從生化檢驗看健康：體檢報告怎樣看

常見的生化檢驗指標有哪些？

（一）肝功能

1丙氨酸氨基轉移酶

丙氨酸氨基轉移酶（A L T）升高：提示肝細胞損傷，可能與肝炎、肝硬化、肝癌等相關，主要由肝炎病毒感染、藥物性肝損傷、酗酒等引起。

2天冬氨酸氨基轉移酶

天冬氨酸氨基轉移酶（A S T）升高：提示肝細胞損傷，尤其是由酒精性肝病和心肌梗死導致的肝損傷，主要由肝炎、脂肪肝、酒精中毒、心肌梗死等引起。

3谷氨酰轉肽酶

谷氨酰轉肽酶（G G T）升高：提示酒精性肝病、膽道疾病等，主要原因有酗酒、膽道梗阻、肝炎等。

4總膽紅素

總膽紅素（T B iL）升高：提示膽道梗阻、肝細胞損傷等，主要原因有肝炎、肝硬化、膽道結石等。

5直接膽紅素

直接膽紅素（D B IL）升高：提示膽道梗阻，主要原因有膽道結石、膽管癌等。

D B IL降低：提示肝臟合成功能減弱，如肝硬化、營養不良等。

6同型半胱氨酸

同型半胱氨酸（H c y）升高：心血管疾病風險增加、維生素B族缺乏等。

（二）血脂

1甘油三酯

甘油三酯（T G）升高：心血管疾病的危險因素，可能與肥胖、高糖和高脂飲食、缺乏運動、家族遺傳等因素有關。

T G降低：較少見，可能與甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減弱、肝功能嚴重減退等有關。

2總膽固醇

總膽固醇（T C）升高：提示血脂增高，可能與家族性高膽固醇血癥、肝細胞性高膽固醇血癥、膽石癥、甲狀腺功能減退或亢進、糖尿病、腎病綜合征、肝臟疾病等有關。

T C降低：見于妊娠、腎病綜合征、肝硬化等各種原因引起的高甘油三酯血癥。

3高密度脂蛋白

高密度脂蛋白（H D L）升高：有利于預防冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，可能與適量運動、健康飲食等因素有關。

H D L降低：提示心血管疾病的風險增加，可能與不良生活習慣、遺傳因素等有關。

4低密度脂蛋白

低密度脂蛋白（L D L）升高：提示高脂血癥，主要與患者的飲食、運動、遺傳等因素有關，增加心血管疾病的風險。

L D L降低：見于嚴重的營養不良、甲狀腺功能亢進等。

（三）腎功能

1肌酐

肌酐（C R E A）升高：與腎功能不全、肌肉損傷、藥物使用（如抗生素、利尿藥和非甾體消炎藥）等有關。

C R E A降低：較少見，可能由肌肉減少或個體差異導致。

2尿素氮

尿素氮（U N）升高：與腎功能障礙、腎炎、腎衰竭、攝入蛋白質過多、使用類固醇皮質激素藥物等有關。

U N降低：見于肝功能損傷、肝硬化中毒性肝炎、肝壞死、體內蛋白質含量不足等。

3尿酸

尿酸（U A）升高：與腎功能不全、飲食（攝入過多嘌呤食物）、生活習慣（缺乏鍛煉和久坐）、激素水平變化等有關。

U A降低：較少見，可能與肝臟疾病或營養不良有關。

4胱抑素C

胱抑素C（C y sC）升高：提示泌尿系統疾病（如腎小球腎炎、尿路梗阻、腎臟腫瘤等）和其他慢性腎衰竭相關疾病（如糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化等）。

C y sC降低：較少見，可能由個體差異導致。

（四）心肌酶

1乳酸脫氫酶

乳酸脫氫酶（L D H）升高：常見于心肌梗死、肝炎、惡性腫瘤、溶血性貧血等。

L D H降低：較少見，可能與個體差異或特殊生理狀態有關。

2羥丁酸脫氫酶

羥丁酸脫氫酶（H B D H）升高：與乳酸脫氫酶升高相似，常見于心肌梗死、肝臟疾病等。

H B D H降低：較少見。

3肌酸激酶

肌酸激酶（C K）升高：常見于心肌梗死、肌肉損傷、腦卒中（中風）等。

C K降低：較少見，可能與長期臥床、肌肉萎縮等有關。

4肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶（C K - M B）升高：主要見于急性心肌梗死，是診斷心肌梗死的重要標志物。

C K - M B降低：較少見。

（五）風濕三項

1抗鏈O

抗鏈O（A S O）升高：提示A族溶血性鏈球菌感染，如風濕熱、扁桃體炎、鏈球菌性咽炎等；非溶血性鏈球菌感染，如結締組織病、亞急性感染性心內膜炎等。

O（A S O）降低：較少見，可能與腎上腺皮質激素、抗生素等藥物有關。

2類風濕因子

類風濕因子（R F）升高：①類風濕關節炎；②其他風濕免疫性疾病，如彌漫性結締組織病、系統性血管炎等；③慢性感染，如結核、活動性乙肝病毒感染等。

R F降低：較少見，通常不作為主要診斷依據。

3超敏C反應蛋白

超敏C反應蛋白（h s- C R P）升高：與急性細菌性感染、組織損傷、心臟疾病、惡性腫瘤、高膽固醇血癥、系統性紅斑狼瘡等結締組織和免疫性疾病有關。

h s- C R P降低：提示胰腺癌或胰腺結石導致的胰腺導管阻塞；胰腺囊性纖維化。

如何讀懂體檢報告？

注意參考值：每個生化指標都有一個正常參考范圍，可以將自己的檢測結果與這個范圍進行比較，判斷是否正常。

關注異常指標：如果某項指標超出了正常范圍，需要引起注意。但這并不意味著一定有疾病，還需要結合其他檢查結果和醫生的診斷綜合判斷。

了解指標意義：了解每個指標的具體意義，有助于更好地理解體檢報告。例如，轉氨酶升高可能意味著肝臟受損，但也可能是由飲酒、熬夜等因素引起的。

詢問醫生：如果對體檢報告有疑問，一定要及時咨詢醫生。醫生會根據具體情況給出專業的解釋和建議。

如何保持健康的生化指標？

健康飲食：保持均衡的飲食習慣，多吃蔬菜、水果、全谷物等健康食品，少吃油膩、高糖、高鹽等不健康食品。

適量運動：每周進行適量的有氧運動，如快走、游泳、騎車等，可以提高身體代謝水平，保持健康的生化指標。

規律作息：保證充足的睡眠，避免熬夜、過度勞累等不良生活習慣。

控制壓力：積極面對生活，保持良好的心態，有助于維護生化指標的穩定。可通過冥想、瑜伽、深呼吸等方法放松身心，減少精神壓力對生化指標的影響。

戒煙限酒：吸煙會對生化指標產生不良影響，戒煙是維護健康的重要措施。過量飲酒同樣會對生化指標產生不良影響，應限制飲酒量或戒酒。

定期體檢：定期進行體檢，及時發現并處理健康問題是維護健康的重要手段。