護理高水平專業(yè)群背景下醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的研究與實踐

摘" 要：當(dāng)前，醫(yī)療、康復(fù)與養(yǎng)老服務(wù)正呈現(xiàn)出深刻的社會變革趨勢，這也勢必需要護理專業(yè)教育展開積極的突破與創(chuàng)新。文章采用隨機試驗設(shè)計方法，測試醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式，旨在探討在護理高水平專業(yè)群背景下醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與實踐，以商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理高水平專業(yè)群為例，分析該模式對提升學(xué)生綜合能力和適應(yīng)醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)需求的有效性。結(jié)果顯示，在護理高水平專業(yè)群背景下，實施醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式能夠有效提升學(xué)生的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)，更好地適應(yīng)醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)的發(fā)展需求，為職業(yè)院校護理專業(yè)人才培養(yǎng)提供有益的參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)康養(yǎng)模式；護理高水平專業(yè)群；人才培養(yǎng)

中圖分類號：G712" " 文獻標(biāo)識碼：A" " 文章編號：1673-7164（2024）28-0129-04

在深入推進健康中國戰(zhàn)略與日益凸顯的人口老齡化趨勢交織之下，醫(yī)療、康復(fù)與養(yǎng)老服務(wù)（以下簡稱醫(yī)康養(yǎng)）的需求呈現(xiàn)爆炸式增長。這一變化對護理專業(yè)人才的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能提出了前所未有的高要求。傳統(tǒng)的護理教育模式囿于固有的框架和方法，已難以適應(yīng)多元化、復(fù)雜化的行業(yè)需求，迫切需要改革與創(chuàng)新。商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院，作為護理人才培養(yǎng)的搖籃，敏銳地捕捉到這一時代變革的信號。學(xué)院積極響應(yīng)國家號召，在護理高水平專業(yè)群建設(shè)的大背景下，探索醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)的新模式。該模式不僅是為了提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭力，更是為了更好地服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展，為構(gòu)建健康中國貢獻自己的力量。然而，當(dāng)前醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的研究與實踐雖然日益增多，但大多仍局限于醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)、養(yǎng)老服務(wù)等單一領(lǐng)域內(nèi)的探討。真正跨學(xué)科、跨專業(yè)的整合與創(chuàng)新仍顯不足。商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院正是看到這一現(xiàn)實需求與學(xué)術(shù)空白的矛盾，主動建設(shè)護理高水平專業(yè)群來填補這一空白。［1-3］

在理論構(gòu)建上，學(xué)院遵循教育規(guī)律，緊密結(jié)合行業(yè)需求，以學(xué)生為中心，注重知識、能力、素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展。在護理專業(yè)群的建設(shè)中，學(xué)院不僅注重理論知識的傳授，更強調(diào)實踐操作能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。通過優(yōu)化課程設(shè)置，加強實踐教學(xué)，旨在培養(yǎng)出既懂醫(yī)學(xué)護理知識，又具備康復(fù)養(yǎng)老技能的復(fù)合型護理人才。在實踐層面，學(xué)院走在行業(yè)前列，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)、康復(fù)中心、養(yǎng)老院等建立緊密的合作關(guān)系。通過共建實訓(xùn)基地、共享教學(xué)資源、共同開發(fā)課程等方式，讓學(xué)生在真實的職業(yè)環(huán)境中磨練技能、體驗職業(yè)角色。這種產(chǎn)教融合、校企合作的模式不僅提升了學(xué)生的職業(yè)技能，也為學(xué)生未來的職業(yè)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。綜上所述，商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院在護理高水平專業(yè)群背景下探索醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的研究與實踐具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實意義和學(xué)術(shù)價值，其不僅為同類院校護理專業(yè)人才培養(yǎng)提供了可借鑒的經(jīng)驗和模式，更為構(gòu)建符合我國國情的醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)體系貢獻智慧和力量。［4］

一、資料與方法

（一）一般資料

本研究于2022年12月至2023年12月期間，在商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)中進行了隨機試驗。研究對象為該院校內(nèi)護理專業(yè)的在籍學(xué)生，經(jīng)過嚴(yán)格的篩選和隨機分配，最終確定了160名學(xué)生參與此次研究。這些學(xué)生均已完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的學(xué)習(xí)，并具備一定的臨床實習(xí)經(jīng)驗。參與研究的學(xué)生被隨機分為實驗組和對照組，每組各80人。實驗組學(xué)生中，男性10人，女性70人，年齡范圍在19至23歲之間，平均年齡為（21.0±1.2）歲。對照組學(xué)生中，男性8人，女性72人，年齡范圍同樣在19—23歲之間，平均年齡為（20.8±1.3）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等基本信息方面均無統(tǒng)計學(xué)差異（Pgt;0.05），具有較好的可比性。在實驗組中，學(xué)生將接受醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的干預(yù)，包括特色課程設(shè)置、實踐技能強化、職業(yè)素養(yǎng)提升等多個方面的綜合培養(yǎng)。而對照組則維持傳統(tǒng)的護理教學(xué)模式不變。通過對比兩組學(xué)生在后續(xù)學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)，可以更準(zhǔn)確地評估醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的效果和優(yōu)勢。［5］

（二）納排標(biāo)準(zhǔn)

1. 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）學(xué)生必須為商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)的在籍學(xué)生，且已完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的學(xué)習(xí)；（2）學(xué)生應(yīng)具備一定的臨床實習(xí)經(jīng)驗，對護理專業(yè)有基本的認(rèn)知和了解；（3）學(xué)生年齡在18歲以上，24歲以下，確保研究對象處于相似的生理和心理發(fā)展階段；（4）學(xué)生應(yīng)自愿參與本研究，并簽署知情同意書，確保研究的倫理合規(guī)性；（5）學(xué)生在研究期間能夠全程參與，包括完成各項調(diào)查、測試和評估等。

2. 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）學(xué)生存在嚴(yán)重的身體健康問題，可能影響其參與研究或?qū)嵺`活動的；（2）學(xué)生在過去一年內(nèi)有過重大的心理或精神健康問題，如抑郁癥、焦慮癥等；（3）學(xué)生因個人原因無法全程參與研究，如計劃轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)或提前就業(yè)等；（4）學(xué)生對醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式存在明顯的抵觸情緒或先入為主的偏見；（5）學(xué)生在研究期間可能接受其他形式的教育或培訓(xùn)干預(yù)，可能影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。

（三）研究方法

本研究采用隨機對照試驗設(shè)計，旨在評估醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式相較于傳統(tǒng)護理教學(xué)模式在提升學(xué)生綜合能力和適應(yīng)醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)需求方面的有效性。試驗周期為一年，自2022年12月起至2023年12月止。研究對象為商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)的160名學(xué)生，他們被隨機分入實驗組和對照組，每組各80名。

1. 實驗組

實驗組學(xué)生接受醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的全面干預(yù)。該模式以行業(yè)需求為導(dǎo)向，整合醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域的知識與技能，構(gòu)建跨學(xué)科、跨專業(yè)的課程體系。

（1）課程設(shè)置優(yōu)化，不再局限于傳統(tǒng)的護理專業(yè)課程，引入康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年護理學(xué)、健康管理、心理學(xué)等全新選修課程。（2）實踐教學(xué)強化，加大實驗、實訓(xùn)課程比重，建立模擬病房、康復(fù)實訓(xùn)室等實踐教學(xué)場所，讓學(xué)生在模擬的職業(yè)環(huán)境中進行技能訓(xùn)練。同時，與醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)中心、養(yǎng)老院等合作，安排學(xué)生定期進行臨床見習(xí)和頂崗實習(xí)，以提升學(xué)生的臨床思維能力和實踐操作能力。（3）職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，在注重職業(yè)道德、人文素養(yǎng)和溝通技巧的同時，通過開設(shè)豐富的相關(guān)課程、舉辦啟迪心靈的講座、組織富有挑戰(zhàn)性的團隊活動等方式，全面提升學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感、團隊合作精神和服務(wù)意識。學(xué)院希望培養(yǎng)出的不僅是技術(shù)精湛的專業(yè)人才，更是具備高尚職業(yè)情操的醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)精英。（4）導(dǎo)師制實施，為每位學(xué)生分配一位具有醫(yī)康養(yǎng)背景和實踐經(jīng)驗的導(dǎo)師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)、職業(yè)規(guī)劃和心理咨詢等方面的工作。導(dǎo)師通過定期與學(xué)生交流、共同制訂學(xué)習(xí)計劃、提供實習(xí)機會等方式，幫助學(xué)生明確職業(yè)目標(biāo)，提升職業(yè)素養(yǎng)。［6-9］

2. 對照組

（1）課程設(shè)置，對照組學(xué)生按照學(xué)院既定的護理專業(yè)培養(yǎng)計劃進行學(xué)習(xí)，主要包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床護理等核心課程，不涉及康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年護理學(xué)等選修課程。（2）實踐教學(xué)，對照組學(xué)生同樣參與實驗、實訓(xùn)課程，但實踐教學(xué)內(nèi)容和方式與實驗組有所不同。他們主要在學(xué)院內(nèi)部的實驗室進行技能訓(xùn)練，較少有機會接觸真實的職業(yè)環(huán)境。（3）職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，對照組學(xué)生也接受職業(yè)道德、人文素養(yǎng)等方面的教育，但相關(guān)課程和活動的設(shè)置相對較少，且缺乏針對性的培養(yǎng)計劃。（4）導(dǎo)師制，對照組學(xué)生不實施導(dǎo)師制，他們在學(xué)習(xí)過程中主要依靠自我管理和教師指導(dǎo)，缺乏個性化的職業(yè)規(guī)劃和心理咨詢服務(wù)。

（四）觀察指標(biāo)

1. 理論知識掌握

通過定期的理論考試，評估學(xué)生對護理學(xué)基礎(chǔ)知識、康復(fù)醫(yī)學(xué)理論、老年護理原則等內(nèi)容的掌握程度。對比兩組學(xué)生在各次考試中的平均成績、及格率、優(yōu)秀率等指標(biāo)，分析醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式對理論知識學(xué)習(xí)的影響。

2. 實踐技能提升

通過實驗、實訓(xùn)課程操作考核，以及臨床見習(xí)、頂崗實習(xí)的表現(xiàn)評價，評估學(xué)生在護理操作、康復(fù)技術(shù)、養(yǎng)老服務(wù)等方面的實踐技能水平。考查兩組學(xué)生在技能操作的準(zhǔn)確性、熟練度、應(yīng)變能力等方面的差異，以反映醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式對實踐技能提升的效果。

3. 職業(yè)素養(yǎng)形成

通過問卷調(diào)查、訪談、小組討論等方式，評估學(xué)生在職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、溝通技巧、團隊協(xié)作能力等方面的職業(yè)素養(yǎng)發(fā)展情況。分析兩組學(xué)生在職業(yè)素養(yǎng)自我評價、他評結(jié)果以及實際工作中的行為表現(xiàn)，以揭示醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式對職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的貢獻。

（五）統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗。Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、研究結(jié)果

（一）理論知識掌握情況對比

如表1所示，實驗組學(xué)生在理論知識掌握方面表現(xiàn)出色，平均成績明顯高于對照組，及格率和優(yōu)秀率也顯著高于對照組。這表明醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式在提升學(xué)生理論知識水平方面具有顯著優(yōu)勢。

（二）實踐技能提升情況對比

根據(jù)表2的數(shù)據(jù)，實驗組學(xué)生在實踐技能方面也表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。無論是操作考核成績還是臨床見習(xí)、頂崗實習(xí)表現(xiàn)評價，實驗組學(xué)生的平均成績均明顯高于對照組。這表明醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式在提升學(xué)生實踐技能水平方面具有積極效果。

（三）職業(yè)素養(yǎng)形成情況對比

如表3所示，實驗組學(xué)生在職業(yè)素養(yǎng)方面也展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。在職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、溝通技巧和團隊協(xié)作能力等方面的評價中，實驗組學(xué)生的平均成績均高于對照組。這表明醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)方面具有積極效果，有助于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭力。

三、討論

在對醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的效果進行嚴(yán)密而深入的剖析時，本研究所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果提供了有力參考。通過精心設(shè)計的實驗組和對照組在理論知識掌握、實踐技能精進以及職業(yè)素養(yǎng)塑造等方面的詳細(xì)數(shù)據(jù)對比，醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的顯著優(yōu)勢在多個維度上得以清晰展現(xiàn)。［10］

在理論知識的吸收與運用方面，實驗組學(xué)生展現(xiàn)出了令人矚目的成績。他們的平均成績?yōu)?9.5±4.2分，明顯高于對照組的82.3±5.6分，及格率和優(yōu)秀率更是以97.5%和30.0%的壓倒性優(yōu)勢遠(yuǎn)超對照組的87.5%和15.0%。這一顯著差距充分證明，醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式通過精心調(diào)整和優(yōu)化課程設(shè)置，巧妙融入康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年護理學(xué)等跨學(xué)科精髓，極大地促進了學(xué)生對理論知識的深度理解和靈活應(yīng)用。這種跨學(xué)科的巧妙整合不僅為學(xué)生打開了更廣闊的知識視野，更為他們應(yīng)對醫(yī)康養(yǎng)領(lǐng)域的復(fù)雜挑戰(zhàn)奠定了堅實基礎(chǔ)。

在實踐技能的鍛煉與提升方面，實驗組的表現(xiàn)同樣令人振奮。無論是操作考核成績（92.1±3.8分）、臨床見習(xí)表現(xiàn)評價（89.5±4.5分），還是頂崗實習(xí)表現(xiàn)評價（91.2±3.9分），實驗組均以顯著優(yōu)勢領(lǐng)先于對照組。這些數(shù)據(jù)的背后，是醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式對實踐教學(xué)的極致重視和精心安排。通過建立逼真的模擬病房和康復(fù)實訓(xùn)室，與醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老院的緊密合作，學(xué)生能在近乎真實的職業(yè)環(huán)境中磨練技能、增長見識。這種實踐導(dǎo)向的教學(xué)模式不僅錘煉了學(xué)生的精湛技藝，更培育了他們敏銳的臨床思維和解決問題的能力。

在職業(yè)素養(yǎng)的塑造與培養(yǎng)方面，實驗組學(xué)生同樣展現(xiàn)出了全面而卓越的表現(xiàn)。他們的職業(yè)道德評價（90.2±4.1分）、人文素養(yǎng)評價（89.3±3.8分）、溝通技巧評價（91.5±4.2分）以及團隊協(xié)作能力評價（92.4±3.9分）均顯著高于對照組。這一成果的取得，得益于醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式對學(xué)生全面發(fā)展的高度重視和精心規(guī)劃。通過開設(shè)豐富多樣的相關(guān)課程、舉辦啟迪心靈的講座、組織富有挑戰(zhàn)性的團隊活動等方式，學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)得到了全面提升。這些寶貴的職業(yè)素養(yǎng)將伴隨學(xué)生踏上未來的職業(yè)征程，成為他們應(yīng)對各種挑戰(zhàn)和變化的強大武器。

本研究的數(shù)據(jù)結(jié)果，盡管在一定程度上為醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的效果提供了有力的證據(jù)，但也必須承認(rèn)其存在的局限性。在未來的探索中，必須考慮將研究的視野放寬，擴大樣本的涵蓋范圍，延長研究周期，以便更全面、更深入地揭示醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的真正效果。［11-12］

四、結(jié)語

綜上所述，雖然本研究的數(shù)據(jù)在一定程度上揭示了醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式的優(yōu)勢，這些優(yōu)勢在學(xué)生的學(xué)術(shù)成績、實踐技能以及職業(yè)素養(yǎng)等多個層面都有所體現(xiàn)，但不能滿足于現(xiàn)狀，更不能因此而忽視研究存在的局限性。相反，應(yīng)該以此為契機，進一步推廣和應(yīng)用醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式，同時不斷完善和深化相關(guān)的研究，以期更好地滿足醫(yī)康養(yǎng)行業(yè)對高素質(zhì)人才的需求，推動護理專業(yè)的教育改革與發(fā)展。

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（責(zé)任編輯：楊毅恒）