



摘要:本文通過對J省C市2020—2023年適老化改造項目的數據分析,探討了改造工作的實施情況,研究了改造金額、項目內容及影響因素之間的相互情況。研究發現,改造項目的金額分布與老年人的家庭經濟條件密切相關,且在不同房屋類型和老年人需求方面存在一定的差異。在此基礎上,本文提出了優化改造項目、提升需求導向性的建議。
關鍵詞:適老化改造;居家養老;影響因素;政策導向
《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》明確了以家庭養老為中心的養老體系。民政部以此提出,適老化改造是幫助老年人提升生活質量的重要手段,也是 “銀發經濟”的重要組成部分。C市通過 “一戶一案”的方式,自2020年,已完成1.3萬戶適老化改造。2024年,C市發布了 《關于深入推進全市老年人家庭適老化改造工作的通知》 (以下簡稱 《通知》),修訂了適老化改造政策,加快了適老化改造向普通老年人家庭擴展的步伐。
根據 《通知》,C市針對如廁洗澡、室內行走、智能監測、輔具配置、緊急救援等領域進行改造。改造費用以政府補貼為主、困難補助為輔,超出部分個人承擔為基本原則。在適老化改造流程中,改造金額與改造項目內容作為關鍵要素貫穿始終,對項目的完成效果起著重要作用。因此,對改造金額與改造項目內容的研究能夠直接反映適老化改造的完成情況。[1]
一、研究方法
在得到相關部門的許可和相關單位的幫助后,獲取了2020—2023年C市部分市轄區的適老化改造驗收數據。按戶進行隨機抽樣,抽取200戶。收集到的適老化改造驗收數據中包含了改造的具體信息,分為改造對象基本情況和改造內容兩部分。具體信息包括房屋類型、面積、人口構成、身體情況、困難性質、金額等。
二、適老化改造金額研究
(一)每戶金額比較
將N區2020—2023年戶均改造金額進行匯總,研究不同年度戶均金額的分布情況,內容如圖1所示。
每年都存在集中區間為5 500-6 000元。根據峰值變化情況,年份間有差距,顯示出某些因素可能影響了集中金額的分布。
將N區戶均改造的金額按年度進行統計分析,平均值顯示出金額在2022年達到最低點后有所回升。標準差表明改造金額的波動性在增加,2022年達到最大。方差的變化趨勢與標準差一致,表明改造金額的離散程度逐年增加后減小,波動性也在增加后減小。從標準差、方差和區域的變化可以看出,適老化改造金額的波動性在增加。
圖1 適老化改造每戶金額區間分布
(二)基于身體情況和困難情況的金額比較
改造對象的身體情況包括自理、重度失能、中度失能和輕度失能四類。結合戶均改造金額進行統計分析后發現,整體而言,按相關政策,改造重點應該是滿足失能對象的日常生活需求,但改造金額與對象的身體情況并無明顯的統計學關系。
改造對象的困難情況,包括城市,農村分散特困戶、城市,農村低保戶、低保邊緣家庭戶及其他六類。分析發現,城市低保對象和低保邊緣家庭的戶數與補貼金額存在一定關系,戶別金額與當年度主要類型的戶別金額接近。由于困難對象、低保對象存在額外補貼,使得以農村低保對象為主的2021年的金額平均值高于普通對象。
適老化改造金額的穩定性較強。每戶金額在5 500-6 000元區間內保持穩定,峰值所在區間與年度補貼標準吻合。
補貼金額是戶均改造金額的基本參考。近年的改造以服務困難群體為主,因此,普遍會按照補貼標準確定改造金額。最小金額的存在說明,可能在改造過程中出現了項目內容取消的情況。最大金額的存在說明,存在部分經濟條件寬裕的對象和額外的需求。這些需求情況可以作為今后面向其他經濟條件群體推廣適老化改造時的重要參考。[2]
三、適老化改造項目內容研究
(一)基本情況
1.項目數量與需求
對項目內容進行數量統計并匯總,得出改造項目占全部戶數的比例,前五為插座開關57%、淋浴設施54%、淋浴扶手53%、安全報警器45%、馬桶44%,后五為坐便椅5%、高度差扶手5%、吊頂5%、改淋浴3%、蹲改坐2%。改造項目的匯總數據反映了改造的結果。將此結果與需求情況進行對比,可觀察適老化改造的結果與需求的對應情況。
C市政府網站在2024年1月發布了 《關于居家適老化改造的調查問卷》。調查顯示,改造需求主要集中在浴室,達到77%。以此調查結果為依據,在針對本文的內容進行整理后,得出需求與完成情況的對比數據,如圖2所示。
需求與完成的差反映了改造對需求的回應情況。如圖2所示,健康醫療服務的需求與完成差距最大,表明盡管健康監測設備需求極高,但實際改造卻非常有限,亟須引入和推廣智能健康設備以滿足需求。[3]
圖 2 項目內容需求與完成情況比較
盡管在改造中,許多改造需求得到了比較理想的回應,但部分具體項目的差依然較大。比如,廚房改造和地面防滑及智慧化養老服務輔具。這反映出需求雖然存在,但可能受到改造對象的情況、承擔企業的改造能力以及推廣不足等因素的影響。
2.項目金額統計
按照不同區、不同年度驗收時各項目的價位進行排序,結果顯示:廁所、浴室的拆除改造價格最高,達到3 000多元;其次為電器設備類,如熱水器、坐便器蓋等,從1 000-2 000元不等;臺盆、灶臺、扶手等在幾百元范圍內;插座、夜燈等小型設備價格較低。價格整體與市場情況基本吻合,但由于各區各年份對改造項目的表述不統一,導致數量和金額統計存在出入。
統計項目數量可知,改造項目大多集中在浴室、廁所、基礎改造和安全報警設備。因此,在對應的項目金額中,浴室、廁所的部分也較高。
(二)各種因素的影響
1.房屋類型
按不同房屋類型 (自建平房、自建樓房、樓房一層、樓房一層以上、電梯房)完成數據透視表計算比例,結果顯示,改造項目中占比前五和后五的情況與總體基本一致。差異主要集中在占比40%-10%的項目。
提取占比數值進行單因素方差分析,結果顯示P值為0.4491,大于常見顯著性水平,說明房屋類型在均值上沒有顯著差異。相關性分析顯示,兩種樓房類型、兩種自建房類型之間相關性較強,電梯房與其他房型之間相關性較弱。這證明房屋類型對項目內容沒有明顯影響,房屋的五種類型可以縮減為電梯房、樓房、自建房。
2.困難性質
在占比前五的項目中,特別困難、困難、低保老人的需求相對集中在淋浴部分。低保邊緣對淋浴、廚房改造的需求較高,普通對淋浴、馬桶、臺盆、智能設備的需求較高。不同困難性質的需求之間出現了差異。
分析結果如圖3所示。F值為2.589,小于臨界F值2.451,并且P值為0.04,小于0.05,表明組間的差異在統計學上是顯著的,困難性質對項目內容有明顯的影響。
圖 3 困難性質的熱力圖與單因素方差分析、相關性分析
相關性分析顯示,低保與困難之間內容相關性較強。
3.其他因素與小結
其他各因素的P值為:房屋大小0.214,人口構成0.906,身體情況0.212,金額區間0.188,說明這些因素與項目內容之間均沒有明顯影響。
相關性分析結果表明,普通面積的房屋之間項目內容相關性較強;輕度失能和中度失能之間內容相關性很強。通過從房屋類型、大小、人口構成、身體情況、困難性質、金額區間六種因素與項目內容的統計數據進行排列統計、方差分析、相關性分析,可得出以下結論:
高占比項目內容和低占比項目內容相對穩定,部分項目內容使用率很低;困難性質對項目內容有明顯影響;房屋類型、大小、人口構成、金額區間對項目內容沒有明顯影響;身體情況對項目內容有部分影響,但統計學特征不明顯。[4]
四、總結與分析
1.政策背景與實施
適老化改造項目作為一項重要的民生工程,得到了政府的大力支持,特別是針對低保家庭和農村低收入群體,實施效果顯著,受到廣泛好評。這表明改造和補貼政策在解決老年人居家生活困難方面發揮了作用。
2.項目內容與實施情況
當前,適老化改造的主要項目集中在淋浴、廁所等基礎生活設施上,適老輔具和智慧養老設備的應用比例較低。這反映出當前改造項目內容的局限性,未來需要進一步加強這些領域的改造。
3.資金使用與政策導向
政府補貼金額分布合理,資金得到了充分利用,并主要集中在經濟困難家庭,確保了最需要幫助的群體受益。然而,當前政策的政策導向性較強,需求導向性不足,老年人的實際需求對改造內容的影響不夠明顯。
4.改造標準化與項目差異
適老化改造在不同區和年份的改造內容和費用方面存在明顯差異,標準化程度不足。當前,在房屋類型、身體狀況和困難情況的影響下,使得改造內容有所差異,但仍以淋浴和廁所的改造為主,且單項改造費用存在波動,尚未形成統一的改造標準。
五、意見與建議
1.政策層面
現有政策成效顯著,但需覆蓋更多老年人群體,提高對普通老年人需求的關注。在保持對困難群體補貼力度的同時,擴大補貼覆蓋范圍。增強需求導向性,加強需求調研,靈活調整政策,以更好地滿足個性化需求。建議與其他相關政策結合,如 “以舊換新”政策,以家電更新換代、門窗密封性改造等幫助改善室內生活環境。
2.職能部門層面
建議建立專業團隊或委托有資質的機構進行改造前評估。進一步宣傳適老化改造政策,結合社區養老服務等政策進行聯動推廣;強化企業監督管理,并在 “一戶一案”基礎上對改造方案進行優化;完善回訪機制,收集效果反饋,持續優化改造政策;通過集中采購降低項目成本,提升資金使用效率。
3.社會與社區層面
社區應成為政策宣傳的主陣地。廣泛宣傳,通過多種形式提高政策知曉度;定期舉辦講座與培訓,提高老年人及其家屬的照護能力;組織實地體驗活動,推廣適老化輔具和智慧養老設備。
4.企業層面
優化價格,細化改造內容,提供多樣化的改造方案包。制定并執行統一的價格標準和施工規范,確保改造質量。加強改造對象的前期評估,嚴格把控施工質量與效率。
5.家庭與個人層面
家庭成員應積極了解政策,幫助老年人申請補貼,參與改造過程。提升科學養老意識,提高智慧養老輔具使用技能。[5]
六、結束語
本文通過對C市適老化改造項目的研究,分析了改造對象的困難情況、房屋類型等不同因素對改造金額和項目內容的影響。研究表明,政策實施效果顯著,尤其是在低保和困難家庭的適老化改造中,但也存在問題,如項目內容的局部集中與需求差距。隨著適老化改造的推廣,未來的政策應更關注普通老年人的需求,加強政策的需求導向性,加快標準化,以進一步提升適老化改造對老年人居住質量和生活滿意度的提升效果。
參考文獻:
[1] 城市居家適老化改造指導手冊[J].建筑技術,2023,54(13):1554.
[2] 張文閣,李兢兢,田永英.老舊小區適老化改造策略研究[J].建筑經濟,2023,44(08):99-104.
[3] 張冬雨,隋杰禮,吳松.基于社區養老模式的80-90年代老舊小區適老化改造探究:以天津天拖社區改造為例[J].建筑經濟,2022,43(S2):392-395.
[4] 周五四,陳社英.比較視野下適老化改造的國際經驗與中國路徑[J].浙江工商大學學報,2022(02):125-136.
[5] 王素霞.上海老舊小區老年人住房適老化改造意愿研究[J].經濟研究導刊,2019(03):129-130.
基金項目: 常州紡織服裝職業技術學院2024年教師企業實踐鍛煉項目。
作者簡介: 奚濤立,男,漢族,江蘇常州人,碩士研究生,講師,研究方向:管理學、養老機構運營與管理。