近年來,脊柱相關疾病呈逐年上升趨勢,發病年齡則呈下降態勢。脊柱是人體最重要的支撐結構之一,它不僅支撐著身體的重量,還保護著脊髓。脊柱疾病發生后往往會伴隨一生,因此,保護脊柱,刻不容緩。
脊柱由33 塊骨頭組成,這些骨頭稱為脊椎骨,通常分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎5 個部分。從身體背面看,脊椎骨處于身體的正中位置并保持直立,其主要功能包括:支撐頭部和身體,保護脊髓免受外傷,參與身體姿勢的維持和活動的進行,比如彎曲、伸展、扭轉和側彎;同時脊柱也是人體維持正常體型,保護心肺等臟器的重要骨組織。正常狀態下,脊柱有四個生理彎曲:頸椎、腰椎呈前凸狀;胸椎、骶椎后凸狀,其中最常見的病變部位多為頸椎和腰椎。
現代生活節奏的加快,生活方式的轉變,缺乏體育鍛煉,長時間坐著、躺著、低頭,以及姿勢、體態問題,均會誘發脊柱病變。
●定期體檢和篩查
定期進行體檢和篩查可以發現脊柱問題,并及時采取有效的干預措施。對于脊柱側彎發病率高的青少年群體,每年應進行一次體檢和篩查,特別是對有家族遺傳史或其他高危因素的青少年,每年至少做一次脊柱體檢。中老年人每年都要檢測骨密度,出現腰腿痛、膝關節疾病及時就醫,有病早治,沒病早防。
●保持合適的體重
肥胖是脊柱疾病的重要危險因素,超重會增加脊柱的負擔,讓脊柱承受更多的壓力,進而引起腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病。控制體重可以降低這些疾病的風險,還可以促進血液循環,增強脊柱的營養供應。
●避免久坐、久站
《黃帝內經》指出:久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋,故應避免久站、久坐,時常變換姿勢,以免脊柱承受較大的壓力,尤其是腰椎和頸椎,日久則引起病變;來回搬運物品或搬重物時應先屈膝下蹲減小彎腰的角度,借助身體杠桿作用減輕脊柱的壓力。

●糾正不良體態
坐姿:首先,頭部要放正,和坐骨在一條直線上,維持脊柱的自然曲線,避免頸部和背部的壓力不均;其次,保持背部直立,脊柱中立,避免前傾或后傾以及左右傾斜,防止脊柱受到不必要的壓力;最后,膝蓋和大腿之間應形成約90度的角度,避免長時間保持同一姿勢,以免肌肉緊張和血液循環不暢。正確的坐姿不僅可以緩解腰痛,還能預防肌肉、骨骼關節疾病。此外,建議使用有靠背的椅子,以保證舒適的學習、工作姿勢,改掉坐位蹺二郎腿的壞習慣,避免長期蹺二郎腿造成骨盆扭曲和脊柱彎曲,損害健康。
站姿:站立時應保持脊柱正直,雙腳與肩同寬,膝蓋微屈,腹部收緊。
睡姿:睡覺時建議仰臥與側臥交替,仰臥對緩解脊柱壓力最有效;側臥時膝關節彎曲可以減少脊柱的壓力。
●加強脊柱鍛煉
除了姿態和體態的調整,適當脊柱鍛煉對保持和促進脊柱健康有重要作用。下面推薦兩種適用于大眾鍛煉脊柱的方式。
第一,伸展運動。包括俯臥撐、仰臥起坐、平板支撐等,可以幫助加強脊柱周圍的肌肉和韌帶力量,提高脊柱的穩定性。第二,游泳。游泳可以緩解脊柱壓力,增強脊柱周圍肌肉的力量和柔韌性,從而更好地維持脊柱的正常生理曲度。值得注意的是,不要盲目追求運動時長和強度,應循序漸進,選擇適合自己的鍛煉方式。

●中醫藥養生護脊柱
祖國傳統醫學認為腎主骨,黑色食品是補腎精的黃金食品,日常飲食中可以適量食用木耳、海帶、紫菜、烏雞、香菇、芡實、桑葚、荔枝、豆豉等食物。中醫理療調理脊柱也是不錯的選擇,中醫推拿、針灸、拔罐等技術可以有效地放松背部、肩部和腰部,預防腰間盤突出、駝背等。在日常生活中不讓脊柱部位受涼,夏天不長時間穿露背裝,冬天可增添圍巾、衣物保暖;也可以按摩肚臍下方的任脈,包括氣海、關元等穴位,養精固元,促進脊柱健康。
●使用符合人體力學的生活用品
桌椅:選擇合適桌椅和書包可以降低長時間學習、工作對身體造成的負擔。書桌、辦公桌選擇可以升降的,以便調整到最佳位置,坐、站姿勢輪換。
背包:背包盡量選擇雙肩包,背單肩包時,應有意識地左右兩側交替背,防止一側頸部和肩膀肌肉持續緊張導致脊柱問題。
鞋子:不建議穿板鞋參加體育運動,最好選擇帶氣墊緩沖的跑鞋,減緩運動時對脊柱的沖擊力。
床墊:軟硬合適的床墊可以提供脊柱所需的支撐和舒適度。床墊太硬,導致脊柱不適和疼痛;床墊太軟,會使脊柱下沉;中等硬度的床墊是較佳的選擇。
枕頭:一般來說枕頭長40~60厘米為佳,以確保睡眠體位變化時,始終能支撐頸椎。枕頭過高或過低都會使張力大的一側頸部肌肉、韌帶受到牽拉,而致勞損。我們仰臥時,枕頭高度應與本人的拳頭寬度相等;而側臥時,枕頭的高度應和一側肩膀等寬。