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女性健康要注意啥?看婦科醫(yī)生怎么做?

2024-09-19 00:00:00
婦女·女人觀天下 2024年8期
關(guān)鍵詞:手術(shù)

專家佟曉光中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院婦科主任,主任醫(yī)師,博士,碩士研究生導(dǎo)師,遼寧省免疫學(xué)會女性健康與免疫分會副主任委員,遼寧省醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會委員,遼寧省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)婦科學(xué)分會委員,遼寧省臨床重點??圃u審專家。

婦科體檢要注意哪些問題?

○最佳體檢時間:月經(jīng)干凈后第三天到下次月經(jīng)來潮前一周。

○做陰道分泌物檢查和宮頸癌篩查,要求三天內(nèi)不要有性生活,不要進行陰道沖洗和上藥。

○如果有子宮內(nèi)膜息肉或者子宮內(nèi)膜增厚,復(fù)查彩超選擇月經(jīng)干凈后的一到三天內(nèi)做最合適;如果有子宮內(nèi)膜過薄的問題,應(yīng)該在月經(jīng)來潮前復(fù)查彩超。

體檢報告上哪些診斷不需要處理?

體檢報告中這3種診斷是不需要處理的:

○宮頸囊腫。有性生活的女性90%都有宮頸囊腫,宮頸囊腫不需要治療。

○慢性宮頸炎。

○盆腔積液。正常女性的盆腔是有一定液體的,彩超下盆腔積液的深度小于3厘米是正常現(xiàn)象,不需要治療。

有的體檢報告上會顯示宮頸糜爛。宮頸糜爛屬于生理性狀態(tài),一般不需要治療。但對于分泌物特別多、已經(jīng)引起炎癥的宮頸糜爛患者,需酌情進行干預(yù)治療。

婦科醫(yī)生為什么要問隱私問題?

許多婦科疾病和檢查都和這些問題密切相關(guān)。醫(yī)生了解患者的月經(jīng)史、生育史、人流史和性生活史,有助于對患者疾病做出正確處置、診斷和治療。

○患者月經(jīng)量多、月經(jīng)周期長,醫(yī)生會考慮她是否有子宮肌瘤,并會建議她做盆腔彩超進一步檢查。

○患者月經(jīng)少、婚后多年不孕,醫(yī)生會考慮她排卵是否正常,這時候就需要患者進行激素測定檢查。

○患者既往做過多次人流手術(shù),現(xiàn)在不孕,醫(yī)生就要考慮她是否有輸卵管阻塞和宮腔粘連的問題。

婦科手術(shù)后多久可以懷孕?

○一般附件的手術(shù)通過腹腔鏡治療,手術(shù)創(chuàng)傷比較小,術(shù)后3到6個月就可以正常妊娠。

○對于接受子宮肌瘤核除術(shù)的患者,如果是漿膜下肌瘤,建議3個月后妊娠;如果是腺肌瘤或者比較大的肌壁間肌瘤,建議避孕一年半到兩年。

○不孕癥患者腹腔鏡手術(shù)后,3個月內(nèi)受孕率最高,建議盡早懷孕。

○宮腔鏡手術(shù)后,當宮腔形態(tài)恢復(fù)正常,就可以懷孕。

○人工流產(chǎn)術(shù)后,為了增加內(nèi)膜修復(fù)的時間,建議避孕3到6個月。

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