成果導向教育理念視域下公共衛生碩士專業學位研究生教育質量評價體系的構建

摘要：文章基于成果導向教育理念，建構公共衛生碩士專業學位研究生教育質量評價體系，以學生最終學習成果為目的，應用層次分析法確定篩選出的評價指標權重，構建了包含5個一級指標、14個二級指標、39個三級指標的公共衛生碩士專業學位研究生教育質量評價指標體系。

關鍵詞：成果導向教育理念；公共衛生碩士專業學位；教育質量；評價體系

公共衛生碩士專業學位（以下簡稱MPH）研究生教育是培養高層次公共衛生應用型專門人才、提高公共衛生服務能力的主要渠道。我國雖然形成了一套可行的培養體系，但是仍存在培養定位不明確、培養方式不科學等問題，欠缺成熟的MPH研究生教育質量評價體系。當前，我國尚無成果導向教育理念應用于MPH研究生教育的報道。

一、資料與方法

（一）指標體系的構建

本研究以學生最終學習成果為目標，篩選出MPH研究生培養質量評價指標，采用德爾菲法，選取專家對初次納入的指標進行論證，構建評價指標體系，并通過層次分析法對各指標進行權重分析。

（二）專家的遴選

專家的選取標準為：①長期從事公共衛生領域的實踐者，包括用人單位（疾病預防控制中心、社區衛生服務中心等）、政府衛生部門、教育機構（醫學院校管理者與授課教師等）三方面的專家；②具有豐富MPH研究生培養經驗的導師（副高職稱及以上）或管理人員（中級職稱及以上）。

（三）專家的權威程度

專家權威系數（以下簡稱Cr）由專家對指標熟悉程度（以下簡稱Cs）與判斷依據（以下簡稱Ca）兩方面評價組成，Cr=（Ca+Cs）/2，Cr為0～1。其中，Cs是專家對MPH研究生培養現狀、培養方案與能力要求三個方面熟悉程度的綜合評價；Ca主要評價理論分析、個人感覺、工作經驗與同行了解四個方面的影響程度。

（四）指標體系權重值的確定

層次分析法是通過深層次剖析問題，探討影響因素與問題之間的聯系，建構一個層次分析結構，將決策過程數學化，從而為解決復雜問題提供決策參考。

（五）判斷矩陣的一致性檢驗

為確保專家意見函詢結果的科學性與準確性，本研究采用一致性檢驗對專家評分進行評估。專家通過兩兩比較各級評價指標的重要性確定矩陣，再計算各判斷矩陣與總排序的一致性比例（以下簡稱CR）。

（六）資料的分析整理

本研究運用錄入軟件Epidata3.1雙錄入，統計分析軟件SPSS23.0進行統計描述，計算專家權威程度，采用綜合評價輔助軟件yahhp11.0計算各級指標的權重系數。

二、結果

（一）專家基本情況

本研究納入26名專家，其中男性16人，女性10人；平均年齡為（41.2±10.7）歲；碩士學歷及以上24人；具有高級職稱的專家25人；工作年限均在10年以上。

（二）專家的權威程度

兩輪專家咨詢納入的專家人數相同，專家的Cs平均值為0.85，Ca平均值為0.76，Cr=（Ca+Cs）/2= 0.81，結果大于0.70，表明咨詢的專家權威性較高。

（三）MPH研究生教育質量評價指標體系與權重值的確定

本研究構建了包含 5個一級指標、14 個二級指標與39個三級指標的MPH研究生教育質量評價指標體系，如表1所示。權重排名前三的一級、二級與三級指標分別是A4個人素養（0.293）、A3專業技術能力（0.267）與A1職業道德素質（0.156）；B3.1公共衛生服務能力（0.208）、B1.1職業道德（0.094）、B2.2專業知識（0.082）；C1.1.1法律、法規意識（0.043）、C4.3.3自主與終身學習能力（0.042）、C3.1.1突發事件應急處理能力（0.041）。

（四）一致性檢驗

本研究各判斷矩陣均通過了一致性檢驗（CR＜ 0.1），總排序一致性比例CR=0.050，小于0.1，說明26名專家對評價指標體系的判斷矩陣打分具有邏輯性，各級評價指標權重系數分配合理。

三、討論

（一）MPH研究生教育質量評價指標體系構建的必要性

當前，我國公共衛生人才數量與質量均嚴重不足，MPH研究生教育是培養高層公共衛生應用型人才的主要途徑。而我國缺乏完善的MPH研究生培養質量規范評價指標體系。

英國、瑞典等國家醫學院校已將成果導向教育理念應用于教學中，并取得了顯著成果，而我國針對成果導向教育學習成果進行評估的人才質量評價體系的研究較少。

本研究基于成果導向教育理念，以湖北醫藥學院為試點單位，構建一套科學的、規范的、系統的MPH研究生教育質量評價體系，對提高我國MPH研究生培養質量具有重要意義。

（二）MPH研究生教育質量評價指標體系權重分析

在5個一級指標中，個人素養（A4）的權重最大，說明專家認為在MPH研究生培養中應注重學生個人素質的培養；在個人素養（A4）相應的二級指標中，社會適應能力（B4.3）權重最大，社會是對MPH研究生的最終檢驗，如何讓醫學教育與社會發展相融合，縮短MPH研究生的社會適應期，是醫學教育需認真研究的重要問題。在個人素養（A4）相對應的三級指標中，自主與終身學習能力（C4.3.3）權重最大，專家認為在醫生的職業生涯中，必須具備自主學習與終身學習的能力，而終身學習的前提是養成自主學習的習慣。

一級指標中專業技術能力（A3）的權重排第二，結合其二級與三級指標，顯示應加強對MPH研究生公共衛生服務能力（B3.1）的培養，提示MPH研究生教育的目標是培養高質量的應用型人才，高校應將培養學生的實踐能力放在首位，特別是突發事件應急處理能力（C3.1.1）與慢性病預防管理服務能力（C3.1.4）等，這些是MPH研究生教育的重點環節。

一級指標中職業道德素質（A1）的權重排第三，為適應形勢的發展，讓學生更好地完成社會服務屬性，高校必須重視MPH研究生職業道德（B1.1）教育，包括法律、法規意識（C1.1.1）教育教學活動等，增強學生法律意識，從根本上提高接受監督與監督他人的自覺性，牢固樹立法律底線和職業道德。

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基金項目：湖北省教育廳哲學社會科學研究項目“OBE理念視域下公共衛生碩士專業學位研究生教育質量評價體系構建與實踐”，項目編號：23Y137；湖北醫藥學院研究生教育教學重點項目“基于OBE理念的公共衛生專業碩士研究生教育質量評價體系構建與實踐”，項目編號：YJ2022004。

（作者單位：湖北醫藥學院公共衛生與健康學院預防醫學教研室）