看自身免疫如何引發體內戰爭

人體猶如一座復雜而精妙的城堡，其中，各類細胞與系統扮演著不同的角色，各司其職，共同守衛城堡的安全。人體免疫系統好比是保護這座城堡的先鋒部隊，能夠抵抗各種外來入侵。身體有時出現的炎癥反應，會令我們煩惱不已。殊不知，炎癥反應出現時，其實就是我們的免疫系統正在調兵遣將，抵抗外來入侵者進犯的時候。只是有些情況下，我們的免疫系統也會反應過度，造成自身免疫反應。今天我們就來了解一下這個過程。

從炎癥反應到自身免疫反應

人體免疫系統有非常重要的作用，負責識別和清除外來病原體，維持體內穩態平衡。當免疫系統檢測到身體受到威脅時，就會啟動一系列復雜的反應，包括吞噬和殺傷病原體、產生炎癥反應等。生物體都擁有獨特的蛋白質身份標簽，人體免疫系統就是憑借對這些分子標簽的精確識別，來區分“自我”與“非我”，并針對有害的“非我”成分發起免疫應答及清除行動。

但在某些情況下，人體免疫系統也會犯錯，比如它會錯誤地將自身組織視為外來入侵者，啟動攻擊，這就文◎上海市徐匯區中心醫院風濕科/全科主治醫師廖卓君會導致自身免疫反應。這種錯誤識別可能由多種因素引起，比如遺傳因素、環境因素、身體感染等。

自身免疫反應可引起多種疾病

人體免疫系統的識別錯誤，會誘發自身免疫反應，免疫細胞釋放大量的炎癥因子，加劇炎癥反應，從而傷害身體組織。身體組織被傷害后，便會釋放信號，號召更多的免疫細胞前來支援，結果就幫了倒忙，形成惡性循環，導致持續的炎癥反應。

自身免疫反應廣泛影響人體器官與系統，可能引起多種疾病。常見的自身免疫性疾病包括系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等。除了造成系統損害，自身免疫反應還會產生自身抗體，持續引起慢性炎癥，造成身體多個部位的疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，給患者生活帶來不便。

其實，身體也在嘗試修復這些受損組織，不過修復過程也可能仍然伴隨炎癥反應。此時，身體就需要外部的治療方法來修復和平衡了。

自身免疫性疾病該如何治療

治療自身免疫性疾病的核心目標，是緩解體內炎癥反應，同時盡力保護與修復受損組織。在臨床實踐中，自身免疫性疾病常用的治療手段包括藥物抗炎治療、生物制劑調節，以及物理治療等。此外，無論何種疾病，患者生活方式的改善都會對健康產生促進作用。

藥物抗炎治療

這是目前臨床上針對自身免疫性疾病的主要治療手段之一。非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物被廣泛應用于治療。非甾體類抗炎藥的代表藥物有布洛芬，糖皮質激素的代表藥物為潑尼松，這些藥物可以減輕身體炎癥反應；以環磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物為代表的免疫抑制劑，會抑制自身免疫反應，起到抗炎和免疫調節的作用。

生物制劑調節

與抗炎藥物的作用機制不同，生物制劑發生作用時是有靶點的，這也就是我們常說的靶向藥。也就是說，它可以有針對性地結合炎癥因子，阻止它們繼續“搞破壞”，從而減輕炎癥反應。臨床常用的生物制劑有很多種，比如英夫利昔單抗和阿達木單抗。這兩種藥物通過特異性地“瞄準”腫瘤壞死因子等炎癥介質進行抑制，來治療類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等疾病。

物理治療

物理治療也能有效緩解患者的不適。熱療可以放松肌肉，促進血液循環。治療時，將熱水浸泡后的毛巾或布袋放在不適部位，每次約半小時，每天1～2次。冷療可以減輕炎癥反應和腫脹，建議采用局部冷敷、冰水浸浴、低溫濕敷等多種方式。此外，專業的按摩和物理療法通過推、揉等手法使肌肉放松，也可以有效提高關節的靈活性和肌肉力量。

生活方式的改善

均衡飲食不僅能滿足身體對營養物質的需求，還能對身體健康產生積極的影響。建議選擇健康的食物，攝入足夠的營養，避免過量攝入高能量、高糖分、高脂肪的食物。堅持適度運動，有效釋放壓力，戒煙戒酒，也是減少炎癥反應的有效手段。保證充足的睡眠，讓身體有足夠的時間進行自我修復和調整。

心理支持

針對疾病帶來的困擾，醫護人員要給予患者適當的心理支持，包括普及自身免疫性疾病相關知識，幫助患者更好地了解疾病，減少不確定性和恐懼心理。患者的親友要鼓勵患者采取健康的生活方式，幫助患者緩解壓力，提高生活質量。

自身免疫反應是可以預防的

炎癥反應甚至自身免疫性疾病，都可以通過調整生活方式、避免過度勞累、保持情緒穩定、堅持定期體檢等方法進行預防。

規律作息、合理飲食、戶外活動等良好的生活習慣，有助于維持機體正常功能，減少不良因素導致的免疫紊亂。在個人生活環境中，特別要注意避免接觸對身體有毒、有害的物質。

堅持定期體檢，可以及時發現身體出現的異常信號。比如持續疲勞、反復低熱、關節疼痛，以及出現皮疹、口腔潰瘍等情況，可能就是身體發出的警告信號。大家不可疏忽大意，以免錯過最佳治療時機，造成不可挽回的后果。

同時，提醒大家做好自身免疫性疾病患者的日常護理。系統性紅斑狼瘡患者在病情急性活動期應當避免日曬，不可使用口服避孕藥；女性患者要等病情穩定且至少停用免疫抑制劑、僅小劑量使用糖皮質激素6個月以上才可以懷孕。自身免疫性疾病患者還要注意藥物的不良反應，定期隨訪檢查，接受包括血常規、肝腎功能、血壓、血糖、血脂等在內的檢查項目，做好疾病管理和健康管理。