什么是面肌痙攣
面肌痙攣是一種常見的良性功能性疾病,患者臉部肌肉不受控制地跳動(dòng)或抽搐,好像在“跳舞”。這種跳動(dòng)或抽搐可能時(shí)輕時(shí)重,不規(guī)則,而且可能在緊張、疲勞或做某些動(dòng)作時(shí)變得更明顯。有時(shí)這種跳動(dòng)或抽搐可能從眼睛周圍的肌肉開始,然后擴(kuò)散到整個(gè)臉部。除了跳動(dòng)或抽搐,可能還有其他癥狀,如眼睛閉起來時(shí)睫毛會(huì)露出來,用力閉眼或用嘴鼓氣時(shí)肌肉跳動(dòng)。
面肌痙攣的原因
血管壓住了神經(jīng):就像手被壓住會(huì)發(fā)麻一樣,面部的神經(jīng)如果被血管壓住,也可能導(dǎo)致面部肌肉抽搐。隨著年齡的增長(zhǎng),血管會(huì)逐漸硬化并向下移位,壓迫旁邊的面神經(jīng)。神經(jīng)外面的膜逐漸損耗,就像包裹電線的塑料皮壞了,絕緣性變差了,就容易發(fā)生“短路”,最終引發(fā)面肌痙攣。
發(fā)炎:有時(shí)面部神經(jīng)可能會(huì)發(fā)炎,就像喉嚨發(fā)炎會(huì)痛一樣,發(fā)炎的神經(jīng)也可能導(dǎo)致面部肌肉抽搐。
腫瘤:雖然比較少見,但有時(shí)面部的腫瘤壓迫到面部神經(jīng)時(shí)也可能導(dǎo)致面肌痙攣。
神經(jīng)受傷:面部神經(jīng)被損傷也可能導(dǎo)致面肌痙攣。
其他因素:學(xué)習(xí)壓力大、玩兒得太累、遺傳等因素也可能與面肌痙攣的發(fā)生有關(guān)。
面肌痙攣的癥狀
眼瞼跳動(dòng):面部痙攣?zhàn)畛R姷脑缙诎Y狀,患者可能感覺到眼瞼周圍的肌肉在不斷地跳動(dòng)或抽動(dòng)。
口角抽搐:隨著病情的進(jìn)展,抽搐會(huì)逐漸擴(kuò)展到口角,導(dǎo)致口角一側(cè)的肌肉不自主地抽動(dòng)。這種抽動(dòng)可能是陣發(fā)性的,也可能在緊張、疲勞或情緒激動(dòng)時(shí)加重。
面部疼痛:部分患者可能伴有面部疼痛,疼痛性質(zhì)多為陣發(fā)性或持續(xù)性鈍痛、刺痛等。
面部僵硬變形:由于肌肉持續(xù)抽搐,患者可能感到面部肌肉僵硬,缺乏靈活性,還可能導(dǎo)致面部肌肉發(fā)育不良,使面部出現(xiàn)變形。
除了以上幾種癥狀之外,面部痙攣還可能影響人們說話、吃飯甚至微笑等日常活動(dòng)。
面肌痙攣的診斷
面肌痙攣的診斷主要依據(jù)患者的癥狀和體征。醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,觀察面部抽動(dòng)的特點(diǎn)、范圍和頻率。同時(shí),輔助進(jìn)行腦電圖、磁共振成像等檢查,排除其他可能導(dǎo)致面部抽動(dòng)的疾病,如腦部腫瘤、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等。另外,還須完善面神經(jīng)檢查和肌電圖檢查。
有的人將面肌痙攣與面癱相混淆,其實(shí)二者是有很大區(qū)別的。面癱是因各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能障礙,癥狀包括患側(cè)口角無(wú)力、口角偏向健側(cè),額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、流涎等;而面肌痙攣是面神經(jīng)根部受到壓迫刺激后異常放電產(chǎn)生的面部肌肉陣攣性抽動(dòng),起病多從一側(cè)眼瞼不自主痙攣抽動(dòng)開始,逐漸發(fā)展到口角,然后涉及整個(gè)面部,還可以因疲勞、精神緊張等加重。
面肌痙攣的預(yù)防
注意保暖:天冷時(shí)記得戴上圍巾、口罩和帽子,做好臉部保暖,不要面對(duì)冷風(fēng)直吹,也不要用過冷的水刺激面部,選擇溫度適宜的水洗漱。
減輕壓力:長(zhǎng)時(shí)間精神緊張或壓力過大容易誘發(fā)面肌痙攣,可及時(shí)釋放壓力,保持心情愉悅。如果學(xué)習(xí)、工作或生活中的壓力大到自己無(wú)法承受,就停下來歇歇,利用聽音樂、旅行、冥想等方式放松心情。
適度運(yùn)動(dòng):適度進(jìn)行慢跑、散步、練瑜伽、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,預(yù)防面肌痙攣。
飲食均衡:多吃蔬菜水果,少吃垃圾食品。均衡的飲食不僅有益于身體健康,還可以提供很多必要的營(yíng)養(yǎng)。少喝濃茶和咖啡類飲料,因?yàn)檫@些飲料喝得太多會(huì)提高面部神經(jīng)興奮性。
規(guī)律作息:避免熬夜和過度勞累,保證充足的睡眠。如果長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備或看書,每隔一段時(shí)間休息一下眼睛,可以遠(yuǎn)眺幾分鐘,也可以閉上眼睛休息幾分鐘。
及時(shí)治療:如果覺得臉部不適,如感覺麻、癢或者眼皮跳個(gè)不停,盡快去醫(yī)院檢查。面肌痙攣不會(huì)自愈,反而隨著時(shí)間推移,病情會(huì)不斷加重,因此要及時(shí)就醫(yī)。
出現(xiàn)面部痙攣時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
保持冷靜:不要過于緊張,因?yàn)榫o張和焦慮可能加重癥狀。
尋求專業(yè)幫助:如果眼皮跳動(dòng)持續(xù)1周以上、有進(jìn)行性加重的趨勢(shì)、從眼周圍到口角有牽拉感,建議去醫(yī)院就診。向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的癥狀,包括抽搐的部位、頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等,以便醫(yī)生做出正確的診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,幫助面部肌肉恢復(fù)正常功能。如使用溫?zé)岬拿韺?duì)臉部進(jìn)行熱敷,以放松面部肌肉和神經(jīng),一般選擇5 0攝氏度左右的熱水,然后將干凈的毛巾浸泡其中,擰到半干后敷于面部,一天之內(nèi)可以多次熱敷。另外,熱敷的同時(shí)配合適當(dāng)力度的面部按摩效果更好,按摩時(shí)手法一定要輕柔適中,千萬(wàn)不要太過用力。
面肌痙攣的治療方法
藥物治療:醫(yī)生可能針對(duì)病情開具藥物,緩解面部肌肉的頻繁抽搐。藥物治療對(duì)初次發(fā)病的患者療效更好,但只能暫時(shí)緩解或減輕痙攣的癥狀,不能完全治愈。藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
針灸治療:針灸就是醫(yī)生用針具作用于患者臉上某些穴位,可以使肌肉放松,但這個(gè)方法不是每個(gè)人都適用,患者應(yīng)到專業(yè)的中醫(yī)院進(jìn)行治療,避免癥狀加重。
注射治療:有時(shí)患者需要注射治療,藥物可以使肌肉放松,減輕抽搐。但這個(gè)方法不能長(zhǎng)期使用,定期注射雖然可在一定程度上暫時(shí)緩解痙攣發(fā)作,但長(zhǎng)期注射會(huì)產(chǎn)生耐藥性,效果越來越差。而且注射后可能出現(xiàn)眼干、流眼淚、面部肌肉乏力等副作用,多次注射后甚至?xí)斐擅娌考∪庥谰眯月楸浴?/p>
手術(shù)治療:如果面肌痙攣很嚴(yán)重,藥物治療和注射治療都沒有效果,醫(yī)生可能建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)是將壓迫面部神經(jīng)的血管移開,這樣面部肌肉就不會(huì)抽搐了。微血管減壓手術(shù)是目前神經(jīng)外科公認(rèn)治療面肌痙攣見效快速、療效顯著、康復(fù)穩(wěn)定、復(fù)發(fā)率低的技術(shù)。具體方法:在耳后開一個(gè)3~4厘米的小切口,然后將血管和神經(jīng)分離,避免責(zé)任血管壓到神經(jīng),從根源上解決問題。微血管減壓手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),對(duì)身體創(chuàng)傷小,安全性高。
結(jié)語(yǔ)
綜上所述,眼皮跳并不是福禍的預(yù)兆,而可能是面肌痙攣的早期表現(xiàn)。面肌痙攣不是大病,但頻繁的面部抽動(dòng)影響正常社交,易使患者產(chǎn)生焦慮情緒,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,如果出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的診斷和治療。