2023年濰坊市食源性疾病暴發事件與病原學監測研究

摘 要：目的：分析山東省濰坊市食源性疾病流行病學特征。方法：對2023年濰坊市食源性疾病暴發事件和主動監測病原學信息進行流行病學分析。結果：2023年，濰坊市共上報食源性疾病暴發事件59起，10月出現的事件數最多，占總數的16.95%，食品類別以蔬菜與蔬菜制品為主，占總數的18.64%，進食場所以家庭為主，占總數的66.00%，每起發病人數以小于10人為主，占總數的97.00%；共采集主動監測糞便標本208份，檢出陽性標本70份，陽性檢出率為33.65%，其中沙門氏菌檢出率為20.67%，致瀉大腸埃希氏菌檢出率為6.25%，諾如病毒檢出率為6.73%。結論：2023年，濰坊市食源性疾病暴發時間以夏秋季為主，進食場所以家庭為主，食品類別以蔬菜與蔬菜制品為主，每起發病人數多為小于10人，病原體中沙門氏菌檢出率最高，其次為諾如病毒和致瀉大腸埃希氏菌，建議相關部門加大食品安全宣傳力度，保障居民身體健康。

關鍵詞：食源性疾??；暴發事件；病原學監測；流行特征

Study on Foodborne Disease Outbreaks and Etiological Surveillance in Weifang City in 2023

CHEN Jie1， ZHANG Huatao2*， HAO Xiaoyan1

（1.Weifang Municipal Center for Disease Control and Prevention， Weifang 261061， China;

2.Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Weifang 261041， China）

Abstract： Objective： Analyze the epidemiological characteristics of foodborne diseases in Weifang city， Shandong province. Method： Epidemiological analysis of foodborne disease outbreaks and active surveillance of pathogenic information in Weifang city in 2023 was conducted. Result： A total of 59 foodborne disease outbreaks were reported in Weifang city in 2023. The number of events in October was the largest， accounting for 16.95% of the total. The food category was mainly vegetables and vegetable products， accounting for 18.64% of the total. The place of eating was mainly family， accounting for 66.00% of the total. The number of patients in each case was mainly less than 10， accounting for 97.00% of the total. A total of 208 stool samples were collected for active surveillance， and 70 positive samples were detected， with a positive detection rate of 33.65%. Among them， the detection rate of Salmonella typhimurium was 20.67%， the detection rate of diarrheagenic Escherichia coli was 6.25%， and the detection rate of norovirus was 6.73%. Conclusion： The outbreak time of foodborne disease in Weifang city in 2023 is mainly in summer and autumn. Families are the main eating places. The food category is mainly vegetables and vegetable products. The number of patients in each cases is mainly less than 10. The detection rate of Salmonella typhimurium is the highest， followed by norovirus and diarrheagenic Escherichia coli. It is recommended that relevant departments should strengthen the publicity of food safety to ensure the health of residents.

Keywords： foodborne diseases; outbreak events; etiological surveillance; popular characteristics

食源性疾病是全球范圍內日益凸顯的公共衛生問題之一。2015年世界衛生組織報道，全球每年食源性疾病病例達6億人次，約42萬人死亡[1-2]。為了解山東省濰坊市食源性疾病暴發事件的影響因素與病原體流行情況，有針對性地采取疾病預防控制措施，本文對2023年濰坊市食源性疾病暴發事件與病原學監測情況進行流行病學分析。

1 資料與方法

1.1 資料來源

收集2023年濰坊市及各縣（市、區）參與調查處置的食源性疾病暴發事件和哨點醫院上報的食源性疾病主動監測病原學數據，監測內容包括基本信息、發病人群、時間信息、可疑食品信息、標本檢測信息及暴露場所等。

1.2 統計學方法

采用Excel 2019、SPSS 18.0軟件對數據進行整理與分析，采用χ2檢驗比較率，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 基本情況

2023年，濰坊市共上報食源性疾病暴發事件59起，出現病例203例；采集主動監測糞便標本208份，其中疑似陽性標本70份，陽性檢出率為33.65%。

2.2 時間分布

如圖1所示，10月濰坊市出現的食源性疾病暴發事件最多，占總數的16.95%，差異有統計學意義（χ2=5.73，P＜0.05）。

2.3 食品類別分布

如圖2所示，濰坊市蔬菜與蔬菜制品引起的食源性疾病暴發事件最多，占總數的18.64%，差異有統計學意義（χ2=6.12，P＜0.05）。

2.4 發生場所分布

如圖3所示，濰坊市食源性疾病發生在家庭的事件數最多，占總數的66.00%，差異有統計學意義（χ2=16.39，P＜0.05）。

2.5 人群分布

2023年濰坊市報告的食源性疾病暴發事件中，每起發病人數小于10人的事件數占總數的97.00%，每起發病人數在10～29人的事件數占總數的3.00%，差異有統計學意義（χ2=12.43，P＜0.05）。

2.6 病原體分布

如圖4所示，2023年共采集主動監測糞便標本208份，檢出陽性標本70份，陽性檢出率為33.65%。其中，鑒定出沙門氏菌43株，檢出率為20.67%；鑒定出致瀉大腸埃希氏菌13株，檢出率為6.25%；鑒定出諾如病毒14株，檢出率為6.73%。

3 討論與結論

2023年，濰坊市共上報食源性疾病暴發事件59起，夏秋季節出現的事件數最多，食品類別以蔬菜與蔬菜制品為主，進食場所以家庭為主，每起發病人數以小于10人為主，與四川省、河南省洛陽市監測結果一致[3-4]。這可能是因為濰坊市夏秋季高溫多雨，適合微生物繁殖，加之家庭中就餐人數較多且缺乏食品安全相關知識，存在食物存儲、加工不當等情況。對此，相關部門應及時對廣大市民開展食源性疾病的健康宣傳教育活動，促進市民養成良好的衛生習慣，倡導食物燒熟煮透[5]。

2023年，濰坊市主動監測糞便標本陽性檢出率為33.65%。檢出的病原體中，沙門氏菌檢出率最高，其次為諾如病毒和致瀉大腸埃希氏菌，與江西省、重慶市監測結果一致[6-7]。沙門氏菌是一種常見的人畜共患病原菌，可疑暴露食品類別主要為蛋及蛋制品、肉及肉制品等?，F已知的沙門氏菌血清型超2 000種，極易引起食源性疾病的發生。感染后常見的癥狀有腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱等，嚴重的甚至會危及生命。對此，建議相關部門加強對沙門氏菌、諾如病毒和致瀉大腸埃希氏菌等致病菌的科普宣傳，減少食源性疾病的發生。

綜上所述，2023年濰坊市食源性疾病暴發時間以夏秋季為主，主要進食場所為家庭，食物以蔬菜與蔬菜制品為主，每起發病人數多為小于10人，病原體中沙門氏菌檢出率最高。建議相關部門有針對性地開展食品安全宣傳教育，對重點人群、重點場所、重點食品加大監管力度，保障居民的身體健康[8-10]。

參考文獻

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基金項目：山東省濰坊市衛生健康委科研項目“濰坊市食源性疾病暴發事件流行病學分析”（wfwsjk_2020_058）；山東省濰坊市衛生健康委科研項目“濰坊市食源性疾病主動監測病原學及流行病學分析”（WFWSJK-2021-074）。

作者簡介：陳婕（1988—），女，山東濰坊人，碩士，主治醫師。研究方向：食品營養與學生保健。

通信作者：張華濤（1988—），男，山東濰坊人，碩士，主治醫師。研究方向：心血管病。E-mail： 574263599@qq.com。