脂肪肝的中醫調養

劉麗佳

肝臟是人體重要的代謝器官。生活中，不健康的飲食習慣和生活方式極易影響肝臟的脂肪代謝功能，導致脂肪不能有效排出，進而聚集在肝細胞內，久而久之形成脂肪肝。脂肪肝起病比較隱匿，初期多數患者無明顯癥狀。隨著病情的發展，會出現便秘、睡眠障礙、肝臟及脾大等，一旦進入肝硬化失代償時期，會嚴重影響患者的生存質量。中醫在調養脂肪肝方面有獨特的優勢，本文一一進行詳細介紹。

飲食調養

中醫將脂肪肝納入“積聚”的范疇。在調養該病時，會根據患者的體質類型進行辨證分型，然后采用適宜的方法進行調養。

痰濕體質

（1）食療：患者日常要多吃健脾利濕類的食物，如山藥、絲瓜、小米、海帶、佛手、薏苡仁、冬瓜、玉米、黃瓜等，也可喝適量的普洱茶、紅茶等，忌食生冷，少吃油膩、辛辣等食物。

（2）藥膳：可選擇絞股藍海帶湯，將絞股藍與海帶（洗凈切成絲）各取50 g，生山楂30 g，決明子與澤瀉各20 g，一起放入鍋內，加入適量水進行煎煮。口服，每日1劑，連續服用6個月。

平和體質

（1）食療：患者多吃瓜果、蔬菜，及五谷雜糧，少吃油炸食品，少喝咖啡、濃茶等飲品，不宜吃生冷食物。

（2）藥膳：可選擇荷葉粥，取100 g粳米，洗凈后放入鍋內加入適量的水煮開；然后取一張新鮮的荷葉，洗凈后放置在粳米粥上；再將大火調至小火，繼續煮20 min。可根據個人的口味，將荷葉揭掉，向粥內放入適量的冰糖，大約再煮5 min，待冰糖化掉之后即可，每日早晚各服用1次。也可以選擇黃豆芹菜湯，取20 g黃豆，浸泡一夜；取100 g新鮮的芹菜，洗凈后切成薄片與黃豆一起放入鍋內煮熟即可。每日1次，連續食用3個月。

濕熱體質

（1）食療：患者日常應多吃赤小豆、西瓜、小麥、茭白、綠豆、萵苣、金針菜、冬瓜、空心菜、苦瓜等。

（2）藥膳：可選擇鯉魚赤小豆湯，取1條鯉魚（活殺去內臟），150 g赤小豆，6 g玫瑰花，所有食材洗凈后放入燉鍋內煮熟即可食用。

血瘀體質

（1）食療：患者應該多吃黑大豆、黑木耳、白蘿卜、銀杏、油菜、洋蔥、金橘、山楂、檸檬等食物，同時可少量飲用紅葡萄酒或黃酒，但不可吃生冷食物。

（2）藥膳：可選擇二紅陳皮飲，取紅花6 g，紅棗5枚，陳皮6 g，一同放入鍋中，加入適量水煮開后，去渣留汁代茶飲。每日1劑，連續飲用3個月。

中藥治療

中醫認為，血瘀、脾虛、肝郁、痰濕等是導致脂肪肝的重要因素。因此，治療脂肪肝的重點是解除脂肪肝的誘發因素，通過中藥調理逐漸恢復肝臟的功能，改善臨床癥狀。

（1）肝郁氣滯型：患者多數表現為舌質暗紅、惡心呆納、情志抑郁等，女性患者也可能出現痛經或月經不調等癥狀。治療可采用白芍、香附、陳皮、郁金、虎杖、柴胡等中藥材，起到和胃健脾、疏肝理氣的功效。

（2）痰濕內阻型：患者多數表現為舌龐大、黏痰多、體質肥胖、頭臉易油等。治療一般采用香附、半夏、蒼術、白芍、茯苓、枳實等藥材，煎煮服用，達到理氣中和、化痰祛濕的功效。

（3）氣滯血瘀型：患者多數表現為舌質暗紅、脅肋脹痛。治療一般采用逍遙丸、柴胡疏肝散加減治療，達到活血化瘀、疏肝理氣的目的。

（4）肝郁脾虛型：患者多數表現為疲勞、兩肋脹痛、心煩意亂、便溏等癥狀。治療以健脾疏肝為主要目的，一般采用當歸、郁金、柴胡、白術、白芍等藥物進行調理。

推拿治療

推拿是中醫治療的特色，常見手法包括按、推、揉、拿等。脂肪肝患者采用推拿手法，可加快肝臟的血液循環速度，從而改善肝臟的代謝功能。

（1）揉腹：用掌心繞肚臍眼周圍揉全腹。首先順時針揉30次，而后逆時針揉30次，每日早晚各揉1遍。

（2）提拿肋緣：輕輕地將左右兩處肋弓處劍突至第12肋處的皮肉各提拿10次，每日早晚各操作1遍。

（3）點按中脘、天樞穴、行間、涌泉穴：首先用中指對中脘穴與天樞穴進行點按，每穴各1 min；然后用中指點按患者雙側的涌泉穴與行間穴，以出現酸脹感為宜。每個穴位各按50下，每日早晚各操作1遍。

（4）直推脅肋：將患者手臂抬起，按摩者用手掌根從患者的腋下向腹側直推，左右各10次。每日早晚各操作1遍。

其他方面的調理

中醫認為，“治不如善養，三分吃藥，七分調養”。脂肪肝的調理需要結合疾病的診治，從飲食、精神、生活起居等多方面進行，才能有效提高治療和調理效果，促進疾病的恢復。例如預防脂肪肝，要求日常保持健康的生活方式和良好的飲食習慣，少喝酒，少吃一些高脂肪、高糖的食物。58%的中年男性群體存在不同程度的體重超標情況，其中約28%已經有脂肪肝的變化。

對于這類人群，除了合理飲食外，還要注意保持適量的運動。肝氣不足的人容易愛生悶氣，經常會感到情緒低落、胸悶，此時可以適量吃一點辛辣的食物，如做菜時放一點蔥姜蒜、辣椒、韭菜等，起到助肝氣升發的作用；可以多吃一些西蘭花、菠菜等深綠色食物，起到益肝氣、補肝血、舒緩肝郁和補充維生素的作用。不要刻意進補，因為一些溫補藥不僅起不到良好的作用，反倒會加重身體內熱。日常生活中，要學會舒緩不良情緒，保持心情舒暢；做到規律起居，保持早睡早起，在23：00前入睡，以利于肝膽的養護。此外，還可以飲用玫瑰花茶，可起到活血行血、理氣的作用。

結束語

脂肪肝是危害人體身心健康的一種常見疾病，其發生與體重、年齡、疾病、情緒、不正當飲食與生活習慣等因素有關。因而，患者除了積極配合醫生的治療外，還需要規律作息、加強體育鍛煉、控制情緒、改變不良飲食習慣，同時可采用中醫調養方法，調理肝臟內陰陽的平衡，促使肝臟功能快速恢復。