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體檢前慎用這些藥物

2024-12-10 00:00:00王丹音
大眾健康 2024年12期

小時候害怕成績單,長大了害怕體檢報告單。每次體檢,很多人會特別焦慮,尤其是看到體檢報告單上的異常指標時。其實,很多因素都會影響體檢結果,比如體檢前吃下去的某些藥物,就會悄悄改變某些指標,讓體檢結果變得“神秘莫測”,從而讓你莫名地提心吊膽。今天,我們來盤點一下影響體檢結果的藥物,建議您在體檢前停用某些藥物,或在做完相應的檢查項目后再服用。

抗生素

某些抗生素可能導致肝功能異常(轉氨酶升高)、血常規檢測異常(如白細胞計數變化);慶大霉素可能影響腎功能檢測結果;喹諾酮藥物如左氧氟沙星、莫西沙星等,在尿中可能形成結晶,影響尿常規的一些指標;磺胺類藥物會使血液中的尿酸濃度增加,導致誤報“痛風陽性”;頭孢菌素類藥物會影響肌酐檢測結果。因此,大家在體檢前,最好咨詢醫生是否需要停用抗生素。

解熱鎮痛藥

體檢遇到感冒,這種“緣分”還常有。由于感冒本身就能影響很多指標,您不妨等感冒痊愈后再進行體檢。另外,常見的解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚,是復方感冒藥的常見成分,容易引起轉氨酶升高;其他如阿司匹林、吲哚美辛等藥物,會使膽紅素、肌酐、血糖、轉氨酶水平升高,降低白蛋白的含量。所以,如無緊急需要,建議在體檢前一天停用這些藥物。

維生素

很多人有吃維生素補劑的習慣。維生素C 是很強的還原劑,當尿液中的維生素C 含量達到一定濃度時,會對尿常規檢測項目產生影響。比如,使尿葡萄糖產生假陽性結果;對膽紅素、尿血紅蛋白、尿白蛋白等產生負面影響,導致假陰性結果(使原有的問題不能查出)。維生素A、維生素D 會使膽固醇測定值上升。B 族維生素會使尿液變黃,影響尿檢結果。因此,建議在體檢前2 ~ 3 天停用維生素補劑。

避孕藥

避孕藥含有激素,每日服用可能影響血脂的正常值,使葡萄糖耐量試驗出現問題,可引起血小板、紅細胞數量減少,以及肝臟轉氨酶含量升高。長期口服避孕藥還有可能引起血壓升高。服用緊急避孕藥后, 可能會出現不規則出血,影響尿檢結果等。建議體檢前將服用避孕藥的情況告知醫生。

質子泵抑制劑、鉍劑

這些藥物會影響幽門螺桿菌C13/C14 呼氣試驗結果,導致假陰性結果,干擾正常的診斷,因為它們是根治幽門螺桿菌感染的常規用藥。因此,進行呼氣試驗前需停藥。質子泵抑制劑如泮托拉唑、雷貝拉唑等,需停用2周以上。鉍劑如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等,需停用4 周以上。抗菌藥物也會干擾呼氣試驗結果,需停用4 周以上。

事實上,很多藥物都可能影響體檢結果,但是,對患有糖尿病、高血壓等慢性疾病的人群來說,降糖藥、降壓藥等慢性疾病用藥不能輕易停用。有嚴格要求必須在某個時間點服用藥物的患者,可以向醫生如實講述自己的服藥史。醫生會根據具體的服藥情況綜合評估體檢結果。

除了使用的藥物,一些行為和習慣也可能對體檢結果產生影響。在進行體檢前,大家要注意以下幾種可能對體檢結果產生影響的行為。

飲食和飲水

體檢前的飲食和飲水也可能對某些檢查結果產生影響。比如,攝入過多的飽和脂肪,可能導致血脂水平升高;攝入過量的碳水化合物, 可能導致血糖水平升高;高嘌呤飲食可能導致尿酸水平升高。因此, 體檢前一天要盡量保持正常飲食,避免暴飲暴食。

飲酒和吸煙

飲酒和吸煙可能對多個體檢項目產生影響。比如,血壓和心電圖可能受到酒精的影響,血液中的一些指標可能因吸煙出現改變。在體檢前,最好避免大量飲酒和吸煙,以確保體檢結果的準確性。

運動和活動

劇烈的體力活動可能導致一些生理指標的暫時改變,如讓肌酸激酶水平升高。在進行特定項目的體檢前,要避免過于劇烈的運動,以免影響相應指標的正常水平。

檢查前的緊張和焦慮情緒

緊張和焦慮可能導致一些生理指標出現變化,如讓血壓升高。進行體檢前,要盡量保持輕松和冷靜,有助于獲得更準確的生理參數。

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