總生病也許是壓力大

最近收到一位家長的咨詢郵件。家長說，他兒子今年13歲，是個聽話懂事、愛學習的好孩子，小學期間一直是班上前三名，也特別知道刻苦努力。可是升入初二后，剛上兩天課，就說渾身關節疼痛；在家休息了三天，上了兩天學又說渾身疼；有一次月考前又不舒服，沒參加考試。看了不少醫生都沒發現什么問題。這位家長問我孩子這是怎么了，是不是裝病。

我與家長進行了深入溝通，從家長的描述來看，孩子確實沒有什么病，醫生的診斷已經證實。那么，孩子為什么總想躲進病里不愿出來？為什么總想當病人？

說孩子裝病，這樣說有點冤枉。從心理學角度說，沒病鬧病，叫作軀體化現象，就是人在遇到生活困境難以面對的時候，潛意識里會讓心理壓力轉換成某種身體疾病。人的身心有著很奇妙的互動關系，心理上有了鬧病的需要，軀體上往往就會很好地配合，從而出現種種癥狀。當人們面對生活困境或者面臨心理壓力的時候，有時就會通過鬧病，從而回避生活困境，緩解心理壓力，應對現實難題。

這個孩子或許是因為心理壓力太大了，才總想當病人。他“特別知道刻苦努力”“一直是班上前三名”，說明孩子很要強，對自己有過高要求，這是孩子由來已久的心理壓力。進入初中，孩子進入了青春期，自我意識的心理困擾，人際關系的心理困擾，兩性心理的心理困擾，又形成了重重心理壓力；初二，又是一個學業壓力陡增的學段。如此重壓，對于自我期望過高的孩子來說，很難承受。

人的心理壓力到了一定程度的時候，會自發地選擇逃避困境。這時候，病癥就成了最合適不過的心靈避難所，在這個避難所里，心靈痛苦似乎可以暫時得到緩解。這個孩子想逃避學習壓力，軀體化表現自然就是渾身關節疼：手關節疼痛不能寫字了，腿關節疼痛不能走路上學了。心病跑到身體上，還會得到平時得不到的一些“附帶好處”，比如家人的關照，困境的回避，責任的放棄等。這些附帶好處，又會強化扮演病人的反應模式，讓孩子躲進病里不愿出來，好像不想把病治好。

面對這種情況父母應該怎么辦？

首先不要指責孩子，而是以一種溫和、包容的態度去了解他。找一個合適的時機，在孩子情緒比較平穩的時候，和他進行一次心與心的交流。可以這樣開場：“孩子，我發現你最近身體好像不太舒服，是不是有什么不開心的事沒有和我們說呢？”用這樣的方式，讓孩子感受到父母對他的關心，而不是在指責他裝病。

在交流過程中，注意傾聽孩子的心聲，不要打斷他。孩子可能會提到學習壓力、同學關系、對未來的迷茫等各種問題。這時候，父母要給予充分的理解和支持，比如：“我們知道你學習壓力很大，但你不是一個人在面對，我們一起想辦法克服它。”“和同學相處有矛盾很正常，我們可以一起找找解決的辦法。”

其次，幫助孩子找到合適的壓力釋放方式。青春期的孩子，內心的情緒往往比較復雜，他們需要一個安全的出口來釋放壓力。父母可以鼓勵孩子參加一些他感興趣的課外活動，比如運動、繪畫、音樂等。這些活動不僅能讓孩子放松身心，還能增強他們的自信心，讓他們在面對困難時更有勇氣。

另外，父母要引導孩子“認知調節”。就是通過深入溝通交流，促使孩子本人確信，軀體化現象實際上不是病。從而促使孩子不再扮演病人，敢于面對自己的現實問題。心理咨詢中，很多成功的案例，都是青少年本人看清自己的問題后，堅決不再扮演病人頑強自救的結果。讓孩子明白，自己總是不舒服也許是心理壓力大導致的，所謂心病還得心藥醫，應該著重心理調整。必要的話，可以考慮帶孩子接受當面心理咨詢。

此外還有一點，平時的日子里，家長一定要調整對孩子的期望值，營造寬松有愛的家庭氛圍，處理好跟孩子的親子關系，這也許才是解決問題的根本所在。青春期是一個充滿挑戰但也充滿希望的階段，父母的理解和陪伴將是孩子最堅強的后盾。相信通過耐心溝通和適當引導，孩子一定能重新找到上學的動力和樂趣。

馬志國：國家二級心理咨詢師

編輯"喬可可"15251889157@163.com