數字化賦能農村養老服務對策分析：以長沙市為例

摘"要：長沙市農村地區的主要養老方式是居家養老，機構養老是重要補充，養老服務仍面臨服務資源不足、服務質量不高、數字化基礎設施不完善等問題與挑戰。數字化技術的快速發展和廣泛融合，為農村養老服務提供了便利，智慧養老是一種新興養老模式。要充分發揮數字技術優勢，加強政策引導與支持，加強數字化養老服務基礎設施建設，推進數字技術與健康養老服務體系融合發展，從而推進農村養老服務高質量發展。

關鍵詞：

數字化；賦能；養老服務；健康中國

中圖分類號： C913.6；F323.89

文獻標志碼： A

文章編號： 076—05

Analysis of Countermeasures for Digital Empowerment of

Rural Elderly Care Services： A Case Study of Changsha City

LI Li， SU Weidong

（School of Nursing， Changsha Health Vocational College， Changsha 410600， China）

Abstract：

The primary mode of elderly care in rural areas of Changsha City is home-based care， with institutional care as an important supplement. The elderly care services still face problems and challenges， such as insufficient service resources， low service quality， and imperfect digital infrastructure. The rapid development and extensive integration of digital technology have facilitated rural elderly care services， and intelligent elderly care has become an emerging mode. It is necessary to leverage the advantages of digital technology， strengthen policy guidance and support， improve the construction of digital infrastructure for elderly care services， and promote the integrated development of digital technology and the system of health and elderly care services. All these contribute to promoting the high-quality development of rural elder care services.

Key words：

digitalization; empowerment; elderly care services; Healthy China

數字技術的快速發展與應用場景的多態化，使得數字技術以新理念、新業態、新模式融入經濟社會各個方面，為生產生活提供高效、便利、實時、智能的工具，也為養老服務提供新動能。根據第七次全國人口普查結果，我國60歲及以上人口占總人口比重為18.70%，65歲及以上人口占總人口比重為13.50%，與2010年第六次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比例上升了5.44個百分點，65歲及以上人口的比例上升了4.63個百分點^［1］。這些數據表明，我國人口老齡化成為基本國情，人口老齡化程度在加深。因此，發展養老產業，提高養老服務質量，積極應對人口老齡化問題是健康中國建設的重要內容。黨的十八大以來，我國對推動科技促進養老服務高質量發展進行了積極部署，《國務院辦公廳關于全面放開養老服務市場 提升養老服務質量的若干意見》提出要發展智慧養老服務新業態，《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》提出要強化應對人口老齡化的科技創新能力。同時，我國還發布了《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017—2020年）》《關于開展智慧健康養老應用試點示范的通知》等重要文件，進一步指導與部署數字化賦能養老服務。

我國是一個發展中大國，不但有廣闊的農村地區，而且有基數巨大的農村人口。根據第七次全國人口普查結果，我國居住在城鎮的人口為90 199萬人，占63.89%;居住在鄉村的人口為50 979萬人，占36.11%^［1］。由于城市工業化發展和農村富余勞動力外出務工的影響，農村常住人口中老年人總量大，比例較高，農村養老服務問題面臨嚴峻挑戰。發揮數字化優勢，推進農村老年人養老服務高質量發展非常必要。長沙市是湖南省的省會、中部地區的重要城市，長沙市農村地區數字化賦能養老服務范式具有示范與引領作用。

一、數字化賦能農村養老服務的優勢與挑戰

（一）數字化賦能農村養老服務的優勢

1.黨和國家的政策支持

隨著數字技術的發展、數字經濟的廣泛滲透，運用數字技術賦能養老服務日益得到國家與相關職能部門的重視。我國出臺了系列政策與舉措推進數字化賦能養老服務，為數字化賦能農村養老服務提供了政策支持。2010年，全國老齡辦提出養老服務信息化概念與要求；2012年全國老齡辦首次提出“智能養老”理念，并提出探索建設智能養老實驗基地，推動智能養老服務；2014年國家發展改革委等12部門聯合發布的《關于加快實施信息惠民工程有關工作的通知》將“養老服務信息惠民行動計劃”列為國家信息惠民工程。這些理念的推廣與重點工程的實施，推進了養老服務的信息化、智能化發展，吸引企業和社會組織紛紛進入智能化養老服務。2017年，《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017—2020年）》《開展智慧健康養老應用試點示范的通知》《新一代人工智能發展規劃》等政策與通知發布實施，智能養老產業成為國家產業發展規劃并得到實施，智能養老進入示范發展期。此后，《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》《全國老齡辦關于開展“智慧助老”行動的通知》《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》等相關文件與政策的出臺進一步推進了智慧健康養老產業的發展和養老服務的多業態融合。

2.信息化設施的不斷完善

脫貧攻堅戰的全面勝利和鄉村振興戰略的實施，推進了農村信息化基礎設施建設，“村村通寬帶”為農村推進智能養老服務提供了基本條件支持。第53次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》數據顯示：截至2023年12月，我國農村居民每百戶擁有移動電話271.2部、計算機23.1臺；農村網民規模達到3.26億人，農村寬帶接入戶達到1.9億戶^［2］。良好的信息化基礎為農村養老服務個體的數據信息采集、數據信息識別和數據信息整合利用提供了支持。同時，數字賦能鄉村振興的舉措也為農村智能化養老服務提供了很好的發展機會。2024年中央一號文件《中共中央 國務院關于學習運用“千村示范、萬村整治”工程經驗有力有效推進鄉村全面振興的意見》指出，要持續實施數字鄉村發展行動，發揮數字化賦能鄉村振興的作用。

3.數字化服務的內在特性

數字技術的嵌入能使養老服務的醫療、生活、娛樂等功能整合進一體化平臺，實現“一鍵服務”，讓在外工作、學習的子女安心。一是醫療服務。老年人可以通過平臺呼叫醫生與醫療服務，養老機構可以通過為老年人配備智能設備監測老人身體健康狀況，實現早發現、早診斷、早治療。二是生活服務。養老機構可通過平臺為老年人提供生活服務，如食品配送、上門送餐等服務。三是娛樂交流服務。農村人口分散，道路交通不很方便，休閑娛樂設施少，運用數字化平臺可以“點對點”交流、快速找到娛樂資源，提升養老服務效率，滿足老年人養老服務需求。

（二）數字化賦能農村養老服務面臨的挑戰

農村地區發展數字化養老服務存在一系列潛在風險挑戰。首先，數據安全風險不容忽視。老年人的個人信息和健康數據一旦泄露，不僅可能侵犯其隱私，還可能被不法分子利用，對老年人的財產和人身安全構成威脅。其次，數字化養老可能會擴大城鄉之間的數字鴻溝。由于農村地區的基礎設施和經濟發展水平相對落后，老年人在享受數字化養老服務方面可能會面臨更多的困難和障礙。這不僅會影響他們的生活質量，還會進一步拉大城鄉之間的差距。最后，技術普及不均的問題仍然突出。盡管數字技術為農村養老提供了新的解決方案，但部分農村地區由于基礎設施落后、老年人對新技術接受程度有限等，技術普及仍存在難題，導致老年人難以享受到數字化帶來的便利。部分農民受教育程度較低，對政策的理解能力有限，難以全面把握包括數字化養老在內的政策內涵。必須充分考慮這些挑戰，并采取有效措施加以防范和應對。

二、長沙市農村養老服務現狀與存在的問題

（一）長沙市農村地區養老服務現狀

根據長沙市第七次全國人口普查結果，長沙市常住人口中，老年人口比例逐年增加。2024年9月5日，長沙民政官方APP報道，截至2023年底，長沙市湘江新區60歲以上老年人口已達到20.95萬，占全區總人口的10.39%。與市中心區域相比，長沙地區相對偏遠的望城區、寧鄉市、瀏陽市的60歲以上老齡人口比例更高，農村地區老齡化程度明顯高于全市水平，表明長沙市面臨老齡化社會的挑戰，需要關注老年人口的生活質量和養老服務需求。長沙市農村地區的養老服務基本狀況表現為多種服務類型并存，大部分以居家養老為主，少部分在社區或者機構養老。

1.居家養老是主要養老方式

居家養老可以讓老年人在熟悉的居住環境和生活圈中享受養老服務。長沙已建成多個城鄉社區居家養老服務機構，為老年人提供養老上門服務。根據長沙市2024年民政工作規劃，長沙將新增居家養老服務站150家，其中新增社區居家養老服務站100家，村級居家養老服務站50家。這些服務站將為老年人提供日托、短托、助餐、助醫、助潔等上門服務，滿足老年人在家養老的需求。居家社區養老也是長沙養老服務體系的重要組成部分，通過社區居家養老服務中心等設施，可為老年人提供就近、便捷的養老服務。這些服務包括健康監測、文化娛樂、心理慰藉等，旨在提高老年人的生活質量。

2.機構養老是重要補充

長沙市養老機構整體的養老服務床位數量達到4萬張，主要包括政府、社區組織以及一些民間養老機構，能滿足老年人的基本生活需求，為老年人提供全方位、多層次的養老服務。這些機構包括護理型床位、綜合養老服務中心等，能滿足從活力自理到失能等不同階段老年人的養老需求。2023年，長沙市在區縣社會福利中心、街鎮綜合養老服務中心全覆蓋的基礎上，新增了護理型床位1 000張。農村地區的養老服務內容通常包括日間照料、助餐、助醫、助潔等上門服務，以及定期的健康檢查、文化娛樂活動等。

3.智慧養老是新興模式

長沙市不斷探索醫養結合服務模式，已建立136家醫養結合機構，其中3家為國家智慧健康養老應用試點示范單位。這些機構通過簽約服務、協議合作等方式，為入住的老年人提供定期體檢、健康管理、康復護理等醫療服務。通過整合醫療和養老資源，可以為老年人提供醫療、護理、康復等一站式服務，讓老年人在享受養老服務的同時，也能得到及時的醫療保障。長沙還利用互聯網、大數據、人工智能等新技術手段，推動智慧養老的發展。長沙通過智慧養老服務平臺等信息化手段，實現養老服務事項的“一網通辦”、數據分析的“一屏統覽”以及服務供給的“一鍵直達”，提升了養老服務的便捷性和智能化水平。目前，長沙市已經建成運營智慧養老服務平臺，該平臺已接入數十家養老服務商，長沙市內195家養老服務機構、1 300多家居家養老服務中心。通過平臺可為老年人提供信息咨詢、生活照料、醫療護理、緊急救援等一站式服務，提高養老服務效率和質量。

（二）長沙市農村地區養老存在的問題

1.服務資源不足

根據《2023年度國家老齡事業發展公報》，截至2023年末，全國60周歲及以上老年人口29 697萬人，占總人口的21.1%；全國65周歲及以上老年人口21 676萬人，占總人口的15.4%；全國65周歲及以上老年人口撫養比為22.5%^［3］。老齡人口在增加，而老年家庭照料人力資源不斷減少，居家照料老年人日常生活的勞動力人數減少，外請保姆、照護人員的費用高、流動性大、穩定性差。老年人多伴隨有多種慢性疾病，以及失智、失能、殘疾、長期臥床、反復住院等情況，專業養老、護理人員短缺增加了養老服務的難度。中國養老服務面臨的人力資源困境主要表現為家庭照料人力不斷減少，失能半失能老人專業護理服務人員短缺，尚未有伴隨養老服務行業共同成長的新就業狀態^［4］。養老服務資源不足導致老年人在享受養老服務時面臨諸多困難，如床位緊張、護理人員缺乏等，難以滿足老年人的高質量養老需求。這影響到老年人的生活質量，使他們在養老過程中感到困擾。

2.服務質量不高

農村地區養老服務內容單一限制了農村養老服務的發展，大多數農村養老服務仍然停留在傳統的居家養老模式上，缺乏創新性和多樣性。這種單一的服務方式難以滿足老年人多樣化的養老需求，限制了農村養老事業的進一步發展。由于缺乏專業的培訓和管理，養老服務水平與能力參差不齊，農村養老服務存在服務質量低下、服務態度惡劣等問題。這不僅影響了老年人的養老體驗，還給他們的身心健康造成負面影響。農村地區養老服務質量不高是制約養老產業高質量發展的一個重要原因，必須給予足夠重視。

3.數字化基礎設施不完善

農村地區數字化基礎設施建設相對滯后，制約了數字化養老的推廣和應用。數字化賦能養老服務創新發展需要更多政策支持和資金投入，以推動科技成果的轉化和應用。推動數字化與養老服務體系融合是促進數字化轉型賦能養老服務的重要方式。技術更新換代快要求養老服務持續創新，老年人數字化素養低成為制約數字化養老服務普及的重要因素。這不僅限制了老年人享受數字化養老服務，也增加了服務提供方的難度。同時，數字化基礎設施不完善導致的數據安全風險不容忽視，養老服務的侵權和安全事故可能影響智慧養老產業的發展^［5］。

三、數字化賦能農村養老服務策略：以長沙市為例

（一）加強政策引導與支持

政府是推動數字化養老服務發展的關鍵力量，要發揮引導與支持作用。一是政府應制定相關政策，明確長沙市農村地區數字化養老服務的目標、原則和標準，為服務體系構建提供政策支持和指導。要加強組織領導，建立跨部門、跨領域的協調機制，形成工作合力。二是政府應加大資金支持，通過財政投入，為農村地區提供必要的數字化基礎設施，如互聯網、智能設備等，確保服務的可實施性。可通過財政補貼、稅收優惠等方式，吸引更多資本參與農村數字化和養老服務體系建設，推動養老服務的多元化發展。

（二）推進數字技術與健康養老服務體系融合發展

數字技術賦能養老服務是我國積極應對人口老齡化的重要手段^［6］。數字技術與健康養老服務體系融合可以為健康養老提供更加便捷、高效、個性化的養老服務，要積極推進融合發展。數字賦能智慧養老是新技術革命背景下養老服務健康發展的重要嘗試^［7］。首先，因地制宜、分類施策，根據長沙市農村地區的實際情況和老年人的需求特點，制定符合實際的發展路徑和措施。其次，建立統一的養老服務平臺，整合各類養老服務資源，實現養老服務的智能化、數字化升級，加強通過服務對象的數字信息創新應用，提高服務效率和質量。再次，加強養老服務人才隊伍的建設，培養具備數字化技能和服務意識的專業人才，提升服務團隊的整體素質。最后，加強數據安全和個人隱私安全保護，確保利用智能穿戴等設備實時監測的老年人信息得到保護。

（三）加強數字化養老服務基礎設施建設

良好的網絡基礎設施與相關產業發展是推進農村智能養老的前提與基礎，養老數字化轉型是城市數字化轉型的重要內容，因此，推進城鄉一體化需要數字化城鄉一體化協同發展^［8］。要提高網絡通信質量，為確保信息的快速傳遞和服務的高效運行，農村地區應加大投入，提高網絡覆蓋率和傳輸速度，確保老年人能夠穩定、快速地接入互聯網，享受數字化服務。數據中心能夠集中存儲、處理和分析老年人的個人信息、健康數據等關鍵數據，要推進養老服務數據中心建設，為服務提供方提供決策支持，為數字化養老服務的深入應用提供有力保障。建設養老服務數據中心可以整合各類養老信息資源，推動優質養老信息資源的流通與共享，縮小城鄉、區域養老差距。要推進數字化養老服務產業發展，滿足老年人多樣化、個性化的需求，促進城鄉、區域養老均衡發展。

（四）提升老年人數字化素養

老年人數字化素養是數字化養老服務運用成效的關鍵變量，因此，要多舉措提升老年人數字化素養^［9］。一是通過媒體宣傳、社區講座等形式引導與強化老年人對數字化信息設備的重視。二是加強對老年人數字技術基礎技能和專項應用的培訓，增強老年人的數字技術運用能力。三是積極開展老年人數字素養提升活動（如開設數字課堂、組織數字文化活動等）和家庭數字化活動，幫助老年人更好地融入數字化社會，使其能更加便捷地獲取醫療、健康、生活、護理、養老、生活等各方面的信息和服務，更加自信地享受數字化養老服務，提高生活質量。

老齡化是中國的現實問題，不斷提高養老服務質量是健康中國建設的重要內容。推進農村養老服務高質量發展，應充分發揮數字技術優勢，加強政策引導與支持，加強數字化養老服務基礎設施建設，推進數字技術與健康養老服務體系融合發展，從而為農村養老事業注入新動能，助力鄉村全面振興和城鄉一體化發展。

參考文獻：

［1］第七次全國人口普查公報［EB/OL］.［2024-12-26］.https：//www.gov.cn/guoqing/2021-05/13/content_5606149.htm.

［2］第53次中國互聯網絡發展狀況統計報告［EB/OL］.［2024-12-26］.https：//www.xdyanbao.com/doc/b2hvwp7tpq.

［3］2023年度國家老齡事業發展公報［EB/OL］.［2024-12-26］.https：//www.mca.gov.cn/index.html.

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［8］范曉君.養老數字化轉型的發展現狀與建設策略［J］.信息通信技術與政策，2022（12）：59-62.

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