案例教學法聯合BOPPPS在高職外科護理教學中的應用

摘 "要：現代醫療環境對護士的水平要求越來越高，高職院校作為培養護士的重要基地，必須優化教學方法，培養高水平的護士人才隊伍?；诖?，文章以高職外科護理教學為例，探討了案例教學法聯合BOPPPS的教學方法在高職外科護理教學中的具體應用。首先對案例教學法以及BOPPPS進行了介紹，接著探討了案例教學法在BOPPPS各個環節的具體應用路徑，以期提升高職外科護理教學水平，促進高職外科護理教學改革。

關鍵詞：案例教學法;BOPPPS;高職院校;外科護理

中圖分類號：G641""" 文獻標識碼：A""" 文章編號：1673-7164（2025）05-0094-04

基金項目：本文系2023年度湖南省教育廳科學研究項目“基于虛擬學習平臺的案例教學法聯合BOPPPS在高職外科護理教學中的應用”（項目編號：23C0477）階段性研究成果。

作者簡介：錢冰（1979—），女，學士，常德職業技術學院副教授，研究方向為護理教育。

2022年，國家衛生健康委印發的《全國護理事業發展規劃（2021—2025年）》強調，護理事業需要緊緊圍繞人民健康需求，構建全面全程、優質高效的護理服務體系，不斷滿足群眾差異化的護理服務需求。[1]在此背景下，高職外科護理專業的人才培養面臨著更高要求的挑戰。外科護士需要具備扎實的護理技能和豐富的臨床經驗。外科護理學生在校學習期間，需要接觸能豐富實際經驗的教育，切實提升專業技能。[2]傳統的外科護理教學理論與實際聯系并不緊密，理論教學與綜合訓練相對獨立，學校也更重視理論教學，注重對學生理論知識的考查。[3]學生的實踐能力并未得到提升，已難以滿足現代社會對外科護理的需求。因此，在現代社會對醫療護理水平要求較高的背景下，高職外科護理專業需要創新教學方法，以提升教學效果，培養更多高素質的外科護理人才。

一、案例教學法與BOPPPS簡介

（一）案例教學法

案例教學法是基于案例的一種教學方法，指在教學中引入真實案例。學生可針對案例進行分析、討論，使學生在分析、討論和解決問題的過程中加深對所學知識的理解。在應用案例教學法教學過程中，教師扮演著設計者和激勵者的角色，引導學生對問題進行深入理解，促使學生由被動接受知識轉變為主動探索知識。采用案例教學法教學，引用的基本上都是真實發生的情境或事件。通過生活化案例教學，學生可將書本知識與實際生活相聯系，使其認識到所學知識的實際應用性。應用案例法教學，需要學生獨立思考，有利于鍛煉學生的思維;在小組合作交流中，也能促進學生之間相互交流，活躍課堂氛圍，鍛煉學生的團隊溝通合作能力。

（二）BOPPPS概述

BOPPPS強調學生的參與和反饋，以學生為中心的閉環教學過程模型。BOPPPS教學模式將知識點教學過程分成六個基本元素：導入（Bridge-in）、目標（Objective）、前測（Pre-assessment）、參與式學習（Participatory Learning）、后測（Post-assessment）和總結（Summary）。[4]通過這六個環節的精心設計，提高教學效果，深化學生的學習體驗。在課程導入（Bridge-in）階段，教師要注意吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣，引出本次教學的主題。在目標（Objective）階段，需要明確教學目標，方便學生掌握本次課程的學習重點。在前測（Pre-assessment）階段，教師可通過課前摸底的方式來了解學生的知識基礎，以便后期調整教學策略。在參與式學習（Participatory Learning）階段，教師需鼓勵、引導學生積極參與課堂，秉持“以學生為主體”的教學觀念，深化學生對知識的理解。在后測（Post-assessment）階段，主要評估學生的學習效果，通過測驗、操作演示、匯報等方式進行評估，根據教學評估檢查學生是否達到預期目標，不斷優化教學。在總結（Summary）階段，通過對本節課知識點的歸納和知識脈絡的梳理，進一步加深學生的印象。BOPPPS強調學生對學習的全過程參與，而不是被動接受教師的機械灌輸。在教學過程中，教師也要及時獲得學生對教學的反饋信息，以方便優化后續的教學活動。

二、案例教學法聯合BOPPPS在高職外科護理教學中的應用路徑

（一）課前導入（Bridge-in）

在課前導入階段，教師可引入教學案例，通過提問、討論或展示相關視頻等方式，引導學生進入學習狀態，以激發學生的學習興趣。教師應選擇具有代表性、真實性和實用性的外科護理案例，設置教學情境。以《外科護理學》第8章“外科感染病人的護理”教學為例，教師在課前導入時便可引入案例。教師可用多媒體技術展示圖片和文字、視頻，介紹真實的案例，包括病人的癥狀、體征、疾病發展過程等，將學生置于真實的臨床環境中。案例可以為一名右側小腿患急性蜂窩織炎的男性患者。教師可通過視頻、圖片的方式向學生介紹該名患者的具體情況，包括患者年齡、既往病史、病情表現等情況。在介紹案例后，教師可提出一系列引導性問題，如“病人目前的主要癥狀是什么”“針對急性蜂窩織炎患者，應該如何進行護理”“在護理過程中需要注意哪些關鍵點”“如何對患者進行健康教育，預防感染復發”等，引出本節課所要講述的外科感染病人的護理知識點。

（二）目標（Objective）制訂

教師需要明確本節課的教學目標，使學生明確本節課需要掌握的知識點。[5]目標應具體、明確、可衡量，以方便學生理解和執行。教學目標制訂要圍繞職業素養目標、專業知識和技能這兩方面進行。其中，職業素養包括職業道德、遵守法律法規、良好護理心理、保持繼續學習意識等;專業知識和技能包括掌握與外科護理專業相關的基礎醫學知識、具備對外科病人進行護理評估和護理的能力、具備護理操作技術等。

教師在制訂教學目標時，應仔細分析所教內容的教材、大綱以及相關要求，確定教學目標。以上述男性蜂窩織炎案例教學為例，結合具體的教學內容，課程的教學目標可以是：培養學生良好的職業道德，重視護理倫理;學生具有健康的心理，可關愛護理對象;學生應具備良好的溝通能力和團隊協作能力;學生能熟練掌握外科感染病人護理專業相關知識;能夠對外科常見感染病人進行護理;能夠實施常用的感染病人護理操作技術，具備常用手術護理配合的能力。教學目標制訂后，教師可根據教學過程中學生的反饋，及時完善教學目標，保證教學目標的針對性和實效性。

（三）知識前測（Pre-assessment）

在前測階段，教師需要用簡短的小測驗或提問的方式進行課前摸底，可引入案例分析，提出問題，讓學生回答，從而全面而精準地了解學生對即將學習的相關知識的掌握情況。[6]這樣可以幫助教師了解學生的學習起點，可為學生后續的教學設計提供有力的參考依據。課前摸底可以通過多種方式進行。教師可以設計一份包含選擇題、填空題或簡答題的小測驗，讓學生在規定時間內完成。測試內容可以包括學習內容的基本知識和概念理論等，以檢查學生對基礎知識掌握情況，完成學習預習、鞏固任務的情況。此外，教師還可以在課前提出幾個關鍵問題，要求學生思考并回答。通過課前摸底環節，教師可以了解學生在外科護理知識方面的薄弱點和知識誤區，方便在之后的教學中進行有針對性的講解和訓練。教師可以根據學生的整體表現，調整教學難度，規劃教學進度，以保證教學內容與學生的實際水平相匹配。教師還可利用課前摸底結果來激發學生的學習興趣，讓其主動參與后續的課堂學習當中。如在“甲狀腺功能亢進癥病人的護理教學”中，教師可以提出“甲狀腺的解剖位置是什么”“甲狀腺功能亢進病人的癥狀表現是什么”“甲狀腺旁腺的作用是什么”“甲狀腺的作用是什么”等問題，了解學生對甲狀腺病人護理相關知識的掌握情況，方便教師調整后續教學計劃。

（四）參與式學習（Participatory Learning）

1. 課堂理論學習

參與式學習是案例教學法聯合BOPPPS模型在高職外科護理教學中應用的核心環節，這一環節強調學生的主動參與。[7]為促使學生積極參與課堂，教師可將學生分成若干小組，每個成員都需要分別參與討論和分析。分組后，教師可為每組提供與外科護理相關的案例，旨在激發學生的思考和分析能力。以《外科護理學》中第11章“顱腦疾病病人的護理”教學為例。教師可描述一位因車禍導致顱腦損傷病人的情況，包括病人的年齡、癥狀、體征以及已經進行的初步處理措施等，迅速將學生帶入臨床實踐的情境當中。圍繞案例，教師可提出一系列的問題，引導學生對案例進行深入思考。如“顱腦損傷病人的常見并發癥有哪些”“如何評估病人的意識和神經功能”“車禍致顱腦損傷病人護理過程中需要注意哪些關鍵點”等，將不同的問題分配給不同的組別。教師也可提供多個案例分配給不同的組別。

在討論、分析的過程中，教師應積極關注學生的討論進程，及時給予適當的引導和反饋。當學生遇到問題時，教師可以提供必要的解釋和指導，幫助學生理清問題解決的思路。案例討論后，教師可要求每組派出一位代表來分享各自的討論結果。通過討論結果的分享，學生可了解其他組的觀點和思路，拓寬自己的思維視野，也可發現自己不足之處，及時改正。針對學生討論出的結果，教師可以進一步求證，并提出問題引導學生進一步思考。

2. 實踐參與學習

為了促進外科護理專業學生的知識內化，教師應強調實踐教學，通過與醫療機構的合作，使學生參與到真實的案例護理救治過程中，通過實際操作和體驗深化理論知識的理解，提升護理技能，或者依據實際發生的案例設計模擬的課堂實踐情境，促進學生學以致用。在實際護理中，學生需要綜合運用所學的知識和技能來解決問題。通過參與實際案例中病人的救治，學生能夠更直觀了解病人的病情和需求，學會如何與病人進行有效的溝通和交流，為病患提供更優質的護理服務。在參與實際案例的過程中，教師有必要對學生進行指導和監督，確保學生的實踐活動安全有效。學生參與實際案例救治后需要撰寫實踐報告，內容應包括救治過程技能應用、個人體會和反思等內容。

教師也可組織學生參與模擬案例的護理，深化學生對護理知識和技能的理解。教師可基于真實案例組織學生進行角色扮演，模擬內容涵蓋病人的病情、護理需求以及可能出現的緊急情況。為了進一步增強模擬案例的真實性，教師可利用醫療資源設備組織學生參與護理?？蓪W生分組，每組有不同的角色和任務，對模擬病人進行護理操作，包括病情評估、制訂護理計劃、實施護理技術和記錄護理過程等。在模擬護理的過程中，教師需要及時指導，培養學生解決問題的能力。如在“甲狀腺功能亢進癥病人的護理教學”中，教師可設計甲狀腺功能亢進病人的護理模擬情境，請學生扮演甲狀腺病人和護士，進行甲狀腺觸診，學生邊操作邊講解，講解過后教師可以補充。之后，教師再請學生扮演甲狀腺功能亢進術后病人，其他學生扮演護士進行護理，說明術后病人可能存在的并發癥，要求護士根據并發癥進行護理。

（五）小結（Summary）

小結環節是課堂教學中不可或缺的一部分，可鞏固學生所學知識。在這一環節中，教師可對本節課所學內容進行梳理和強調，確保學生能夠清晰地把握本節課的核心知識點。教師還應對重難點部分進行拓展的解釋補充，幫助學生理解難點。通過教師的總結拓展，學生可以更加系統、完整地掌握本節課的知識體系，為后續的學習打下堅實的基礎。學生需要對本節課所學知識進行總結，在教師的引導下，學生可以回顧自己的學習過程和收獲，分享學習心得，總結自己在本節課中的學習成果和不足。[8]通過學生的自我總結歸納，教師也可了解學生對本節課內容的掌握情況，以便后續可進行個性化教學指導。教師也需要針對本次教學案例進行總結。以“顱腦疾病病人的護理”案例為例，強調車禍導致顱腦疾病病人的護理要點，引導學生總結在案例護理過程中的經驗教訓，強化學生對本節課知識點的記憶。

（六）課后階段

課后階段是開展后測（Post-assessment）環節的關鍵階段。在這一環節，教師需要組織課后理論測驗和實際操作考核，全面評估學生對本節課知識的掌握情況，從而檢驗教學效果。這一環節不僅是對學生學習成果的檢驗，也是對教學質量的反饋。在后測環節，教師可引入案例。在理論測驗中，教師可設置針對理論知識的選擇題、填空題、簡答題等多種形式，適時引入案例設置材料分析題，以覆蓋所學知識內容。教師需引入與教學內容聯系緊密的案例。如在“顱腦疾病病人的護理”的教學中，教師引入的是車禍導致顱腦損傷的案例，那么在后測環節便可引入因外力頭部受到重創的顱腦損傷病人，詳細描述患者的臨床癥狀、體征以及疾病的發展過程等信息。圍繞案例，教師需要設置“針對本次案例中顱腦損傷，應該如何制定護理計劃”“在護理過程中，如何觀察并處理可能出現的并發癥”等問題，引導學生運用所學的顱腦損傷護理知識，對案例進行深入分析。

通過學生的測驗完成情況，教師可以直觀地了解到學生對所學內容的掌握情況。[9]除了理論考核外，教師也可設置實踐案例考核，組織學生參與模擬性的案例護理考核，要求學生在規定時間內完成。通過觀察學生在護理過程中的技術、態度等操作，評估學生的技能掌握情況。除了進行總結性的考核外，教師可觀察學生在日常學習中的表現，形成評價，可與學生的平時成績相掛鉤，以此激勵學生主動參與課堂學習。通過后測，教師可以獲得真實的教學反饋，通過教學反饋，教師可以優化自身的教學。對于發現的學生學習的不足之處，教師可以進行針對性的復習和鞏固;而對于后測結果優秀的學生，教師可以給予鼓勵，激發學生的學習熱情。

三、結語

在高職外科護理教學中應用案例教學法聯合BOPPPS的教學方法，可有效提升教學質量，培養更多高質量的人才。在BOPPPS模式下，教師可將案例有機融入相應的環節中，通過引入真實的臨床案例，學生能夠更直觀地理解和體驗護理工作的實際情境，更直觀地理解臨床護理知識的真實應用。教師可在前測環節引入案例，通過案例分析測試學生的知識掌握水平;教師可在導入階段引入案例，激發學生學習興趣，使學生認識到護理知識的實際應用;教師應在參與式學習環節中引入案例，通過對案例的分析鍛煉學生的實際問題解決能力;教師可在后測環節引入案例，通過設置案例分析題目測試學生的學習知識掌握情況。在教學實施的過程中，教師需要注重對學生的引導，尊重學生的主體地位，切實培養學生的外科護理素養和能力。

教材與教法

參考文獻：

[1] 國家衛生健康委關于印發《全國護理事業發展規劃（2021-2025年）》的通知[EB/OL]. （2022-04-29）[2024-12-20]. https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-05/09/content_5689354.htm.

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[9] 易穎，姚學科. 基于BOPPPS教學模型的衛生統計學教學方法探究[J]. 西部素質教育，2024，10（06）：178-181.

（責任編輯：陳華康）