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馬王堆醫學相關大健康產品研究現狀及思考

2025-02-27 00:00:00龔友蘭張尚華陳橙葛金文
湖南中醫藥大學學報 2025年2期

〔摘要〕 梳理了自二十世紀七十年代馬王堆醫書出土以來其衍生大健康產品的研究現狀,主要包括中成藥古漢養生精、資陽固本膠囊、養心定悸膏、西漢古酒,養生用品養身枕、古方香袋,以及融合馬王堆醫學元素的家居、文創產品。研究發現,古漢養生精臨床療效突出,作用機制研究較多;其他產品臨床應用及基礎研究相對較少。未來應加強馬王堆醫學基礎研究,開發具有文化內涵和保健功能的新產品;運用數字技術傳承創新馬王堆醫學文化;構建創新鏈、產業鏈、價值鏈三鏈深度融合的馬王堆醫學產業新生態,助力大健康產業高質量發展。

〔關鍵詞〕 馬王堆醫書;大健康產品;養生文化;古漢養生精;現狀調查

〔中圖分類號〕R287"""""""" 〔文獻標志碼〕A""""""""" 〔文章編號〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2025.02.022

〔收稿日期〕2024-09-03

〔基金項目〕湖南省社會科學成果評審委員會一般課題(XSP25YBC585);長沙市自然科學基金(kq2402148);長沙市第一批指導性科技計劃項目(kzd2101078)。

〔通信作者〕*葛金文,男,博士,教授,博士生導師,E-mail:001267@hnucm.edu.cn。

Research status and reflections on Mawangdui medicine-related comprehensive healthcare products: A discussion based on modern literature

GONG Youlan1, ZHANG Shanghua1,2, CHEN Cheng1,2*, GE Jinwen1,2*

1. Hunan Academy of Chinese Medicine, Changsha, Hunan 410013, China; 2. Hunan Mawangdui Medical Research Center, Changsha, Hunan 410013, China

〔Abstract〕 This article reviews the research status of Mawangdui medical books-derived comprehensive healthcare products since their excavation in the 1970s. The main products include Chinese patent medicines such as Guhan Yangsheng Jing, Ziyang Guben Formula, Yangxin Dingji Extract, and Xihan Ancient Wine, as well as health products like health pillows and ancient formula sachets. Additionally, there are home and cultural creative products integrated with Mawangdui medical elements. Research findings indicated that Guhan Yangsheng Jing has demonstrated outstanding clinical efficacy, with extensive studies on its mechanisms of action. In contrast, other products have relatively fewer clinical applications and foundational research. In the future, it is essential to strengthen foundational research on Mawangdui medicine, develop new products with cultural significance and health benefits, utilize digital technologies to innovate and preserve Mawangdui medical culture, and promote integrated development with tourism, catering, and other industries to advance the high-quality growth of the comprehensive healthcare industry.

〔Keywords〕 Mawangdui medical books; comprehensive healthcare products; health preservation culture; Guhan Yangsheng Jing; status survey

本文引用: 龔友蘭, 張尚華, 陳" 橙, 葛金文. 馬王堆醫學相關大健康產品研究現狀及思考[J]. 湖南中醫藥大學學報, 2025, 45(2): 341-346.

馬王堆漢墓出土的大量珍貴古醫書及相關中藥是我國傳統醫學的重要源頭之一,其蘊含的養生思想是我國傳統養生文化中的精華。受其影響,已有多個品類的大健康產品面世,如中成藥古漢養生精、資陽固本膠囊,養生用品藥枕、香袋,及馬王堆養生文化與創意相結合形成的文創產品如熏香、瓷器、香皂等,一經推出,便廣受歡迎。通過系統查閱文獻,尚未見針對這類產品現狀梳理及思考。本文基于已公開發表的學術論文和產品信息,對馬王堆醫學大健康產品的品類、功能主治、創新特色等進行系統梳理和分析,以期為后續研發提供參考,助力馬王堆醫學大健康產業高質量發展。據初步統計,該產業已形成數十億元市場規模,預計未來仍將保持較快增長。深入挖掘馬王堆醫學養生智慧,對傳承創新中醫藥事業、滿足群眾多元化健康需求具有重要意義。

1 研究現狀

1.1" 中成藥

從馬王堆醫書衍生的中成藥產品主要有古漢養生精、資陽固本膠囊、養生定悸膏、西漢古酒,這些產品廣泛運用于亞健康領域,但除古漢養生精外,其他產品研究均相對薄弱。

1.1.1" 古漢養生精" 古漢養生精是馬王堆醫書養生思想衍生的最具代表的中醫藥產品,也是馬王堆醫學大健康系列產品中研究最為深入的OTC非處方類中成藥,由湖南省中醫藥研究院李聰甫等根據《養生方》密旨和《黃帝內經》經義,以馬王堆養生思想為內核,結合臨床經驗精心配方而成,由人參、炙黃芪、枸杞子、制女貞子、菟絲子等組成,具有補氣、滋腎、益精之功效,主要用于氣陰虧虛、腎精不足所致亞健康狀態等[1]。臨床層面,國內學者報道了古漢養生精治療失眠等多種亞健康疾病均獲得良好療效[2-10],詳見表1。動物及細胞層面,證實了古漢養生精治療這類疾病的相關作用機制[11-20],詳見表2。

1.1.2" 資陽固本方" 資陽固本方來源于《養生方》,馬王堆醫書·《養生方》第125、126行曰:“取細辛、干姜、菌桂、烏豙,凡四物,各冶之。細辛四,干姜、菌[桂]、烏豙各二,并之,三指最以為后飯,益氣,有令人免澤”,詳見圖1。該方在馬王堆養生方基礎上加炙甘草,考慮制草烏的毒性,將粉劑改為湯劑,并久煎,由干姜10 g,細辛2 g,肉桂3 g,制草烏3 g和炙甘草5 g組成,具有溫通心陽、溫腎利水的功效,主要用于老年慢性心力衰竭心腎陽虛型患者的治療[21]。國內多位學者均報道了其對冠心病心力衰竭心腎陽虛證患者具有較好的臨床療效[22-25]。

1.1.3" 養心定悸膏" 據記載,“醫圣”張仲景在完成《傷寒雜病論》時曾仔細研讀《五十二病方》,并將《五十二病方》中的很多方納入,復脈湯就是其一,由湖南中醫藥大學名師胡方林教授聯合國內外對古代方劑深有研究的20多位權威專家,聯合湖南馬王堆漢方醫藥股份有限公司,對“復脈湯”進行改良,使之以膏方劑型呈現,取名“養心定悸膏”(國藥準字Z43020230),由地黃、麥冬、紅參、阿膠、黑芝麻、桂枝、生姜、炙甘草組成,具有養血益氣、安神定悸之功效,用于治療氣虛血少、心悸氣短、盜汗失眠、咽干舌燥、大便干結等癥[26]。雖然養心定悸膏為國藥準字號產品,但目前國內外僅一位學者對其治療心動過緩及病態竇房結綜合征(病竇)的臨床療效以及對大鼠急性肺損傷和休克的作用進行了報道[27-28]。

1.1.4" 西漢古酒" 西漢古酒是一種兼有治療和保健雙重功能的低度藥酒,由馬王堆制藥廠生產,已載入1990年版衛生部藥品標準。根據馬王堆出土古醫書《養生方》秘旨,結合湘籍名老中醫經驗精選而成。該藥由狗鞭、柏子仁、黃精、鹿茸、蛤蚧等中藥組成,具有補腎益精、強筋補髓之功效,主治腰膝酸痛、肢冷乏力、健忘,動則氣喘等癥。截至目前,國內僅見張蝶婉等[29]1996年研究了西漢古酒對小白鼠的抗炎鎮痛作用。

1.2" 養生用品

從馬王堆醫學衍生出的養生用品主要有馬王堆養生枕和古方香袋,這些養生產品融合傳統智慧,在提神醒腦、辟穢除邪等方面極具特色,但其作用機制有待深入研究。

1.2.1" 馬王堆養身枕(馬王堆藥枕)" 養生枕是第一代“馬王堆養生”產品的代表作,設計靈感來自馬王堆漢墓出土的藥枕-黃褐絹地“長壽繡”枕,研發人員圍繞出土文物,查閱醫藥典籍,利用現代技術,一方面盡量還原文物本質,包括材料、工藝,另一方面適當改造,使其符合現代產品實用功能與國家相關標準,反復驗證,不斷改進配方,通過歷史、結構、材料、美學、醫學、功能、紡織等專業領域工作人員共同努力下,開發了“馬王堆養生藥枕”[30],枕套面料采用100%桑蠶絲,枕芯面料采用100%棉,填充材料辛夷、佩蘭不低于180 g,結合聚酯纖維不低于280 g,具有提神醒腦的功效,2013年該養生枕獲湖南省科學技術進步獎三等獎[31]。

1.2.2" 馬王堆古方香袋" 由馬王堆出土古方配制,見圖2,由高良姜、山奈、桂皮、冰片、樟腦、雄黃組成,具有辟穢除邪、開竅醒腦、祛風定驚之功效,國內外文獻報道亦少見,僅張慎斌1992年報道馬王堆古方配制香袋可一定程度減少感冒的發生[32]。

1.3" 現代家居及文創產品

中醫養生文創產品是中醫養生文化的重要載體,也是中醫藥大健康產業中重要組成部分。馬王堆養生文化是我國傳統養生文化中的瑰寶,通過文創產品的形式傳承、傳播,對于促進湖湘中醫藥文化傳播、湖湘中醫藥大健康產業發展意義重大。國內學者及相關單位對此做了一定探索,但系統性研究還不夠。

如四川大學鄒紅媛通過對馬王堆漢墓出土的古醫書、養生產品、器具以及蘊含的養生思想進行梳理,設計如結合“經脈學說”養生理論的現代座椅、結合藥物養生的燈具、加濕器、書簽、杯墊、燈罩、香皂、包裝盒等[33]。湖南工業大學劉家維(導師:張宗登)以馬王堆《導引圖》(如圖3所示)為研究對象,系統分析馬王堆人物元素,通過對人物的動作、服飾、色彩的整理分析,提取《導引圖》中的設計文化元素,運用到陶瓷產品設計中,得到如“引聾”人行茶杯、“捩肩”人行茶壺、“仰呼”人行茶壺、“引溫病”人行茶壺、“鳧浴”花瓶、“引胠積”花瓶等陶瓷制品,以此展示《導引圖》的文化特色[34]。另外湖南博物院等推出的養生皂等系列產品,在包裝創意來源上有來自馬王堆漢墓出土的云紋漆盒、貍貓紋漆食盤,改造為“養生皂”包裝。還有源于《導引圖》的變色尺、膠帶、導引傘、導引手機殼、杯墊、導引大盤、導引帆布袋、掛鐘等約10余種文創產品[35]。

2 思考及討論

根據《“健康中國2030”規劃綱要》,到2030年,我國大健康產業總規模將達到16萬億[36],而中醫藥行業將成為經濟增長重要引擎,如何抓出中醫藥大健康產業發展難得的歷史機遇,將這一湖湘特色的醫學文化進行轉化,形成藥字號、食字號、消字號,文創產品批準號等大健康產品線,使馬王堆醫學大品種轉化為馬王堆醫學大健康產品品牌,是值得每一位湖湘中醫藥從業者思考的問題。本研究團隊認為,可以從以下幾個方面著手:

2.1" 精準定位,加大產品研發力度

臨床價值是決定上市中成藥產品的核心要素,“精準化”的臨床定位是凸顯臨床價值的前提條件[37]。古漢養生精、養心定悸膏等與大多數我國已經上市的中成藥品種一樣,由于前期研究工作相對薄弱,科技支撐不足,中成藥的健康價值并未得到充分彰顯和體現,導致品種的臨床優勢不明,難以錯位競爭,使得產品無法做大做強。古漢養生精主要針對脾腎兩虛、氣血陰陽不足者,資陽固本方主要針對心腎陽虛患者,養心定悸膏主要針對氣血兩虛患者,西漢古酒主要針對腎陽虧虛患者。然而,在這些產品的臨床和實驗研究十分薄弱,僅僅針對某些疾病,而未進行中醫證型的分析,將直接影響療效的準確性和治療效果的優化。因此,有必要在中醫理論的層面上,利用現代科學研究方法和科學技術手段,進一步探討上述產品的臨床再定位,并提出深入研究的關鍵點,充分考慮古漢養生精等產品的適應證候,并將適應證候作為這類產品臨床研究設計的的特點,另外可以加強我省乃至外省科研機構、醫療機構、中醫藥企業之間的協作,深入開展大樣本多中心臨床及基礎實驗研究,為古漢養生精等中醫藥產品臨床應用的精準研究提供參考和可靠證據支持。

2.2" 文化和科技融合助力馬王堆醫學養生文化傳播

當今時代,數字技術的快速發展正在深刻改變文化傳播的方式,為傳統文化的傳播和保護提供了新的機遇。通過數字賦能馬王堆醫學養生文化可有助于提升文化傳播的體驗和品質,借助虛擬、現實等技術,人們可在不同時空領域里體驗馬王堆醫學養生文化。數字技術可使馬王堆醫學養生文化更加生動具體,并為其可持續發展提供支持,還能擴大受眾范圍,吸引更多的關注。如可通過三維建模和VR技術,創建馬王堆出土醫書16種及其他中藥的虛擬環境,讓用戶可以身臨其境。可通過AI優化和創新“導引操”的數字交互設計與公共傳播,提升其教育效果及普及度。還可以設計馬王堆養生文化為主題的互動游戲,如角色扮演、解謎等,通過游戲讓玩家了解馬王堆醫學養生文化。

2.3" 三鏈融合構建馬王堆醫學產業新生態

馬王堆醫學的現代化轉化亟須構建創新鏈、產業鏈、價值鏈深度融合的發展范式:以創新鏈突破關鍵技術瓶頸,用產業鏈整合要素資源,通過價值鏈實現文化增值,形成具有湖湘特色的傳統醫學產業生態系統。

首先,依托湖南省中藥創新中心等平臺,構建“文獻挖掘-物質解析-臨床驗證”的創新閉環。以“病機-治法-方劑-藥物”為框架,運用文本挖掘技術對《五十二病方》等典籍進行方劑重組,開發具有抗衰老等養生潛力的新配伍。

其次,構建“道地藥材-智能生產-文旅服務”的全產業鏈條。可在衡陽建立萬畝“馬王堆方劑專屬藥材基地”,運用區塊鏈技術實現從種植到炮制的全程溯源;借鑒東阿阿膠“透明工廠”模式,打造可視化養生精生產示范線;開發“千年養生之旅”主題線路,串聯長沙馬王堆漢墓、湖南中醫藥大學第二附屬醫院仲景中醫藥文化夜市等節點,預計大幅度可提升區域旅游收入。

最后,實施“古方新生”品牌工程,構建梯度化產品矩陣,按監管類別構建開發路徑:藥字號重點突破院內制劑轉化;食字號開發養生藥膳預制菜;妝字號研發馬王堆古方化妝品;械字號開發中醫智能穿戴設備。

3 總結與展望

習近平總書記指出:“讓收藏在博物館里的文物、陳列在廣闊大地上的遺產、書寫在古籍里的文字都活起來。”作為中國考古史上的璀璨明珠,馬王堆漢墓出土的醫學文獻不僅是歷史的無聲見證,更是推動現代中醫藥學發展的寶貴瑰寶,其衍生的眾多大健康產品,已實現從單純文獻考證向醫學文化轉化的重要突破。本文通過梳理馬王堆醫學大健康產品的研究現狀,提出以下展望:首先,加強馬王堆醫學基礎研究,進一步明確古漢養生精等產品的臨床定位和作用機制,開展大樣本多中心研究,為其應用提供循證支持。其次,運用數字技術賦能馬王堆醫學文化傳承創新,開發更多融合其智慧精華的新產品,拓寬傳播渠道。最后,推動馬王堆醫學與旅游、餐飲等產業融合,形成大健康產業新業態,實現高質量發展。傳承創新馬王堆醫學,讓馬王堆養生文化“活”起來,發揮其文化價值、經濟價值和衛生醫療價值,是每個湖湘中醫藥人的歷史使命。

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(本文編輯" 許" 盈)

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