中外人體解剖學教學模式比較及其對國內教學改革的啟示

摘"要：人體解剖學是醫學教育中的關鍵基礎學科，對培養醫學生的空間認知、臨床思維和職業素養起著獨特作用。隨著醫學教育的改革和發展，各國在解剖學教學方面的探索變得更加多樣，采用了不同的教學模式和方法。通過文獻綜述，本研究系統地比較了中外解剖學教學模式的相似和不同之處，并從課程設計、教學方法、實驗教學及評價方式四個方面進行了深入探討。通過總結國外的教學經驗，發現美國、英國、德國和新加坡在解剖學教學領域取得了顯著的進展，尤其是在課程模塊化設計、跨學科融合、虛擬現實技術的應用以及多元化評價體系等方面展現了較強的創新性和實效性。這些先進的教學經驗在提高學生解剖學知識的掌握、臨床思維能力和團隊合作能力方面發揮了重要作用。相較之下，國內的解剖學教學仍然面臨一些挑戰。因此，本研究針對我國醫學教育的實際需求，提出了一系列解剖學教學改革的建議。這些建議重點關注課程結構的優化、數字化教學手段的應用、教學方法的創新以及多樣化評價體系的建立，旨在提升國內解剖學教育的質量，提供理論和實踐方面的支持。

關鍵詞：中外教學模式比較；人體解剖學；教學改革

人體解剖學作為醫學教育的核心基礎學科，歷來被視為醫學生理解人體結構的起點。其涵蓋的基本知識不僅是其他醫學課程的基石，還為醫學生未來的臨床實踐、診斷能力以及科研創新提供了重要支持。因此，解剖學教學的重要性不可忽視。然而，隨著醫學科學的不斷進步和教學理念的更新，傳統的解剖學教學模式逐漸暴露出一些不足之處，尤其是在教學方法單一、資源有限以及學生學習體驗不足方面，這些問題亟須通過改革來解決。傳統解剖學教學模式通常依賴于講授和傳統標本解剖，這雖然幫助學生掌握基礎知識，但缺乏互動性、實踐性以及與臨床的聯系。隨著醫學教育的改革和現代信息技術的進步，許多國家的醫學教育體系開始探索更加多樣化和創新的解剖學教學方法。例如，美國醫學院普遍采用模塊化課程；英國和新加坡結合虛擬與增強現實的教學模式；德國則通過科研與教學相結合的方法。這些創新教學模式不僅提高了學生對解剖學的理解和應用能力，還促進了他們的臨床思維和團隊合作能力的提升。國內的解剖學教育目前面臨多重挑戰，盡管近年來一些大學嘗試引入現代信息技術和教學方法，但總體來說，國內的解剖學教學仍主要依賴傳統的課堂講授和標本解剖，缺乏跨學科的結合、靈活的教學設計以及與臨床醫學的有效銜接。

因此，在全球醫學教育不斷交流與融合的背景下，系統比較中外解剖學教學模式，梳理其特點和效果，總結適合國內醫學教育的改革路徑，具有重要意義。

一、中外人體解剖學教學模式比較

（一）課程設計

國外解剖學課程的設計更注重模塊化和跨學科的融合。例如，美國的解剖學課程通常以器官為中心，并與生理學、病理學等學科進行模塊化整合，在課程中注重基礎知識與臨床實踐的銜接［1］。通過將解剖學與相關學科有機結合，學生不僅能夠更好地掌握人體結構，還能理解其在生理功能和病理狀態下的表現。這種模塊化課程設計幫助學生建立起更為系統的知識框架，并促進不同學科之間的知識交叉和聯系。德國的醫學課程注重科研導向，通過將解剖學教學與科研結合，培養學生的科學思維和實驗操作能力，讓學生參與解剖學研究項目，既能加強對基礎知識的掌握，又能提升學生的科研興趣和能力。這種方式鼓勵學生以科學研究的視角看待解剖學，并為其未來從事科研或臨床工作打下堅實的基礎［2］。新加坡則將解剖學教育與批判性思維、科研能力及人文素質的培養結合在一起，特別注重培養具有國際視野的醫學人才。其課程設計強調解剖學與臨床相關性的緊密結合，強化學生在團隊合作中的溝通與協作能力，同時也注重培養學生的全球視野和跨文化理解力［3］。與之相比，國內的解剖學課程設計相對獨立，通常以基礎理論為主，實驗課程與理論課程較為脫節。盡管近年來有一些高校嘗試將解剖學與臨床醫學相結合，但整體的課程結構仍然較為傳統，缺乏靈活性和創新性。此外，課程設置較為單一，缺乏針對學生實踐能力和臨床思維培養的模塊設計，導致學生在面對復雜的臨床問題時缺乏綜合分析和解決問題的能力。

（二）教學方法

國外高校普遍采用以學生為中心的教學方法，如問題驅動教學法（PBL）、案例教學法（CBL）、翻轉課堂等［4］。這些方法強調學生主動學習，鼓勵學生通過小組討論、案例分析等形式參與到教學過程中。例如，PBL通過設置與解剖學相關的臨床案例，讓學生在實際情境中學習和應用解剖學知識，培養其問題解決能力和臨床推理能力。而CBL則通過深入分析病例，幫助學生理解解剖學與臨床醫學之間的關系，并將理論知識與實際臨床問題結合。相比之下，國內多數解剖學課堂仍以傳統的講授法為主，教師主導教學，學生處于相對被動的學習狀態［5］。盡管近年來一些高校開始嘗試引入PBL和CBL等新的教學方法，但由于師資力量和教學資源的限制，這些方法的應用尚未能廣泛普及，且教學效果的評估體系仍不完善。

（三）實驗教學

實驗教學一直是解剖學教學的核心環節，傳統的標本解剖為學生提供了直觀的學習體驗。例如，英國的醫學課程普遍使用虛擬解剖系統，學生可以通過三維數字化人體模型進行自主探索，深入了解人體各個系統的結構與功能［6］。此外，一些高校還使用增強現實（AR）技術，使學生能夠與虛擬人體進行交互，進一步提升學習體驗。國內在實驗教學中仍以傳統標本解剖為主，雖然部分高校引入了數字化教學手段，如虛擬解剖實驗和數字切片，但由于技術應用尚不普及，數字化手段在實驗教學中的作用仍然有限。標本資源緊張，且多數實驗室設施較為簡陋，這導致了實驗教學效果不佳。

（四）評價方式

國外高校普遍采用多元化的評價方式，重點評估學生的綜合能力而非單一的考試成績。例如，美國的醫學課程通常結合期末考試、實驗報告、臨床實習評價以及課外活動等多個維度進行評估，確保學生在各個方面都得到全面的培養。部分院校還通過客觀結構化臨床考試（OSCE）評估學生的臨床技能。國內解剖學的評價方式依然以期末考試為主，平時成績和過程性評價相對薄弱。過多地注重學生對于理論知識的掌握情況，往往忽視了學生的實踐操作能力和臨床思維的培養。因此，如何建立以過程性評價為主、多元化的學生評價體系，已成為國內解剖學教學改革的迫切任務。

二、對國內教學改革的啟示

（一）優化課程設計

1.模塊化課程體系建設

模塊化課程體系的核心是將解剖學課程內容劃分為不同模塊，分別聚焦基礎、功能及臨床相關的不同層次的知識。通過模塊化的設計，學生可以根據自己的學習進度和理解水平，系統地學習解剖學知識，并在每個模塊的學習中逐漸加深對解剖學的理解和應用。在此過程中，可以設置“基礎解剖學模塊”“功能解剖學模塊”和“臨床解剖學模塊”三大核心模塊。基礎解剖學模塊主要涉及人體的基本結構，包括運動系統、內臟、脈管系統和神經系統等基礎知識；功能解剖學模塊則關注各個器官和系統的功能解剖學，包括器官的生理功能、結構與功能的關系等；臨床解剖學模塊則通過臨床案例和手術實踐，幫助學生理解解剖學在臨床診療中的應用，培養學生將基礎知識與實際操作相結合的能力。

2.跨學科整合與課程融合

解剖學不僅僅是人體結構的學習，還應與生理學、病理學、影像學等學科進行有機融合。學校組織跨學科的教學團隊，設計更具綜合性的教學內容，不僅能夠讓學生了解解剖學在各學科中的應用，也能培養學生解決實際問題的能力。結合國內高校實際情況，逐步推動解剖學與臨床課程的聯動，提前為學生打下堅實的臨床思維基礎。

（二）推廣數字化教學手段

1.加強虛擬實驗室建設

通過引入虛擬現實（VR）、增強現實（AR）技術和數字化切片系統，國內高校可以突破傳統標本解剖的資源限制，提供更多的學習方式。虛擬解剖技術不僅能豐富學生的學習體驗，還能幫助學生進行三維空間認知訓練，模擬不同解剖結構和操作場景，提升解剖學教學的互動性和參與感。例如，利用虛擬人體模型，學生可以自由旋轉、放大、縮小，觀察人體結構的各個層次，并進行自我測試或小組討論。這種教學手段能有效彌補傳統解剖實驗的不足，提供更為靈活的學習方式。

2.加強數字化教材的研發與應用

通過互聯網和手機學習平臺為學生提供更多的資源和學習工具。例如，結合“學習通”平臺，構建解剖學在線教學模塊，提供視頻講解、虛擬實驗、互動討論、課后測試等多種形式的學習內容，以提高學生的自主學習能力。通過數據分析平臺，教師能夠實時了解學生的學習進度和理解情況，從而有針對性地進行教學內容的調整。

（三）教學評價改革

1.多元化評價體系的建立

結合學生的課堂表現、實驗操作能力、平時作業和小組討論等多方面內容，全面考查學生的學習效果。可以采用項目式評價，通過安排一些與解剖學相關的研究項目或實際操作項目，例如標本制作比賽或微課拍攝等，要求學生在項目過程中進行獨立的實驗設計、資料收集、數據分析和結果匯報。項目式評價不僅可以檢驗學生對基礎解剖學知識的掌握情況，還能夠考查學生的批判性思維、問題解決能力以及團隊合作精神。另外需要更加強調過程性評價，比如，在解剖學實驗課上，教師可以根據學生實驗過程中的操作規范性、數據記錄能力和問題解決情況進行評價，而不僅僅看重最終的實驗報告。

2.增強臨床能力評價

加入模擬考試和客觀結構化臨床考試等評估方法，幫助學生更好地將解剖學知識與臨床實際相結合。通過模擬病例演練、虛擬解剖等方式，不僅能夠評估學生的理論知識掌握情況，更能考查其臨床應用能力。

3.學生反饋與教師反思機制

定期收集學生的反饋意見，了解他們對教學內容、教學方式和學習資源的需求，推動教師反思與改進。可以通過在線問卷、課堂互動等方式，及時掌握學生的學習難點與疑惑，調整教學節奏和教學方法。

（四）校企合作與國際化合作

1.校企合作模式的探索

通過校企合作，與相關醫療機構、解剖學相關技術公司等建立合作關系，共同開發數字化解剖教學資源和實驗平臺。這不僅能為學校提供更多的資金和技術支持，還能夠讓學生在真實的醫療環境中進行實踐和實習，提升其應用能力和臨床技能。例如，可以與醫院合作進行解剖學實習，或邀請醫學院校的專家參與教學，拓寬學生的視野。

2.國際化合作與資源共享

加強與國際高校和研究機構的合作，通過學術交流、聯合培養等方式，引進國外先進的教學理念和方法。結合國內實際情況，開展國際化的課程設置，為學生提供更多的全球化視野和跨文化交流的機會。此外，通過建立國際合作的實驗平臺，進行共享資源的開發，提升國內解剖學實驗教學的水平。

（五）教師培訓與教學改革支持

1.教師數字化教學能力提升

教師是教學改革的關鍵，特別是在引入新型教學手段時，教師的教學技能和信息技術水平需要同步提升。應定期開展教師數字化教學培訓，使其掌握虛擬實驗操作、在線教學平臺使用、數字化教材制作等技術，增強教學內容的互動性和參與感。

2.教學資源與教學管理支持

學校應為教師提供更多的教學資源和教學支持，如高質量的數字化教材、虛擬解剖實驗室設備等。同時，建議高校建立教學改革支持體系，設立專項資金，鼓勵教師參與課程設計、教學方法創新等研究，推動教學改革的持續發展。

（六）學生自主學習與創新能力培養

1.創新學習模式的探索

隨著教育技術的快速發展，學生學習的方式也需要發生轉變。應鼓勵學生在課外進行自主學習、項目實踐和跨學科交流，培養其創新精神和自我學習能力。例如，可以設置“解剖學創新實踐項目”，讓學生根據實際案例開展解剖學研究，并通過小組合作或展示答辯等方式，促進學生的創新思維能力和團隊合作能力。

2.注重問題解決能力的培養

解剖學的教學不僅要讓學生掌握基礎知識，更要培養其解決實際問題的能力。通過基于問題的學習（PBL）和案例分析，學生能夠在解決臨床實際問題的過程中，培養臨床思維和批判性思維，從而為將來進入醫學領域打下堅實的基礎。

（七）可行性分析

考慮到我國的教育體制、資源配置和教學條件，國外的成功經驗在我國的實施具有一定的借鑒意義。然而，資源和師資是當前國內改革的主要制約因素。如何通過信息化手段提升教學資源的共享和利用，如何培養具有創新能力的解剖學教師，仍然是實現教學改革的關鍵。

結語

通過對中外解剖學教學模式的比較分析，本研究總結了國外教學經驗的關鍵特點，并結合我國醫學教育的實際情況，提出了針對性的教學改革建議。解剖學作為醫學教育的基礎課程，其教學模式的創新和改革不僅關系到學生的基礎知識掌握，還影響到學生的臨床實踐能力和綜合素質的培養。期望本研究能夠為我國解剖學教育的改革提供理論支持和指導。

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［5］丁婷玉.高職院校“人體解剖生理學”教學改革初探［J］.科技風，2023（09）：9395.

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作者簡介：程創（1987—"），男，漢族，重慶萬州人，碩士研究生，講師，研究方向：人體解剖學。