基于OBE教育理念的高職“外科護理學”課程教學模式研究

［摘 要］ 為探討OBE教育理念在高職“外科護理學”課程教學中的應用與實踐成效，通過對臨床外科護理能力的調(diào)研，形成能力需求報告，運用OBE教育理念，將外科護理能力需求融入課程教學目標，對教學措施、教學策略和教學評價進行改革設計，在學校2021級高職護理專業(yè)學生中隨機選取兩個班級，其中一個班級采用傳統(tǒng)教學法教學，另一個班級采用融入OBE理念的教學模式教學，課程結(jié)束后對兩個班級的學生成績和能力提升進行對比分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，融入OBE教育理念的“外科護理學”課程教學實驗組的學習成績、對理論知識理解、分析問題和解決問題能力明顯高于傳統(tǒng)教學對照組。OBE教育理念運用于“外科護理學”課程教學效果良好，一些教學措施和教學評價環(huán)節(jié)有待完善。

［關鍵詞］ OBE教育理念；外科護理學；教學模式

［基金項目］ 2021年度云南省教育廳科學研究基金項目“基于OBE教學理念的高職‘外科護理學’教學模式研究”（2021J1180）

［作者簡介］ 黃 艷（1993—），女，云南楚雄人，學士，云南新興職業(yè)學院護理學院助教，主要從事高職護理專業(yè)教育研究。

［中圖分類號］ G712 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）24-0158-04 ［收稿日期］ 2023-05-22

OBE（Outcome-based Education）教育理念也稱為成果導向教育，是一種基于學習成果或者結(jié)果為導向的教育理念［1］，清晰地聚焦和組織了教育中的每個環(huán)節(jié)，使學生在學習過程中實現(xiàn)預期的結(jié)果，是一種以學生為中心、以目標為導向的教育理念，它強調(diào)學生的學習成果和能力提升。OBE教育模式注重對學生學習的產(chǎn)出進行分析，反向設計學生的教育結(jié)構(gòu)及相關評價體系，在一定程度上檢驗教學成果是否符合社會崗位所需［2］。

課程是實現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標的基礎，“外科護理學”是高職護理專業(yè)的專業(yè)核心課程，具有較強的綜合性和實踐性，在高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)中具有舉足輕重的作用［3］。在高職護理專業(yè)的“外科護理學”教學改革中推行OBE教育理念具有重要的現(xiàn)實意義，本研究在傳統(tǒng)教學模式的基礎上探討OBE理念在高職護理專業(yè)“外科護理學”教學中的應用，為高職護理專業(yè)“外科護理學”教學模式改革提供借鑒。

一、基于OBE教育理念構(gòu)建“外科護理學”課程教學模式

通過對醫(yī)院外科護理部護理人員進行問卷調(diào)查、實地調(diào)研、座談、訪談等，開展臨床外科護理能力需求調(diào)研，形成調(diào)研報告。對高職護理專業(yè)學生開展學情分析，結(jié)合專業(yè)人才培養(yǎng)方案和“外科護理學”課程標準，將臨床外科護理學能力需求作為教學目標融入課堂教學，基于OBE教育理念，充分運用翻轉(zhuǎn)課堂［4］、任務驅(qū)動教學、問題導向教學、混合式教學［5］等教學方法，對課程教學目標、教學策略、教學措施、教學過程和教學評價進行重構(gòu)，創(chuàng)新構(gòu)建基于OBE教育理念的“外科護理學”教學模式，并用于教學全過程，提高“外科護理學”的教學效果和學習效果，提升高職護理專業(yè)學生在外科護理實踐中的能力，從而進一步推動“以學生為主體、教師為主導”的教育教學改革［6］。

二、研究對象和方法

（一）研究對象

隨機選取2021級高職護理專業(yè)2個班的學生作為研究對象，按班級分成實驗組和對照組。對照組52名學生，其中男生12名，女生40名，學生年齡在19～21歲之間，平均年齡（20±0.5）歲；實驗組56名學生，其中男生13名，女生43名，學生年齡在19～21歲之間，平均年齡（20±0.6）歲，兩組在性別、年齡等資料方面無顯著差異，p＞0.05。

（二）研究工具

1.問卷工具。本研究的工具為一份“高職護理專業(yè)學生外科護理學臨床能力需求”調(diào)查問卷和一份“‘外科護理學’課程學習效果評價”問卷［4］?！啊饪谱o理學’課程學習效果評價”問卷的形式為利克特量表，被試者通過回答“非常同意”“同意”“稍微同意”“不同意”和“非常不同意”來實現(xiàn)對外科護理學課程學習效果的測評，被試者答“非常同意”記5分、“同意”記4分、“稍微同意”記3分、“不同意”記2分、“非常不同意”記1分。

問卷在正式使用之前，用101名學生的預測數(shù)據(jù)進行了信度檢測。信度檢測采用克龍巴赫α系數(shù)檢測問卷各部分的可靠性和穩(wěn)定性，結(jié)果顯示整份問卷的克龍巴赫α系數(shù)為0.977，具有非常高的信度。

2.統(tǒng)計工具。本研究數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS 27統(tǒng)計軟件進行分析。分別對問卷的信度、各維度之間的差異性進行分析，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

（三）研究方法

1.對照組采取傳統(tǒng)教學方法進行教學。以教師為中心，以教材為中心，以課堂為中心，教師通過系統(tǒng)、細致地講解，使學生掌握課程知識。

2.實驗組采取基于OBE理念的“外科護理學”教學模式教學。以學生為中心、崗位需求為導向，采用逆向思維的方式重構(gòu)課程教學體系，通過任務驅(qū)動、混合式教學［5］等多種方法讓學生充分參與課程學習。

3.授課教師的確定。根據(jù)學?！半p師型”教師選拔標準：本科及以上學歷，教學工作5年以上，有1年以上的臨床外科護理實踐經(jīng)驗，具備高校教師資格和護士執(zhí)業(yè)資格，由外科教研室主任根據(jù)標準確定1位授課教師。

（四）評價指標

1.期末考核成績。期末成績由理論成績和實操考核成績組成［7］。理論考核按照教學大綱要求，統(tǒng)一出題，統(tǒng)一閱卷。實操考核以模擬臨床崗位實際操作的方式開展，考核內(nèi)容和操作標準一致。理論與實操考核滿分均為100分，分數(shù)越高，學生的學習效果越好。

2.課程學習效果評價。對課程體驗量表（CEQ）進行修改后用于評估兩組學生對“外科護理學”課程的學習效果，該問卷主要包括良好的教學、清晰的課程目標與標準、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力、分析問題的能力、團隊合作的能力和課程總體滿意度等11個部分，采用Likert 5級計分法，總分在22～110分之間，分數(shù)越高，課程學習效果越好。

三、研究結(jié)果

（一）考核成績比較

實驗組與對照組比較，無論是理論成績還是實踐成績，實驗組學生都顯著高于對照組（p＜0.05），詳見表1。

（二）課程學習效果比較分析

實驗組與對照組比較，實驗組學生的學習效果顯著高于對照組（p＜0.05），詳見表2。

結(jié)語

研究結(jié)果表明，實驗組無論是理論成績、實操成績，還是課程學習效果均顯著優(yōu)于對照組（p＜0.05）。這充分說明，基于OBE教學理念的高職“外科護理學”教學模式更能發(fā)揮學生學習的主觀能動性，更有利于學生掌握外科護理學的理論知識和實操技能，能有效提高學生課程的學習效果。主要是因為基于OBE理念的教學模式以人才培養(yǎng)結(jié)果為導向，通過重構(gòu)教學設計，堅持以學生為中心，使評價從傳統(tǒng)的“強調(diào)學習方法”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皬娬{(diào)學習結(jié)果”，激發(fā)了學生的學習興趣［8］。同時，基于OBE理念的教學模式融入了大量的現(xiàn)代化的教學方法，可以幫助教師制定教學任務，幫助學生明確學習任務并努力完成任務，最終實現(xiàn)自我提升［9］。而且，基于OBE理念的教學模式可以根據(jù)教學需要設計不同情景，將學生帶入特定情景去分析，發(fā)揮其學習的主動性，引導其主動思考、解決問題，優(yōu)化自身知識體系，將知識與技能融會貫通［10］。

“外科護理學”是高職護理專業(yè)的專業(yè)核心課程，在以往的教學中，教師大多選擇單一的“填鴨式”教學模式，這種教學模式下培養(yǎng)出來的學生不能很好地滿足臨床護理的需求。隨著“三教”改革的發(fā)展以及臨床外科護理的進展需求［1］，近年來，基于OBE理念的“外科護理學”教學模式融入探究式、任務驅(qū)動式、合作式、翻轉(zhuǎn)課堂等多種教學模式，從崗位需求出發(fā)，重構(gòu)課程體系，根據(jù)“以學生為中心、崗位需求為導向”進行知識架構(gòu)，根據(jù)行業(yè)發(fā)展以及外科護理學崗位所必備的知識、能力及素質(zhì)要求重組課程內(nèi)容，使培養(yǎng)的護理人才能有效勝任臨床護理崗位，縮短課堂教學與真實臨床的差距，更貼近臨床、行業(yè)、社會的需求。

綜上所述，基于OBE理念的“外科護理學”教學模式能夠有效提高學生“外科護理學”課程的學習效果，值得推廣使用。然而，研究過程中發(fā)現(xiàn)，基于OBE理念的教學模式對教師和學生都有一定的能力要求，比如教師須提前調(diào)研崗位能力需求，明確人才培養(yǎng)結(jié)果，重構(gòu)課程教學體系，融入現(xiàn)代化的教學模式進行教學設計，以達到理想的教學效果。課程中也需要學生具備一定的自學能力和分析解決問題的能力并主動參與，實現(xiàn)自我提升，避免學習效果大打折扣。為此，教師要加強學習，在OBE理念的指導下，充分掌握各種現(xiàn)代化教學方法和教學模式，結(jié)合課程教學實際，精心做好教學設計，不斷思考完善教學過程，切實提高教學效果，培養(yǎng)符合臨床需求、具備臨床崗位勝任能力的高技能型護理專業(yè)人才［11］。

參考文獻

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Research on the Teaching Mode of Higher Vocational Surgical Nursing

Based on OBE Teaching Concept

HUANG Yan， ZHANG Heng-biao， LI Shi-yi， ZHOU Fang-cai

（School of Nursing， Yunnan Xinxing Occupations Institute， Kunming， Yunnan 655100， China）

Abstract： To explore the application and practical effect of OBE education concept in nursing teaching of higher vocational surgery， through the investigation of clinical surgical nursing ability， the ability demand report is formed. Besed on OBE education concept， surgical nursing ability needs are integrated into course teaching objectives， and the teaching strategies and teaching evaluation are designed. Two classes from 2021 vocational nursing students are randomly selected， and one class adopts the traditional teaching method， the other class using teaching mode of OBE concept. Then their performance and ability improvement are compared and analyzed. The academic performance， theoretical knowledge understanding， problem analysis and problem-solving ability of the surgical nursing teaching experimental group integrated with the OBE education concept were significantly higher than that of the traditional teaching control group. The effect of OBE education concept applied to the teaching of surgical nursing is good， but some teaching measures and teaching evaluation links need to be improved.

Key words： OBE education concept; surgical nursing science; teaching mode