夏天吹空調會吹出面癱？

余周偉

夏天溫度高，很多人都喜歡開著空調睡覺。但有人早晨起床后發現自己面癱了，就覺得是晚上吹空調吹的。面癱真的是吹空調惹的禍嗎？

先說結論：對著空調吹，可以讓面部感覺涼爽甚至冷，但不會引起面癱。

坊間最常談到的面癱有個專業說法，叫“特發性面神經麻痹”，也叫“Bell 麻痹”，是最常見的面癱類型。從名字就可以看出，這是面神經出了問題。出現面癱的患者，不僅嘴歪向一邊，鼓氣時嘴角還會漏風，一邊眼睛閉不攏，雙眼向上看時，一側的抬頭紋消失或變淺。

要知道，面神經不是趴在面部表面的，它的位置非常深，最深的起點在腦干，然后分布在一個骨性管道里，最淺的分支也埋在肌肉和腺體里面，一般很難被傷到。所以，空調的冷風還真傷不到它。

不是風吹，那是什么原因呢？目前為止，研究發現可能性比較大的原因有兩類：一類是感染，另外一類是“非感染”。

在感染方面，單純皰疹病毒激活被認為是最常見的原因，大多數人發生面癱也都是感染所致。單純皰疹病毒是一種特別“喜歡欺負”神經的病毒，這種病毒在激活后，會沿著神經的軸突（類似于電線）擴散，造成炎癥和脫髓鞘（好比是破壞了電線外面的那層絕緣材料）。除了單純皰疹病毒外，很多其他病毒也會通過多種途徑來攻擊面神經，比如大家熟悉的流感病毒，就是其中的“可疑兇手”。

再說“非感染”，主要原因有壓迫和缺血，集中在妊娠期的女性。在妊娠期間的女性，面癱的發病風險會是平時的3倍，尤其是在孕期最后3個月和產后第1周的時候。其中的原因就可能和這個階段身體的“液體滯留”有關，因為太多的“水分”可能會造成神經壓迫。另外，妊娠期也讓身體處在一個“高凝狀態”，繼而容易讓滋養神經的小血管形成血栓，神經得不到足夠的血液供應，繼而發生損傷。

那么，如果發現自己面癱了，該怎么辦呢？

一旦發現自己面癱了，首先要做的就是去醫院，直接掛神經內科門診。之所以強調這句話，是因為你需要在醫生的幫助下，排除掉中樞性面癱——比如中風的風險。

如果最后診斷是“特發性面神經麻痹”，反而不必太擔心。因為，大約70%的人在3到6個月內會自行恢復。如果早期口服糖皮質激素，那么完全恢復率會進一步提高，達到80%～85%。不過，現實中會有一部分人哪怕過了半年，依然沒有恢復完全或留下輕微的后遺癥。這種多見于一開始就是非常嚴重的面癱表現，或年齡超過40歲，有糖尿病或高血壓沒有得到很好控制的人群。

不論如何，具體情況，還要遵醫囑執行，切不可盲目服藥。

摘自微信公眾號“科普中國”