尤昭玲教授治療輕中度宮腔粘連所致復發性流產經驗

〔摘要〕 宮腔粘連是現代社會導致女性復發性流產的重要因素。尤昭玲教授從中西結合的角度出發，運用陰道三維超聲對子宮內膜容受性的評估建立宮腔粘連的評分標準，通過判斷宮腔粘連的不同程度決定治療復發性流產的中西診療方案。對于輕中度宮腔粘連患者，提出帶粘速孕，順應月經的生理周期，從腎-天癸-沖任-胞宮軸學說論治宮腔粘連所致復發性流產，提出既需孕前調理助孕（月經期活血行氣、清熱化瘀；卵泡期補腎健脾、滋陰養血；排卵期溫陽行氣），同時也要注重孕后保胎，從而提高妊娠成功率。

〔關鍵詞〕 宮腔粘連；復發性流產；帶粘速孕；腎-天癸-沖任-胞宮軸學說；助孕保胎；尤昭玲

〔中圖分類號〕R271" " " " "〔文獻標志碼〕A" " " " " 〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674－070X.２０24.07.012

Professor YOU Zhaoling's experience in treating recurrent abortion

caused by mild to moderate intrauterine adhesion

LIU Qiying1， WU Qin2， QIU Min1， QIU Lele3， ZHENG Guizhen1， YOU Zhaoling4*， YOU Hui4*

1. Changsha Hospital for Maternal and Child Health Care， Changsha， Hunan 410007， China; 2. The Third Hospital of Hunan University of Chinese Medicine， Zhuzhou， Hunan 412000， China; 3. Changsha Jiangwan Maternity Hospital， Changsha， Hunan 410008， China; 4. The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine， Changsha， Hunan 410007， China

〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕 Intrauterine adhesion （IUA） is an important factor leading to female recurrent abortion in modern society. From the perspective of integration of Chinese and western medicine， Professor YOU Zhaoling has established the scoring standard of IUA by evaluating endometrium receptivity with vaginal three-dimensional ultrasound. And she has put forward that the Chinese and western diagnosis and treatment plan for treating recurrent abortion can be determined by judging the different degree of IUA. For patients with mild to moderate IUAs， Professor YOU has proposed that treating recurrent abortion caused by IUA with the method of facilitating pregnancy in accordance with menstrual cycle， based on the theory of kidney-Tiangui-Chong and Ren meridians-womb axis. She has also suggested that not only pre-pregnancy conditioning （activating blood and qi， clearing heat and removing blood stasis during menstrual period; tonifying kidney and spleen， nourishing yin and blood in follicular phase; and warming yang qi and promoting qi circulation during ovulatory period）， but also preventing miscarriages after conception are crucial for improving the success rate of pregnancy.

〔Ｋｅｙｗｏｒｄｓ〕 intrauterine adhesion; recurrent abortion; facilitating pregnancy in the condition of intrauterine adhesion; the theory of kidney-Tiangui-Chong and Ren meridians-womb axis; facilitating pregnancy and preventing miscarriage; YOU Zhaoling

復發性流產（recurrent spontaneous abortion， RSA）是指與同一個配偶接連出現二次及以上的不良妊娠結局[1]，包括稽留流產、生化妊娠等。由于熬夜等生活習慣的改變，自然流產的發生率正在逐年增加，目前臨床上常見原因包括子宮解剖異常[雙子宮、單角子宮、宮腔粘連（intrauterine adhesion， IUA）等]、黃體功能不足、血栓疾病、病原微生物感染、內分泌代謝異常、自體免疫病變等，其中IUA對子宮內膜容受性、子宮動脈供血/供氧均有不良影響，致使胚胎著床困難，從而導致流產[2]。在中國醫學會婦產科分會2015年制定的《宮腔粘連臨床診療中國專家共識》中，對于有生育要求的IUA患者，IUA分離術仍是首先考慮的治療方式[3]。但尤昭玲教授認為，雖然宮腔鏡術能夠修復子宮腔的一般形態，但它卻無法修補對宮腔內膜的破壞，這對提高妊娠成功率無明顯意義[4]。因此，在卵巢功能和輸卵管功能基本正常的情況下，對于輕中度IUA患者，在月經量尚可、陰道三維彩超（transvaginal 3D color doppler， 3D-TVS）提示宮腔環境基本正常、宮腔形態也基本正常的前提下，可以在中醫調理子宮內膜容受性后直接帶粘速孕[5]。

尤昭玲教授，博士研究生導師，全國名中醫，中國第四批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，從事婦科臨床工作50余載，尤其對卵巢功能低下、IUA、多囊卵巢綜合征導致的不孕不育頗有研究，其帶領的團隊對該類疾病已形成了較為完整的治療體系。尤昭玲教授認為，輕中度IUA且子宮內膜血流尚可的患者，無需行手術治療，可以順應月經的生理周期，從腎-天癸-沖任-胞宮軸學說[6]論治RSA，提出既需孕前調理助孕，同時也要注重孕后保胎，從而提高妊娠成功率。現將其治療經驗介紹如下。

1 病因病機

1.1" 腎-天癸-沖任-胞宮受損

RSA屬于中醫學中“滑胎”范疇，中醫學認為該病的發生機制為沖任虛損、腎精不足[7]。腎藏精、主生殖，《素問·上古天真論篇》論述女子“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子”，男子“二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子”，天癸是腎氣充分發揮正常生理功能的物質，腎氣盛則天癸至，沖任二脈氣血充足，濡養胞宮，使得胞宮具備良好的受孕環境，故有子。肖承悰等[8]認為，中醫學生殖中所說的胞宮等同于女性子宮的內膜、動脈等，是孕育胎兒及月經產生的重要場所。當子宮內膜具備胚胎種植條件的狀態，即現代醫學所稱的子宮內膜容受性，而胞宮則是產生月經及孕育胎兒的場所，故與子宮內膜容受性密切相關。羅元愷教授在1982年提出“腎-天癸-沖任-子宮軸”學說，逐漸形成了中醫婦科調經、助孕、安胎的基本思路[9]，為后世廣大醫家所接受并不斷完善。尤昭玲教授結合多年的理論與臨床經驗，總結出子宮內膜容受性不良的根本病機為腎精不足、精血虧虛，關鍵病機為脾虛血瘀，故創立了補腎健脾、活血化瘀的根本治法，認為調理腎-天癸-沖任-胞宮軸對子宮內膜容受性的功能恢復有促進作用[10]。

《濟陰綱目·胎墮后為半產》曰：“小產重于大生。蓋大產如粟熟而脫，小產有如生采，則破其皮殼，壞其根蒂也。”尤昭玲教授認為，IUA主要是由于金刃損傷胞宮所致，如現代醫學中人流術、子宮內膜息肉摘除術等，有一次或多次宮腔操作史的患者，其IUA發病率會顯著提升。金刃導致造成胞宮脈絡損傷，影響沖任，進而影響各個臟腑，導致肝不藏血、脾不統血、沖不能潤、任不主胞宮、帶脈不能維系，久而久之，氣血不足，氣虛血瘀，血不循經，故胞宮不能維持其正常生理功能，而導致反復妊娠失敗或月經異常[11]。故IUA多由于金刃所傷后胞脈受損，沖任經絡脈傷，導致胚胎著床環境差，供血供氧不足，從而導致RSA，因此，尤昭玲教授認為調理沖任胞宮、改善宮腔環境尤為重要[12-15]。

1.2" 腎虛血瘀

尤昭玲教授認為，RSA患者腎虛血瘀為其主要病因。《醫學衷中參西錄·醫方》云：“治滑胎……男生女育，皆賴腎臟作強。”腎為先天之本，藏精，主生殖。若腎氣虛，則封藏失職，妊娠后屢孕屢墮，或如期而墮。如《女科集略》所述：“女子腎藏系于胎，是母之真氣，子之所賴，若腎氣虧損，便不能固攝胎元。”因此，腎虛則胎元不固，可見滑胎與腎關系密切。

腎為先天之本，腎氣不足，則推動無力，致血行不暢，瘀血阻滯胞宮，致使沖任受損，胎元不固，不能濡養胎兒，從而導致滑胎。清代王清任亦在《醫林改錯》中強調了瘀血理論的重要性，認為胞中瘀血不去則新血不生，新血不生則胎失所養，故滑胎。

2 治療方案

2.1" 陰道三維超聲檢測評估宮腔環境

尤昭玲教授首次運用陰道三維超聲，通過對子宮內膜容受性的評估，建立IUA評分標準（表1）[16]。對于月經量少或疑似IUA患者，建議在月經第11～14天監測卵泡、子宮內膜厚度、雙側輸卵管通暢情況、雙側子宮動脈阻力及泡膜的兼容性。對于輕度IUA患者，在月經第20天行3D-TVS，觀察無宮腔積液、無明顯粘連帶、無內膜缺失、平均內膜厚度gt;7.5 mm、雙側輸卵管開口清晰可見、雙角間距gt;25 mm、雙側動脈阻力（resistance index， RI）lt;0.85，結合帶厚0級，則建議帶粘速孕[17]。

2.2" 孕前調理助孕

尤昭玲教授通過3D-TVS判斷宮腔粘連程度[18]，對于輕度宮腔粘連的婦女，主張帶粘速孕，從腎-天癸-沖任-胞宮軸學說調理沖任-胞宮，考慮到患者內膜有輕度的受損，建議常規中藥口服調理3個月經周期，運用周期序貫療法改善子宮內膜容受性[19]。

2.2.1" 月經期" 月經期血室正開，對于IUA患者月經量少、瘀血難下，需活血行氣、清熱化瘀，開始服用宮粘方調理月經。尤昭玲教授認為女人如花，治療IUA多用花類藥，宮粘方主要由三七花、人參花、金銀花、玳玳花等花類藥物組成。方中三七花活血化瘀，人參花補氣養血，金銀花清熱補虛，玳玳花活血調經，諸花合用，使得瘀血不留、新血即生，同時軟化子宮內膜瘢痕。人參花花性清揚宣散、通經活絡，使胞中脈絡氣血通暢[20]，為君藥；金銀花性寒，味甘，入肺、心、胃經，對于IUA郁熱內生、瘀血不下所致月經量不多有奇效[21]，為臣藥；三七花、玳玳花共為佐藥，行活血化瘀之功效。

2.2.2" 卵泡期" 卵泡期血海空虛，需補腎健脾、滋陰養血，以助卵理膜方（熟地黃、百合、山藥、蓮子、桑葚、菟絲子）為基礎方促進卵泡發育。方中熟地黃滋腎陰、百合潤肺陰、山藥養胃陰，三藥合用，促進卵泡發育，桑椹、菟絲子補腎養血。全方補腎滋陰，促進內膜及卵泡生長。月經第5、11天各煲湯服用1個養膜煲（蓮子、山藥、枸杞子、紅棗、黃芪、石斛）補氣養血，使沖任二脈氣血充足，滋養卵泡。

2.2.3" 排卵期" 排卵期重陰轉陽期，滋陰的同時需加用溫陽行氣藥物，促進卵泡排出，予以促卵方（熟地黃、菟絲子、山藥、白芍、當歸、川芎、香附）。方中熟地黃、菟絲子補腎強腰膝而益精髓，為君藥；白芍、當歸養血柔肝，川芎、香附行氣解郁，共為臣藥。全方養先天腎氣以生精髓，化后天氣血疏肝行氣，使精血充足、氣血通暢，卵泡得以順利排出。在著床期予著床煲（人參花、山藥、蓮子、石斛、三七花、百合、黃芪），暖宮養膜，開窗納胚，安排同房后第6天服用。

2.3" 帶粘速孕后保胎

如若月經未來潮，則驗尿妊娠試驗，確認妊娠則助孕保胎，對于有IUA的RSA患者，建議常規養胎方（菟絲子、續斷、桑寄生、黨參、白術、阿膠）口服。方中菟絲子、續斷、桑寄生補腎填精，固沖安胎，黨參、白術益氣安胎，阿膠養血安胎，共奏補腎安胎之功。腎陰虛者，可加用熟地黃、山茱萸、地骨皮補腎滋陰；陰道流血者，可加用墨旱蓮、女貞子等。同時，配合西醫改善微循環、調節免疫、促進胚胎發育等聯合治療。對于子宮動脈阻力偏高、子宮內膜容受性差的患者，加用依諾肝素鈉注射液或阿司匹林腸溶片改善微循環，預防母胎界面微小血栓；對于免疫異常患者，可加用醋酸潑尼松片、硫酸羥氯喹片、環孢素等口服調節免疫；對于黃體功能不全者，可加用黃體酮注射液、地屈孕酮片等黃體支持治療。

3 驗案舉隅

患者鄒某，32歲，28歲結婚，孕6產0。懷孕次數（Gestation， G），G1：2013年宮內早孕行人流術；G2：2018年12月胎停1次，胎兒行基因染色體檢查均未見異常；2020年3月開始進入試管助孕，行第1次胚胎移植，未著床；2020年5月行第2次胚胎移植，未著床；轉入三代試管，G3：2020年9月行第3次胚胎移植，移植后1個多月見胚芽后稽留流產行清宮術；G4：2021年7月第4次胚胎移植生化妊娠；G5：2022年2月為生化妊娠；G6：為此次自孕妊娠，配偶體健，非近親婚，夫妻雙方染色體檢查均正常（未見單），其丈夫精液檢查兩次均正常。IUA分離術情況如下：2019年2月IUA分離術，術后月經量少；2019年3月行IUA分離術及取環術，月經量較前增加；2020年4月行IUA分離術及宮腔放置球囊；2022年3月18日再次IUA分離。

2022年2月15日，初診。末次月經（last menstrual period， LMP）：2月7日（試管移植生化）。刻癥見：平素腰膝酸軟，白帶量中，夜間潮熱，偶有心煩、乳房脹痛，口干，無口苦，納一般，夜寐差，多夢，小便正常，大便稍干結，舌黯紅，苔薄黃，脈細澀。西醫診斷：中度IUA術后；多發性子宮肌瘤。中醫診斷：滑胎（肝腎不足證）。治法：補腎疏肝，行氣活血。處方：（1）宮粘方加減，藥物組成：人參花12 g，金銀花6 g，三七花6 g，玳玳花10 g，丹參10 g，白術10 g，益母草10 g，連翹10 g，黨參12 g，菟絲子15 g，杜仲10 g，柴胡12 g，陳皮9 g。21服，每天1服，水煎煮，分2次飯后1 h溫服。（2）養膜煲（蓮子、山藥、枸杞子、紅棗、黃芪、石斛）：3個，每7天煲湯服用1個。囑月經第20天復查陰道三維超聲明確宮腔情況。

2022年3月12日，二診。LMP：2022年3月9日，月經量少。刻癥見：腰膝酸軟較前好轉，白帶量中，夜間潮熱，偶有心煩、乳房脹痛，口干，無口苦，納一般，夜寐差，多夢，小便正常，大便稍干結，舌黯紅，苔薄黃，脈細澀。2月26日陰道三維超聲（月經第20天）：提示IUA，雙宮角距離21 mm，雙宮角未見明顯內膜，宮腔內膜最厚處約5.3 mm，子宮動脈血流1級，子宮動脈阻力偏高。西醫診斷：中度IUA術后；多發子宮肌瘤。中醫診斷：滑胎（肝腎不足證）。處方：（1）宮粘方加減，14服，方藥與服法同初診。（2）術后（已預約手術）服用宮粘方加減：人參花10 g，三七花5 g，金銀花5 g，玳玳花5 g，益母草15 g，當歸15 g。7服，服法同前。（3）中藥膏方：養膜膏（蓮子、黑豆、黑芝麻、核桃仁、龍眼肉、黑豆、當歸）1盒。

2022年4月10日，三診。LMP：2022年3月9日，量偏少。刻癥見：腰膝酸軟較前明顯好轉，無明顯白帶，夜間潮熱，偶有心煩、乳房脹痛，無口干口苦，納一般，夜寐差，多夢，小便正常，大便稍干結，舌黯紅，苔薄白，脈細。2022年3月18日行“IUA（10分）+分離+支架置入+通液（雙通）”術，術后月經未至。考慮患者試管處已無胚胎，輸卵管通液通暢，經溝通后患者采用調理內膜后自孕方案。西醫診斷：輕度IUA術后；多發子宮肌瘤。中醫診斷：滑胎（肝腎不足證）。處方：（1）宮粘方：21服，藥物組成及服法同初診方；（2）養膜煲：4個，藥物組成及服法同初診；（3）中藥膏方：養膜膏（蓮子、黑豆、黑芝麻、核桃仁、龍眼肉、黑豆、當歸），1盒。囑月經第20天復查陰道三維超聲。

2022年5月6日，四診。LMP：2022年4月12日，量較前明顯增多，輕痛經。刻癥見：仍有夜間潮熱，偶有心煩、乳房脹痛，無口干口苦，納一般，夜寐差，多夢，小便正常，大便稍干結，舌黯紅，苔薄白，脈細。2022年5月1日陰道三維超聲：宮內支架位置正常，內膜厚約7.6 mm，雙宮角距離22 mm，子宮動脈血流1級，子宮動脈阻力基本正常。西醫診斷：輕度IUA術后；多發子宮肌瘤。中醫診斷：滑胎（肝腎不足證）。處方方藥及服法同三診方案：（1）宮粘方：21服；（2）養膜煲：4個；（3）養膜膏：1盒。囑月經第20天復查陰道三維超聲。

2022年6月5日，五診。LMP：2022年5月6日，量基本正常，無痛經。刻癥見：腰酸乏力，偶有心煩、乳房脹痛，無口干口苦，納一般，夜寐差，多夢，小便正常，大便稍干結，舌紅，苔薄白，脈弦細。2022年5月18日宮腔鏡：粘連分解+支架+術后未服激素+醫囑盡早試孕。西醫診斷：輕度IUA術后；多發子宮肌瘤。中醫診斷：滑胎（肝腎不足證）。處方：月經來潮啟動序貫助孕方案。具體如下：（1）宮粘方：6服，藥物組成及服法同初診，月經第1天開始服用，每天1服，連續6 d；（2）助卵理膜方，藥物組成：熟地黃10 g，百合10 g，山藥12 g，蓮子6 g，桑椹10 g，菟絲子10 g，月經第7天開始服用，每天1服，連續10 d；（3）養膜煲：2個，藥物組成同初診，月經第5、11天各煲湯服用1個；（4）月經第12天采用B超監測排卵；（5）著床煲（人參花、山藥、蓮子、石斛、三七花、百合、黃芪）：1個，安排同房后第6天服用。

繼續當前治療方案調理1個月后，患者成功受孕，予以養胎煲（黃芪、人參花、百合花、胎菊米、綠梅花、山藥）6個，每5天煲湯服用1個，配合養胎方（人參花10 g、白術10 g、桑寄生15 g、菟絲子15 g、蓮須9 g、白術10 g、黃芩10 g、苧麻根10 g、山茱萸10 g、續斷10 g）10服，每天1服，水煎煮，分2次飯后1 h溫服。2022年9月19日B超示頸部透明層厚度1.2 mm，胎心率162次/min，約12周+1 d，囑產科定期產檢，不適隨診。

按：本病例患者多次宮腔操作史，考慮金刃導致胞宮損傷，建議行IUA分離術后，予藥物調理后復查陰道三維彩超，評估宮腔環境、子宮內膜厚度、子宮動脈血流及阻力等均大致正常，經積極調理后可考慮帶粘速孕，月經來潮予周期序貫療法進行調理，一診、二診、三診主要予以宮粘方治療，宮粘方處方由人參花、三七花、金銀花、玳玳花、雪蓮花等藥物組成。尤昭玲教授認為女子胞宮無大的經脈走行，由孫脈、絡脈圍繞，選方用藥多用花類宣散藥物，人參花帥胞中之氣，三七花行胞中之血，金銀花清胞中之熱毒，玳玳花解胞宮之郁、瘀，雪蓮花溫胞宮之寒，全方用藥益氣健脾、宣散化瘀，改善盆腔血供，達到理膜促孕的功效。IUA分離術后經調理后月經來潮，建議患者盡快受孕，同時予宮粘方、助卵理膜方、養膜煲等改善子宮內膜容受性、滋養卵泡，確定妊娠后予養胎方、養胎煲保胎。尤昭玲教授對于IUA患者，通過評估月經量、內膜厚度、雙角間距、結合帶厚度、血流級別、血流阻力等指標后選擇求子孕式的方案，即帶粘速孕、帶粘調治后速孕、分離術后速孕、體外受精助孕這4種方案。若月經量、輸卵管功能、宮腔與內膜均正常則帶粘速孕；若月經量與輸卵管功能正常，而宮腔、內膜基本情況有少部分未達標，則調治后重新評估，若達標則帶粘速孕，若仍未達標則需行分離術后速孕；若雙側輸卵管不通，則予以IVF助孕+中藥伴調。

4 結語

RSA是現代社會常見的女性疑難雜癥，同時也容易導致家庭不和諧、社會不安，而IUA是導致RSA的重要因素之一。因此，尤昭玲教授對于IUA患者，首次提出運用3D-TVS技術，精準評估IUA程度，避免多次宮腔鏡手術檢查，通過孕前調理腎-天癸-沖任-胞宮軸，補腎活血化瘀，改善宮腔環境及盆腔血液循環，促進胚胎著床，同時孕后助孕安胎，中西結合，顯著提高妊娠成功率，臨床值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 中華醫學會婦產科學分會產科學組. 復發性流產診治的專家共識[J]. 中華婦產科雜志， 2016， 51（1）： 3-9.

[2] 自然流產診治中國專家共識編寫組. 自然流產診治中國專家共識（2020年版）[J]. 中國實用婦科與產科雜志， 2020， 36（11）： 1082-1090.

[3] 中華醫學會婦產科學分會. 宮腔粘連臨床診療中國專家共識[J]. 中華婦產科雜志， 2015， 50（12）： 881-887.

[4] 游" 卉， 唐" 詩， 尤昭玲， 等. 多學科聯合診療管理平臺管理并成功助孕宮腔粘連病案1則： 全國名中醫尤昭玲學術思想與臨床經驗研究（六）[J]. 湖南中醫藥大學學報， 2022， 42（10）： 1622-1625.

[5] 賓" 悠， 談珍瑜. 尤昭玲“帶粘速孕”新理念及臨床經驗[J]. 實用中醫藥雜志， 2021， 37（3）： 491-493.

[6] 黃" 羚， 江" 媚. 從腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸論補腎活血法改善子宮內膜容受性低下[J]. 遼寧中醫雜志， 2021， 48（10）： 45-48.

[7] 劉秋霞， 戴" 銘， 張璐礫. 國醫大師班秀文論治復發性流產的經驗[J]. 廣西中醫藥， 2022， 45（6）： 46-48.

[8] 肖承悰， 劉雁峰， 江" 媚. “補腎氣， 通胞脈”改善子宮內膜容受性[J]. 生殖與避孕， 2014， 34（7）： 595-598.

[9] 羅元愷. 腎氣·天癸·沖任的探討及其與婦科的關系[J]. 上海中醫藥雜志， 1983， 17（1）： 11-13.

[10] 田賽男， 談珍瑜. 尤昭玲運用補腎活血法改善子宮內膜容受性經驗[J]. 湖南中醫雜志， 2019， 35（6）： 25-27.

[11] 唐" 詩， 尤昭玲， 邢藝璇， 等. 基于絡病理論探討子宮結合帶異常與宮腔粘連的聯系[J]. 中醫藥導報， 2022， 28（9）： 84-87.

[12] 彭燕蓁， 段" 華. 子宮內膜損傷宮腔粘連評價指標的臨床應用[J]. 中國實用婦科與產科雜志， 2022， 38（9）： 873-877.

[13] 劉天洋， 談珍瑜， 鄒芝香， 等. 尤昭玲運用“耕耘二法”辨治薄型子宮內膜經驗[J]. 河南中醫， 2022， 42（12）： 1838-1843.

[14] YANG H D， JIANG X L， CHEN T， et al. A novel technique for moderate to severe intrauterine adhesions： A historical cohort study[J]. Medicine， 2022， 101（36）： e30480.

[15] 邢藝璇， 唐" 詩， 尤昭玲， 等. 宮腔粘連手術中醫管理體系構建與臨證實踐： 全國名中醫尤昭玲學術思想與臨床經驗研究（二）[J]. 湖南中醫藥大學學報， 2022， 42（10）： 1602-1606.

[16] 尤昭玲， 邢藝璇， 唐" 詩， 等. 宮腔粘連求子中醫診療方案的構建與臨證實踐： 全國名中醫尤昭玲學術思想與臨床經驗研究（一）[J]. 湖南中醫藥大學學報， 2022， 42（10）： 1597-1601.

[17] 吳小蘭， 劉慧萍， 王桂云， 等. 尤昭玲辨治宮腔粘連不孕臨證經驗[J]. 中華中醫藥雜志， 2023， 38（9）： 4191-4195.

[18] 吳" 娟， 董曉花， 張群青. 三維超聲技術檢查子宮內膜血流參數對宮腔粘連的診斷效果分析[J]. 檢驗醫學與臨床， 2023， 20（2）： 220-223， 227.

[19] 莫" 蕙， 唐" 詩， 邢藝璇， 等. 尤氏納胎論在宮腔粘連中的應用： 全國名中醫尤昭玲學術思想與臨床經驗研究（五）[J]. 湖南中醫藥大學學報， 2022， 42（10）： 1617-1621.

[20] 王" 肖， 尤昭玲. 淺析尤昭玲教授婦科臨證巧用三七花、人參花的經驗[J]. 中醫藥導報， 2013， 19（9）： 16-17.

[21] 郭曉虹， 尤昭玲. 尤昭玲教授運用花類藥物治療婦科疾病經驗[J]. 湖南中醫雜志， 2013， 29（6）： 24-25.