
“醫(yī)生你看,我現在的痘痘都是一片一片的,這邊的膿包剛破,那邊的膿包又長出來,奇癢還伴有疼痛感,馬上就要去工作了,這一臉痘痘可太影響美觀了,有什么辦法能讓痘痘趕緊消退啊?”小周焦急地和皮膚科醫(yī)生訴說著自己的情況。
他告訴醫(yī)生,大學剛畢業(yè)的他,想抓住工作前最后的假期再瘋狂一把,所以最近幾個月以來不僅總是熬夜,還每天和朋友們胡吃海喝,幾乎頓頓燒烤冷飲,導致臉部爆發(fā)了大面積的紅腫顆粒,甚至還有明顯的白色膿包,看起來觸目驚心,還嚴重影響了臉部健康。
醫(yī)生仔細檢查了小周的臉表示,小周的痘痘是典型的“痤瘡”,屬于慢性炎癥性皮膚病,為皮膚科常見病之一,臨床上可以表現為粉刺、膿頭、囊腫、瘢痕、色素沉著等。小周近段時間以來不健康的生活作息和飲食是導致他青春痘集中爆發(fā)的主要原因。
痘痘并非青春期專有,成年人長痘痘也很常見,有的人從十幾歲長到幾十歲,甚至40 多歲還在長痘的人也并不少見。成人痘的出現通常和壓力大、睡眠不足、睪酮分泌過多、飲食習慣不良(如嗜甜、辣)、腸道菌群紊亂、螨蟲滋生、肌膚表面生態(tài)環(huán)境不佳等因素有關。
一些女性在月經來之前還有痤瘡加重的情況,因此有了一個專屬名稱——“姨媽痘”,這是因為在月經前1 周,女性體內雌激素和黃體酮會開始下降,此時雄激素則相對升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌,并能促進毛囊皮脂腺導管角化,因此造成痤瘡加重。
此外,油性皮膚皮脂分泌量比其他膚質大很多,特別是氣溫升高,日照強度大、空氣潮濕等,都會加劇皮脂更多分泌。當大量的皮脂遇到脫落的老化角質,二者混合就會進入毛孔并造成堵塞,給痤瘡丙酸桿菌以及其他細菌的滋生創(chuàng)造良好的環(huán)境,誘發(fā)痘痘產生。

《黃帝內經》有講,“五臟之氣閱于面”,面部的變化在一定程度上可以反映內在臟腑的情況。人的臉、前胸、后背的皮脂腺分泌最旺盛,這些部位遇到濕氣,陽氣宣發(fā)受阻,氣血被堵,就容易長出痘痘。
額頭長痘,心火旺。額頭與人的精神壓力有關,額頭、眉心長痘說明心理有壓力,火氣大。
太陽穴長痘,膽囊失調。太陽穴長痘說明近期熬夜、作息不規(guī)律致使膽囊負擔過重,淋巴循環(huán)不暢。
鼻翼長痘,胃火旺。鼻翼、鼻周長痘與消化系統(tǒng)有關,說明脾胃不調、消化不良、胃火大、胃脹氣。
兩頰長痘,肝肺不調。左主肝、右主肺,左臉頰長痘說明肝氣郁結,肝臟排毒能力變差,右臉頰長痘說明肺熱、肺有火。
下巴長痘,內分泌失調。下巴長痘多與內分泌系統(tǒng)失調有關,特別是女性例假期間容易暴發(fā)。
除了臉部以外,這些地方長痘也要注意:頭皮長痘。頭皮長痘主要與油脂分泌、洗發(fā)用品殘留和細菌感染有關,若有明顯腫塊,觸摸時痛感明顯,往往是由金黃色葡萄球菌引起的發(fā)炎反應,若無明顯痛感但伴有頭皮瘙癢、頭屑多、長痂皮等癥狀,則可能與馬拉色菌等真菌感染有關,這類人往往還容易伴發(fā)脂溢性皮炎,導致脫發(fā)、斑禿。
前胸后背長痘。前胸和后背皮脂腺發(fā)達,日常容易產生油脂,若平時洗澡時沒有清理干凈,容易導致脫落角質層堆積、堵塞毛孔,形成粉刺或丘疹狀痘痘,且往往是大面積的。
屁股和私處長痘。這兩處的痘痘大多為“悶”出來的,“潮”和“熱”是長痘的關鍵因素,且這兩處又是細菌的聚集地,因此容易受到感染而引發(fā)痘痘,日常應多注意個人衛(wèi)生。
醫(yī)生提醒,長痘痘了千萬不要自己用手擠。想要成功“戰(zhàn)痘”,不僅要進行治療,生活習慣的調整也非常重要。首先限制高糖高脂飲食,少吃奶制品、辛辣重口味食物,規(guī)律飲食;還要調節(jié)情緒,避免熬夜、焦慮。如果需要使用維A 酸類或者抗菌類藥物,要在醫(yī)生指導下使用。
對于一些頑固痤瘡或治愈后留下的痕跡,有時需要使用強硬的“殺手锏”——物理治療。比如采用粉刺針清理治療部位的粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺),使用紅色光及藍色光照射治療部位,可以殺菌抗炎。或者使用化學剝脫術,大部分醫(yī)院主要采用果酸煥膚,主要通過人為剝脫表皮,刺激皮膚再生從而起到治療效果。還有通過強脈沖光抑制油脂產生、抗炎、改善色素沉著,或者通過點陣激光刺激局部皮膚再生修復。嚴重痤瘡得到治愈后,日常還是要保證良好的生活習慣,才能維持肌膚的健康。