醫治未病之病，中醫治將病之病，下醫治已病之病”，強調了預防為主的思想。引入中國傳統文化教育，引導學生了解我國的傳統文化內涵，增強傳統醫學的文化自信，激發學生的愛國主義情懷。

（二）倫理道德融入課程教學

醫者作為生命健康的守門人，肩負著健康為首、生命至上的重大使命，所以醫學專業的學生，具備扎實的理論知識與專業的實踐技能是對接行業需求、勝任崗位能力的必然要求，更重要的是要有崇德向善的職業道德素養。在預防醫學研究方法的實驗研究教學中，列舉20世紀震驚全球的“反應停”事件，神藥變為“惡魔”的過程帶給人類歷史性的災難；“黃金大米”事件中，在沒有征求被研究者知情同意的狀況下，對兒童采取了人體試驗，暴露出少數科研人員法律意識淡薄，科學道德自律失范。通過這些案例引導學生討論和分析藥物研究中的醫德倫理學問題，培養學生以人為本，堅持人道主義的思想，不忘醫者初心，牢記健康使命。同時也給醫療科研工作者敲響了警鐘：科學研究的倫理底線不容突破。“有倫理”是中國文明的規律，也是中國文明的氣派［5］。倫理道德是捍衛文明多樣性的不可或缺的精神力量，在醫學研究中加強學生法律法規、科研倫理道德教育尤為重要。

（三）職業素養融入課程教學

預防醫學的發展在傳染病控制、突發公共衛生事件處理、人類健康的維護等方面取得了顯著成就，其中離不開許許多多的貢獻者，人類與疾病抗爭的歷程中，在這“看不見硝煙”的歷史戰場，涌現出無數的國內外公共衛生英雄。例如，流行病學的先驅伍連德博士，公共衛生與流行病學一代宗師何觀清，預防接種技術的先驅愛德華·詹納，“流行病學之父”約翰·斯諾，公共衛生事業的奠基人查德威克等。1910年，東北地區鼠疫大規模流行，伍連德博士運用流行病學、細菌學等醫學知識，懷著為國解難的決心和意志，頂著壓力，解剖尸體，在顯微鏡下發現了鼠疫桿菌，首次認定造成大批人死亡的罪魁禍首是鼠疫。他采取加強防疫、隔離疫區、控制交通、焚化尸體、建立醫療機構收容病人等一系列有效措施，僅用三個月時間便結束了這場沒有硝煙的戰斗，避免了一場世界性的災難，救人民于水深火熱之中，向世界展現了我國的公共衛生的力量，無愧為醫者的楷模、人民的英雄。

何觀清教授——開創中國公共衛生事業的宗師，把一生獻給偉大的醫療事業，情系祖國，把發展我國公共衛生事業作為畢生追求的理想，尊重實踐，堅持真理，通過科學研究揭開黑熱病流行病學的神秘面紗，制定了黑熱病的防控措施，是中國最早實踐預防為主和防治結合衛生方針的典范。何觀清教授不僅是一位科學家，還是一位愛國志士，在抗美援朝戰爭中兩次奔赴朝鮮戰場，應用流行病學知識與技能，為粉碎帝國主義的細菌戰立下了功勞。他畢生都滿腔熱情地在教學科研與學術交流等工作中勤懇耕耘，為中國的流行病學、公共衛生與預防醫學事業的發展做出了杰出貢獻。在介紹預防醫學發展史及傳染性疾病的學習中，通過這些榜樣事跡的融合，弘揚偉大的抗疫精神，培養學生愛崗敬業、無私大愛、甘于奉獻、逆流而行的醫學職業精神，增強學生的專業認同感與職業自豪感，踐行醫學生的使命與擔當。

（四）科研精神融入課程教學

學科的發展與進步離不開科學研究，正是因為無數堅持不懈的科學研究者在背后刻苦鉆研，才推動了學科的向前邁進。如第一位獲得諾貝爾生理學或醫學獎的中國本土科學家屠呦呦全身心投入醫學事業，從接受抗瘧疾藥物研究任務，收集2 000余方藥，歷經無數次失敗，不斷吸取教訓，總結經驗，改進方法，最終她與團隊成員經過多年攻堅克難的研究，發現了青蒿素，獲得青蒿抗瘧成功，解決了困擾人類抗瘧治療失效的歷史難題。在講述實驗性流行病學方法時，可引入屠呦呦案例號召學生學習科學家兢兢業業、實事求是的科研精神。

武漢大學桂希恩教授被評為“感動中國”人物之一。在談“艾”色變的年代，他不畏艱苦走在“抗艾”的前線，深入農村、深入疫區調查艾滋病疫情，與艾滋病患者同吃同住，發現了中國艾滋病第一高發區，用他的“白求恩式的醫務工作者”方式感化每一位艾滋病患者，用大愛之心行公益之事，為中國艾滋病的防治工作做出了杰出貢獻；用自己執著的努力，傳播著信任、理解與關愛的人道價值。在他的感召下，艾滋病防治也不再是“孤獨者的事業”。通過介紹這些“人民醫學家”的感人事跡，激發學生對醫療工作者的崇高敬意和對醫療事業的敬仰與熱愛，牢記“健康所系，性命相托”的神圣職責，下定決心為醫療事業無私奉獻、砥礪前行。

介紹隊列研究中，通過費希爾的吸煙與肺癌論戰案例，引導學生建立科學、嚴謹、慎獨的思維，要具有批判精神，樹立懷疑求真的態度，培養求真思辨的科研素養。在篩檢試驗評價的方法與指標課程教學中，如何結合疾病的特點來選擇既有較高真實性，又能把對患者的傷害降低到最小化的篩查指標，可通過引入慢性腫瘤疾病和AIDS篩查案例，讓學生養成嚴謹求實的科學態度，堅持以辯證思維為主的研究方法，引發醫學生的仁愛之心和細致縝密的醫學思維。

（五）誠信教育融入課程教學

誠信是公民基本道德規范，是從個人行為層面對社會主義核心價值觀基本理念的凝練，是公民必須遵守的道德準則。誠信即誠實守信，是人類社會千百年傳承下來的道德傳統，也是社會主義道德建設的重點內容，它強調誠實勞動、信守承諾、誠懇待人，強調公民之間應該相互尊重、互相關心、互相幫助，友好和睦，努力形成社會主義新型的人際關系［6］。

守信為人，誠信行醫。誠信作為醫療道德和醫學倫理的核心，一直深深影響著醫療誠信的主體。唯天下至誠，方能立天下之大本。對醫療機構來說，誠信醫療更是重中之重。誠信醫療，就是給患者提供更專業的醫療服務、更貼心的健康呵護。

常言道：寧失萬貫，不失誠信。但是，有的企業、商家打著維護健康的旗號，消耗著人們的信任去換取高額利潤。如某企業一年內兩次被發現產品生產質量出現問題。這告誡未來的醫務工作者，應樹立嚴謹誠信的科研態度，以真誠之心，行信義之事。醫者待之以誠，患者報之以信。誠信醫療，不僅是對廣大群眾的生命健康負責，也是醫療機構生存發展的“生命線”。發揚為民服務的精神，堅持以人為本，保證醫療服務質量，讓社會各界對醫療誠信更加重視與關注，應優化醫療質量、醫德醫風、人性化服務等管理制度，為患者營造一個良好的、誠信的社會醫療環境。

（六）公民責任意識融入課程教學

責任意識是中國傳統的政治倫理范疇中的一個重要的社會范疇，它是個體對角色職責的自我意識及自覺程度，是一種自我約束的價值取向，是國家、民族和社會發展的強大精神力量［7］。

醫學生擔負著對國家和民族的使命與責任，加強醫學生責任意識教育，是培養社會主義合格建設者與接班人的必然趨勢。醫學生對責任的認識與責任意識的發展，影響著整個國家的衛生醫療事業發展水平，關乎全民的身體健康素養及中華民族的興旺繁盛，必須牢記自己擔負著人民的健康服務和構建健康和諧社會這一崇高神圣的使命。

作為未來國家醫療衛生事業的發展主力軍，醫學生責任意識教育非常必要。首先，應該培養學生對自己負責的態度，一個學會對自己負責的人才會對他人、對社會承擔責任。引導學生敬佑生命，注重自我健康，提高自身專業技能與職業道德素養，使自己成為一個能對國家和社會做出貢獻的有用之才。其一，對他人及自己的職業負責，關愛患者，尊重他人，面對患者應安撫他們的情緒，為患者解除身心疾苦，踐行救死扶傷、生命至上、為民服務的醫責，維護好和諧的醫患關系。其二，對國家和社會有責任感。“國家興亡，匹夫有責”；一方有難，八方支援。培養學生的社會榮譽感，作為社會的一分子，從身邊做起，從小事開始，為建設美好中國、實現中華民族偉大復興貢獻自己的力量。

結語

加強高校思想政治工作是國勢所趨，課程思政是高校思想政治教育發展的必然趨向。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持和加強黨的全面領導，抓好高校思想政治工作陣地建設，關鍵是抓住課堂這個主陣地，用好教學這個主渠道，著力培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人，這才是順應新時代發展的預防醫學人才培養方式［8］。通過在“預防醫學”教學中恰如其分地融入思政元素，引導預防醫學專業學生樹立生命至上、廉潔行醫、敬業奉獻、大愛無疆等科學的價值取向，為預防醫學課程思政建設提供參考，推動職業教育預防醫學專業課程思政教學改革。

參考文獻

［1］習近平在全國高校思想政治工作會議上強調 把思想政治工作貫穿教育教學全過程 開創我國高等教育事業發展新局面［N］.人民日報，2016-12-09（1）.

［2］袁聚祥，畢力夫.預防醫學［M］.4版.北京：北京大學醫學出版社，2015：2.

［3］王強，陸榮柱，李君榮，等.臨床醫學專業留學生《預防醫學》的教學實踐與探索：理念與能力［J］.西北醫學教育，2013，21（3）：534-536.

［4］李志更.歷代中醫學家對“三因制宜”學術思想的認識［J］.中國中醫基礎醫學雜志，2010，16（2）：98-100.

［5］倫理道德的精神哲學規律［EB/OL］.（2018-06-11）［2022-11-20］.https：//news.gmw.cn/2018-06/11/content_29221494.htm.

［6］趙鑫，張艷青.河北省全國道德模范群體的基本特點、政治品格探究［J］.中共石家莊市委黨校學報，2021，23（3）：27-30.

［7］陳瑩.把握《綱要》核心價值理念 探索培養醫學生責任意識途徑［J］.繼續醫學教育，2015，29（10）：51-53.

［8］周莉，徐瑛，卓揚，等.同向同行：高校課程思政視域下流行病學教學改革初探［J］.衛生職業教育，2019，37（21）：45-46.

Exploration of Ideological and Political Education in Preventive Medicine

WU Jun， HONG Yan， HE Lin-zhi

（（Medical College， Hunan Vocational and Technical College of Environmental Biology， Hengyang， Hunan 421000， China）

Abstract： To strengthen the ideological and political education of college students is an important instruction made by the CPC Central Committee and The State Council. Curriculum ideology and politics construction is the main channel to promote the ideological and political work in colleges and universities， but also an important measure to carry out the fundamental task of moral cultivation. By exploring the ideological and political elements in the course of Preventive Medicine， integrating the ideological and political contents of domestic and national themes， ethics and morals， professional quality， scientific research spirit， integrity education， civic responsibility awareness， and exploring the possible implementation paths in the teaching process， this paper aims to realize the effective connection between “knowledge imparts” and “ideological and political education”， achieve the goal of all-round and whole-course education， and complete the fundamental task of building morality and cultivating talents.

Key words： curriculum ideology and politics; preventive medicine