面向農村老年人的公共圖書館健康信息服務均等化研究

摘 要：文章基于健康中國和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略要求，分析了公共圖書館開展健康信息服務的現(xiàn)實驅動因素與積極意義，對當前公共圖書館面向農村老年人開展的健康信息服務存在的不足進行了探討，并針對不足提出了完善基礎設施、加強社會合作以及開展受眾分析等改進措施，以期實現(xiàn)公共圖書館健康信息服務均等化，助力鄉(xiāng)村振興。

關鍵詞：公共圖書館；老年人；健康信息服務；均等化

中圖分類號：G258. 2 文獻標識碼：A 文章編號：1003-1588（2024）12-0005-03

本文系2021年度湖南圖書館資助項目“場景理論視域下公共圖書館精準服務實現(xiàn)路徑的研究”的階段性研究成果之一，項目編號：XTX202103；也系2023年度湖南省社科聯(lián)課題“新時代公共圖書館社會價值營銷研究”的階段性研究成果之一，課題編號：XSP2023GLC132。

1 公共圖書館面向農村開展健康信息服務的現(xiàn)實驅動

1. 1 健康中國戰(zhàn)略的確立與推進

健康的體魄是干事創(chuàng)業(yè)的基礎，國家的發(fā)展和民族的復興需要每個公民都擁有健康的身體，因此健康不僅是公民個人的問題，也是黨和政府高度重視的問題。2015年，“健康中國”被寫入國家“十三五”發(fā)展規(guī)劃，上升至國家戰(zhàn)略高度。2016年發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出要把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把健康融入所有政策，強調加強各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作，形成促進健康的合力和多元共治的社會格局[1]。2019年，《健康中國行動（2019—2030）》發(fā)布，提出普及健康知識是提升全民健康水平最根本也是最有效的措施之一，要開展健康知識普及行動，讓公民能夠積極主動地從正規(guī)途徑獲取專業(yè)健康信息，從多個方面對健康中國戰(zhàn)略的發(fā)展目標和接下來的行動計劃作出了新部署[2]。然而，受年齡、數(shù)字技能等因素影響，大多數(shù)老年人都不知該如何從海量數(shù)據(jù)中準確獲取自己所需的健康信息?；诖?，公共圖書館開展健康信息服務既是拓寬老年人群體信息獲取渠道的有益嘗試，也是公共文化服務機構參與推進健康中國戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的積極舉措。

1.2 落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的具體要求

農村居民的身體健康是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的重要一環(huán)。我國長期存在城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡的問題，農村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件相對落后，醫(yī)療與健康服務較為薄弱，居民的健康素養(yǎng)有待提升。特別是一些偏遠貧困地區(qū)，留守鄉(xiāng)村的人群中老年人占比較高，更容易受疾病的侵擾。可以說，農村的醫(yī)療衛(wèi)生與健康已經成為鄉(xiāng)村振興與健康中國戰(zhàn)略中突出的“短板”[3]。當前，我國正處于鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的關鍵時刻，廣大居民只有少生病、不生病，保持良好的生活和工作狀態(tài)，才能有效鞏固成果，更好地推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。在此背景下，公共圖書館應致力于構建面向農村居民的健康信息資源供給與服務體系，通過開展健康信息服務培養(yǎng)村民的健康素養(yǎng)，強化村民關注自身健康狀況的意識，提高維護自身健康的能力。

1. 3 社會老齡化程度逐漸加深

聯(lián)合國發(fā)布的《人口老齡化及其社會經濟后果》指出，老齡化是指一個國家或地區(qū)65歲及以上人口數(shù)量占總人口數(shù)量比例超過7%。《第七次全國人口普查公報（第五號）》顯示，截至2020年11月1日，我國60歲及以上人口約2.6億人，占18.70%，其中65歲及以上人口約1. 9億人，占13. 50%[4]。2021年年底，這一數(shù)據(jù)上升至14. 2%，有機構預測到2040年該比例將超過20%?？梢姡覈鐣淆g化的進程在不斷加快，程度逐漸加深，老年群體的規(guī)模在不斷擴大。健康是保證老年人正常參加社會活動的重要前提，但相關調查顯示，當前我國有超過1. 8億老年人患有慢性病，他們急需防病養(yǎng)生、增強體質等方面的信息。如何將各類專業(yè)、可信且有用的健康信息和服務傳遞給老年人，并提高其獲取權威健康知識的能力是當前適老化工作的重中之重，而公共圖書館面向老年群體開展健康信息服務就是應對社會老齡化的有效措施。

1. 4 公共圖書館的職責與使命

作為社會公共文化服務體系的重要組成部分，公共圖書館在不同時期有著不同的職責與使命。2013年，英國圖書館館長協(xié)會將公共圖書館的四大基本服務確定為健康服務、閱讀服務、信息服務和數(shù)字服務，并認為這四大服務領域對于公共圖書館是不可或缺的[5]。美國圖書館協(xié)會在《2018年美國圖書館狀況報告》中指出，圖書館事業(yè)未來要適應老齡化趨勢、為老年讀者提供健康咨詢服務[6]。在這樣的趨勢下，公共圖書館已不再是一個簡單的書籍借閱機構，而應憑借自身豐富的資源、開放包容的空間環(huán)境以及成熟的服務體系成為開展社會教育的重要場所。因此，公共圖書館需充分利用豐富的館藏健康信息資源，結合“健康中國”戰(zhàn)略，將健康信息服務融入自身發(fā)展，積極開展面向老年人特別是農村地區(qū)老年人的健康信息服務工作，這既是公共圖書館的價值所在，也是歷史賦予其的職責和使命。

2 面向農村老年人開展健康信息服務的現(xiàn)實困境

2. 1 農村健康信息服務資源供給不足

公共圖書館開展健康信息服務旨在通過傳遞健康知識、提供健康信息資源、培訓健康信息檢索技能、提供健康信息咨詢服務等方式，提高公眾獲取健康信息的能力及其健康素養(yǎng)[7]。近年來，一些公共圖書館開始有意識地建設健康信息資源庫，也開展了更多面向中老年人的健康知識講座活動。然而，這些資源與活動基本集中在經濟發(fā)達的城市，農村地區(qū)鮮有類似的活動，城鄉(xiāng)健康信息服務供給不平衡。究其原因，省市級公共圖書館的資金投入相對較多，人力、物力資源較為豐富，而農村地區(qū)的圖書館缺少資金投入，大多處于基礎設施低配置、文獻資源低品質、圖書館員低服務的狀態(tài)，一些基層文化站、農家書屋的建設僅達到國家相關政策文件要求的最低標準。圖書館的各項業(yè)務工作若正常開展都難以保證，那么為老年人開展健康信息服務自然也無從談起。

2. 2 提供的服務與實際需求不匹配

相關調查顯示，55歲及以上年齡段的人群最關注的健康信息包括疾病預防、生理生活知識、健身保健、美容養(yǎng)生、醫(yī)學常識、心理健康、醫(yī)療政策、流行病趨勢及動態(tài)等[8]。然而，當前大多數(shù)公共圖書館采購資源時并未考慮讀者的知識水平與信息需求，采購的健康疾病類書籍、期刊多比較專業(yè)，晦澀難懂，實用易讀的資源較少，且缺乏時效性較強的數(shù)字資源。此外，公共圖書館開展健康服務活動多是從自身的人力、物力出發(fā)，而不是根據(jù)當?shù)鼐用竦膶嶋H需求有針對性地開展相關服務，還有一些公共圖書館雖然提供了健康信息服務，但更傾向于生理健康，忽略了老年人的心理健康[9]。從實踐看，當前基層公共圖書館提供的健康信息服務并不能很好地滿足農村老年群體的實際需求，供需不匹配導致資源利用率不高，信息服務成效有待提升。

2. 3 服務對象健康信息素養(yǎng)低

公共圖書館或農家書屋提供的健康信息資源大多是統(tǒng)一采購的傳統(tǒng)紙質資源，內容基本為疾病預防和控制、保健養(yǎng)生等方面的專業(yè)知識，對讀者的閱讀水平和理解能力有一定的要求，而農村老年人受教育程度相對較低，一些老年人甚至不識字，這類枯燥且專業(yè)性很強的資源難以被理解和接受。同時，閱讀書籍報刊需要投入一定的時間和精力，鄉(xiāng)村老年人需要承擔家里的耕種勞動，對閱讀紙質圖書既缺少時間也缺乏耐心，通過紙質資源獲取健康信息的意愿較低，加大了公共圖書館普及健康知識的難度。此外，由于“數(shù)字鴻溝”客觀存在，農村地區(qū)的老年人因信息素養(yǎng)較低，信息甄別、判斷能力不足，較難通過互聯(lián)網獲取準確的健康信息，反而容易被一些錯誤信息誤導。加之老年人思維較固化，身體不適時更愿意相信自己過往的經驗或偏方等，甚至將希望寄托于迷信活動，這些做法都降低了基層公共圖書館的健康信息服務成效。

3 面向農村老年人的健康信息服務均等化策略

3. 1 完善基礎設施，打造基層適老化閱讀空間

基層公共圖書館受資金限制存在基礎設施差、健康信息資源少等問題，省級公共圖書館雖然設施齊全、資源豐富，但服務覆蓋農村的能力有限，在此條件下要想實現(xiàn)農村老年人健康信息服務均等化較為困難。因此，各地政府需加大對農村地區(qū)的資金資源投入，完善網絡、廣播、農家書屋、文化廣場、衛(wèi)生室、老年活動室等基礎設施和場地建設，補齊公共文化設施短板，并適當配備人工智能語音朗讀器、多媒體播放器等設備，打造適老化閱讀活動空間，為健康信息資源推送、健康知識傳播以及健康信息服務開展奠定物質基礎。同時，各地政府需進一步推動公共圖書館城鄉(xiāng)一體化建設，落實基層公共圖書館總分館制，將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站、農家書屋納入公共圖書館管理體系，整合全省資源，統(tǒng)籌調配，切實推動健康信息服務均等化、普惠化發(fā)展。

3. 2 開展多元化合作，拓寬農村老年人健康信息獲取渠道

《“健康中國”2030年規(guī)劃綱要》提出，要“促進全社會廣泛參與，強化跨部門協(xié)作，形成多層次多元化社會共治格局”[10]。基于此，公共圖書館應著力構建“圖書館+”服務模式，引導社會力量共同參與農村老年群體的健康信息服務，具體可從以下幾個方面著手：一是與醫(yī)療衛(wèi)生機構合作開展健康素養(yǎng)教育，宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生、疾病防治方面的健康知識，提高農村老年人的健康信息素養(yǎng)。例如，基層衛(wèi)生服務站是農村老年患者最常去的地方，公共圖書館可充分發(fā)揮信息匯集優(yōu)勢，及時向衛(wèi)生站了解當?shù)乩夏耆顺Ｒ姷慕】祮栴}并進行匯總，在咨詢相關專業(yè)醫(yī)生后，對其提出的對癥養(yǎng)治方法、保健養(yǎng)生知識等進行分類，匯集成健康信息服務專題手冊，定期寄往農村衛(wèi)生服務站和農家書屋，由當?shù)毓ぷ魅藛T對內容進行講解。二是與專業(yè)圖書館合作，豐富健康信息資源。醫(yī)學圖書館擁有更多與醫(yī)療健康相關的資源，公共圖書館與之合作可有效解決醫(yī)療健康信息資源不足問題，進一步拓寬農村健康信息資源的來源渠道，提升健康信息服務能力。三是與社會機構或個人合作，既可通過社會力量完善農村公共文化基礎設施，又可組織志愿者、醫(yī)務人員定期開展基層醫(yī)療志愿活動，發(fā)放健康手冊、宣講健康知識，現(xiàn)場為老年人答疑解惑，使他們充分享受健康信息服務。

3. 3 分析公眾需求，開展針對性健康信息服務

公共圖書館的健康信息服務應以公眾需求為導向，可利用大數(shù)據(jù)技術挖掘并分析農村老年人所需的健康信息資源，建立健康信息服務檔案，為其提供針對性服務[11]。公共圖書館只有真正了解服務對象的所想所需，才能有效提高服務成效，真正落實健康信息服務均等化的要求。公共圖書館在農村地區(qū)開展健康信息服務前應對區(qū)域內的老年群體進行調查，結合其特點與身體情況選擇合適的服務方式，如：組織老年人觀看簡單易懂的保健養(yǎng)生、疾病防治類視頻，舉辦帶有社交性質的健康信息服務活動等，充分調動老年人主動學習健康知識的積極性。公共圖書館還要考慮到因行動不便而無法到活動現(xiàn)場接受健康信息服務的老年人，轉變服務思維，變被動為主動，為他們提供一對一的上門服務。此外，公共圖書館還應關注農村空巢老人的心理健康狀態(tài)，為他們提供有益身心健康的信息服務。

參考文獻：

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[2] 健康中國行動（2019—2030年）[EB/ OL]. [2024-09-06]. http：/ / www. gov. cn/ xinwen/2019-07/15/ content_5409 694. htm.

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[8] 金燕，張啟源.我國公共圖書館健康信息服務現(xiàn)狀調查與分析[J].圖書情報知識，2018（2）：24-31.

[9] 李媛.社區(qū)圖書館老年人健康信息服務研究：基于福州市的調查[D].福州：福建師范大學，2021.

[11] 季玲，楊林枚.“健康中國”背景下公共圖書館健康信息服務探索[J].河北科技圖苑，2021（6）：54-59.

（編校：徐黎娟）