基于OBE理念的應用型本科專業課程設置探討

［摘 要］ OBE教育理念是一種以學生的學習成果為導向的教育理念。針對目前國內健康服務與管理應用型本科專業在人才培養方案和課程體系設置上存在的問題，結合國家對應用型本科專業人才培養的目標要求，以應用為根本、能力為本位的原則，圍繞健康服務與管理本科專業的核心能力，根據OBE教育理念，通過明確人才培養目標，反向設計，構建成果導向的應用型本科健康服務與管理專業的理論與實踐課程體系，為同類型高校本專業課程體系建設提供思路。

［關鍵詞］ OBE理念；課程體系；健康服務與管理專業

［基金項目］ 2021年度上海市教育科學研究項目“基于OBE理論的健康服務與管理應用型人才培養模式探索與實踐”（C2021143）

［作者簡介］ 鄭國華（1969—），男，江西東鄉人，醫學博士，上海健康醫學院護理與健康管理學院教授，主要從事慢性病健康管理研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）34-0141-04 ［收稿日期］ 2023-05-05

健康服務與管理專業是教育部為了更好地落實黨中央提出的健康中國戰略宏偉目標，滿足健康服務領域專業人才隊伍建設需求，于2016年批準設置的本科專業［1］。然而，由于我國健康服務與管理專業建設時間較短，沒有成熟的辦學經驗可以借鑒，導致該專業定位不明確，多數高校設置的人才培養目標和課程體系不盡合理，對本專業人才的培養產生一定的不良影響［2］。因此，探索本專業人才培養新模式，完善課程體系對我國的健康服務事業發展具有非常重要的意義。

能力培養是應用型人才培養的主要特征，而OBE（outcome based education）理念是一種以成果為導向的人才培養理念，重點關注的是課程學習后學生達成的能力，與應用型人才培養的目標相符。作為上海市重點建設的應用型本科醫學院校，上海健康醫學院堅持“醫工結合、醫養結合、醫保結合”發展方向，以培養具有鮮明特色的新醫科應用型人才為主要目標。其中健康服務與管理專業在OBE理念指導下，以能力培養為主線進行了課程體系建設的探索與實踐。

一、OBE理念的核心思想

OBE理念依據學生在學習結束時必要具備的能力，明確地聚焦和架構教育環節中所有的教學活動［3］。該理念提倡以學生為中心，圍繞學生取得未來工作所需要的實質性學習成果（即能力結構），系統地整合教育資源，并有組織地實施教學。即從學生應具備的能力出發，將學生自身的能力發展作為教學重點，組合課程、教學及評價，并進行持續性的教學質量改進，以確定能力的實現［4］。OBE教育理念特別強調以實際能力為本，教育目標圍繞專業的核心能力，明確每一個核心能力的達成標準及詳細的課程對應［5］。因此，OBE教育理念在注重學生課堂上學習的自主性，尊重學生課堂主體地位的同時，還能以教學成果為導向，持續促進教育質量的改進，培育專業化、高素質的人才。

二、基于OBE理念的健康服務與管理專業課程體系構建

OBE教育理念的核心是能力本位，強調教育應為學生提供適應其未來工作與生活的知識、能力和素質。該理念要求在制訂人才培養方案時應明確學生在畢業時應達到的核心能力，并對每個核心能力明確具體要求，同時要有具體的課程與之對應。因此，在構建課程體系時要充分考慮學生的畢業要求及其應具備的專業崗位能力，并以之確定學習成果；再通過反向課程設計，構建課程體系，使能力與課程體系結構形成清晰的指向關系。以修訂人才培養方案為契機，在廣泛調查行業發展對健康管理人才需求的基礎上，征求企業、行業專家及同類高校專家等的意見與建議，進一步完善本專業人才畢業應具備的核心能力和崗位勝任能力，并基于OBE教育理念進行反向設計，對現有課程體系進行修訂，具體做法如下。

（一）明確培養目標

健康管理是健康服務的重要組成，有效的健康管理對于提高人民群眾健康水平、推進健康中國戰略的實施具有積極意義。上海健康醫學院根據應用型本科人才特點，結合學校辦學定位，經過四年的辦學實踐，明確本專業人才的培養目標為滿足社會多樣化需求，適應健康模式轉變以及大健康產業發展需要，德、智、體、美、勞全面發展，具有良好的思想道德、職業素養、協調溝通能力及創新精神，具備醫學、管理學、信息學理論基礎，掌握健康管理與服務知識和技能，能夠在醫療衛生機構、健康管理企業、健康產業、保險公司、衛生行政等相關企事業單位，從事健康企業管理、社區健康服務以及健康保險等工作的高素質應用型人才。

（二）剖析核心能力

核心能力一般是指學生畢業時必須具備的學習成果，是幫助學生未來取得專業成就、獲得成功所必須具備的技能、知識、素養的行動能力。筆者依據健康服務與管理專業學生未來將主要從事的工作崗位，從科學知識、職業能力和綜合素養三個方面歸納本專業人才應具備的核心能力。（1）科學知識主要包括社會與人文、英語和計算機技術等工具性知識，正常人體結構與生理、疾病學基礎等醫學基礎知識，管理學與信息學基礎知識，預防、康復、中醫養生等專業基礎知識，以及健康信息管理、健康風險評估與干預等專業知識。（2）職業能力則主要涵蓋溝通表達、終身學習、獲取知識、分析與加工信息的能力，也包括綜合應用知識分析和解決實際問題的能力、組織協調與團隊協作的能力、計算機運用與文獻檢索的能力。同時，健康信息搜集與分析統計能力、健康風險評估與健康促進及健康干預的綜合運用能力，以及健康管理項目的設計與運行管理能力也是職業能力的重要部分。（3）綜合素養主要指正確的政治方向、世界觀、人生觀和價值觀，以及良好的職業道德修養和健康的體魄與心理。

（三）構建課程體系

筆者以OBE理念為指導，根據健康服務與管理專業核心能力所應具備的知識、素養與能力要求，以素質教育和通識教育課程為通識模塊，以醫學基礎、管理學和信息學課程為專業基礎模塊，以專業能力直接相關的健康信息收集與管理、健康風險評估與干預、健康管理項目的設計、管理等課程為專業模塊，以未來就業崗位能力設置專業拓展模塊，構建課程體系的構架圖（如圖1所示）。同時，基于上述的課程體系構建思路，筆者進一步依據學校的辦學定位和特色，設置能達到本專業培養目標和畢業要求的課程體系，其學時和學分結構見表1。課程教學包括2 756學時、167學分，其中實踐類教學（包括課內實驗、技能實訓、案例教學、專業見習和畢業實習）占總學時50%以上，高于公共管理類專業的國家標準要求。

1.通識教育課程。以立德樹人為教育根本，融合素質教育和愛國主義、集體主義、社會主義教育，培養德智體美勞全面發展、德才兼備的具有一專多能的專業人才為目標。筆者在構建通識教育課程模塊時，分別從培養學生哲學社會與人文科學素養、美學藝術素養、自然科學與技術素養、實踐能力素養等方面出發設置相應的課程，主要包括“馬克思主義基本原理”“毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論”“中國近現代史綱要”等課程。本類課程總學分為52學分，占畢業要求總學分的31.14%。

2.專業基礎課程。健康服務與管理專業的專業基礎課包括醫學或健康相關的理論基礎課和專業技術基礎課，目的是培養學生能夠運用醫學或健康相關的理論知識、健康管理科學的基本原理和方法的基礎能力。本類課程模塊主要包含醫學、管理學與信息學等學科的基礎課程，總學分為58學分，占畢業要求總學分的34.73%。

3.專業主干課程。健康服務與管理的專業理論與專業技能主要包括健康管理學的基本理論與方法，如健康信息學、健康教育學、健康風險評估、健康促進與健康干預方法等。針對以上專業理論與專業技能，上海健康醫學院設置了“健康信息管理”“健康教育學”“健康傳播學”“健康狀況與風險評估方法”“健康促進與健康干預方法”“健康保險學”“健康經濟學”等專業主干課程，總學分為26學分，占畢業要求總學分的15.57%。

4.職業方向課程。為了滿足學生未來職業崗位的個性化發展需要，提升學生對專業的認同感。上海健康醫學院在專業主干課程的基礎上，根據當前市場對健康管理專業的個性化需求，設置了社區慢性病健康管理、健康保險及健康企業管理三個職業方向課程模塊。每個模塊包括5門相關課程共15學分。學生在修完專業主干課程后，根據自身的興趣和未來職業發展方向任選一個方向模塊課程研修。同時，從專業技能拓展的角度，精選10門專業選修課，學生可根據所選的職業方向模塊，任選5門相關的專業拓展課進行選修，夯實專業能力。

5.綜合實踐課程。為培養學生實踐能力和創新能力，在構建課程體系過程中特別強調實踐教學環節，把實踐教學貫穿于整個教學過程中。在構建專業基礎課程、專業主干課程及職業方向課程的課程教學時，主要通過增加課程實驗和技能實訓，使學生能夠在學習理論基礎知識的同時，掌握相應實踐技能，實現“學中做、做中學”。除此之外，還構建了綜合實踐課程體系，包括創新創業實踐、小學期行業見習、臨床集中見習、專業集中見習，以及為期20周的畢業實習，總實踐學時為32周，共16學分，占畢業要求總學分的9.58%。進一步強化學生應用技能培養，使其在實踐中能應用所學理論知識解決問題。

結語

本研究通過廣泛征求行業企業專家及用人單位的建議，結合畢業生的反饋意見，以新修訂的2022級健康服務與管理專業本科人才培養方案為目標，結合OBE理念修訂完成了上海健康醫學院2022級健康服務與管理本科專業的課程體系，形成以通識教育課程、專業基礎課程、專業主干課程、職業方向課程、專業拓展選修課程為基礎的理論教學體系和以基本技能、專業技能和綜合技能培養為主的實踐教學體系。同時，將課程思政貫穿于整個人才培養中，落實立德樹人根本任務。此外，筆者還特別注重四個方面的有機融合，即專業教育與通識教育融合、專業教育與創新創業教育融合、線上與線下教育融合以及校內與校外育人融合。本研究在OBE理念指導下，強調“從結果出發，反向設計”，注重課程對能力的支撐，保證了課程體系的科學性和合理性。然而，OBE理念的關注重點在于學生的學習成效，即學生真正擁有的知識、能力和素質，強調以學習者為中心、以學習成果為導向，并在實施過程中加以持續改進［6］。因而遵循OBE理念的課程體系構建僅僅是基于OBE理念實施人才培養的第一步，還需要在教學實施過程中，進一步打破傳統以“教”為主、以“學”為輔的局面，不斷完善教學過程，持續改進教學方式及評價方式，真正做到以學生為中心，遵循結果導向，堅持需求導向和能力導向。

參考文獻

［1］喬家駿，曾旖旎，苗艷青.健康中國戰略下健康管理的內涵研究［J］.中華健康管理學雜志，2018，12（5）：476-480.

［2］王先菊，司建平.健康服務與管理專業現狀、問題及創新路徑［J］.醫學與哲學，2021，42（21）：67-70.

［3］SPADY W D. Outcome-based education： critical issues and answers［M］. Arlington： American association of school administrators，1994：1-10.

［4］劉跟莉，任蓁，代培方，等.基于成果導向教育的高校人才培養模式的課程建設探究［J］.教育教學論壇，2020（5）：304-305.

［5］MUKHOPADHYAY S， SMITH S. Outcome-based education： principles and practice［J］. Journal of obstetrics and gynaecology： the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology，2010，30（8）：790-794.

［6］李志義.成果導向的教學設計［J］.中國大學教學，2015（3）：32-39.

The Curriculum Design of Applied Undergraduate Majors Based on the Concept of OBE：

Taking Health Services and Management Major as an Example

ZHENG Guo-hua， WAN Guang-sheng， WANG Ting-ting， GUO Hui-ning

（School of Nursing and Health Management， Shanghai University of Medicine and Health Sciences， Shanghai 201318， China）

Abstract： The Outcome-based education （OBE） is one educational philosophy that is oriented toward student learning outcomes. According to the limitations and problems in the talent cultivation program and curriculum system of the domestic Applied Undergraduate Major for Health Services and Management， and the national educational objectives and requirements for talents cultivation of the application-oriented undergraduate majors， focusing on the core competencies of Health Services and Management major， the theoretical and practical course system of the undergraduate major for Health Services and Management with the characteristics of the results-oriented was constructed basing on both key constituents for application and abilities using the reverse design method. It would provide an idea for the construction of curriculum system of this major in the same type of universities.

Key words： OBE concept; curriculum system; health services and management major