我能獻(xiàn)血嗎？獻(xiàn)血要注意什么？

獻(xiàn)血的基本條件

（一）年齡

《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定我國公民參與無償獻(xiàn)血的年齡為1 8 ～ 5 5周歲。《獻(xiàn)血者健康檢查要求》提出：既往無獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求的多次獻(xiàn)血者主動要求再次獻(xiàn)血的，年齡可延長至6 0周歲。

（二）身體健康狀況

體重：根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，無償獻(xiàn)血者體重標(biāo)準(zhǔn)為男性在5 0千克以上，女性在4 5千克以上。

生命體征：無償獻(xiàn)血者血壓、脈搏、體溫等生命體征指標(biāo)均無異常表現(xiàn)。

①血壓：舒張壓范圍為6 0 ～ 9 0毫米汞柱，收縮壓范圍為9 0 ～ 1 4 0毫米汞柱。

②脈搏頻率范圍為6 0 ～ 1 0 0次/分。

③腋下體溫為3 6 .1 ～ 3 7 .0攝氏度。

（三）身體狀況

以獻(xiàn)血日為參照，無償獻(xiàn)血者前一周無發(fā)熱、感冒、藥物服用史等，且身體健康，無異常表現(xiàn)。獻(xiàn)血前一天保持飲食清淡，當(dāng)日避免空腹。獻(xiàn)血前一天需保持6小時(shí)以上充足睡眠。

女性在獻(xiàn)血時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期前3天和后3天。

獻(xiàn)血者的健康檢查項(xiàng)目

（一）一般體格檢查

在獻(xiàn)血者的一般體格檢查中，除了常規(guī)的體重、血壓、脈搏、體溫等檢查項(xiàng)目外，還需對患者四肢狀態(tài)進(jìn)行檢查，觀察四肢是否存在重度以上殘疾、關(guān)節(jié)紅腫、嚴(yán)重功能障礙等問題，觀察雙臂靜脈穿刺部位是否存在皮膚損傷和注射藥物痕跡。

（二）血液檢查

血液檢查必檢項(xiàng)目包括血型檢測和血紅蛋白測定。單采血小板獻(xiàn)血者還應(yīng)檢測紅細(xì)胞比容、血小板計(jì)數(shù)等項(xiàng)目。各地可以根據(jù)實(shí)際情況增加乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等檢測項(xiàng)目。

獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血間隔時(shí)間

（一）獻(xiàn)血量

根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，全血獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血量通常為2 0 0 ～ 4 0 0毫升，最低要求為2 0 0毫升。由于機(jī)體體重和血容量呈正比例關(guān)系，因此，獻(xiàn)血者體重越大其血容量越大。獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量應(yīng)當(dāng)完全尊重獻(xiàn)血者的個(gè)人意愿，可以在2 0 0毫升、3 0 0毫升、4 0 0毫升3種獻(xiàn)血量中進(jìn)行選擇。

（二）獻(xiàn)血間隔時(shí)間

全血獻(xiàn)血間隔：不少于6個(gè)月。

單采血小板獻(xiàn)血間隔：不少于2周，不大于2 4次/年。

單采血小板后與全血獻(xiàn)血間隔：不少于4周。

全血獻(xiàn)血后與單采血小板獻(xiàn)血間隔：不少于3個(gè)月。

獻(xiàn)血的其他條件

如果獻(xiàn)血者已經(jīng)滿足了以上基本條件，血站的工作人員將對獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血前咨詢和健康評估。獻(xiàn)血前咨詢主要是告知不能獻(xiàn)血的危險(xiǎn)行為，以及對獻(xiàn)血者是否有經(jīng)血傳播疾病的危險(xiǎn)進(jìn)行評估。同時(shí)還要解釋血液安全的重要性，什么是危險(xiǎn)行為，勸導(dǎo)獻(xiàn)血者在自檢不合格時(shí)主動退出獻(xiàn)血。

為了進(jìn)一步了解獻(xiàn)血者的健康狀況，保證獻(xiàn)血者的身體健康和受血者的安全，每個(gè)獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前必須填寫《獻(xiàn)血者知情同意及健康狀況征詢表》，這個(gè)過程就可能排除不宜獻(xiàn)血者。不宜獻(xiàn)血的情況包括永久不宜獻(xiàn)血和暫緩獻(xiàn)血。

制定永久不宜獻(xiàn)血的條件，有的是為了保護(hù)獻(xiàn)血者自身的健康。比如，循環(huán)系統(tǒng)疾病患者對血流動力學(xué)改變引起的心血管和腦血管紊亂的變化比較敏感，因此，心血管疾病患者未完全治愈時(shí)永久不宜獻(xiàn)血。從保護(hù)受血者的角度考慮，主要是為了避免經(jīng)血液傳播的疾病對受血者造成嚴(yán)重的傷害。

制定暫緩獻(xiàn)血的條件也是從保護(hù)獻(xiàn)血者和受血者健康角度考慮的。比如，女性月經(jīng)期、良性腫瘤、活動性或進(jìn)展性眼科疾病病愈未滿1周者，上呼吸道感染病愈未滿1周者，肺炎病愈未滿3個(gè)月者等，都是為了保護(hù)獻(xiàn)血者自身的健康。另外，接種疫苗后應(yīng)延期獻(xiàn)血，這既是為了降低經(jīng)血液傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也是對獻(xiàn)血者的關(guān)心和負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)。

獻(xiàn)血前和獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)

（一）飲食和水分的攝入

第一，獻(xiàn)血之前要注意飲食，以保證獻(xiàn)血者的健康和活力。健康的飲食應(yīng)該包含蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等。另外，在獻(xiàn)血之前，不要過量飲食，否則會給獻(xiàn)血者的身體造成不利影響。

第二，在獻(xiàn)血之前應(yīng)保證足夠的水分?jǐn)z入。水是保持血液稀釋和體積的關(guān)鍵。足量的水可以幫助獻(xiàn)血者順利地進(jìn)行血液循環(huán)。另外，水分也可以幫助人體進(jìn)行體溫調(diào)節(jié)、促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝，維持身體的正常機(jī)能。

（二）心理準(zhǔn)備

獻(xiàn)血者應(yīng)該了解獻(xiàn)血的全過程，包括抽血化驗(yàn)等，以對獻(xiàn)血有明確的預(yù)期，減輕心理壓力。獻(xiàn)血者還要了解獻(xiàn)血過程中可能出現(xiàn)的針刺等不適感和獻(xiàn)血后可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)。對獻(xiàn)血的科學(xué)認(rèn)識可以幫助獻(xiàn)血者意識到獻(xiàn)血的重要意義和益處，減少不必要的憂慮。

（三）獻(xiàn)血后注意觀察和休息

采完血后，工作人員應(yīng)帶獻(xiàn)血者到專門的休息區(qū)或者座椅上，提醒獻(xiàn)血者放松，避免過度運(yùn)動。休息區(qū)要有足夠的空間，這樣才能保證獻(xiàn)血者的私密性，同時(shí)也要保證在他們休息時(shí)不被打擾。另外，血站會給獻(xiàn)血者提供充足的飲水和點(diǎn)心，幫助獻(xiàn)血者在休息時(shí)維持體內(nèi)的水分平衡，補(bǔ)充體力。

獻(xiàn)血過程中不良反應(yīng)的護(hù)理

獻(xiàn)血不良反應(yīng)一般分為輕度不良反應(yīng)、中度不良反應(yīng)和重度不良反應(yīng)。

（一）輕度不良反應(yīng)

獻(xiàn)血者會感到頭暈、惡心等輕度不適。此時(shí)獻(xiàn)血者應(yīng)安靜休息，一般很快就可以恢復(fù)。

（二）中度不良反應(yīng)

獻(xiàn)血者會發(fā)生虛脫和暈厥，遇到這種情況時(shí)應(yīng)立即讓獻(xiàn)血者平臥，抬高其雙腳，保持獻(xiàn)血者呼吸通暢。

（三）重度不良反應(yīng)

獻(xiàn)血者會發(fā)生肌肉痙攣或抽搐。這種情況很少見，多是由于獻(xiàn)血者精神過度緊張而引起換氣過度所致。出現(xiàn)這種情況時(shí)應(yīng)囑獻(xiàn)血者保持安靜，戴面罩呼吸、對癥治療及護(hù)理。

（四）其他情況

有個(gè)別獻(xiàn)血者暈針，以至于不敢獻(xiàn)血。因此，每一位進(jìn)行靜脈穿刺的工作人員都需要不斷提升自己的穿刺技術(shù)，只有過硬的技術(shù)才能在工作中給予獻(xiàn)血者信任感。另外，每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)接受獻(xiàn)血不良反應(yīng)護(hù)理相關(guān)的培訓(xùn)，以保證能正確識別和及時(shí)處理獻(xiàn)血不良反應(yīng)。

結(jié)語

合理膳食和適當(dāng)飲水是保持獻(xiàn)血者營養(yǎng)均衡、機(jī)體健康的關(guān)鍵。在做好心理準(zhǔn)備的同時(shí)，獻(xiàn)血者應(yīng)充分了解獻(xiàn)血的流程和可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)，并了解如何處理緊張、焦慮等情緒，以便在獻(xiàn)血時(shí)保持冷靜、輕松的心態(tài)。無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)公益事業(yè)，雖然大家都想為醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)力量，但是并非所有人都滿足獻(xiàn)血要求，因此提醒大家在積極為公益事業(yè)做貢獻(xiàn)的同時(shí)量力而行。