干預化護理模式在痛經與月經不調中的效用分析

【摘要】目的：觀察痛經與月經不調患者采用干預化護理模式對患者心理狀態以及生活質量的影響。方法：以126例痛經與月經不調患者作為研究對象，研究時間為2021年1月—2023年3月，采用單雙號法將患者分組，其中63例納入常規組，采用常規護理干預；另63例納入干預組，采用干預化護理模式。對比兩組患者干預前后心理狀態評分、干預后自我管理能力、生活質量以及治療總有效率。結果：干預前，兩組SAS及SDS評分相近，P>0.05，不存在統計學差異；干預后，干預組SAS及SDS評分均低于常規組，P<0.05，存在統計學差異。干預后，干預組自我管理能力評分高于常規組，P<0.05，存在統計學差異。干預后，干預組生活質量評分高于常規組，P<0.05，存在統計學差異。干預組治療總有效率高于常規組，P<0.05，存在統計學差異。結論：對痛經與月經不調患者采用干預化護理模式可提升患者自我管理能力，改善患者心理狀態，提升生活質量以及臨床療效，值得臨床應用。

【關鍵詞】干預化護理模式；痛經；月經不調；生活質量；心理狀態

The utility analysis of intervention nursing model in dysmenorrhea and menstrual irregularities

ZHANG Xiuying

Sunlaojia Central Health Center in Caoxian County， Heze， Shandong 274414， China

【Abstract】Objective：To observe the impact of intervention nursing mode on the psychological status and quality of life of patients with dysmenorrhea and menstrual irregularities.Methods：126 patients with dysmenorrhea and menstrual irregularities were selected as the study subjects，with a study period from January 2021 to March 2023.Patients were divided into two groups using the single and double number method.Among them，63 cases were included in the conventional group and received routine nursing intervention；Another 63 cases were included in the intervention group and received intervention nursing model.The psychological status scores before and after intervention，self-management ability，quality of life and total effective rate of treatment after intervention between the two groups were compared.Results：Before intervention，the SAS and SDS scores of the two groups were similar，P>0.05，and there was no statistically significant difference；After intervention，the SAS and SDS scores of the intervention group were lower than those of the conventional group（P<0.05），indicating statistical differences.After intervention，the self-management ability score of the intervention group was higher than that of the conventional group （P<0.05），indicating a statistical difference.After intervention，the quality of life score of the intervention group was higher than that of the conventional group （P<0.05），indicating a statistically significant difference.The total effective rate of treatment in the intervention group was higher than that in the conventional group，P<0.05，with statistical differences.Conclusion：Adopting the intervention nursing model for patients with dysmenorrhea and menstrual irregularities can enhance their self-management ability，improve their psychological state，improve their quality of life and clinical efficacy，which is worthy of clinical application.

【Key Words】Interventional nursing model； Dysmenorrhea； Irregular menstruation； Quality of life； Psychological state

在多種女性疾病當中，痛經及月經不調較為常見，其會嚴重影響患者的生活質量[1]。這一疾病產生的原因較多，包括內分泌功能以及生活規律等方面。如果不及時進行治療，會延長月經周期，同時導致經期患者出現劇烈疼痛，嚴重者會產生頭暈、惡心以及渾身乏力等多種臨床癥狀，給患者造成嚴重的心理壓力。與此同時，負面的情緒同時還會加劇痛經及月經不調癥狀，如果癥狀無法得到及時有效緩解，會引發子宮內膜異位、盆腔充血以及盆腔炎等更為嚴重的婦科疾病[2-3]。而患者在積極接受治療的過程中，必須配合科學的護理干預措施，通過飲食調節、生活規律調整、用藥指導等多種方式，促使患者在長時間護理干預基礎上心理狀態得到調整，干預護理模式的應用，可以實現全方位護理干預，提升痛經及月經不調治療效果。鑒于此，本次研究將2021年1月—2023年3月期間126例痛經與月經不調患者作為研究對象，探討干預化護理模式的應用效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象：126例痛經與月經不調患者；研究時間：2021年1月—2023年3月；分組依據：單雙號法。63例常規組患者采用常規護理干預，年齡23～45歲，平均年齡（34.22±3.12）歲，病程2～6年，平均病程（4.02±0.13）年；63例干預組患者采用干預化護理模式，年齡24～44歲，平均年齡（34.15±3.18）歲，病程2～5年，平均病程（4.01±0.21）年。兩組一般資料（年齡、病程）比較無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

常規組：常規護理干預。對患者飲食進行干預，指導患者按時服藥，并進行疾病知識講解，通過改善患者生活習慣，提高臨床效果。

干預組：干預化護理模式。①飲食干預。告知患者月經不調、痛經與飲食習慣之間的關系，通過調整飲食方式緩解痛經癥狀，改善月經不調現象。因此患者應注重攝入充足的維生素以及纖維素，通過提升患者身體狀況以及免疫力，改善臨床癥狀。當存在氣滯血瘀現象時，應指導患者采用補氣健脾飲食方式，定量食用紅棗、芍藥等，同時食用具有補血功能的食品，如雞肉以及豬肝等。患者應注重飲食規律、結構合理，戒掉吸煙、飲酒等不良習慣；②心理護理。良好的情緒狀態對于緩解患者痛經以及月經不調現象具有促進作用。因此，護理人員應在指導患者保持健康和規律飲食的基礎上，采用患者感興趣的社交活動，如跳舞、畫畫等，指導患者采用積極的方式調節負性情緒。同時針對患者的疑問以及焦慮等進行針對性疾病知識解答，幫助患者建立戰勝疾病的信心；③生活習慣干預。應對患者工作、家庭、年齡以及興趣愛好等基礎資料進行全面搜集，以此為基礎指導患者積極主動參與到體育鍛煉當中，促進自身免疫功能的提升，通過規律生活以及良好生活習慣改善負性情緒，緩解臨床癥狀；④用藥指導。合理用藥對于緩解疾病癥狀具有促進作用，因此，護理人員在開展工作過程中應遵醫囑指導患者按時服藥，詳細對患者進行藥物種類以及功能的講解，同時對服藥過程中可能產生的并發癥進行講解，提升患者的疾病認知能力，了解鎮痛過程中可服用布洛芬藥物等，確保患者可以正確服藥。

1.3觀察指標

統計并比較兩組干預前后心理狀態評分，采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者焦慮、抑郁情況進行評價，分值超過50分說明患者存在焦慮、抑郁狀態，分值越低說明心理狀態越好。

統計并比較兩組干預后自我管理能力，采用本院自制自我管理能力評價標準進行評價，包括遵醫囑用藥、自我監察、飲食、運動4項，每項分值取值范圍為0～100分，評分越高說明自我管理能力越好。

統計并比較兩組干預后生活質量評分，采用生活質量評價量表（SF-36）進行評價，包括健康狀況、精力、生理功能、精神狀態4項，每項分值取值范圍為0～100分，分值越高說明患者生活質量越好。

統計并比較兩組干預后臨床療效，當患者臨床癥狀消失即為顯效；當患者臨床癥狀有所緩解即為有效；當患者臨床癥狀未見緩解即為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組干預前后心理狀態評分對比

干預前，兩組SAS及SDS評分對比無數據差異，P>0.05；干預后，兩組SAS及SDS評分均有所降低，且干預組SAS及SDS低于常規組，有數據差異，P<0.05。見表1。

2.2兩組干預后自我管理能力評分對比

干預后，干預組遵醫囑用藥、自我監察、飲食、運動等自我管理能力評分高于常規組，有數據差異，P<0.05，見表2。

2.3兩組干預后生活質量評分對比

干預后，干預組健康狀況評分為（95.44±3.33）分、精力評分為（93.22±2.25）分、生理功能評分為（82.37±3.88）分、精神狀態評分為（92.35±3.12）分；常規組健康狀況評分為（73.64±3.22）分、精力評分為（75.29±3.18）分、生理功能評分為（79.66±2.71）分、精神狀態評分為（82.49±3.25）分。干預組各項生活質量評分均高于常規組（t=37.3542、36.5332、4.5450、17.3713，P值均為0.0000<0.05）。

2.4兩組干預后臨床療效對比

干預組顯效占比49.21%（31/63）、有效占比47.62%（30/63）、無效3.17%（2/63），總有效率為96.83%（61/63）；常規組顯效占比47.62%（30/63）、有效占比38.10%（24/63）、無效14.29%（9/63），總有效率為85.71%（54/63）。干預組治療總有效率明顯高于常規組（x2=4.8806，P=0.0271<0.05）。

3討論

痛經與月經不調是女性常見疾病，這一疾病會嚴重影響患者的生活質量，甚至會導致患者生命受到威脅。而這一疾病主要臨床癥狀為月經期間腹部劇烈疼痛、月經推遲不規律等，不僅會導致患者產生嚴重的焦慮、抑郁等負性情緒，同時還會對患者受孕等產生影響[4]。痛經與月經不調產生的原因較為復雜，與患者長時間作息不規律、精神壓力大等有緊密聯系，且在各種復雜的外界環境因素影響下，還會加劇臨床癥狀。而現階段臨床針對這一疾病進行治療時，以服用藥物為主，包括鎮痛藥物和活血化瘀、調節氣血藥物等，其可以在一定程度上改善臨床癥狀。但是實際開展治療過程中，還必須加大對患者的護理力度，通過飲食干預、運動干預以及心理干預等方法，幫助患者進行臨床癥狀的調節，結合患者實際特點對患者進行針對性干預，有助于增加患者對疾病的認知，從根本上促進患者臨床癥狀的緩解[5]。

本次研究結果顯示：干預后，干預組SAS及SDS評分低于常規組，P<0.05。分析原因，在對干預化護理模式進行應用的過程中，護理人員可以通過疾病知識講解的方式，改善患者不良心理狀態，減少其對痛經以及月經不調的影響，在此基礎上通過心理疏導以及疾病知識講解等方式，對患者焦慮、抑郁等情緒進行緩解，c2d48c74db93cbd5c7d8e5eea34bd2af有助于改善痛經以及月經不調癥狀，同時對患者SAS、SDS評分進行改善。干預后，干預組生活質量評分高于常規組，P<0.05。此外，干預后，干預組自我管理能力評分高于常規組，P<0.05。護理后，干預組治療總有效率高于常規組，P<0.05。

綜上所述，將干預化護理模式應用于痛經和月經不調患者中，可以有效改善患者生活質量，促使患者臨床癥狀得到緩解，意識到自我管理對疾病癥狀緩解的重要性，從而提升臨床療效，值得應用。

參考文獻

[1] 唐曉敏，陳英，葉淡清.系統護理干預對子宮肌瘤患者術后恢復的影響[J].福建醫藥雜志，2023，45（1）： 130-132.

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[4] 祝凡越，梁文嵐，王婷婷.健康宣教在月經不調臨床護理中的應用[J].臨床護理研究，2022，31（16）：25-27.

[5] 陳鷙志，姚鳳英，莫江嫵.中醫聯合護理干預方法在無痛人流術后的應用效果[J].婦幼護理，2022，2（24）：5577-5579.