乳腺的自我檢查，你做對了嗎？

乳腺疾病的病因

年齡：女性在25歲以后患乳腺疾病的概率明顯增加，50～54歲群體是乳腺疾病高發(fā)年齡段，55歲以后患病率又明顯下降。

家族史：家族中有人存在乳腺疾病病史。

經(jīng)期：月經(jīng)初潮年齡低于12歲，絕經(jīng)年齡超過50歲。

生育：晚婚晚育。

疾病史：乳房的一側(cè)患有乳腺疾病，另一側(cè)發(fā)生乳腺疾病的概率也會增加。另外，胸部接受過放療和化療也會增加乳腺疾病的發(fā)病率。

生活習(xí)慣：抽煙、酗酒、過量攝入高脂肪食物、肥胖等。

精神刺激：精神長時間處于抑郁、焦慮、緊張的狀態(tài)，作息不規(guī)律，長期熬夜。

人工流產(chǎn)：流產(chǎn)會影響人體雌激素水平，影響乳腺發(fā)育，多次流產(chǎn)會增加乳腺疾病的發(fā)病率。

穿著緊身衣物：日常穿著過緊的衣物不利于乳腺血液循環(huán)。

使用激素類藥物：愛美之心人皆有之，部分女性群體為了延遲更年期、豐盈乳房，會自行服用一些激素藥物，其實這些藥物也是引發(fā)乳腺疾病的罪魁禍首。激素藥物會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而引發(fā)乳腺疾病。

乳腺疾病的癥狀表現(xiàn)

乳腺腫塊：乳腺疾病中最常見的一種癥狀，乳腺結(jié)核、乳腺增生癥患者在患病后一般都存在乳腺腫塊。另外，乳腺腺體出現(xiàn)局限性增厚也需要引起高度重視。乳腺腺體局限性增厚是指在觸及乳腺時，該部位乳腺組織明顯比周圍組織厚，這種情況在臨床上一般被稱為增生。如果增厚組織長時間沒有改善，且在月經(jīng)周期過后也沒有明顯變化，增厚情況越來越嚴重，面積也不斷擴大，就需要引起高度重視，特別是中年女性。

乳腺疼痛：許多女性在乳房出現(xiàn)疼痛后，第一時間就會想到乳腺癌，精神比較緊張，其實這是一個常見的誤區(qū)。乳腺在觸摸時出現(xiàn)嚴重的疼痛感，可能與乳腺膿腫和乳腺炎有關(guān)，但多為某一部位的疼痛，發(fā)生原因往往與月經(jīng)周期有關(guān)。

乳頭溢液：乳頭溢液是指乳頭位置出現(xiàn)漿液或者乳汁一樣的液體，主要原因是乳腺導(dǎo)管堵塞。如果在觸摸時沒有發(fā)現(xiàn)腫塊，可能多為良性腫瘤，一旦觸摸時有腫塊，則惡性的概率較高。

乳腺皮膚改變：大部分乳腺疾病患者不會出現(xiàn)乳腺皮膚改變的情況，部分急性乳腺炎患者皮膚會出現(xiàn)紅腫，乳腺結(jié)核患者往往還會出現(xiàn)皮膚潰爛的情況。乳腺癌患者往往會存在皮膚內(nèi)陷的“酒窩征”，就是中心凹陷，周圍比較高。

乳房輪廓改變：正常情況下，乳房是一個完整的弧形，但是乳腺疾病患者往往在病情早期出現(xiàn)弧形輪廓改變的情況。

乳頭改變：乳腺癌患者往往存在乳頭內(nèi)陷的情況，多為單側(cè)內(nèi)陷，患者乳頭皮膚出現(xiàn)瘙癢和濕疹，且長時間不愈。

腋窩淋巴結(jié)腫大、上臂水腫：乳腺癌和乳腺炎癥患者都可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大的情況，由腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而引起上臂水腫。

乳腺有哪些檢查方式？

（一）自我檢查

醫(yī)生建議，如果無家族乳腺疾病史，可以在40歲開始定期接受乳腺篩查。如果姊妹、母親存在乳腺疾病史，建議將篩查年齡提前到35歲。如果發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊、經(jīng)期疼痛，就需要盡早到醫(yī)院接受乳腺疾病篩查。乳房自查可分為以下幾個步驟。

①脫去上衣，立于鏡子前，雙手自然下垂，仔細觀察雙側(cè)乳房的外形和大小是否正常，表皮是否存在凸起、凹陷、褶皺、紅腫、脫屑，乳頭是否存在分泌物、凹陷、糜爛、變形。

②雙手交握于腦后，稍施加壓力，觀察乳房輪廓、外形是否存在異常。

③雙手置于腰側(cè)，上半身稍向前傾，肩膀、手肘前壓，觀察乳房是否存在異常。

④手臂抬高，右手五指并攏，使用手掌輕輕按摩左側(cè)乳房，檢查是否存在硬塊。在檢查過程中可以順時針繞圈并進行按壓，從外到內(nèi)對乳房進行仔細檢查，重點檢查乳房外上1/4、腋窩部位是否有腫塊。右側(cè)乳房檢查方法同上。

⑤輕輕擠壓乳頭，觀察是否存在分泌物。

⑥在床上保持平躺，將浴巾和小枕頭墊置于左肩后，墊高肩部，將乳房中心移向內(nèi)側(cè)，讓乳房保持平扁的狀態(tài)，進行④和⑤的步驟篩查。檢查時輕輕按壓乳房，注意不要抓捏乳房，以防腫瘤擴散。

（二）醫(yī)學(xué)專業(yè)檢查

1影像學(xué)檢查

乳腺鉬靶X線攝影檢查：一些乳腺腫塊在觸診時往往很難被發(fā)現(xiàn)，而乳腺鉬靶X線攝影檢查不僅圖像的清晰度高，而且醫(yī)生對腫塊良惡性的判斷準確率可以達到90%以上。

磁共振成像（MRI）檢查：在進行MRI檢查時，患者需要俯臥在檢查床上，雙乳保持自然下垂。該檢查方式不會給患者造成疼痛和輻射傷害，在組織檢查中具有非常高的辨別力，在檢查過程中可以形成三維圖像，有助于醫(yī)生更加準確地找到乳腺中具體的病變位置，而通過彌散加權(quán)成像（DWI）檢查就能對乳腺良惡性做出判斷。

超聲檢查：操作方便、簡單，不會對身體造成創(chuàng)傷。醫(yī)生在檢查中可以清晰地觀察乳腺結(jié)構(gòu)，看到腫塊的具體位置、形狀和大小，對患處腫塊的良惡性做出判斷。如果腫塊出現(xiàn)在腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)等部位，應(yīng)用超聲檢查也比較方便。

2病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查主要是針對乳腺癌患者進行的檢查，分為細胞病理學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查。細胞病理學(xué)檢查是對體液和自然脫落的細胞進行檢查，可以減小對身體的創(chuàng)傷，具有操作方便、快捷的特點。組織病理學(xué)檢查需要通過手術(shù)切取病灶位置組織進行檢查，這種檢查方式不僅能準確找到病灶位置，還能判斷腫瘤的良惡性，甚至評估患者的生存時間。然而，組織病理學(xué)檢查會對身體造成一定的創(chuàng)傷，且檢查的時間也比較長，操作過程非常復(fù)雜。

如何遠離乳腺疾病

必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用激素類和抗生素藥物，避免亂用藥物。不要自行使用激素類保健藥品，以免刺激乳房，增加乳腺癌、乳腺增生的發(fā)病風(fēng)險。

保持良好的心情非常重要，在生活中不要因為一些瑣事而生氣、發(fā)怒，經(jīng)常生氣會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，也會增加乳腺疾病的發(fā)病率。可以參加一些社交活動，積極運動，保持愉悅的心情，避免精神長時間處于緊張狀態(tài)。

經(jīng)常熬夜會影響人體的內(nèi)分泌和激素水平，對乳房健康造成巨大威脅。因此，保持規(guī)律的作息習(xí)慣，早睡早起，對身體健康非常有益。

保持健康的飲食習(xí)慣，戒煙、戒酒，青春期女性應(yīng)盡量避免大量攝入動物蛋白和脂肪，中年人應(yīng)合理控制熱量的攝入，控制體重，避免過度肥胖，少吃高糖和高脂肪食物，合理補充胡蘿卜素和維生素，可多吃魚、新鮮的蔬菜和水果。

適齡婚育有助于女性維持機體激素水平穩(wěn)定，因此，女性應(yīng)盡量在最佳生育年齡生育，堅持母乳喂養(yǎng)，有助于減小乳腺疾病的發(fā)病率。

女性應(yīng)重視自身健康，定期進行乳腺自查和醫(yī)學(xué)專業(yè)檢查，乳腺出現(xiàn)異常改變應(yīng)及時就診。

結(jié)語

綜上所述，乳腺疾病對身體危害較大，需要引起高度重視。女性應(yīng)定期接受乳腺篩查，有家族史的女性尤其需要做好乳腺疾病預(yù)防，以減小乳腺疾病的發(fā)生率。另外，保持良好的心情、規(guī)律的作息習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣，有助于維護乳腺健康。