護理專業高職學生返鄉就業意愿調查及干預策略

摘 要：在鄉村振興的大背景下，研究團隊調查福州市某職業學院護理專業高職學生返鄉就業意愿，并研究提出相關干預策略，旨在鼓勵學生返鄉就業，促進基層醫療體系建設發展。2024年4—6月，對福州市某高職院校483名在校護理專業高職學生進行問卷調查，采用c2檢驗、通徑分析及Logistic回歸等方法探究潛在因素對護理專業高職學生返鄉就業的影響，識別影響其返鄉就業的關鍵因素。研究共收回問卷483份，其中有返鄉就業意愿的護理專業高職學生占30.8%，無返鄉意愿的護理專業高職學生占69.2%；影響因素的重要性程度排序為：父母對護理專業高職學生返鄉工作的滿意度gt;護理專業高職學生對鄉村振興戰略的了解程度gt;護理專業高職學生返鄉工作期望收入；Logistic回歸分析進一步表明，父母對護理專業高職學生返鄉工作的滿意度對其返鄉工作意愿具有極顯著的影響（Plt;0.01），而返鄉工作月收入期望值在5 000元以上和對鄉村振興戰略的了解對護理專業高職學生返鄉工作意愿有顯著影響（Plt;0.05）。在鄉村振興背景下，父母對護理專業高職學生返鄉基層工作越滿意，護理專業高職學生對鄉村振興戰略的了解程度越高，返鄉期望收入越高，護理專業高職學生返鄉就業意愿就越強烈。因此，政府、學校、社會三方需要相互配合，提供多方面支持措施，加強返鄉就業指導，培養護理專業高職學生正確的就業價值觀，以提升其返鄉就業意愿。

關鍵詞：高職護生；鄉村振興；基層就業；對策

中圖分類號：G717；G712；R473 文獻標志碼：A 文章編號：1674-7909（2025）5-20-5

DOI：10.19345/j.cnki.1674-7909.2025.05.004

0 引言

培育好一線基層人才對有效實施鄉村振興相關政策具有戰略性的作用。在教育部與國家鄉村振興局政策法規司的指導下，相關部門舉辦了一系列針對鄉村各領域人才的培訓活動，為其傳授有關鄉村振興的實踐經驗及知識。盡管有各種政策的傾斜支持，但是鄉村基層醫療建設人才數量與質量方面仍然存在短板。2021年中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于加快推進鄉村人才振興的意見》明確指出，“鼓勵免費定向培養一批源于本鄉本土的大學生鄉村醫生”“擴大高校畢業生‘三支一扶’計劃招募規模”。這些舉措不僅能夠升華衛生人才的家國情懷，增強其使命感與職業價值感，而且能為加強鄉村衛生管理，提高鄉村衛生服務水平，實現鄉村資源優化配置打好基礎。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

在鄉村振興的大背景下，研究團隊針對護理專業高職學生返鄉就業意愿設計問卷進行調研，采用方便抽樣的方法抽取該校高職護理學生共483名，其中2023級210人，2022級195人，2021級78人。

1.2 調查工具

研究團隊通過閱讀護理專業高職學生返鄉就業相關文獻，自行設計問卷，問卷內容主要包括學生的一般情況信息、對鄉村振興政策的了解程度及返鄉就業意愿。

1.3 調查方法

研究團隊先查閱相關文獻資料設計出問卷，再通過訪談的方式對小部分學生進行預調查，然后根據談話內容完善調查問卷。此次調研在2024年4—6月進行，選取護理專業高職學生共483人，回收問卷483份，其中有效問卷483份，有效回收率為100% 。

1.4 統計分析方法

研究人員導出數據后進行雙人核對，排除異常數值，確認無誤后，導入SPSS26.0對數據進行統計分析。采用描述性統計分析學生基本信息，各組間比較用x2檢驗，Plt;0.05認為差異具有統計學意義。護理專業高職學生返鄉就業意愿影響因素及關鍵因素識別采用通徑分析和二分類Logistic回歸分析。

2 結果分析

2.1 鄉村振興背景下護理專業高職學生返鄉就業的影響因素

此次調查共回收483份有效問卷，其中149人有返鄉就業意愿（占30.8%），334人無返鄉意愿（占69.2%）。以護理專業高職學生是否愿意返鄉就業作為因變量，通過x2檢驗發現，生源地、家庭人均月收入、農村社會實踐經驗、返鄉工作月收入期望值、父母對其返鄉工作的滿意度、護理專業高職學生對鄉村振興戰略的了解程度、對返鄉就業政策的了解程度及對鄉村振興就業前景的認知等因素，對護理專業高職學生返鄉就業意愿有影響，差異具有統計學意義（Plt;0.05），具體情況見表1。

2.2 返鄉就業影響因素的通徑分析及二元Logistic回歸分析

研究以護理專業高職學生是否愿意返鄉就業為因變量（1=愿意，0=不愿意），選取單因素分析結果中具有統計學意義的自變量納入影響因素，進行通徑分析及二元Logistic回歸分析。在進行分析前，將具有統計學意義的自變量進行多重共線性診斷和相關性分析，發現對返鄉就業政策的了解程度與對鄉村振興下就業前景的認知情況的VIF值均大于5，此外，二者在Pearson相關性分析中的相關系數高達0.898，存在自相關的問題，故剔除對鄉村振興就業前景認知情況這一條目，將剩余具有統計學意義的自變量納入分析。

通徑分析結果（見圖1）表明，父母對其返鄉工作的滿意度、對鄉村振興戰略的了解程度及返鄉工作期望收入等3個因素均顯著影響護理專業高職學生的返鄉就業意愿，三者對返鄉就業意愿影響的通徑系數分別為0.271、0.180和0.126。因此，上述3個影響因素的重要性排序為：父母對護理專業高職學生返鄉工作的滿意度gt;護理專業高職學生對鄉村振興戰略的了解程度gt;護理專業高職學生返鄉工作期望收入。二元Logistic回歸分析結果（見表2）進一步表明，返鄉工作月收入期望值在5 000元以上和對鄉村振興戰略的了解程度對護理專業高職學生返鄉工作意愿有顯著影響（Plt;0.05），而父母對其返鄉工作的滿意度對返鄉工作的意愿具有極顯著的影響。這表明，父母對其返鄉工作越滿意，護理專業高職學生返鄉就業意愿越高；返鄉收入越高，護理專業高職學生返鄉就業意愿越強烈；護理專業高職學生對鄉村振興戰略的了解程度越高越有意愿回鄉就業。

3 討論和建議

3.1 學校課程思政

目前，護理專業高職學生畢業后從事護理相關工作的比例呈現下降趨勢，就從事護理工作的護理專業高職學生而言，絕大多數也是選擇在縣（市）以上級別的醫院工作，選擇在鄉村基層醫療機構工作的人偏少［1］。針對此，高職院校可以將榜樣和精英教育納入課程體系，引導護理專業學生正確地規劃未來，引導學生進行正確的職業選擇和價值選擇［2］。在校學習期間是提升高職學生職業認同感的關鍵時期［3］，學校應培養護理專業高職學生職業認同感，引導其轉變就業觀念。此外，調查也反映出戶籍為農村、有農村實踐經歷、非獨生子女的護理專業高職學生返鄉就業意愿更高。因此，可以積極引導這部分學生返鄉就業。為了培養符合鄉村振興要求人才，學校要建立并完善護理課程思政的路徑，以循序漸進、潤物細無聲的方式將返鄉就業思政元素融入教學。

3.2 學生自身就業能力的提升

學校應強化實踐教學，在實踐過程中培養學生的專業思想，提升其就業能力。學校要建立專業培養模式，將傳統的“理論+實訓”培養模式改為“理論+實訓見習+實習”的培養模式，注重能力目標的培養［4］。學校要探索多元化教學方式，采用案例教學、項目教學、反思日記式教學、標準化病人小組教學、角色扮演等方法，使學生成為課堂主體，在這個過程中深入培養學生的職業意識，強調學生的主觀能動性，以便學生更好適應基層醫療工作。學校應注重校內外實踐教學，采用建設仿真實驗室、安排頂崗實習等措施，鼓勵學生參加技能大賽，以賽促技，鼓勵學生參加“1+X”證書職業技能考試，提高學生隨機應變能力、綜合素質和人才就業競爭優勢［5］。培養學生的就業能力，能讓學生更有自信到基層從事醫療服務工作，為鄉村振興貢獻力量。

3.3 加強與學生父母的交流溝通

我國護理專業高職畢業生逐年增加，但對口就業率卻在下降，且存在就業方向單一、大多數在縣級以上單位就業、在鄉鎮就業人數少等問題。研究結果表明，在護理專業高職學生就業的影響因素中，父母對學生返鄉就業的態度極為重要。因此，我們可以通過各種方式拓寬學生家長對鄉鎮就業信息與政策的了解渠道。學校可以在開學伊始，制作匯編返鄉就業各種惠民舉措的手冊，并發放到帶學生來報名的家長手中，加大宣傳力度；在每個學期，輔導員可以在家長微信群普及返鄉就業相關政策信息，使家長對孩子將來的就業方向有初步定位和預期，調整對孩子的求職期望值［6］。

3.4 優化就業指導課程

研究發現，有相當一部分護理專業高職學生對返鄉就業政策不太了解，說明返鄉就業政策沒有宣傳到位。此外，護理專業高職學生存在對就業前景認識不清、專業知識不足、缺乏生涯規劃及對自身缺乏正確定位和認知等問題［7］。針對此，學校可以積極宣傳鄉村振興相關政策，如鄉村振興背景下的醫養融合養老護理模式，幫助學生認識到在基層醫療機構就業的機遇與挑戰；也可以經常組織下鄉活動，幫助學生了解基層工作的具體情況。

3.5 政府政策引導

政府政策支持對鼓勵學生參加“三支一扶”等至關重要，合理的崗位管理、績效考核、職稱晉升等政策能夠激發從業人員內在的積極性［8］。護理專業高職學生的返鄉就業意愿與其對相關政策的了解程度存在密切關系［9］。因此，相關部門可以通過微信公眾號、學校宣傳欄等平臺積極宣傳支持的返鄉就業政策內容。例如，按照有關政策規定，大學生在基層一線服務年限期滿后，可以享受轉事業編制、考公加分等優惠政策，為在農村工作的護士提供去大醫院鍛煉深造的機會，在職考研時可以加分。這些舉措使得在鄉工作人員積極規劃職業藍圖。同時，返鄉護理專業高職學生還可以在基層得到鍛煉，增加人生閱歷。基層政府可以給予他們適當的生活補貼、實施優惠稅收政策、完善社會保險、提供貸款優惠等政策，緩解其經濟壓力，激發護理專業高職學生的內生發展動力。政府還可以投資基層醫療設施建設，加快推進鄉村醫療信息平臺建設，完善鄉村醫療隊伍，切切實實精準施策，改善鄉村醫療環境。這樣可以緩解村民就醫壓力，為鄉村健康發展筑牢基石。

4 結束語

以護理專業高職學生為研究對象，通過調查，分析鄉村振興背景下護理專業高職學生返鄉就業困難的因素，發現影響護理專業高職學生返鄉就業的核心因素是父母對其返鄉就業的態度，其次是護理專業高職學生對鄉村振興戰略的了解程度及返鄉工作的期望收入。因此，面對當前嚴峻的就業形勢，高職院校要努力開展鄉村幫扶，發揮職業教育優勢，加大宣傳力度，鼓勵引導護理專業高職學生到鄉村基層就業，為鄉村振興輸送優秀的人才。

參考文獻：

［1］郭妍，劉曉蓉.高職護理專業畢業生對口就業率下降原因分析及對策研究［J］.衛生職業教育，2018，36（3）：71-73.

［2］郭曉彤，隋丹，劉巍.護理專業學生職業道德培養發展現狀思考［J］.科技風，2018（17）：58.

［3］高虹.實習護生與臨床護士職業認同水平及相關因素的研究［D］.上海：復旦大學，2012.

［4］陳麗平.多元干預對高職護生護理核心能力培養效果的分析［J］.醫學理論與實踐，2017，30（11）：1710-1711.

［5］王進，王笑，馬小榮.職業技能大賽對高職學生學習的促進作用分析［J］.現代職業教育，2019（22）：280-281.

［6］何進椅，姜小鷹，金爽.547名在校護理本科生就業觀調查分析［J］.中國護理管理，2011，11（7）：75-77.

［7］謝軍，田文海，周曉梅.高職畢業生就業現狀與就業能力培養［J］.淮北職業技術學院學報，2020，19（6）：36-38.

［8］潘多拉.激發護士積極性亟須強化政府保障［J］.中國衛生人才，2017（6）：12-13.

［9］寧家杰，李珊珊，王露秀，等.本科護生返鄉就業意愿現狀調研分析：以廣西醫科大學為例［J］.黑龍江科學，2022，13（23）：20-22.

Investigation and Intervention Strategies on the Willingness of Higher Vocational Nursing Students to Return to Their Hometowns for

Employment： A Case Study of a Vocational College in Fuzhou

HU Zhe XU Yuting LI Shuzhen CHEN Meirong

Fujian South China Women's Vocational College， Fuzhou 350000， China

Abstract： In the context of" rural revitalization， this study examined the willingness of nursing students at a vocational college in Fuzhou to return to their hometown for em ? ployment，and explored intervention strategies to encourage such employment and promote grassroots medical development.From April to June 2024， a questionnaire survey was administered to 483 higher vocational nursing students in Fuzhou. Chi-square tests， path analysis， and logistic regression were used to analyze factors influencing students’ return intentions and identify key determinants.All 483 questionnaires were valid. 30.8% of students expressed willingness to return， while 69.2% did not. Path analysis indicated the following factor importance order： parental satisfaction gt; understanding of rural revitalization gt; expected income. Logistic regression revealed parental satisfaction significantly impacted willingness （Plt;0.01）， while expected income exceeding RMB 5 000/month and understanding of rural revitalization had significant effects （Plt;0.05）.Higher parental satisfaction， deeper understanding of rural revitalization， and greater expected income strengthen students’ willingness to return. Collaborative efforts among governments， schools， and society are needed to implement multifaceted support， enhance employment guidance， and foster correct employment values.

Key words： higher vocational" nursing" students; rural revitalization;" grassroots employment; intervention strategies

作者簡介：胡喆（1991—），女，碩士，助教，研究方向：高職教育就業；徐渝婷（1990—），女，碩士，講師，研究方向：基礎護理；李淑珍（1996—），女，本科，研究方向：基礎護理；陳梅榮（1988—），女，本科，研究方向：外科護理。