摘 要:醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療行業(yè)未來的從業(yè)者,他們的心理品質(zhì)對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和個人的成長都具有重要影響。醫(yī)學(xué)教育的高強度、高壓力以及復(fù)雜的臨床實踐環(huán)境,使得醫(yī)學(xué)生面臨著諸多心理挑戰(zhàn)。面對社會的迫切需求和自我成長成才的需要,高校亟須培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì),構(gòu)建一個全方位、多層次的醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)支持網(wǎng)絡(luò)具有重要的現(xiàn)實意義。\"五位一體\"支持網(wǎng)絡(luò)從社會的支持、家庭的關(guān)愛、學(xué)校的關(guān)懷、朋輩的互動、個體的主動五個層面進行構(gòu)建,可以有效整合資源與力量,為醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的培育提供全面且有效的支持,為醫(yī)學(xué)生未來的職業(yè)發(fā)展和個人成長提供強有力的支撐。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;積極心理品質(zhì);支持網(wǎng)絡(luò)
中圖分類號:G641" 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A" 文章編號:1673-260X(2025)02-0085-04
積極心理品質(zhì)最早被稱為積極品質(zhì)(Character Strength),國內(nèi)也有學(xué)者將其翻譯為性格優(yōu)點、性格優(yōu)勢。它創(chuàng)立于20世紀(jì)90年代,提出了一個新視角:人類心理問題的處理,要關(guān)注人的積極心理品質(zhì)[1]。積極心理學(xué)創(chuàng)始人馬丁·塞利格曼認(rèn)為積極心理學(xué)除了治療心理疾病外還應(yīng)該涵蓋兩個任務(wù)——使人們生活得更加美好和培育優(yōu)質(zhì)人才[2]。
積極心理品質(zhì)的研究,關(guān)注個體的積極面,如幸福感、樂觀、希望、韌性等,這些品質(zhì)被認(rèn)為對個體的心理健康和生活滿意度有著顯著的正面影響[3]。自引入國內(nèi)以來,已經(jīng)成為心理學(xué)領(lǐng)域的一個重要分支。具備積極心理品質(zhì)的個體往往擁有更有效的應(yīng)對策略,能夠在面對困難時采取積極的應(yīng)對方式,在面對壓力和挑戰(zhàn)時保持堅強,更好地應(yīng)對逆境,從而減少心理問題的產(chǎn)生。不僅如此,擁有積極心理品質(zhì)的個體,有助于提高自我效能感和情緒狀態(tài),增強生活滿意度,減少心理疾病風(fēng)險,改善身體健康,提升工作和學(xué)習(xí)效率,增強生活意義和目的,促進個人成長。因此,積極心理品質(zhì)的研究不僅在理論上具有重要意義,而且在實踐中也展現(xiàn)出廣泛的應(yīng)用價值。
1 積極心理品質(zhì)的內(nèi)涵
積極心理品質(zhì)是指有助于個體適應(yīng)環(huán)境、實現(xiàn)目標(biāo)、提升幸福感和生活滿意度的內(nèi)在特質(zhì)。這些品質(zhì)通常被認(rèn)為是正面的、建設(shè)性的,并且能夠促進個體的心理健康和個人成長。它包括積極情緒,即個體體驗到的積極情緒狀態(tài),如快樂、滿足、希望等;積極人格特質(zhì),即個體所展現(xiàn)的積極個性特征,如勇敢、正直、責(zé)任感等;積極認(rèn)知,即樂觀、感恩、自我效能感等積極的思維模式和認(rèn)知風(fēng)格;積極關(guān)系,建立和維護積極健康的人際關(guān)系,如友誼、親情、同事間的合作等;積極應(yīng)對,面對壓力和挑戰(zhàn)時,能夠有效地采取行動并適應(yīng)環(huán)境的能力;成就,在個人生涯或職業(yè)生活中取得的成就和進步,以及對這些成就的積極評價;自我成長,追求個人發(fā)展和自我完善,包括學(xué)習(xí)新技能和知識,以及個人內(nèi)在成長;社會責(zé)任,對社會的貢獻(xiàn)和參與,包括公民責(zé)任和對社會正義的追求;靈性,對生命的意義和超越日常經(jīng)驗的探索,可能涉及宗教信仰或個人哲學(xué)。
因此,常見的積極心理品質(zhì)有樂觀、韌性、感恩、希望、自我效能感、好奇心、開放性、社交技能、幽默感、自我控制、正念、同理心、目標(biāo)導(dǎo)向、自我接納、勇氣、誠實、責(zé)任感、合作精神、創(chuàng)造力、適應(yīng)性等[4]。通過培養(yǎng)這些品質(zhì),個體可以更好地應(yīng)對生活中的挑戰(zhàn),提高生活質(zhì)量,對于個體的心理健康和幸福感具有重要意義[5]。
2 醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培育困境
醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)人才,他們的心理健康狀況和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)對其職業(yè)發(fā)展和個人成長都至關(guān)重要。他們將來要承擔(dān)高水平醫(yī)療服務(wù)的重任,且又正處于成長和培養(yǎng)的關(guān)鍵期,其心理品質(zhì)將直接影響到今后的工作[4]。但目前醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培育面臨以下困境。
2.1 社會迫切需求
隨著人口老齡化、疾病譜變化以及新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)(如新冠疫情),社會對高質(zhì)量醫(yī)療專業(yè)人才的需求日益增長。同時,醫(yī)療服務(wù)理念也已逐步轉(zhuǎn)向“以患者為中心”,人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也在日益提高[6]。醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培養(yǎng)中注重溝通技巧和同理心的培養(yǎng),工作中可以提高患者滿意度,有助于建立更和諧的醫(yī)患關(guān)系,能夠增強公眾對醫(yī)療系統(tǒng)的信任,這對于社會的穩(wěn)定和和諧至關(guān)重要。
國家出臺了一系列政策和指導(dǎo)意見,推動醫(yī)學(xué)教育體系改革,增加對醫(yī)學(xué)教育的財政投入,改善醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)設(shè)施,提供先進的教學(xué)和科研條件,實施各類人才培養(yǎng)計劃(如卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃等),建立健全醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量監(jiān)控體系,通過專業(yè)認(rèn)證、評估和督導(dǎo)等方式,確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。由此可見,國家對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)非常重視,特別是在推進“健康中國”戰(zhàn)略的背景下,需要大量有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)人才,來守衛(wèi)“健康中國”,為保障人民的健康作出最大的貢獻(xiàn)。因此,面對新形勢,社會對醫(yī)學(xué)生的健康培養(yǎng)提出了新的更高的要求。
2.2 職業(yè)角色適應(yīng)困難
醫(yī)學(xué)生在職業(yè)角色適應(yīng)過程中,可能會面對源于個體心理、教育體制、醫(yī)療環(huán)境和社會文化等多方面的困難。成為醫(yī)生前,醫(yī)學(xué)生可能對醫(yī)療職業(yè)有較高的期望。在轉(zhuǎn)變職業(yè)角色時,會發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實中的工作環(huán)境和職業(yè)壓力與期望存在差距。比如,工作強度大,夜班、緊急情況處理和繁重的工作任務(wù)等,導(dǎo)致工作與個人生活保持平衡變得比預(yù)期難;還有職業(yè)壓力,包括病人的生命安全責(zé)任、醫(yī)療事故的風(fēng)險以及與病人家屬的溝通壓力等,還有實際工作中可能會遇到的復(fù)雜的倫理和法律問題,需要做出困難的決策。面對病人的病痛和死亡,醫(yī)護人員還需要承受較大的情感壓力。這些差距和壓力,需要高度的生命責(zé)任感和適應(yīng)高強度工作壓力的承受力,這對他們的心理適應(yīng)能力提出了挑戰(zhàn)。
醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)生的儲備力量,在實習(xí)、規(guī)培時,患者眼中的醫(yī)學(xué)生不是“學(xué)生”,而是“醫(yī)生”。而部分醫(yī)學(xué)生由于臨床經(jīng)驗不足、角色沖突、溝通能力不足,或是缺少從學(xué)生到醫(yī)生角色轉(zhuǎn)換的意識,導(dǎo)致無法積極適應(yīng)醫(yī)生角色。因此,醫(yī)學(xué)生除了承擔(dān)普通大學(xué)生的學(xué)業(yè)、就業(yè)壓力外,還在自我認(rèn)識、職業(yè)角色適應(yīng)、社會責(zé)任等方面面臨更多困擾。
2.3 高校心理健康教育工作局限
高校的心理健康教育工作更多地關(guān)注心理隱患的排查和心理危機的干預(yù),較少關(guān)注大學(xué)生積極心理品質(zhì)的提升。首先,由于心理隱患和危機往往具有緊迫性,需要立即注意和干預(yù),以防止嚴(yán)重后果的發(fā)生,這導(dǎo)致資源和注意力傾向于這些問題。其次,高校心理健康服務(wù)的資源有限,包括專業(yè)人員、時間和資金等,因此在分配資源時可能優(yōu)先考慮應(yīng)對心理問題和危機。此外,心理健康問題被視為個人弱點,學(xué)生若不愿意主動尋求幫助,高校也難以有精力進行學(xué)生個體積極心理品質(zhì)培養(yǎng)。最后,積極心理品質(zhì)的評估和跟蹤困難,缺乏有效的評估機制來監(jiān)測學(xué)生個人成長和發(fā)展的進展。因此,高校心理健康教育難以有效挖掘?qū)W生自身所具有的自我成長與發(fā)展的潛能,從而滿足大學(xué)生成長與發(fā)展的需求。
3 構(gòu)建醫(yī)學(xué)生心理支持網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的培育是復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要強大的社會支持體系,與學(xué)生、學(xué)校、家庭及社會的共同努力密不可分[7]。采用多種策略相結(jié)合的方式,注重因材施教,促進大學(xué)生自我認(rèn)知、情緒調(diào)節(jié)、社交能力等方面的提升[8],才能有效培育醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)。
3.1 社會的支持
社會支持醫(yī)學(xué)生提升積極心理品質(zhì)是一個多方面、多層次的工作,需要政府部門、教育系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)以及媒體等多個部門的共同努力。
政府部門可以制定相關(guān)政策,支持醫(yī)學(xué)生心理健康和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng),如提供資金支持、政策指導(dǎo)和法規(guī)保護等,提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和醫(yī)學(xué)生的職業(yè)吸引力。教育系統(tǒng)可以將積極心理學(xué)的概念融入課程中,為醫(yī)學(xué)生提供必要的知識和技能,幫助他們樹立積極心理品質(zhì)養(yǎng)成的自我意識。醫(yī)療機構(gòu)可以為醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和專業(yè)指導(dǎo),為醫(yī)學(xué)生提供心理健康支持[8]。社區(qū)可以提供社會服務(wù)機會,醫(yī)學(xué)生可以將理論知識應(yīng)用于實踐中,增強社會責(zé)任感和同理心。媒體可以宣傳醫(yī)學(xué)職業(yè)的重要性和醫(yī)學(xué)生面臨的挑戰(zhàn),提高公眾對醫(yī)學(xué)生心理健康的關(guān)注度。營造積極向上的文化氛圍,強化醫(yī)護人員正面形象,用學(xué)生喜愛的抖音、快手、小紅書等APP傳播積極品質(zhì),傳遞正能量,通過榜樣的作用影響醫(yī)學(xué)生。通過這些多方面、多層次的努力,為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造一個有利于積極心理品質(zhì)培養(yǎng)的環(huán)境,幫助他們成為具有高度專業(yè)素養(yǎng)和良好心理素質(zhì)的醫(yī)療工作者。
3.2 家庭的關(guān)愛
家庭應(yīng)給予醫(yī)學(xué)生充分的理解和情感支持,充分認(rèn)識家庭環(huán)境對學(xué)生的習(xí)慣、品行、思想等方面的重要影響,鼓勵醫(yī)學(xué)生在家庭中分擔(dān)責(zé)任,同時給予他們必要的個人空間,教育學(xué)生正確看待成長發(fā)展過程中的煩惱[8],養(yǎng)成健康積極樂觀面對生活的心態(tài)。采用正面管教方法,避免過度批評或負(fù)面標(biāo)簽,幫助學(xué)生認(rèn)識和表達(dá)自己的情緒,并提供有效的情緒調(diào)節(jié)策略。尊重學(xué)生的想法,支持他們在自己感興趣的領(lǐng)域內(nèi)發(fā)展和自己做決定,在學(xué)生面對挑戰(zhàn)時提供情感支持,鼓勵他們嘗試新事物并從失敗中學(xué)習(xí)。
部分家長認(rèn)為,學(xué)生進入大學(xué)后已經(jīng)是成人,應(yīng)由學(xué)校全權(quán)管理,從而忽略了家庭在孩子成長過程中持續(xù)的教育和支持作用。家長應(yīng)該意識到,即使孩子已經(jīng)進入大學(xué),他們?nèi)匀恍枰彝サ闹С趾椭笇?dǎo)。家長的角色從直接的教育者轉(zhuǎn)變?yōu)轭檰柡椭С终撸廊皇呛⒆映砷L道路上不可或缺的一部分。提倡家校共育,學(xué)校發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校專業(yè)優(yōu)勢,向家長傳播培育學(xué)生積極心理品質(zhì)的理念,幫助家長用正確的行動、思想和方法教育引導(dǎo)孩子形成良好的思想、品行和習(xí)慣[6]。家庭在積極心理品質(zhì)培育上,要與學(xué)校同頻共振,共同為大學(xué)生的積極心理品質(zhì)培育做出貢獻(xiàn)。
3.3 學(xué)校的關(guān)懷
高校要把大學(xué)生的積極心理品質(zhì)培育納入人才培養(yǎng)全過程,將提升全體學(xué)生的心理健康素養(yǎng),作為高校心理健康教育工作的根本目標(biāo)。在整個教育教學(xué)過程中,五育并舉地融入心理健康教育,充分發(fā)揮德育、智育、體育、美育、勞動教育的重要作用[9]。
德育體現(xiàn)了一個人的道德修養(yǎng)和道德實踐能力,提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德與使命感;智育是醫(yī)學(xué)教育中非常重要的一部分,它直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)生未來作為醫(yī)療工作者的專業(yè)能力和服務(wù)質(zhì)量;體育在增強學(xué)生體質(zhì)的同時,可以幫助學(xué)生享受樂趣、健全人格、鍛煉意志,通過體育活動塑造健美身心;美育在提升學(xué)生審美素養(yǎng)的同時,還有陶冶情操、浸潤心靈、激發(fā)活力的重要價值,通過征文、演講、心理漫畫、心理手抄報等藝術(shù)表達(dá)方式,鼓勵醫(yī)學(xué)生進行藝術(shù)表達(dá),增加體驗感并促進情感表達(dá);勞動教育在磨煉學(xué)生意志的同時,能夠建立起社會責(zé)任感與使命感。
培育醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì),從普適性角度來說,可以把握時間節(jié)點,設(shè)計積極心理健康教育活動,如通過“5·25心理健康月”等多元智能途徑活動、心理情景劇比賽等活動提高學(xué)生的參與性和體驗性。開展科普宣傳,通過課程、講座、宣教活動等形式普及心理健康知識[10],增強學(xué)生的心理健康意識。利用醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)優(yōu)勢,開展課外實踐活動,通過紅十字會、青年志愿者協(xié)會等社團組織學(xué)生參與社會實踐,提升專業(yè)技能、增加專業(yè)自信、擴展人生格局。從個體角度來說,可以開展團體心理輔導(dǎo),通過團體動力、分享等互動培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的品質(zhì)和能力。開展體驗式訓(xùn)練,采用書寫、反思、繪畫、案例分析、情境表演等體驗方式開展教學(xué),幫助學(xué)生通過體驗來學(xué)習(xí),通過實踐來理解,從而促進其知識、技能和態(tài)度的全面發(fā)展[11]。
3.4 朋輩的互動
醫(yī)療工作需要團隊的配合,朋輩互動在醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的提升中也扮演著重要角色,是積極心理品質(zhì)提升的重要途徑,它通過提供社會支持、增強團隊精神、促進經(jīng)驗分享和學(xué)習(xí)等多方面促進醫(yī)學(xué)生的心理成長和人格發(fā)展[12]。
鼓勵醫(yī)學(xué)生之間的相互合作和心理互助,作為心理健康教育的補充。通過建立學(xué)習(xí)小組,共同應(yīng)對學(xué)業(yè)和情感上的挑戰(zhàn),鼓勵醫(yī)學(xué)生之間構(gòu)成互幫互助的同伴關(guān)系。醫(yī)學(xué)生在面對學(xué)業(yè)和情感的挑戰(zhàn)時,同齡人的支持和理解可以提供重要的情感慰藉,幫助他們更好地應(yīng)對壓力和挑戰(zhàn)。朋輩之間可以分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗、應(yīng)對策略和個人成長的故事,這種互幫互助的學(xué)習(xí)氛圍有助于醫(yī)學(xué)生相互學(xué)習(xí)、共同進步。在朋輩互動中,醫(yī)學(xué)生可以通過觀察同伴的成功經(jīng)歷提高自己的自我效能感,從而增強面對挑戰(zhàn)的信心和動力。在團體心理輔導(dǎo)和互動中,醫(yī)學(xué)生可以通過討論和合作解決問題,通過朋輩間的相互支持和鼓勵,醫(yī)學(xué)生能增強歸屬感和團隊協(xié)作能力,增強適應(yīng)變化和逆境的能力。應(yīng)當(dāng)重視并利用好朋輩互動這一資源,為醫(yī)學(xué)生的心理健康成長提供支持和幫助。
3.5 個體的主動
學(xué)生個體要客觀、全面地認(rèn)知自己,充分認(rèn)識心理健康的重要性,悅納自我,增強自我效能感,提高心理韌性,要有克服困難的勇氣,也要有主動尋求幫助的信心。
從學(xué)生到醫(yī)生,會經(jīng)歷多個階段的轉(zhuǎn)變,其中,有兩次適應(yīng)性轉(zhuǎn)變對他們的個人成長和專業(yè)發(fā)展都有重要的影響。一次是高中生向大學(xué)生的身份轉(zhuǎn)變,生活環(huán)境的變化、學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變、知識領(lǐng)域的拓寬、臨床技能的實踐、自我認(rèn)知的發(fā)展,無一不給醫(yī)學(xué)生帶來壓力。二是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)護人員身份的轉(zhuǎn)變,從學(xué)習(xí)環(huán)境過渡到醫(yī)療工作環(huán)境,是一個復(fù)雜的過程,涉及知識、技能、態(tài)度和角色的多方面適應(yīng),無一不給醫(yī)學(xué)生帶來挑戰(zhàn)。
醫(yī)學(xué)生應(yīng)有針對性地尋求心理支持和進行專項練習(xí)。醫(yī)學(xué)生在校培養(yǎng)期間,學(xué)校會提供臨床實習(xí)、模擬訓(xùn)練等,醫(yī)學(xué)生應(yīng)認(rèn)真對待,強化理論與實踐相結(jié)合,提升醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能和臨床思維能力。應(yīng)有意識地“早臨床”,也就是提前接觸臨床環(huán)境,加深醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)職業(yè)的認(rèn)識,同時培養(yǎng)職業(yè)使命感和責(zé)任感。應(yīng)加強職業(yè)素養(yǎng)教育,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和責(zé)任感,以及良好的人文關(guān)懷精神和人際溝通能力。通過增強大學(xué)生的適應(yīng)能力,使其更好地應(yīng)對困難和挫折,更好地適應(yīng)學(xué)業(yè)、社交和生活的變化。
4 結(jié)論
醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的培育是多維度、多層面的工作,是系統(tǒng)、長期的過程。面對成長、學(xué)習(xí)環(huán)境帶來的變化和成才的巨大壓力,需要全社會的共同努力,采用多種策略相結(jié)合的方式,構(gòu)建“五位一體”的支持網(wǎng)絡(luò),對醫(yī)學(xué)生開展積極心理健康教育,幫助醫(yī)學(xué)生建立積極的心理品質(zhì)和健康的心態(tài),促進他們的心理素養(yǎng)全面提升,為未來的醫(yī)療職業(yè)生涯奠定堅實的基礎(chǔ),最終實現(xiàn)為人民健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
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