居家霧化治療實用攻略

氣溫和濕度的變化，常常導致兒童呼吸道疾病的發病率上升。在這一敏感時期，哮喘作為一種相對普遍的慢性氣道炎癥性疾病，讓很多家長感到憂慮。

哮喘是由某種刺激原引起的氣道炎癥，會使氣道出現暫時性狹窄，可反復發生，導致患兒出現呼吸困難。哮喘的發生可能和遺傳、環境因素及免疫系統反應異常有關。雖然任何年齡段的人群都可能發生哮喘，但是大多數哮喘都開始于兒童時期。兒童是哮喘的高發人群，哮喘會影響孩子的日常生活，甚至會限制他們進行體育活動和社交互動，對孩子的身心健康帶來負面影響。

家庭霧化是重要治療手段

兒童哮喘的臨床治療手段有很多，包括藥物治療、氧療、呼吸訓練等。在多種治療方式中，家庭霧化治療因其便捷性、高效性和良好的接受度，成為哮喘管理不可或缺的方式之一。

霧化治療是通過專門的霧化裝置將藥物溶液轉化為微小霧滴或顆粒，讓兒童通過呼吸將藥物吸入呼吸道。與傳統的藥物治療相比，霧化治療能夠讓藥物直接進入兒童的氣道黏膜，起效非常快，安全性好，同時，給藥劑量小，不會增加痛苦。對于哮喘患兒家長來說，家庭霧化治療無需住院或頻繁前往醫療機構，在家中隨時隨地就可以進行，更加方便。

當哮喘兒童出現咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀時，家庭霧化治療可以提供更便捷的治療手段，能夠讓孩子及時控制病情，迅速緩解不適，從而有效避免癥狀的進一步加重，減輕患者的痛苦。

孩子在熟悉的環境中接受治療，也能緩解緊張與焦慮情緒，更有利于身體恢復，同時減少在醫院環境中感染其他病原體的風險。然而，家庭霧化治療也存在一些挑戰，比如家長的認知不足、設備使用和保養不當、藥物管理不當等，這些都會影響霧化治療的有效性。另外，家庭霧化也需要醫學專業人士的監管，霧化過程中的操作不規范等問題，可能會危害孩子健康。

在家進行霧化治療要注意

對于家長來說，如何正確進行霧化操作呢？

選擇合適的霧化藥物

常用的霧化藥物有吸入性糖皮質激素、支氣管舒張劑、黏液溶解劑等。吸入性糖皮質激素是當前治療哮喘最有效的抗炎藥物，可以有效緩解兒童哮喘癥狀，改善肺功能，減少急性發作次數。其中，布地奈德混懸劑是吸入性糖皮質激素中最常用的藥物之一。支氣管舒張劑是哮喘急性發作的首選藥物，能夠快速改善兒童呼吸困難、咳嗽等癥狀。黏液溶解劑，顧名思義可以溶解氣道內的黏稠分泌物，如痰液等。乙酰半胱氨酸是最常見的黏液溶解劑，經霧化吸入，有利于哮喘兒童排出痰液、緩解癥狀。

選擇合適的霧化器

霧化器輸出顆粒的直徑為1～5微米，可以保證藥物順利到達下呼吸道。這是霧化器最重要的參數指標。理想的家用型霧化器應具備體積小、噪聲低、出霧效率高、便于攜帶、使用方便等特點。霧化器的類型有壓縮霧化器、超聲霧化器、濾網式霧化器等。不同年齡段的兒童應選擇不同的霧化器。比如，4歲以下兒童對噪聲較為敏感，可以選擇噪聲在65分貝以下的霧化器，以減少抗拒心理和哭鬧情緒。具有變速調節功能的霧化器可以根據孩子的年齡及呼吸道狀況進行藥物釋放，家長們可以選擇。小兒呼吸道較為狹窄時，建議使用微網霧化器，將藥物順利送達氣道或肺臟。微網霧化器的噪聲相對較小，小巧便捷，適合家長隨身攜帶，方便為嬰幼兒進行霧化治療。

選擇合適的干預手段

優質的護理干預對于保障兒童霧化治療效果和預后尤為重要。家長要了解哮喘相關發病因素與機制，認識到霧化吸入治療的重要性。霧化期間，患兒應該少吃刺激性食物，多吃易消化的食物，注重營養均衡搭配，做到細嚼慢咽、少食多餐。

家長在這一時期要密切觀察患兒的反應，例如是否出現吐奶嚴重或者食欲不振等問題，及時發現并積極采取措施。

室內空間的消毒和清潔到位也非常重要。家長要定期進行室內通風，根據兒童的身體情況控制室內溫度和濕度，不要在孩子面前吸煙。在條件允許的情況下，可以擺放綠色盆景或其他植物，以凈化室內空氣。對于有呼吸道疾病的兒童來說，室內空氣的質量直接影響到霧化治療效果和身體恢復。

家庭霧化操作實用小攻略

兒童霧化治療有一些其他注意事項需要家長關注。

兒童霧化治療前30分鐘不能進食，避免氣霧刺激引起惡心或嘔吐。進行霧化治療前，務必充分清除兒童氣道分泌物，必要時先拍背排痰。霧化治療后，讓兒童及時漱口、洗臉，減少藥物殘留。

家庭霧化治療尤其不能忽視霧化時間的把控。霧化治療的時間一般控制在5～10分鐘，具體時間取決于藥物劑量和醫生建議。時間過短，藥物無法被充分吸入；時間過長，可能引起不必要的副作用。

注意定期清潔和維護霧化器，避免細菌滋生。遵醫囑用藥，不要自行調整用藥劑量和使用次數。每次使用后，務必將霧化器清潔到位并干燥保存，以防受到污染，影響治療效果。

當霧化器噴嘴被藥物堵塞，出現霧量小或不出霧時，可用溫水沖洗噴霧器。如不能解決問題，建議更換噴霧器，切勿用注射器針頭疏通噴嘴。

霧化后拍背排痰可以促進分泌物排出，幫助兒童保持呼吸道通暢。

扣背手法：右手掌五指并攏，手掌半屈呈空心狀，叩擊患兒背部，注意避開脊柱。

扣背順序：由下至上，由外向內。