個性化護理在上呼吸道感染護理中的應用效果分析

【摘要】 目的 探析個性化護理在門診上呼吸道感染護理中的應用效果。方法 選擇2022年2月—2023年2月在貴州航天醫院就診的100例上呼吸道感染患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各50例。對照組行常規護理，觀察組行個性化護理，對2組進行隨訪，比較2組臨床癥狀緩解時間、臨床癥狀積分、舒適度、負性情緒、護理滿意率。結果 觀察組各項臨床癥狀緩解時間短于對照組，各項臨床癥狀積分、焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）評分和抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）評分低于對照組，舒適狀況量表（general comfort questionnaire，GCQ）評分、護理總滿意率高于對照組（P＜0.05）。結論 個性化護理在上呼吸道感染患者護理中具有顯著效果，能有效縮短患者病程，緩解患者的臨床癥狀，提升患者的舒適度，改善患者的負性情緒。

【關鍵詞】 個性化護理；上呼吸道感染；護理效果

文章編號：1672-1721（2024）20-0117-03 " " 文獻標志碼：A " " 中國圖書分類號：R473.5

上呼吸道感染是臨床常見的疾病，任何年齡段均可發病，且多見于季節更替期間[1]。該病的發生多與細菌、病毒等微生物的感染有關，如果沒有開展及時、有效的治療，感染下行至支氣管、肺部，尤其是對于免疫功能較弱的小兒、老人來說，可能引發肺炎，給其身體健康帶來不利影響[2]。因此，臨床應積極地采取必要的治療措施。同時，上呼吸道感染患者可能因為鼻塞等不適癥狀，身體舒適度較差，產生負性情緒，影響自身的康復情況，故臨床在實施積極治療措施的同時要配合科學的護理。上呼吸道感染患者通常在門診治療，多由醫師簡單告知藥物使用方法和日常注意事項，往往忽略了患者的心理狀況對疾病的影響。個性化護理主要根據患者疾病的不同情況實施切合患者實際的護理措施，效果顯著[3]。為研究個性化護理在上呼吸道感染護理中的應用效果，本研究選取100例上呼吸道感染患者展開觀察，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2022年2月—2023年2月在貴州航天醫院就診的100例上呼吸道感染患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各50例。對照組男性28例，女性22例；年齡18～59歲，平均年齡（45.72±3.06）歲。觀察組男性27例，女性23例；年齡19～58歲，平均年齡（45.76±3.08）歲。2組性別、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審批，患者及其家屬知情并簽署知情同意書。

納入標準：符合臨床制定的上呼吸道感染診斷標準，且均具有發熱、鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀；年齡＞18歲；自愿參與。

排除標準：合并其他嚴重呼吸系統疾病、自身免疫系統疾病、惡性腫瘤；神志不清、聽力、語言障礙者；無法較好地配合隨訪。

1.2 方法

對照組行常規護理。

觀察組在患者就診的過程進行個性化護理，就診結束后以電話、微信等形式進行隨訪、護理，1次/d，具體措施如下。（1）觀察病情。患者到達醫院后，醫護人員要及時了解和觀察患者的病情、生命體征，明確患者是否發熱以及發熱的程度，從而采取針對性的護理方法。如果測量到患者的頭部、腋窩處的體溫過高但四肢冰冷時，應對患者的實驗室指標進行進一步檢驗[4]。對上呼吸道感染患者實施護理時還要測量患者的生命體征，如果出現異常，要立即上報醫師。（2）基礎護理。護理人員要根據患者的臨床癥狀、其他需求制定個性化的護理措施。如果患者需要行霧化吸入治療，應為患者詳細介紹治療的重要性和配合注意事項；如果患者存在發熱癥狀，且體溫高于38.5 ℃，需要給予物理降溫或者遵醫囑口服或注射退燒藥物[5]，保證患者體溫快速下降，達到正常狀態。院內治療結束后，護理人員還要反復叮囑患者注意氣溫變化，適時增減衣物；發熱后要及時清理汗液，如果貼身衣物被汗液浸透，應立即更換，而且更換時要注意保暖，避免二次受涼；反復叮囑患者回家后按照規定的時間、劑量服用藥物[6]。（3）心理護理。患者患病后，可能因身體不適出現緊張、焦慮等情緒，護理人員要掌握患者的病情、性格特點，分析引起負性情緒的原因，采取針對性的心理護理措施。患者就診過程中，護理人員要積極、主動地與患者溝通，耐心聽取患者的傾訴，明確原因后實施針對性的心理安撫和疏導，在病情允許的情況下滿足患者的需求[7]。如果患者出現消極、萎靡等情緒，需要多鼓勵、支持，幫助患者以積極的心態面對疾病，使其主動配合治療和護理[8]。（4）鼻部護理。大多數患者會出現鼻塞的情況，可能造成腦部缺氧，出現頭疼等癥狀，還可能影響夜間睡眠質量。患者就診時，護理人員要注意觀察其鼻腔的情況，如果鼻涕過多引起鼻塞，要指導患者清理鼻內的分泌物；如果鼻部的分泌物已經干硬，可以使用溫開水浸潤；如果患者鼻塞比較嚴重，影響睡眠，需要告知患者在睡前將2～3滴麻黃堿滴入鼻內[9]，可以收縮鼻腔內部的黏膜、血管。（5）飲食護理。護理人員應先了解患者的飲食偏好，保證患者營養均衡、清淡、易消化，增加高蛋白、高維生素等食物的攝入，建議少食多餐，如果患者的臨床癥狀比較嚴重，建議選擇流食或者半流食；如果患者由于食欲不振導致營養狀況下降，可以靜脈注射營養劑[10]。

1.3 觀察指標

（1）臨床癥狀緩解時間。對2組患者進行隨訪，觀察、記錄并比較2組患者發熱、鼻塞、咽痛、咳嗽等臨床癥狀的緩解時間。（2）臨床癥狀積分。于護理前、隨訪3 d后觀察2組患者發熱、鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀的積分情況，并比較所得結果。無癥狀為0分，輕度癥狀為2分，中度癥狀為4分，重度癥狀為6分。（3）舒適度。于護理前、護理3 d后采用GCQ量表評價2組患者的舒適度。該量表包括生理、心理、精神、社會文化和環境等內容，總分100分，分數越高代表患者的舒適度越高。（4）負性情緒。于護理前1天、護理結束后次日，采用SDS量表和SAS量表評估2組患者的負性情緒，分值0～100分，分數越高代表患者的抑郁、焦慮情緒越嚴重。（5）護理滿意率。使用《護理滿意度調查量表》評估2組患者對護理的滿意率，評分范圍0～100分，90～100分為非常滿意，60～89分為比較滿意，0～59分為不滿意。總滿意率=（非常滿意例數+比較滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件分析數據，計數資料以百分比表示，行χ2檢驗，計量資料以x±s表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 癥狀緩解時間比較

觀察組發熱、鼻塞、咽痛、咳嗽等臨床癥狀緩解時間均短于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 臨床癥狀積分比較

護理前，2組患者的臨床癥狀積分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，2組患者的臨床癥狀積分比同組護理前均有明顯下降，且觀察組低于對照組（P＜0.05），見表2。

2.3 舒適度比較

護理前，2組GCQ評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，2組GCQ評分均明顯提高，且觀察組高于對照組（P＜0.05），見表3。

2.4 負性情緒比較

護理前，2組SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，2組SAS、SDS評分均下降，且觀察組低于對照組（P＜0.05），見表4。

2.5 護理滿意率比較

觀察組護理總滿意率為94.00%，明顯高于對照組的78.00%（P＜0.05），見表5。

3 討論

上呼吸道感染是臨床十分常見的呼吸系統疾病，主要由于人體的鼻咽部受到病毒、細菌等微生物致病菌的感染引起，具有傳染性，常通過口鼻、粉塵等傳播。近年來，受環境污染等因素的影響[11]，該病的發病率不斷上升，嚴重影響患者的生活質量，需要積極開展治療。但在患者恢復的過程中，因身體的不適易影響心理狀態，導致患者治療的配合度不高，影響疾病的康復速度，因此需要配合護理措施以加速患者康復[12]。常規護理多為醫生、護理人員交代服藥方法和相關注意事項，但患者離開醫院后的依從性比較低，影響了治療和護理的效果，故臨床需要探究效果更好的護理模式。

本研究結果顯示，觀察組各項臨床癥狀緩解時間與對照組相比均明顯縮短，各項臨床癥狀積分和SAS、SDS評分低于對照組，GCQ評分、護理總滿意率與對照組相比有明顯提升（P＜0.05）。由此提示，應用個性化護理可使患者的臨床癥狀得到更好、更快的康復，大幅度提升患者的舒適度，有效緩解患者的負性情緒。個性化護理是根據患者病情、需求的不同制定不同的護理計劃，注重護理的針對性、人性化。個性化護理從觀察病情、基礎護理、心理護理、鼻部護理、飲食護理等多方面展開，其中觀察病情能為護理人員制定護理計劃提供準確的依據，方便護理人員對患者展開個性化的護理；基礎護理則能針對患者的不同癥狀進行護理，明顯縮短患者各項癥狀緩解時間，提高癥狀的改善程度，增強患者戰勝疾病的信心[13]；心理護理主要針對患者的不良心理實施疏導，能極大程度地改善患者的不良情緒，大大提高患者治療、護理的配合度；鼻部護理能及時清除鼻內的分泌物，對恢復鼻腔的通暢、提高舒適度具有十分重要的作用[14]；飲食護理則為患者的快速康復提供了足夠的營養，能有效促進患者免疫功能的康復[15]。

綜上所述，個性化護理應用于上呼吸道感染患者中具有顯著的效果，能有效地縮短患者臨床癥狀緩解時間，提高臨床癥狀緩解程度，從而提升患者的舒適度，改善患者的負性情緒，建議臨床推廣。

參考文獻

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（編輯：肖宇琦）