基于百度指數分析中國公眾對老齡化的關注：養老護理服務的啟示

隨著中國人口老齡化日益嚴峻，公眾對這一問題日益關注。通過分析2017年1月1日至2022年10月22日期間的百度搜索大數據，探討國人對老齡化及相關信息的關注趨勢。研究揭示了與老齡化相關的八個關鍵詞的搜索趨勢，分析了不同區域和人口統計學特征的差異，這些發現對于制定有效的養老護理服務政策具有參考價值。

研究背景

第七次人口普查顯示，全國總人口達到14.1178億，年均人口增長率為0.53%，60歲以上人口比例上升至18.7%，較上次人口普查上升5.44%[1]。隨著高齡及失能失智老人比例的升高，我國養老服務需求持續增長[2][3]。與日本等資深老齡化社會相比，我國面臨著老年人口基數大、社會保障體系薄弱、經濟實力與應對人口老齡化政策能力之間仍有一定的差距等問題[4][5]。養老已成為影響我國社會發展至關重要的問題。

縱覽我國40年養老政策的演變，政策體系已經從保障基本養老條件轉變為關注老年人口的權利和健康[6]，政策體系已經發生質的改變。盡管如此，我們也不得不面對一些實際的問題，我國養老還存在與醫療融合較差、養老智能設備集成性低、養老服務專業人才少等多種問題[7][8][9]。2024年國家發展改革委印發了《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》[10]，其中再次提到，要進一步改善養老基礎設施條件，增強兜底保障能力，逐步構建與居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，健全縣鄉村銜接的三級養老服務網絡。目前我國處于積極應對人口老齡化的重要戰略機遇期，積極把握人們關注養老的趨勢，有利于調整老年產業發展，加快健康老齡化進程，為全面實現“老有所養”提供數據支撐。

百度是我國民眾最常用的搜索引擎之一。根據StatCounter 2021年非官方市場研究數據，在中國大陸，百度幾乎壟斷了搜索服務，市場份額為85.48%[11]。利用百度指數進行分析，可以直接反映現實世界的真實需求。本研究的目的主要是通過分析互聯網搜索大數據，有效獲取國人對老齡化及相關信息的關注程度，把握輿論方向，促進我國老齡化健康蓬勃發展。

研究方法

（一）關鍵字選擇和數據檢索

本研究主要采用百度指數（https：//index.baidu.com/v2/index.html）分析了2017年1月1日至2022年10月22日中國老齡化相關詞的搜索趨勢。通過搜索百度索引中“養老”一詞，獲取檢索日前一周（2022年10月16日至2022年10月22日）與“養老”相關性和熱度最高的衍生詞，查看其在百度指數平臺上的可用性，剔除無效或干擾詞，對相關詞進行識別。我們獲得了“健康服務”“農村養老”“養老”“社會養老”“社區養老”“養老產業”“養老院”和“智慧養老”8個熱門關鍵詞。通過百度索引搜索，我們得到了每個關鍵詞的搜索索引值、搜索用戶年齡、性別、地區等數據。此外，在國家和省級層面檢索信息，分析不同領域的關注點。

（二）統計分析

使用SPSS（V25）軟件進行統計分析。由于2019年底的重要公共衛生事件對人類社會發展影響很大，因此將2017年至2022年分為兩個3年期，以2020年1月1日為分界線。分別計算兩個時間段內各關鍵詞搜索指數的中位數和四分位數（P25，P75），采用非正態分布的Wilcoxon秩和檢驗計算兩個數據集的波動是否具有統計學差異。Plt;0.05被認為具有統計學意義。

研究結果

（一） 老齡化相關術語的網絡數據搜索趨勢

總結2017-2022年六年中與老齡化相關的術語的總體搜索指數，每個關鍵詞的6年搜索索引差異很大。搜索指數最高的是“養老院”（37.02%），而“健康服務”占比最低，僅為3.66%。此外，我們發現大多數搜索來自移動設備，這表明人們更傾向于使用移動設備而不是電腦端進行搜索（見圖1）。

（二）近年來各關鍵詞關注度的變化

檢索2017-2022年每個關鍵詞的每日搜索指數，繪制了波動曲線，并標記了平均值（圖2）。根據繪制的曲線和統計分析結果（表1）：我們可以看到，智慧養老的搜索指數（Plt;0.0001）近年來明顯上升并持續上升；與前幾年相比，健康服務（Plt;0.0001）和農村養老（P=0.02）有所增加；社會養老、養老和養老產業（均為Plt;0.0001）近3年與前期相比差異顯著，搜索量有所減少；近年來社區養老（P=0.242）和養老院（P=0.221）在均值上下波動較為穩定，以2022年初全國關于養老院的搜索指數明顯增加為著。

（三）地區差異

根據中國行政區劃，將省級檢索數據劃分為華東、華南、華北、華中、西北、西南、東北7個區域（圖3）。華東地區搜索指數最高（28.06%），其次是華北地區（18.05%），西北地區（9.85%）和東北地區（9.55%）的關注度較低。而且每個地區的搜索率在2017～2022年中都沒有出現明顯的波動。在對各省進行單獨排名時，北京（5.47%）和廣東（5.23%）的搜索率位居全國第一和第二。

（四）人口特征的差異

總結2022年9月1日至2022年9月30日期間每個關鍵詞的人口統計特征（圖4）。除養老行業外，在每次相關老齡化方面，女性通常比男性更關注。而關注養老信息的人群年齡低于我們預期，主要集中在20-29歲和30-39歲。

討論

使用百度指數獲得的互聯網搜索趨勢數據，可以更真實地反映我國民眾對老齡化的網絡關注程度。研究表明，人們對智慧養老方式的關注正在增加。在地區關注度方面，華東地區以及北京和廣東兩個省市的關注度最高。女性對養老的關注更多，整體人群對養老的關注則以20-29歲和30-39歲的人群為主。

機構養老是我國養老方式中的不可缺少的部分。養老院作為傳統的養老方式之一，搜索趨勢相對穩定，一直處于較高水平。然而，我國養老院的發展仍然不平衡，公辦養老院以兜底為主，民營養老院則具有“趨利避險”的特征，這致使兩者失衡[12]。為減輕老年人壓力，滿足老年人需求，國家全面推進養老機構住房、飲食、娛樂、醫療等方面的改善。調整機構照護結構，加強對中重度殘疾老年人的照護。由于我國高齡及失能失智的老人不斷增多，傳統家庭照料模式已無法滿足老年人的基本醫療護理需求，2016年我國開始探索長期護理保險[13]。推動醫療資源下沉基層，提高養老院醫療服務水平，保障中重度殘疾老年人醫療護理需求，充分利用養老資源，減輕社會和家庭負擔。然而，長期護理保險在我國仍處于起步階段，由于中央允許地方政府自由制定政策實施方案，導致長期護理保險試點之間存在顯著差異。以分權增加政策經驗為基礎，國家要設定基本條件，地方政府要因地制宜，縮小地區福利差距[14]，促進養老機構與長期護理保險的完美協調，更好地響應人們的需求。

作為道德危機高發地區，國家在養老服務領域實行強制性標準。《北京市養老機構安全基本規范》和《北京市養老機構綜合監管暫行辦法》是2022年初養老機構監管的兩大工具。 兩條例規定依法嚴懲欺凌、虐待老年人等行為，對養老機構全面規范、透明化規范[15][16]，這提高了人們對養老金機構的信任度。具體表現在互聯網搜索趨勢中出現明顯高峰。相關部門應定期對養老機構進行評估和抽查，以確保政策的實施，并通過對機構照護的持續質量控制來保證人們對養老機構的信心。

為積極應對人口老齡化，以人口高質量發展支撐中國式現代化，2019年，我國首次提出老年人醫療、保健、養老綜合服務體系[17]。然而，我國多產業融合發展仍存在短板，如醫療資源下沉不足、養老人才匱乏、老年電子產品利用率低等。健康服務和養老產業建設仍缺乏突破，公眾關注度沒有明顯提升。建立完整的醫療養老產業鏈還有很長的路要走。可喜的是，我國已在各個方面逐步規范養老行業發展。以養老服務人才培養為例，2024年民政部、國家發展改革委等多部門強調，加強養老服務人才隊伍建設[18]，有利于引領和帶動整個養老從業人員隊伍素質的提升，是實施積極應對人口老齡化國家戰略和新時代人才強國戰略、推動新時代新征程養老服務高質量發展的重要舉措。并對養老護理員設立了“八級工”序列，形成由學徒工、初級工、中級工、高級工、技師、高級技師、特級技師、首席技師構成的新八級工職業技能等級（崗位）序列，進一步拓寬了養老護理員成長通道。隨著我國首個關于養老服務人才隊伍建設的綜合性政策文件的出臺，我國養老產業發展將迎來新的局面。

老齡化重視程度與服務體系發展存在顯著的地域差異。在老年人口數據與社會經濟指標的耦合分析和時空演化分析中發現，經濟和城鎮化的發展方向與人口老齡化指標背道而馳，加劇了我國人口老齡化與社會經濟發展的不匹配[19][20]。在線關注度顯示，西部和東北部地區的搜索量明顯低于其他地區。除經濟影響外，一項中國縱向健康長壽調查結果顯示，與華東和中部相比，西部老年人出現功能障礙和高合并癥的可能性顯著降低[21]。相對健康的身體狀況也減少了老年人對各種養老選擇的依賴。然而，未來政策制定的方向仍應側重于平衡區域經濟和退休資源分配，以實現跨區域可持續發展。

線上對老齡化的關注存在顯著的年齡和性別差異。根據我們的研究結果，在與老齡化相關的各個領域，特別是在社會養老和社區養老方面，女性明顯比男性更關注。這主要與女性平均壽命比男性長，以及我國有著“子孫繞膝”的傳統思想有關。社區養老可以發揮就近養老的優勢，在白天提供社交生活，在晚上提供家庭互動，符合中國傳統的養老理念[22][23]。從年齡分布來看，人們對養老關注的年齡分布似乎也更年輕。這與中青年人“養兒防老”的觀念轉變以及2022年當時關于“長者服務時間銀行”等志愿者活動和政策的推廣有關[24]。當然這也符合中國人“未雨綢繆”的性格特征。對于自身發展和老年服務產業鏈建設，民間資本可以利用人口特點，提供更多的女性和低齡養老服務，提供老年咨詢，讓人們以積極的心態應對老齡化進程，同時促進老年產業的發展。

當然這項研究還存在一定局限性。首先，本研究主要基于互聯網大數據研究，但所研究對象的互聯網應用能力不足，特別是對于識字水平低、年事已高的老年人。雖然我們得到的數據結果與當前主流數據相符，但仍然不能完全反映整個老年人群的需求。其次，本研究數據存在一定的滯后性，由于主要分析趨勢，因此仍存在一定參考價值。我們仍然需要進一步進行大規模的問卷調查和電話調查，以了解情況的現實情況。

結論

研究表明，百度指數可以反映2017-2022年中國公眾對老齡化相關領域的關注度。人們對智慧養老方式的關注正在增加。在地區關注度方面，華東地區以及北京和廣東兩個省市的關注度最高。女性對養老的關注更多，整體人群對養老的關注則以20-29歲和30-39歲的人群為主。我們建議推進因地制宜的長期護理保險等政策，不斷規范養老機構的執業質量，鼓勵老年人增加社會參與，積極推廣適老化智慧養老產品，監督養老行業多部門高質量融合發展，平衡城鄉地區之間的社會支持和資源配置，以及為婦女和年輕群體提供養老咨詢等服務。養老領域的從業者和政策指導者也可以利用百度指數來追蹤人們的興趣和關注點，改善行業發展的短板，指導制定相應的舉措，提升人們的福祉。

參考文獻

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作者簡介

周麗娟 青島大學附屬威海市立第二醫院主管護師，研究方向為醫養結合、養老及老年護理

叢慧原 青島大學附屬威海市立第二醫院主管護師，研究方向為醫養結合、養老及老年護理