產后出血的識別與處理

那么，我們該如何識別產后出血呢？

1.觀察出血情況

（1）出血量評估：產后出血的初步判斷依賴于對出血量的準確評估。由于產后出血量難以直接測量，新媽媽及其家人可以學習使用特制衛生巾或紗布墊進行初步估算。通過比較使用后與未使用的衛生用品的重量差異，可以大致估算出血量。若出血量明顯超過正常范圍，應高度警惕產后出血的可能。

（2）出血速度判斷：除了出血量，出血速度也是判斷產后出血嚴重程度的重要指標。新媽媽應密切觀察出血是否持續不斷且速度快。若出血呈現噴射狀或大量涌出，提示出血速度較快，需立即采取急救措施。

（3）伴隨癥狀：失血過多往往伴隨著一系列的臨床表現，如頭暈、乏力、心慌、面色蒼白等。這些癥狀的出現提示產婦可能已處于失血性休克的前期狀態，需立即尋求醫療救助。

2.認識高危因素

年齡過大或過小的產婦在分娩過程中往往面臨更高的風險。高齡產婦由于身體機能下降，子宮收縮力減弱，易發生產后出血；而低齡產婦由于生殖系統發育尚未成熟，也容易出現類似問題；多胎、巨大兒或羊水過多會增加子宮的負擔，使子宮在分娩后難以迅速恢復正常狀態，從而增加產后出血的風險；妊娠期高血壓、糖尿病等并發癥不僅會影響產婦的全身狀況，還可能影響凝血功能，使產婦在分娩后更容易出現出血不止的情況。

產后出血的急救措施包括——

1.立即呼叫醫護人員

在發現產后出血的征兆后，新媽媽及其家人應保持冷靜，迅速通知醫院或撥打急救電話。在通話過程中，應簡要描述產婦的出血情況、身體狀態及任何已知的高危因素，以便醫護人員能夠做出準確的判斷并采取相應的急救措施。描述時盡量準確、清晰，包括出血量、出血速度、伴隨癥狀以及產婦的基本信息等。這些信息對于醫護人員判斷病情、制定治療方案至關重要。

2.基礎急救處理

（1）保持呼吸道通暢：在等待醫護人員到來的過程中，新媽媽應保持平臥姿勢，頭偏向一側以防嘔吐物堵塞呼吸道。家人可輕輕抬起其下頜以幫助其保持呼吸道通暢。

（2）保暖與安撫：為產婦蓋上被子以保持體溫穩定。同時給予心理安撫以減輕其緊張情緒。緊張和恐懼會加速心跳和呼吸頻率從而增加耗氧量不利于病情穩定。

（3）初步止血：在專業人員到達前若條件允許可嘗試輕輕按壓子宮底部幫助止血。但需注意切勿擅自進行復雜操作以免加重出血或造成其他損傷。

3.配合醫護人員治療

（1）藥物治療：醫護人員可能會使用促宮縮藥物、止血藥物等進行治療以控制出血情況。新媽媽及其家人應積極配合醫護人員的工作，遵醫囑服藥并觀察藥物反應。

（2）輸血與補液：根據病情需要，醫護人員可能會為產婦進行輸血以補充血容量，同時靜脈輸液以維持水電解質平衡。這些治療措施對于糾正休克狀態、恢復生命體征具有重要意義。

（3）手術干預：對于嚴重的產后出血情況，醫護人員可能會建議進行緊急手術如子宮壓迫縫合術、子宮切除術等以控制出血并挽救產婦生命。此時新媽媽及其家人應充分信任并配合醫生決策積極配合手術治療。

要預防產后出血，首先要做好孕期保健，孕婦要注意合理飲食與運動，學習分娩知識，定期孕檢以及時發現并治療可能引發產后出血的疾病如妊娠期高血壓等。產后需密切觀察陰道出血情況，如有異常及時告知醫生。讓我們共同努力，確保母嬰安全。