雙育教育模式下“供需對接、五方合作”高等職業教育涉老護理康養人才培養初探

【摘" 要】

目的：圍繞我國涉老護理康養專業人才的短缺，構建技術技能-人文素質“雙育”教育模式下的“供需對接”健康產業的“五方合作”共建多贏人才培養模式。方法：采用政行校企社合作辦學模式培養社會急需的護理康養人才。結果：推進了專業內涵建設，為學生架起通往職場的立交橋。結論：為我國老齡化社會提供優質涉老護理康養專業人才支撐。

【關鍵詞】

雙育教育；供需對接；五方合作；涉老護理康養人才培養

中圖分類號：R192" 文獻標識碼：B" DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.17.049" 文章編號：1006-7256（2024）17-0154-04

隨著我國社會老齡化進程與高齡化、空巢化和失能化的日益加劇，推進了養老服務產業的快速發展，同時也凸顯了專業人才嚴重短缺、總量亟待擴大的供需矛盾，我們近年來不斷探索老年護理與康養類專業人才的培養與創新，在健康中國的大環境下提升人才培養質量，實現中華民族偉大復興時期社會的“健康老齡化”。

1" 涉老護理康養人才短缺

“健康中國2030”規劃綱要指出，新中國成立特別是改革開放以來，我國健康領域改革發展成就顯著，人民健康水平不斷提高。同時，我國也面臨著工業化、城鎮化、人口老齡化以及疾病譜、生態環境、生活方式不斷變化等帶來的新挑戰，需要統籌解決關系人民健康的重大和長遠問題。并將促進“健康老齡化”列為“健康中國”規劃綱要的重要內容之一。我國人口老齡化日趨嚴重，2021年5月11日發布的第七次全國人口普查結果顯示：我國目前60歲以上人口占總人口18.9%，65歲以上人口占總人口13.5%，成為世界老年人口最多的國家。國家衛生健康委2022年9月20日新聞發布會上公布的數據顯示：截至2022年第一季度，全國養老服務機構和設施總數達36萬個，床位812.6萬張［1］。2020年中國失能老人數量為2704.4萬，中、重度失能老人為699.3萬，老人失能率9.95%，中、重度失能率為2.58%［2］，至少需要涉老護理與康養人員超過1300萬人，實際現有從業人員不足50萬，專業人員與實際需求之比3∶1［3-4］，涉老護理、智慧養老、養生康復與服務類專業人員嚴重匱乏［4］，康養產業應用型人才需求缺口龐大并存在大量流失問題，專業人才培養刻不容緩，特別是要側重失能失智照護等急需緊缺領域人才培養［5-6］。這種老年人口數量基數大、增速快、空巢化加劇以及少子化家庭照護能力低下的狀況，以及相關養老護理勞動力專業水平普遍較低等問題，加劇了“健康中國”背景下社會老齡化與康養護理從業人員的供需矛盾［7］。國務院印發《關于加強新時代老齡工作的意見》中明確指出：“推動醫養結合、促進健康老齡化”，這就需要我們職業院校義不容辭承擔起這份社會責任，解決涉老護理與康養類專業人才短缺問題［8］。

2" 構建雙育教育模式的供需對接、五方合作涉老護理康養人才培養模式

2.1" 人才培養“雙育”教育模式" 依據老齡化社會對護理康養人才培養目標、人才規格和質量標準的要求，積極推動養老護理類技能人才培養模式創新，構建專業知識技能與人文教育并重的“雙育”教育模式，形成老年人群健康管理、膳食營養、日常護理、養生康復服務等職業崗位所需要的職業特定知識、技能和職業素養的人才培養機制，開發了服務于養老產業的專業教學課程，完善健康知識、服務技能與素質教育相融合的課程體系以及人才質量評估方法，在有限的學歷教育期間通過“雙育”教育培養學生涉老護理與康養服務的綜合職業能力，使之成為有效與老人溝通、關心體貼老年人又具專業護理、康養服務和健康管理能力的專業人才，為養老行業提供人才支撐。

2.2" 供需對接健康產業的五方合作共建多贏的辦學機制" 政府、行業學會、學校、企業與社區合作辦好教育，通過政行校企社“五位一體”共同參與人才培養的五聯袂，從生源入口到就業出口，攜手規范人才培養規格，嚴格把控人才培養質量，運行“五方”協同育人辦學機制，培養與區域健康產業發展相匹配的護理與康養人才。作為人才供方的學校，通過地方區域對健康大類人才的需求達成人才培養戰略合作關系，通過多方合作形成以就業為導向的人才供方對接健康產業發展的就業育人模式，形成一套科學完善的五方合作育人的人才培養機制。通過地方行政主管部門行使政策指引、資金扶持功能，行業學會發揮協調、聯絡作用，學校和護理院、養老機構以及社區作為育人的主體方，通過建立政府、行業多方合作和校企協同育人長效運行機制，共同參與人才培養方案制訂、課程標準、技能考核方案和特色校本教材開發，共同承擔授課任務以及校企師資的相互為用等，打通人才培養與人才使用的渠道壁壘［9］，建立真正意義上的“產教融合”人才培養模式，培養學生的綜合素質和職業能力，實現“我用人我培養”的價值認同、“人才為我所用”的利益認知和互信互諒的包容意識，實現政行校企社“五方”合作衣袖相連、攜手培養對接“健康中國”社區的護理與康養服務人才。五方合作協同人才培養，從職業教育的雙重屬性出發，一般屬性體現在課程設置上，將老年社會活動融入多門課程的教學過程中，課程設置核心即老年人的日常生活及社會活動，如《老年活動組織與策劃》《老年護理》《老年人康復保健技術》《老年人與藝術康養》等；特殊屬性是通過直接服務于地方經濟、服務于養老行業實現，我們與學校屬地溧水區政府、康復學會、社區康養機構等深度合作，為溧水區輸送根植于社區康養服務的專業人才。

3" 涉老護理與康養人才培養的實踐路徑

3.1" 提升人文素質" 因服務對象為老年人群，其行動遲緩，孤獨多疑。故需要學生極具愛心、耐心、細心及恒心，在教育教學中注重人文課程的教學，設置有人文必修課程《康養產業發展與行業認知》《康養服務與溝通表達》，人文選修課程《人的行為與社會發展》，人文拓展模塊課程《健康教育與健康促進》《社區康養指導》，以及貫穿職業教育全過程的社會實踐活動、社區康養服務、護理院陪護和入戶社工服務等活動，將未來從業所具備的人文素養滲入到教育教學活動中，使學生自身素養、職業情感與道德得以升華。

3.2" 培養專業技能" 老年人的身心正在經歷著一個進行性退化的過程，進入老年期軀體功能加速衰退，至80歲高齡階段出現半失能乃至失能、失智的變化。圍繞老年人因生理功能退化而致身心障礙制定課程標準、開發配套特色校本教材，如立項為省重點教材的《老年人康復保健技術》，以及特色校本教材《老年護理》《日間照護》等。培養具備老年人群各種評估能力，掌握護理技術、康養技能和日常照料能力的，能夠開展健康教育、心理疏導的養老行業專業人才，為老年人群提供優質健康服務。

3.3" 護理與康養人才培養對接地方健康產業" 精準對接地方區域的健康產業進行專業設置，依據專業優化護理與康養專業人才培養課程體系。一是圍繞健康產業的崗位需求設置專業課程，課程設置與老年人身心健康需求、生活照護及護理院服務與管理等工作崗位對接，聚焦老年護理、康復治療技術、智慧健康養老服務與管理和營養配餐等專業人才的培養，實現康養人才培養與地方健康產業需求零距離銜接。二是實施“校企教學團隊”交互訓教式學徒制，校企教學團隊合作制訂人才培養方案，共同設計、開發課程，協同編寫特色校本教材，以智慧健康養老服務與管理專業為試點，采取雙方聯合招生，校企師資聯合教學與實踐活動，實施人才分段培養，有效解決地方養老機構招人難用問題。第一年以校為主理實一體化教學，第二年是校企交替訓教模式培養學徒，第三年為企業提供真正意義上的頂崗實習生，即準定崗員工。三是推行“雙導師”職業生涯規劃，校企雙方共同承擔職業生涯規劃課程的開發和授課，幫助學生挖掘個人優勢、找出職業傾向，分析人才市場現狀和本職業未來發展趨勢，確立明確的職業目標，找出自身與目標存在的差距，按照目標職業的勝任力要求制訂行動計劃，實施提升行動。職業生涯規劃不僅僅停留在是一門課程的層面，在校企“雙導師”指導下成為激發學生潛能、強化優勢和增強就業競爭力的層面，為對接地方區域的健康產業培養優質康養人才。

3.4" 政行校企社“五方”合作共育多贏" 構建政府為引導、學會為紐帶、學校為搖籃、企業為實踐基地和社區為用人終端的五方共建共榮的人才培養模式。①政府層面：政府關注民生大計，宏觀調控區域經濟的發展，政策引導社會向“健康老齡化”推進，為養老事業的發展指明方向并給予政策與資金扶持。②行業學會：行業學會是各地各級康養機構共同利益的代表，向政府傳達機構的共同要求，協助政府制定和實施行業發展規劃、產業政策、行政法規等，有效鏈接了政府、學校、企業與社區，在市場充分調研基礎上“五方合作”共同開發課程與教學資源，拓展了實踐教學基地以及學生就業渠道，將五方的利益合而為一，形成人才培養共建、共生、共榮和共贏的命運與利益共同體。③學校：作為地方健康產業人才培養的基地，學校是學生素質養成和知識技能形成的教育大本營，是康養人才培養的第一主體，在政府扶持、行業支持和企業合作基礎上，為區域康養產業的發展提供人才支撐。在學校教務部門統籌管理下開發了各專業思政元素課程標準，瞄準康養人才培養進行專業內涵建設，推進人才質量的提升。④企業（或機構）：企業是學生走向職場的實踐基地，是成就技術技能的必經途徑，通過與地方康養機構合作進行雙主體人才培養，根據企業對人才規格的要求，開展訂單式人才培養，遵循習近平總書記的指示：“‘為誰培養人、培養什么人、怎樣培養人’始終是教育的根本問題”［10］，實現企業用人企業參與人才培養的目標。⑤社區：社區是人才培養的終端，我們的老年護理與康養人才培養面向社區、服務于社區老年人群，我國養老模式主要有三種：居家養老、社區養老和機構養老，其中居家養老和社區養老都是以社區為活動單元，社區康養服務自然成為老年人養老的主要趨勢，打造養老社區也必將會成為“品質養老”的典范，學校以老年宜居社區的護理康養服務需求為人才培養目標，圍繞居家式社區康養、公寓式社區康養和醫護式社區康養為核心培養人才。根據區域老年護理與康養機構對評估、護理、管理、保健等人才的需求和人才規格要求，政行校企社“五方”聚力人才培養，共同制定課程標準、技能考核標準，開發人才培養方案和數字化教學資源，共同參與人才核心能力體系的構建，推動社區康養護理人才隊伍建設跨越性發展，滿足社會老齡化對養老人才的迫切需求。涉老護理與康養人才培養的實踐路徑，見圖1。

4" 老齡化社會涉老護理與康養專業人才隊伍建設的幾點思考

4.1" 全面提升職業素質" 涉老護理與康養人才的知識和技能是為老年人提供康養服務的基礎，從業人員的職業素質則是服務質量的關鍵。通過開設尊老、敬老、養老文化相關的思政課程和“孝”文化活動與實踐，達到教育教學目的。具體做法有開設孝文化拓展課程、走進護理院開展敬老社會實踐、完成寒暑假每日孝親感恩反哺長輩養育之恩的家庭作業等，在以上教育教學實踐中活動中形成尊老、敬老、孝老及“老以及人之老、幼以及人之幼”的道德觀念。

4.2" 充分發揮社會育人功能" 我國養老行業服務質量偏低與國際化水平有明顯差距，要想從根本上解決涉老護理與康養從業人員的數量匱乏和質量偏低問題，應從教育源頭的招生入手，調動政行校企社五方力量參與職業教育的全過程，通過政府引導、行業引航、企業引領、學校引路和社區引入等全方位聯合育人舉措實施，充分發揮社會的育人功能，為社會提供養老人才支撐。首先是我們從招生源頭抓起，通過地方政府政策上的傾斜，設立入職補貼和在崗補助以及專業就讀獎勵等制度的實施吸引了更多生源報考涉老護理與康養專業。其次是行業在人才培養的專業建設中發揮領航作用，通過成立各專業的專業建設委員會、專家顧問委員會等，匯集行業專家和技能大師為人才培養的規格和課程標準制定進行把脈，推進人才質量提升。再次是校企深度合作，學校和省內醫養機構、護理院、養老院長期穩定的合作，校企作為人才培養的雙主體聯合培養人才，共同開發課程、完成教學和專業實踐任務，以及通過推進訂單式培養、冠名班培養等，實現專業教育與職業崗位的無縫對接。最后是社區養老服務的趨勢日漸凸顯，涉老護理與康養人才市場明顯回歸社區，學校在政府和行業協調下，打通社區養老服務就業渠道，將人才就業引入到社區康養崗位。

4.3" 強化職業認同感教育" 面對日益深化的人口老齡化，高素質專業護理與康養人才嚴重緊缺，如何吸引更多新生代專業人才投身進來并留得下，成為養老事業發展面臨的重大挑戰。從職業崗位的素質要求出發，開展由“學校人”向“職業人”角色遞進式轉換教育，將職業認同感教育與課程教學和社會實踐活動有機融合，通過新生入學教育、養老機構探訪、職業生涯規劃以及社區養老院的各類愛心活動，直至在職業氛圍的熏陶下和頂崗實習的自身價值中感悟到社會對養老人才的迫切需求，建立正確職業價值觀和職業責任感，養成良好的職業情感與態度，最終實現由“學校人”向“職業人”的轉化，從而穩固職業思想，確保從業專業人才的穩定性，提升養老機構涉老健康與服務類專業背景從業人員占比，整體推高養老行業的服務質量。

通過對接地方區域健康產業的政行校企社“五方”深度融合人才培養，全面提升養老人才技術技能和綜合素質，突破人才職業素質提升難關。發揮全社會育人功能，營造崇尚尊老敬老職業的社會大環境，穩固養老行業從業者的職業思想，堵住涉老護理與康養專業人才流失的口徑，提高專業學歷背景從業人員的占比，滿足老齡化社會發展養老人才的迫切需求，緩解供需矛盾。

參 考 文 獻

［1］" 國家衛生健康委員會2022年9月20日舉行新聞發布會上公布數據［R/OL］.（2022-09-20）https：//www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202209/ee4dc20368b440a49d270a228f5b0ac1.shtml.

［2］曹信邦.中國失能老人長期照護多元主體融合研究［M］.北京：社會科學文獻出版社，2020：87.

［3］第三期《老年照護職業技能等級證書》師資培訓班［R/OL］.（2019-09-10）.https：//www.caswss.org.cn/2019nianxiehuidongtai/16675.html.

［4］吳雪.智慧養老產業發展態勢、現實困境與優化路徑［J］.華東經濟管理，2021，35（7）：7-15.

［5］任甫，楊宇.新醫科引領產教融合的醫康養應用型人才培養體系研究與實踐-以沈陽醫學院為例［J］.沈陽醫學院學報，2024，26（1）：1-4.

［6］首個養老人才隊伍建設綜合性文件出臺［R/OL］.https：//www.gov.cn/zhengce/202401/content_6929138.htm.

［7］趙東霞，張夢琦.中國養老護理勞動力存在的問題與對策［J］.黑龍江人力資源和社會保障，2022，16（6）：28-30.

［8］中共中央國務院印發《關于加強新時代老齡工作的意見》［R/OL］.（2024-01-30）.https//www.gov.cn/zhengce/2021-11/24/content-5653181.ftm.

［9］秦玉婷，王詩源.基于“現代康養護理產業學院”的護理專業應用型人才培養模式研究［J］，職業，2023，23（1）：63-65.

［10］習近平在中國人民大學考察［R/OL］.（2022-04-25）.www.qstheory.cn/yaowen/2022-04/25/c_1128594115.htm.

本文編輯：姜立會" 2024-03-02收稿