我科學(xué)家完成世界首例豬到人異種肝移植

近日安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院孫倍成教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合云南農(nóng)業(yè)大學(xué)魏紅江教授團(tuán)隊(duì)，成功完成世界首例活體人的異種肝移植手術(shù)，將轉(zhuǎn)基因豬肝臟移植到了一位肝癌重癥患者身上。這標(biāo)志著中國科學(xué)家在相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得重大突破。

近兩年來，美國多基因編輯豬的異種器官移植技術(shù)取得重大進(jìn)展，先后實(shí)現(xiàn)2例心臟和2例腎臟的豬到人的活體移植，這給豬到人的異種器官移植發(fā)展帶來了希望。但由于肝臟具有代謝、免疫、造血、凝血等多種重要功能，因此美國學(xué)者一直未涉足豬到人的異種肝移植。

據(jù)介紹，此次病人為一位71歲右葉巨大肝癌患者。5月17日，在介入等治療無效，隨時可能出現(xiàn)破裂的情況下，團(tuán)隊(duì)在充分征得家屬和患者知情同意后，將一枚514克重的10基因編輯豬（即對豬進(jìn)行了10處基因編輯）肝臟移植到患者右側(cè)肝窩內(nèi)。該肝源來自云南農(nóng)業(yè)大學(xué)云南省小型豬基因編輯與異種器官移植重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。手術(shù)過程順利，移植豬肝即刻分泌膽汁。

截至5月24日，病人狀況良好，已能下地自由活動，肝功能恢復(fù)正常。孫倍成透露，目前，移植豬肝每天可分泌200毫升左右金黃色膽汁，CT和B超證實(shí)移植豬肝臟肝動脈、門靜脈、肝靜脈血流完全正常。

“需要強(qiáng)調(diào)的是，并不是說所有的‘豬肝’都可以移植到人的身上，這例豬肝是經(jīng)過基因編輯的豬肝，是專門為了異種肝移植臨床手術(shù)進(jìn)行優(yōu)化培育的生物醫(yī)用器官。”華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究原所長陳忠華表示，本次手術(shù)成功創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)史上多個奇跡，包括制定了豬全肝如何植入、免疫抑制劑的使用、異種肝移植圍手術(shù)期管理等全球標(biāo)準(zhǔn)，使異種豬肝移植進(jìn)入臨床成為可能，將為人類健康作出重要貢獻(xiàn)。

據(jù)了解，此為全球第五例活體人的異種器官移植手術(shù)，被認(rèn)為是全球豬到人異種器官移植進(jìn)入臨床的又一個里程碑。

孫倍成介紹，該例手術(shù)的成功，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)史上多個奇跡，包括制定了豬全肝如何植入、免疫抑制劑的使用、異種肝移植圍手術(shù)期管理等全球標(biāo)準(zhǔn)，使異種豬肝移植進(jìn)入臨床成為可能。