小切口去脂+連續埋線重瞼術修復不對稱雙眼皮整形的臨床效果及對美觀度的影響

[摘 要]目的 探討臨床對不對稱雙眼皮整形患者采用小切口去脂+連續埋線重瞼術修復的臨床效果。方法 選取我院2022年3月-2024年2月收治的60例不對稱雙眼皮整形患者為研究對象，隨機分為參照組與研究組，每組30例。參照組選擇傳統切口術修復，研究組選擇小切口去脂+連續埋線重瞼術修復，比較兩組臨床療效、臨床手術指標、治療滿意度、不良反應發生情況以及美觀度。結果 研究組治療總有效率為96.67%，高于參照組的73.33%，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組術中出血量少于參照組，手術時間以及切口愈合時間短于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組治療滿意度（96.67%）高于參照組（73.33%），差異有統計學意義（P<0.05）；研究組不良反應發生率（3.33%）低于參照組（30.00%），差異有統計學意義（P<0.05）；研究組美觀度評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床應用小切口去脂+連續埋線重瞼術修復不對稱雙眼皮整形可提升手術效果以及安全性，減少術中出血量，縮短手術時間以及切口愈合時間，獲得較高的滿意度以及美觀度。

[關鍵詞] 不對稱雙眼皮整形；小切口去脂；重瞼術；術中出血量；手術時間；切口愈合時間；滿意度；美觀度

[中圖分類號] R622 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）20-0089-04

Clinical Effect of Small Incision Degreasing+Continuous Embedding Double Eyelid Surgery in Repairing Asymmetric Double Eyelid Plastic Surgery and its Influence on Aesthetics

YUAN Lei

（Department of Ophthalmology， Yuncheng County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Heze 274700， Shandong， China）

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of small incision degreasing+continuous embedding double eyelid surgery in patients with asymmetric double eyelid plastic surgery. Methods A total of 60 patients with asymmetric double eyelid plastic surgery admitted to our hospital from March 2022 to February 2024 were randomly divided into reference group and study group， with 30 patients in each group. The reference group selected traditional incision repair， and the study group selected small incision degreasing+continuous embedding double eyelid repair. The clinical efficacy， clinical surgical indicators， treatment satisfaction， adverse reactions and aesthetics of the two groups were compared. Results The total effective rate of treatment in the study group was 96.67%， which was higher than 73.33% in the reference group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The intraoperative blood loss in the study group was less than that in the reference group， and the operation time and incision healing time were shorter than those in the reference group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The treatment satisfaction of the study group （96.67%） was higher than that of the reference group （73.33%）， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the study group （3.33%） was lower than that in the reference group（30.00%）， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The aesthetic score of the study group was higher than that of the reference group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The clinical application of small incision degreasing+continuous embedding double eyelid surgery to repair asymmetric double eyelid plastic surgery can improve the surgical effect and safety， reduce intraoperative blood loss， shorten the operation time and incision healing time， and obtain higher satisfaction and aesthetics.

[Key words] Asymmetric double eyelid surgery； Small incision degreasing； Double eyelid surgery； Intraoperative blood loss； Operation time； Incision healing time； Satisfaction； Aesthetic degree

不對稱雙眼皮（asymmetric double eyelid）對患者的影響主要體現在心理狀態方面以及外觀美貌方面[1，2]。此類患者的美觀需求較為強烈，通常需要接受整形修復術治療，以改善眼部不對稱性[3，4]。傳統切口術因切口較大，往往會表現出瘢痕遺留等情況。而小切口去脂+連續埋線重瞼術的有效實施，呈現出操作便捷的特點，可減少對患者的創傷性[5]。通過精準術前設計以及手術操作，可改善術后雙眼皮對稱性。因為該方法無創并且患者可以快速恢復，所以患者術后可以迅速回歸工作以及生活，且該方法形成的雙眼皮線條流暢自然，同天生雙眼皮效果較為類似，能夠滿足現代審美要求。本研究選取我院2022年3月-2024年2月收治的60例不對稱雙眼皮整形患者，進一步分析不對稱雙眼皮整形手術中重瞼術的臨床應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取鄆城縣中醫醫院2022年3月-2024年2月收治的60例不對稱雙眼皮整形患者為研究對象，隨機分為參照組與研究組，每組30例。參照組男4例，女26例；年齡20～49歲，平均年齡（28.39±2.29）歲。研究組男3例，女27例；年齡21～51歲，平均年齡（28.42±2.31）歲。兩組性別及年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），研究可比。所有患者均知曉本研究內容，并簽署知情同意書。

1.2 納入及排除標準 納入標準：①患者基線資料均完整；②患者均具有一定的耐受能力以及依從性；③所有患者具有清晰意識；④配合度較高。排除標準：①患者表現出意識障礙或者交流障礙情況；②中途提前退出本研究；③存在手術禁忌證；④存在惡性腫瘤疾病。

1.3 方法

1.3.1參照組 選擇傳統切口術展開雙眼皮整形治療：了解患者局部整形修復需求，并明確其眼部特征，結合臉型，設定具體的手術方案，做好術前準備。完成后，對患者實施麻醉，依據常規切開上瞼皮膚作為切口，長度為8 mm。切除患者一條眼輪匝肌，在此期間，需要有效去除患者的眶膈疝出脂肪，完成手術，后對患者展開間斷縫合操作。

1.3.2研究組 選擇小切口去脂+連續埋線重瞼術修復方法展開雙眼皮整形治療：術前做好系列準備工作，合理對患者展開皮下浸潤麻醉操作。藥物起效后，在標記位置將皮膚切開，控制長度為5 mm。獲得滿意效果后，將眼輪匝肌進行輕提，利用血管鉗將患者的眶隔膜剪開，對眼球給予一定壓力。將脂肪排除后，采用電凝方式展開止血操作。完成止血后，觀察患者的具體情況，如果仍然呈現出不對稱情況，則繼續開展上述操作。對于患者的眶隔膜，合理選擇微型血管鉗進行鉗夾操作以及剪開操作，對于眶隔多余脂肪實施剝離以及去除。具體切除期間，需要充分保護患者的眶隔脂肪膜。完成操作后，對患者實施電凝止血。合理對患者實施復位，之后對患者眼部情況進行認真觀察，如果雙眼表現為重瞼對稱，對重瞼線觀察，表現流暢，則完成后續的埋線縫扎操作。完成埋線后，指導患者輕輕睜開眼睛，并且觀察修整效果，如果不理想，則合理展開微調。在同一針孔對眼瞼兩段合理展開打結操，完成手術。對于患者眼部開展冷敷處理操作，防止出現腫脹情況。

1.4 觀察指標

1.4.1評估兩組臨床療效 顯效：治療后閉眼時患者未表現出切口痕跡，睜眼時患者重瞼線的弧度表現流暢，患者的內眥贅皮未表現出牽拉情況；有效：治療后在閉眼時患者表現出的切口痕跡輕微，睜眼時患者重瞼線的弧度表現為相對流暢，患者的內眥贅皮表現出的牽拉情況為輕度；無效：治療后患者的雙眼皮仍然表現出不對稱情況。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4.2記錄兩組臨床手術指標 記錄術中出血量、手術時間及切口愈合時間。

1.4.3評估兩組治療滿意度 采用我院自制不對稱雙眼皮整形滿意度調查量表，分別為非常滿意（81～100分）、較為滿意（61～80分）以及不滿意（0～60分）。滿意度=（非常滿意+較為滿意）/總例數×100%。

1.4.4記錄兩組不良反應發生情況 記錄瘀斑、結膜炎、眼瞼腫脹以及瞼緣炎發生情況。

1.4.5評估兩組美觀度 利用自制美觀度評定量表對患者的美觀度展開評分，分值為0～100分，評分越高則表明美觀度越優。

1.5 統計學方法 采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 研究組治療總有效率高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組臨床手術指標比較 研究組術中出血量少于參照組，手術時間以及切口愈合時間短于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組治療滿意度比較 研究組治療滿意度高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組不良反應發生情況比較 研究組不良反應發生率低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表4。

2.5 兩組美觀度比較 研究組美觀度評分為（92.25±2.25）分，高于參照組的（85.25±2.25）分，差異有統計學意義（t=12.0492，P=0.0000）。

3 討論

不對稱雙眼皮會對患者造成困擾，不但導致機體受到影響，而且對外觀美貌造成的影響，患者心理負擔較為沉重[6，7]。特別對于女性患者而言，往往會呈現出嚴重的抑郁感以及自卑感，導致生活質量降低[8-10]。以往傳統切口術需要對患者作較大切口，對患者造成的損傷較高，較易表現出瘢痕遺留情況，無法滿足患者的美觀要求[11-13]。

本研究結果顯示，研究組治療總有效率為96.67%，高于參照組的73.33%，差異有統計學意義（P<0.05），分析原因為，相比較傳統切口術，連續埋線重瞼術修復方法的操作更為精細，疼痛小，無創，因而效果更為理想，同鄭馨[14]研究結論一致。同時，本研究發現，研究組術中出血量少于參照組，手術時間以及切口愈合時間短于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），分析原因為，小切口去脂+連續埋線重瞼術修復方法屬于微創，同傳統手術比較，無需將皮膚切開，可有效減少創傷以及出血量，術后可以更快恢復。本研究還發現，研究組治療滿意度高于參照組，研究組不良反應發生率低于參照組，研究組美觀度高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），分析原因為，傳統在治療期間，主要以切開整形修復為主，但該種方法具有較大局限性，即使適合諸多單瞼整形，也會對患者造成較大程度創傷。手術期間會對患者的局部組織造成損傷，術后易遺留瘢痕，影響眼部美觀，患者接受度較低[15]。同傳統手術展開比較，小切口去脂+連續埋線重瞼術修復方法的有效實施，操作過程簡單快捷，通常在30～40 min便可以完成手術，對于不對稱雙眼皮的修復具有較強的適用性，通過連續埋線技術，術后雙眼皮具有自然流暢線條，接近天生雙眼皮效果，可以滿足當代審美要求，從而提高患者滿意度以及美觀度。

綜上所述，臨床對不對稱雙眼皮整形患者在治療期間，小切口去脂+連續埋線重瞼術修復方法的應用，可有效提升手術效果以及安全性，改善手術指標，獲得較高的滿意度以及美觀度。

[參考文獻]

[1]劉桂海，趙晶，李艷穎.不對稱雙眼皮整形修復術臨床分析[J].中國醫療美容，2015，5（3）：6-7.

[2]李延輝，肖厚安.不對稱雙眼皮整形修復術的臨床治療效果觀察[J].山西醫藥雜志，2019，48（19）：2376-2377.

[3]張銳，楊瑞國.小切口去脂+連續埋線重瞼術在不對稱雙眼皮整形中的應用[J].山西衛生健康職業學院學報，2023，33（3）：17-18.

[4]連喜艷.不對稱雙眼皮整形修復術臨床的治療效果評價[J].醫學美學美容，2020，29（13）：50.

[5]陳粉英.先天不對稱雙眼皮整形修復術的治療效果與不良反應情況研究[J].醫學美學美容，2018，27（11）：71.

[6]張家鵬，蘆艷花.小切口去脂+連續埋線微創重瞼術治療不對稱重瞼患者的效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2022，43（2）：148-151.

[7]敖健飛，宋春瓊，喬松.小切口去脂連續埋線重瞼術40例臨床體會[J].中國醫療美容，2022，12（12）：1-4.

[8]范海霞.小切口去脂聯合連續埋線重瞼術在不對稱雙眼皮整形中的應用效果[J].醫學美學美容，2023，32（7）：47-50.

[9]楊勝發.不同重瞼成形術聯合小切口抽脂對不對稱雙眼皮患者整形效果的影響對比[J].山西衛生健康職業學院學報，2022，32（3）：51-53.

[10]楊丙厚.分析不對稱雙眼皮整形修復術的臨床治療效果[J].首都食品與醫藥，2019，26（20）：29.

[11]劉怡伶.強脈沖光下給予不對稱雙眼皮整形患者認知-行為引導對患者修復效果的影響[J].江西醫藥，2022，57（4）：402-404.

[12]時璐娜，王兵，鈐曉娟.小切口去脂聯合連續埋線重瞼成形術在不對稱雙眼皮整形患者中應用觀察[J].右江醫學，2019，47（1）：49-51.

[13]余謙，鄭若，曾榮洽.小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術應用于不對稱雙眼皮患者的效果分析[J].世界復合醫學，2022，8（1）：112-114，123.

[14]鄭馨.重瞼術修復不對稱雙眼皮整形的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志，2019，29（2）：168-169.

[15]伍春燕，王紅霞.強脈沖光在不對稱雙眼皮整形修復術后恢復效果觀察[J].西南國防醫藥，2020，30（5）：441-443.

收稿日期：2024-9-12 編輯：張孟麗