青少年抑郁癥的影響因素分析與探究

摘要：青少年是祖國未來的接班人，教育者需要十分重視他們的心理健康問題。近年來，青少年抑郁癥現象已經成為社會熱點問題。青春期作為承上啟下的關鍵時期，生理和心理上的雙重變化勢必使得青少年的情緒更加敏感。本文結合過往文獻和亳州市的相關案例分析青少年抑郁癥的影響因素主要集中在家庭、學校、社會這三大方面。以分析結果為基礎，提出相關建議。

關鍵詞：青少年" 抑郁癥" 亳州市

一、引言

青少年心理健康問題始終是社會關注的熱點問題，其中抑郁癥又是最為常見且影響較大的一類。作為成長路上最為關鍵的一個時期，青少年的心理健康問題接踵而至，如：情感悸動、升學焦慮、學習壓力、人際交往、性知識啟發等。面對青春期的諸多煩惱，如果缺乏疏解情緒的有效途徑，很可能導致青少年患上心理疾病，嚴重時很可能導致學生出現厭學、厭世、焦躁等情況。《國民抑郁癥藍皮書（2022—2023）》指出，其中18歲以下的抑郁癥患者占總人數的30%。由此不難看出，目前受抑郁癥影響的青少年不在少數，抑郁癥問題亟待解決，需要全體社會共同關注。

二、文獻綜述

有關青少年心理健康問題的研究有很多，尤其是發達國家，經濟發展水平越高對于相關心理的研究就越早越深入。早在20世紀初，美國心理學家霍爾通過發表《青少年的心理學及其與生理學、人類學、性、犯罪、宗教和教育的關系》一書，將青少年的心理問題引入到心理學研究當中。青春期學生無論是生理和心理都產生了巨大的變化，情緒波動會較以往更加強烈。早有研究表明，身處青春期這一敏感時期，青少年抑郁的可能性更大。抑郁是一種心理問題，通常情況下，早期的患者常常精神內耗，而面對他人時卻沒有明顯癥狀，導致身邊的父母、朋友等無法及時發現，往往發現時已經發展到中期甚至晚期，這時的治療會更加困難。我國對于青少年的心理健康問題還是十分重視的，近二十年來接連推出加強中小學生心理健康教育的相關政策，積極開展心理健康活動。與此同時，我國有關抑郁癥研究的文獻也不斷增加。徐夫真以發展精神病理學視角和發展系統理論為理論框架，采用縱向研究，發現青少年抑郁與父母教育方式和朋友親密關系有顯著聯系。郭曉娜通過問卷調查收集數據進行對照試驗，揭示了抑郁癥的發病風險與不良的家庭教養方式、兒童期虐待、負性生活事件、社會支持系統的缺乏、不成熟的應對方式及體重認知偏差等有關。周金運通過醫院選擇200名青少年抑郁癥患者進行調查，結果顯示青少年抑郁癥患者普遍存在病恥感，社會支持會影響其病恥感和就醫行為。趙寶通過基因表達檢測，發現童年期創傷經歷影響抑郁癥的發生。楊晶以調查問卷進行數據收集和統計分析，研究結果顯示青少年抑郁癥患者的父母教育方式普遍偏消極，且教育方式會影響患者的病恥感和自尊。

通過上述研究分析可以發現，青少年患抑郁癥普遍與家庭、校園、社會這三方面有一定關系。基于這三大方面，本文將結合上述文獻以及亳州市的青少年抑郁癥案例對青少年的抑郁癥的影響因素進行分析，并基于分析結果給出有關建議。

三、影響因素分析

青少年的生理和心理都有著巨大的變化，通常伴隨著情緒敏感、焦躁等負面情緒。其對于事物的認知能力有限，無法全面掌握事物的本質，思想普遍單純幼稚。身處青春期，激素分泌帶動身體發育，生理變化顯著，同時心理活動更加豐富，容易產生負面情緒。

我們可以通過情緒、認知、行為三個方面去了解青少年是否抑郁，即情緒低落、傷心、煩躁，對外界的關注有抵觸心理，對于自我不認同，否定自我價值，對于事物的發展抱有悲觀的想法，羞于展示自我，面對困難只想逃避，害怕失敗，產生輕生的念頭。抑郁情緒在青少年中普遍且多發，是青少年常見的心理健康問題。

（一）家庭

1.家庭條件

是否獨生子女、有無父母陪伴、城鄉差距等對于青少年抑郁情緒都有不同程度的影響。獨生子女往往受到家長嚴格的監管，相對于非獨生子女感受到來自家庭的壓力更大。父母陪伴則在孩子成長過程中起到無可替代的作用，缺乏父母陪伴的孩子，如留守兒童群體，往往更容易出現心理問題。城鄉差距主要體現在教育方式上，城鎮的家長更傾向于精英式教育，為孩子提供更多的資源加以培養，孩子缺乏休息娛樂的時間，受到的壓力更大，更容易抑郁。除上述部分外，家庭條件還包括經濟收入壓力、父母職業、父母受教育程度等，直接或間接影響青少年的心理健康。低收入家庭往往伴隨著更差的生活環境，父母更傾向于采取消極的教養方式，在這樣環境下成長的孩子自卑情緒嚴重，抑郁風險更大。而經濟壓力容易導致父母情緒的不穩定，加劇親子沖突。父母職業影響家庭收入，受教育程度則影響與子女的溝通方式，高教育水平群體對待子女往往更理智，愿意傾聽孩子的意見，尊重孩子的選擇，能夠營造相對和諧的家庭氛圍，在這種環境下成長的孩子更愿意在遭遇抑郁情緒時對家長傾訴。不可否認，家庭條件對于青少年心理健康的影響是客觀存在的，良好的家庭條件對孩子的心理健康起到積極正面的作用。

2.父母教育方式

父母的教育方式，是父母撫養子女的一種行動模式，對于孩子的影響是舉足輕重的。家庭作為孩子成長的起點，父母教育方法是塑造孩子的性格、習慣等的關鍵。Cummings EM等研究表明父母的負面教育方式如拒絕溝通、言語訓斥、過度干預等，會加劇青少年抑郁癥的發生。根據溫暖與控制兩大教養因素，可劃分出四種教養風格，分別是權威型、專制型、縱容型、忽視型。其中教育效果最好的是權威型，在這一類型教養風格的父母培育下，兒童能夠感受到家庭的溫暖，又不會有嚴重的束縛感，在這樣的環境下孩子通常更為自信，建立同伴關系和獲得社會支持都更容易。效果最差的則是忽視型，對于孩子的培育采取放養的形式，會導致孩子出現適應障礙，往往在這種環境下成長孩子會更容易自卑。能否從父母身上感受到溫情，家長在孩子成長過程中有無正向積極的引導，都會對青少年抑郁現象產生一定的影響。

（二）校園

1.學業壓力

初中生的學業成績與抑郁情況常呈負相關。近年來由于學業壓力過大導致青少年抑郁癥的新聞屢見不鮮。學業壓力往往是學生無法避免的，是學生在校期間最大的壓力來源之一。家長望子成龍的想法過于急切，“唯分數論”的觀念根深蒂固，影響許多青少年的價值觀。2020年來自亳州市的16歲高中生小美，因過于在意成績，在一次模擬考試失利后，出現厭食、厭學等癥狀，經醫院治療確診為嚴重抑郁癥。學習是學生在校期間最主要的任務，也就無可避免地使學生產生壓力。由學業壓力導致的心理健康問題往往伴隨終身，太過拘泥于一時的成績，無法正確看待成績的正常波動，學生就會陷入負面情緒，嚴重時會產生抑郁情緒。

2.同學關系

身處青春期，青少年極易受到同伴行為的影響。在校園內，與同齡人交流是建立親密關系的基礎，如果學生能夠在學校交到一兩個知心好友，那么在學生情緒低落的時候就會有傾訴對象。但性格內向、不善交際的同學，對于不良情緒往往采取自我消化的措施，這樣學生抑郁的風險更大。同時，朋友之間的交流也會影響學生對自我的評價，如果在朋友處得到肯定，學生也會更加積極向上。

校園霸凌則是學生關系的極端體現，校園霸凌事件往往讓人痛心疾首，大多數受害者都會留下嚴重的心理陰影。學校中的霸凌行為，通常帶給學生生理和心理的雙重打擊，被霸凌者會產生很嚴重的心理負擔，因被霸凌產生抑郁癥的青少年不在少數。當然，校園霸凌還包括集體排擠、言語暴力等，其嚴重影響青少年心理健康。

（三）社會

1.社會支持

許多精神疾病患者感到自己受到社會的歧視、偏見等。社會支持主要分為兩個方面：一是客觀層面，包括醫療資源是否得到保障，心理健康咨詢的開展是否及時，每個有就醫需求的患者有無治療的途徑等。二是主觀層面，即社會整體對于抑郁癥的看法，負面消極的言論可能會使抑郁癥患者的情緒更加低落，加劇其病恥感。另外，父母、朋友等在情感方面的支持，親友的鼓勵可以有效緩解患者的抑郁情緒。充分利用社會支持有利于降低青少年抑郁的風險。

2.公眾的偏見

有關研究顯示，公眾的偏見容易使患者感到被孤立、被輕視，使其不斷否定自己，長此以往，患者會覺得自己異于常人，產生病恥感。患者認為人們對于精神病患者有著偏見和刻板印象，主觀認為自己患有精神疾病，不斷貶低自我，逃避與他人交流。這種由公眾的偏見和自己的認知產生的負面情緒，是影響患者積極就醫的主要影響因素。在病恥感的影響下，患者就醫的積極性普遍低下，得不到及時的治療，只會讓抑郁癥狀愈發嚴重。

四、總結與建議

影響青少年抑郁癥的因素主要有家庭、學校、社會這三大方面，其通過直接或間接的方式對青少年的心理健康產生影響。家庭方面包括家庭條件、父母教育方式；學校方面包括學業壓力、同學關系；社會方面包括社會支持、病恥感。亳州市家庭教育方式較為消極，青少年心理健康水平偏低，對于心理健康的知識宣傳不到位。為有效預防青少年抑郁情況的發生，結合亳州市現狀提出以下幾點建議：

（一）營造良好的家庭氛圍

家庭教育直接影響孩子未來的成長，呼吁家長采取權威型的教養方式，讓孩子感受到來自家庭的溫暖。家長應和孩子進行有效的、溫和的溝通，尊重孩子的自我意愿，創造健康的成長環境，營造良好的家庭氛圍。

（二）加強校園心理健康教育

亳州市對心理健康教育的重視程度不夠，許多學校的心理健康課程未正常開展，不夠重視學生的心理素質教育。相關部門需要加強監督管理，確保每所學校都配備心理咨詢室和專業的心理教師，每半年進行一次心理健康教育講座，及時對出現心理健康問題的學生進行引導，必要時建議其就醫。

（三）普及病恥感知識

大多數病人對病恥感很陌生，在自己出現病恥感時都不自知。亳州市對于病恥感知識的普及工作不到位。醫院方面需積極向外界普及病恥感這一概念，通過互聯網媒體、微信公眾號等形式進行宣傳，提高社會支持，引導患者消除自我偏見，積極就醫。

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