運用積極心理治療輔導高中生的人際關系

▎積極心理治療的背景

積極心理治療，是由德國著名心理治療專家諾斯拉特·佩塞施基安教授提出的一種心理療法。不同于傳統的心理治療方式，積極心理治療以積極心理學為基礎，重視個體在治療當中的主體地位，強調人的“完整性”，幫助個體不僅看到自己消極方面“-”，也看到自己的積極方面“+”。以此為基礎，積極心理治療提倡以一種積極的心理狀態來面對個體的心理或行為問題，致力于激發個體的天賦潛力、內在積極力量和優秀品質，幫助個體學習具體的、可應用的、與個人相關的技能，進而能夠最大限度地發揮他們的優勢，使他們尋求充實的、滿意的且有意義的生活，從而能夠成為一個健康幸福的人。該治療方法整合了多種心理治療的理論技術與手段，以解決問題與沖突為核心，提出了以觀察和拉開距離、調查、場合鼓勵、語言表達、擴大目標的“五階段療法”。本案例將在積極心理學理論的指導下，使用五階段療法，對學生的人際關系敏感問題展開心理輔導。

▎基于積極心理治療的心理輔導案例報告

（一）初始談話

1.建立聯系

建立聯系階段主要涉及以下3個問題。

（1）來訪者通過什么樣的方式來到這里。

（2）來訪者為何來到這里。

（3）來訪者的生理情況、既往病史，以及是否接受過心理咨詢或治療。

【來訪者自述】

兩周之前，我借給同學一本生物題集。已經過了這么多天，他仍然沒有還給我，我就向他要回來。他找都沒找，直接跟我說他忘記放在哪了。看著他那一副無所謂的樣子，我就很生氣，但是我也沒跟他說我很生氣。下課的時候他出去了，我就在他的抽屜里翻，翻了幾遍都沒找到。過了幾分鐘后，他回到座位發現東西被翻過，就來質問我，他還很生氣，說話陰陽怪氣的。過了一兩天，我的心里仍然不舒服，我就和班主任說了這件事，可班主任就嘴上安慰了我幾句話，讓我覺得很敷衍，但是我又不敢去找同學吵架。

高中以后我就開始住校，每周五放學之后，我才坐地鐵回家。小學、初中都在家附近（郊縣）上學，那個時候我的成績一直都是班上前幾名，也沒感覺哪里不好。可是高中來到這里之后，我的進校成績就是中等。周末媽媽就讓我一直看書，說我們這種普通家庭如果不好好讀書考大學，以后就沒什么盼頭，我聽都聽煩了。我在學習上花了很多時間，成績非但沒有進步，甚至出現了下滑，媽媽就開始嘮叨，隨時都在說我的學習。我幾乎不說話。爸爸很少回來，他回來后我們之間也沒什么可以說的。他們和我說的話題基本只有學習，我也不常跟他們聊天。

班上的同學都多才多藝，他們有的會很多運動項目，有的會跳舞，有的會表演，有的會唱歌……而我什么都不會。問我借生物書的這名同學和他的同桌給我取難聽的綽號，其實我都知道這些情況。他們跟我說話時也是用陰陽怪氣的語氣，我都習慣了。我偶爾也想和其他同學一起玩，但是他們都不和我說話。吃飯、上課、活動，沒有人和我一起。

2.鑒別分析

咨詢師通過“+”“－”區分來訪者對自身現實能力的主觀評價，以及對沖突對象現實能力的評價。“+ + +” 表示對現實能力的最高評價，“+ -”表示中等評價，“- - -”表示對現實能力的最低評價，“－ -”“－”“+”“+ +” 表示相應程度的評價。（表1）

3.輔導方案

根據來訪者對自身現實能力的主觀評價結果，以及對沖突對象現實能力的評價結果，咨詢師提出了相應的輔導方案。（表2）

4.需求分析

積極心理治療將人的生活分為4個領域：身體領域、成就領域、關系領域和未來領域。①身體領域：健康、情緒、體型、外貌等；② 成就領域：工作、事業、榮譽、錢財等；③ 關系領域：家庭、朋友、戀愛、婚姻等；④ 未來領域：希望、價值觀、信念、認知、規劃等。

根據4個領域，對來訪者作如下評估。

（1）身體領域。來訪者的身體狀態良好，無精神病史和重大疾病史；由于人際關系敏感存在心理沖突，情緒低落；睡眠狀態不佳，偶有入睡困難和失眠現象。

（2）成就領域。來訪者從小成績名列前茅，中考以優異的成績考入重點高中。然而，從高一之后，他的成績優勢在同伴中不明顯，自卑感明顯。

（3）關系領域。來訪者與同伴相處較為敏感，有自卑、低自尊感，常被同學言語欺凌（取綽號、言語取笑），不敢反抗，表現出“退縮”現象。與父親幾乎沒有溝通，與母親在相處中關系緊張，平時交流的內容僅限于學習。母親的高期待和長期指責，導致來訪者的情緒狀態較差。

（4）未來領域。來訪者對未來暫時沒有規劃，沒有思考。來訪者的自我認可度和接納度較低，母親總是教導其沒有成績就沒有未來，自從高一的成績優勢不明顯后，只能看到自己的不足和缺點，認為自己一無是處，顯示出低自尊感和自卑感。

（二）輔導過程

1.觀察和拉開距離

觀察和拉開距離是建立信任關系的關鍵期，所以咨詢師在訪談過程中以傾聽和共情為主。這一階段，來訪者觀察自己與同學（同伴）發生沖突的場景以及沖突出現的結果，將事件具體詳細地表述在觀察記錄表中。通過對觀察記錄表的內容進行思考，來訪者培養理性思考和客觀看待事物的能力。（表3）

2.調查

咨詢師側重通過來訪者的成長經歷來分析問題的原因，具體從身體領域、成就領域、關系領域和未來領域4個不同領域，引導來訪者區分自己在每個領域的人生經歷和故事，客觀認識當下的自己，并學會在事物中表達自己的情緒狀態，包括自己的正向、積極情緒和負面、消極情緒，如“哪件事情讓我覺得非常高興”“哪個事情讓我覺得很難過”，讓來訪者學會認識、覺察自己的情緒，嘗試接納情緒。

3.場合鼓勵

場合鼓勵是指在一定場合對自己和沖突對象進行各種形式的鼓勵，咨詢師注重幫助來訪者多角度尋找自身的內在資源與能力，讓他學習運用積極的解釋風格替代之前消極的解釋風格。

（1）身體領域。來訪者在乎自己的內在感受，知道健康很重要，出現問題時會主動求助。關注、關懷自我，體現了“體貼”的能力和品質。

（2）成就領域。來訪者雖然高中以來的成績不盡如人意，但是從來沒有放棄自己，一直都在努力學習，體現了“勤奮”“努力”的能力和品質。

（3）關系領域。來訪者和同學發生沖突后，愿意找老師交流，體現了“勇氣”的能力和品質。在與同學的相處中，能夠接納和包容對方，沒有發生過直接沖突，體現了“自制”“忍耐”的能力和品質。與母親相處時，能夠體諒對方的不容易，體現了“善良”“孝順”和“愛”的能力和品質。

（4）未來領域。來訪者對未來暫時沒有思考和規劃，是因為對自己缺乏信心，需要進一步培養“希望”“勇敢”的能力和品質，讓他相信自己能夠規劃未來，對未來懷揣希望。

4.語言表達

該階段咨詢師需要對來訪者給予積極、正面的反饋，提高來訪者的自我認可度和接納度。鼓勵來訪者對同伴表達自己的感受與需求，與親人（主要是母親）能夠進行進一步的交流，表達自己當下對自身學習、生活狀態的感受。

5.擴大目標

咨詢師在該階段側重于與來訪者一起回顧整個過程（表4），總結和反思來訪者做了什么、收獲了什么，并幫助其表達自我的情緒和感受，改善低自尊感和自卑感，增強自信心。其次，作為輔導的結束階段，由于來訪者馬上要脫離教師的幫助，咨詢師會側重幫助來訪者將學習到的方法進行遷移應用，來訪者可以將技能應用到實際生活中去，增強面對困難的信心和勇氣，學習獨立面對生活。

（三）評估總結

1.自我評估

來訪者自述自己的情緒放松了不少，之前緊張、低落的情緒狀態有所緩解。通過五階段療法的練習，來訪者正在嘗試進一步的行為矯正，遭遇同學言語欺凌的時候，能夠表達“我不喜歡這種說話方式”“我很介意”；在跟母親相處交流時，能夠回應母親；還能夠主動找學科教師做學業規劃。

2.咨詢師評估

經過反饋和追蹤，咨詢師認為此次輔導達到了預期效果，來訪者的低落和緊張的情緒得到一定緩解，也能夠向同學和母親表達出自己的感受和看法，包括對事件的贊同與反對、喜歡和不喜歡。

▎基于積極心理治療的心理輔導反思

研究表明，生活在家庭環境緊張的孩子會出現注意力扭曲，他們更傾向于將注意力集中在消極、負面的事情上，并將其進行放大，從而容易產生焦慮、緊張的情緒。在本案例中，來訪者的人際關系敏感問題主要受到原生家庭的影響，由于父母的高期待，來訪者沒有辦法合理表達自己的感受和想法，導致其形成了退縮、逃避的防御機制。而在積極心理治療的干預中，咨詢師致力于引導來訪者進行認知調整，將積極的解釋替代消極的解釋，讓來訪者發現和關注自己的內在潛力、積極品質與能力，解決人際關系敏感與緊張問題的正向效果較為顯著。

這一案例印證了積極心理治療以“人”為主體，培養的是健康、幸福的人，這與學校心理健康教育的理念和培養目標不謀而合，也是對其內容和內涵的深化。因此，將引導學生發現和關注自身的內在能力與積極品質融入平時的心理健康教育中，營造積極的氛圍，對學生的身心發展有著非常重要的意義。