心律失常者冬季健康必修課

數據顯示，冬季老年人心血管疾病的發生率是夏季的兩倍多。冬季晝夜溫差大，室內室外溫差也大，是心血管疾病尤其是心律失常的高發期。為何冬季心律失常的發病風險會增加？

心律失常的冬季警報

正常的心臟規律、協調地跳動著，心肌細胞產生電沖動并傳導，進而觸發一連串有規律的心肌收縮。當電沖動的產生或傳導出現異常時，就會造成心律失常。隨著疾病的發生發展，患者發病早期可有心悸、出汗、乏力、憋氣等癥狀，此時，若心律恢復正常，則無嚴重不良后果，若疾病進一步發展，則可能導致頭暈、黑矇、暈厥，甚至猝死等。

冬季心律失常發病風險顯著增加的原因有以下幾個方面。

氣溫降低影響心臟功能

冬季氣溫下降，人體為了保持體溫，皮下及周圍血管會發生收縮，導致血壓升高。室外氣溫每下降10攝氏度，人的收縮壓平均上升6.2毫米汞柱，這樣必然會加重心臟負擔，直接影響心臟的血液供應。此時，心臟需要更大的力量來泵血，可能誘發心律失常。

空氣干燥間接誘發心律失常

冬季氣溫低，空氣也更加干燥，人體失去的水分增加，導致血液黏稠，就會增加心律失常的發生風險。干燥的空氣還容易引起呼吸道疾病，如支氣管炎、哮喘等，這些疾病可能會引起肺部炎癥反應，從而影響心血管系統的穩定性，誘發心律失常。

人體免疫力下降

這個季節是病毒性感冒、流感的高發期，感冒引起的肺部感染是誘發心律失常的重要原因。肺部感染會加重心臟的負擔，心臟的耗氧量變大，原本就已經“受傷”的心臟無法承受這種負荷，最終就會導致心律失常。

情緒波動和生活方式改變

這一時期，人們的戶外活動減少，同時可能食用一些滋補類食物來“貼膘”，這種生活方式的改變可能會給心臟帶來壓力，影響心血管健康。一到冬季，很多人的心情可能會變得消極，而情緒波動也會影響交感神經活性，進而導致心律失常。

季節性管理實用技巧

如果發生心律失常，可能會引發更多健康問題。心律失常可能引發心肌缺血，最終導致心絞痛或引發心衰。心律失常還可能導致血栓形成，血栓脫落后可隨血流進入腦血管，引發腦梗，嚴重的會造成癱瘓。心律失常甚至可能造成猝死，比如，室顫就是常見的致命性心律失常，心臟不能有效泵血，器官血液供應不足，從而導致猝死。

通常，對于無癥狀且不影響生活質量的心律失常，尤其是那些沒有器質性心臟病變的良性心律失常，一般不需要特殊治療。這類患者通過調整生活方式和去除誘發因素，可以顯著改善癥狀，降低心律失常的發生風險。

1.環境溫度和濕度要適宜。

調整生活環境的溫度和濕度，保證自己處在溫度和濕度適宜的環境中。

比如適當使用暖氣，在室內放置空氣加濕器等。這樣可以有效避免寒冷和干燥對人的心血管系統造成刺激。

2.飲食宜忌要遵守。

避免過量攝入咖啡因和刺激性飲料。咖啡和濃茶等飲品含有生物堿，攝入過多可能會刺激心臟交感神經，增加心律失常的發生風險。同時，避免攝入過量的鹽，高鹽飲食可能導致人體水分潴留，增加心臟負擔，進而影響心律的穩定性。確保攝入足夠的蛋白質、健康脂肪和優質碳水化合物，多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，同時增加新鮮水果和蔬菜的攝入。

3.適量運動不可少。

推薦散步、做瑜伽、打太極，或進行其他舒緩的運動。這些運動可以促進血液循環，增強心肺功能，有助于降低心律失常的發生風險，但要注意避免高強度運動。此外，每天保證充足的睡眠，合理安排好休息時間，這些都能有效減少心律失常的發生。

4.放松和深呼吸。

找一個安靜、放松的環境，靜坐或躺下，并盡量保持放松的狀態。避免過度勞累和緊張情緒，有助于平穩心律。深呼吸可以刺激迷走神經，幫助調整心率。可以嘗試深吸氣，然后緩慢地將空氣排出，逐漸開始平穩呼吸，保持心律正常。

5.定期監測與及時就醫。

對于心律失常者或者心律失常高風險人群來說，日常定期監測是必需的。可以準備一套心率監測設備，常見的有胸帶式、臂帶式和腕帶式監測儀等。胸帶式監測儀通常更準確，腕帶式或臂帶式監測儀便于日常佩戴。可以根據個人運動和生活習慣、預算及對設備舒適度的需求進行選擇，以便及時發現異常。

心律失常患者的常見癥狀有心悸或心慌、頭暈、胸痛、胸悶氣短、呼吸困難、暈厥或惡心嘔吐等。如果頻繁出現上述癥狀，一定要及時就醫，通過心電圖和其他必要的檢查來進行診斷，千萬不要忽視身體發出的警告。

發生緊急情況時，如何救人

身邊有人發生心律失常時，要第一時間幫患者找一個安靜的地方靜臥休息，同時讓其深呼吸。深呼吸能緩解焦慮，減輕心理壓力，也可以緩解心跳加速和不規律的情況。

心搏驟停發生時，患者如得不到及時搶救和復蘇，4～6分鐘后就會出現腦部和其他重要器官組織不可逆的損害，因此，心搏驟停后的心肺復蘇必須在現場立即進行，為進一步搶救直至挽回心搏驟停者的生命贏得寶貴的時間。

胸外按壓是緊急情況下的心肺復蘇方法。按壓時，用雙手壓在胸骨中下段的中央，每分鐘按壓100～120次，成年人按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，以免造成損傷。