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城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均衡優(yōu)質(zhì)配置歷程、現(xiàn)狀與進(jìn)路

2025-04-15 00:00:00練憶茹

關(guān)鍵詞:公共服務(wù);基本公共服務(wù);城鄉(xiāng)融合;均衡優(yōu)質(zhì)配置;成都市

《“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》認(rèn)為基本公共服務(wù)是保障全體人民生存和發(fā)展基本需要、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的公共服務(wù),強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo),要求政府在承擔(dān)保障供給質(zhì)效主要責(zé)任的同時(shí),引導(dǎo)市場(chǎng)主體、公益性社會(huì)機(jī)構(gòu)補(bǔ)充供給。在全面建成小康社會(huì),城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)水平已大幅提升的歷史背景下,進(jìn)一步均衡優(yōu)質(zhì)配置城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)關(guān)乎公平正義與人心向背?;竟卜?wù)是人民對(duì)黨委政府工作質(zhì)效最直接、最真切的感受,極大地影響人民生活質(zhì)量與黨委政府美譽(yù)度。《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》明確把“聚焦提高人民生活品質(zhì)”作為進(jìn)一步全面深化改革的目標(biāo)任務(wù)之一。強(qiáng)調(diào)要“增強(qiáng)基本公共服務(wù)均衡性和可及性”,為人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕奠定基礎(chǔ)。可見均衡優(yōu)質(zhì)配置城鄉(xiāng)基本公共服務(wù),既是城鄉(xiāng)融合高質(zhì)量發(fā)展與扎實(shí)推動(dòng)共同富裕的價(jià)值追求與實(shí)現(xiàn)路徑,也是匯聚人民群眾力量的重要依托。成都作為西部地區(qū)重要的中心城市,成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈極核城市,正聚力打造高品質(zhì)生活宜居地,理應(yīng)肩負(fù)引領(lǐng)帶動(dòng)責(zé)任,探索實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)從“均衡”到“均衡優(yōu)質(zhì)”的跨越。

一、文獻(xiàn)回顧

公共服務(wù)是多學(xué)科交叉議題,國(guó)內(nèi)外研究成果豐富,以定性、定量或二者結(jié)合的方式,在理論研究、實(shí)證分析、政策應(yīng)用等多視角探討了相關(guān)問題。具體到城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)配置,學(xué)界主要有“均等化”“均衡化”兩種提法,二者實(shí)質(zhì)研究?jī)?nèi)容無明顯差異,“‘均等化’是‘均衡化’的價(jià)值取向和最終目標(biāo)”。在政策領(lǐng)域,黨的二十大報(bào)告提出基本公共服務(wù)要“實(shí)現(xiàn)均等化”,黨的二十屆三中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》則提出要“增強(qiáng)基本公共服務(wù)均衡性和可及性”,表明政策領(lǐng)域基本公共服務(wù)“均衡化”與“均等化”具有內(nèi)在一致性,而提高“均衡性”是當(dāng)下的改革方向,故本文采用“均衡”提法,但在文獻(xiàn)梳理階段則將“均等化”“均衡化”同步納入研究視野。

針對(duì)研究主題,由于“國(guó)外沒有城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的問題,所以國(guó)外也不存在‘城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的概念’”。國(guó)內(nèi)圍繞基本公共服務(wù)“均等化”與“均衡化”主題的研究成果,在專著領(lǐng)域,出版了《均衡化:基礎(chǔ)、理念與制度安排》,后續(xù)又陸續(xù)出版了《中國(guó)基本公共服務(wù)均等化問題研究》《我國(guó)基本公共服務(wù)均等化供給政策研究》《城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化與地方財(cái)政體制》《農(nóng)村公共服務(wù)供給:模式創(chuàng)新與城鄉(xiāng)均等化》《北京市城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)問題研究》《城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均衡化:歷史、現(xiàn)實(shí)與未來》i《城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)機(jī)制:理論與實(shí)踐》等大量著作。在學(xué)術(shù)論文領(lǐng)域,丁元竹、遲福林、孫德超、李軍鵬、孫建軍、陳永正、范逢春等在“城鄉(xiāng)均等化”“服務(wù)供給”“財(cái)政轉(zhuǎn)移支付”“服務(wù)體系”“制度體系”“績(jī)效考核”等宏觀領(lǐng)域進(jìn)行了深入剖析,另有大量學(xué)者在教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化公共服務(wù)等細(xì)分領(lǐng)域從現(xiàn)狀、問題、反思、評(píng)估、對(duì)策等視角進(jìn)行了研究。自2007年成都獲批全國(guó)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)開始,聚焦成都基本公共服務(wù)均衡化研究大量出現(xiàn),姜曉萍、李旭章等學(xué)者從做法與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、問題與路徑、區(qū)域比較分析、體系建設(shè)、空間治理等角度進(jìn)行剖析,研究發(fā)現(xiàn)成都將公共服務(wù)一體化作為城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的重要抓手,采取基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、管理體制改革、供給機(jī)制調(diào)整、資源配置優(yōu)化等措施推動(dòng)基本公共服務(wù)均衡化,但仍然存在從中央到地方體制機(jī)制不配套,社會(huì)力量未能充分調(diào)動(dòng),公共資源配置存在缺陷,供需尚未精準(zhǔn)配套等問題。

就已有研究而言,國(guó)外研究基本公共服務(wù)均衡化時(shí)不具備城鄉(xiāng)二元分割的現(xiàn)實(shí)背景,雖然理論研究較為深刻,但放在中國(guó)這一特定場(chǎng)域并不完全適用。國(guó)內(nèi)研究緊貼政策熱點(diǎn)、應(yīng)用性較強(qiáng),對(duì)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均衡化的歷史發(fā)展脈絡(luò)、現(xiàn)狀以及存在問題等方面有翔實(shí)的研究。落腳成都的研究存在對(duì)未來路徑探究不深,時(shí)代性不強(qiáng)問題。特別是針對(duì)全面建成小康社會(huì)后,農(nóng)村基本公共服務(wù)逐步完善,城鎮(zhèn)化、老齡化、少子化等帶來的人口分布變動(dòng)等背景調(diào)整回應(yīng)不足。成都作為人口凈流入且城鎮(zhèn)化率超過80%的超大城市,應(yīng)如何依據(jù)黨的二十屆三中全會(huì)精神,突破戶籍限制以常住人口為服務(wù)對(duì)象進(jìn)一步提升基本公共服務(wù)均衡性和可及性,并在均衡化基礎(chǔ)上向優(yōu)質(zhì)化、特色化發(fā)展還需深入探索。

二、發(fā)展歷程:從“分而有”到“統(tǒng)而優(yōu)”的梯次發(fā)展

成都公共服務(wù)經(jīng)歷了從“城鄉(xiāng)分立”到“城鄉(xiāng)一體”的地域融合,從“基本公共服務(wù)”到“公共服務(wù)”的范圍擴(kuò)展,從“均衡標(biāo)準(zhǔn)”到“均衡優(yōu)質(zhì)”的目標(biāo)升級(jí),公共服務(wù)隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平梯次提升,推動(dòng)了城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)資源合理配置。

(一)第一階段(中華人民共和國(guó)成立后至20世紀(jì)80年代初):城鄉(xiāng)分立模式下的低位均衡

為盡快擺脫落后狀況、應(yīng)對(duì)外部世界巨大壓力,“我國(guó)當(dāng)時(shí)推行農(nóng)產(chǎn)品和工業(yè)產(chǎn)品價(jià)格剪刀差的方式,通過農(nóng)業(yè)彌補(bǔ)工業(yè)發(fā)展,采取工業(yè)‘后發(fā)趕超’的政策快速推進(jìn)工業(yè)快速發(fā)展”。保障了工業(yè)原材料的基本供給和城鄉(xiāng)居民的基本生活,但也形成了城鄉(xiāng)二元體制,公共服務(wù)呈現(xiàn)城鄉(xiāng)分立發(fā)展模式。“農(nóng)村公共服務(wù)以農(nóng)戶自我供給為主;隨著農(nóng)業(yè)合作化運(yùn)動(dòng)的開展,農(nóng)業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織成為農(nóng)村公共服務(wù)供給的主體?!背啥汲青l(xiāng)公共服務(wù)主要表現(xiàn)為農(nóng)村通過合作醫(yī)療供給基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),通過集體辦學(xué)供給基礎(chǔ)教育,通過宅基地制度保障居住,通過“五保戶”制度提供救助。城市公共服務(wù)則由單位與政府聯(lián)合供給,主要表現(xiàn)為以分配就業(yè)為基礎(chǔ)的充分就業(yè)服務(wù),以愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與專業(yè)防疫機(jī)構(gòu)相結(jié)合的公共衛(wèi)生服務(wù),以及由公辦醫(yī)療衛(wèi)生體制所構(gòu)成的醫(yī)療服務(wù)體系,以職工退休、工傷保障等為主的勞動(dòng)保障制度,以政府辦教育與單位子弟校為基礎(chǔ)的教育服務(wù)體系,以單位公房和福利性分房為基礎(chǔ)的住房制度,以及針對(duì)單位困難職工和城市“三無”人員的救濟(jì)體系。該階段公共服務(wù)在城市表現(xiàn)為單位福利,農(nóng)村表現(xiàn)為集體福利,是一種資源短缺下的低位均衡。

(二)第二階段(20世紀(jì)80年代初至2002年):城鄉(xiāng)分立模式下的不均衡發(fā)展

該階段成都基本公共服務(wù)依然呈現(xiàn)城鄉(xiāng)二元發(fā)展模式。20世紀(jì)80年代初到90年代初主要表現(xiàn)為農(nóng)村基本公共服務(wù)走向衰落,20世紀(jì)90年代初到21世紀(jì)初則主要表現(xiàn)為城市探索基本公共服務(wù)供給新模式。20世紀(jì)80年代初開始實(shí)行的家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制打破了公社制集體福利的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),各地逐步廢除人民公社,轉(zhuǎn)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、民政等工作,“鄉(xiāng)政府制度外收入成為農(nóng)村公共服務(wù)供給的主要資金來源”,改革開放后鄉(xiāng)政府制度外收入主要包括“鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)上交利潤(rùn)和管理費(fèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌資金,包括五項(xiàng)統(tǒng)籌和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府按照國(guó)家規(guī)定征收的其他收入;各種集資、捐贈(zèng)收入;各種罰沒收入”,整體穩(wěn)定性差,村集體公共服務(wù)體系逐步解體。黨的十四大提出建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,成都緊隨政策變化推動(dòng)國(guó)有企業(yè)市場(chǎng)化改革,卸下企業(yè)基本公共服務(wù)負(fù)擔(dān)以適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),城市基本公共服務(wù)由單位福利逐步變?yōu)槌鞘姓?fù)擔(dān)的社會(huì)福利,期間實(shí)行央地財(cái)政包干制,各地留存資金差距明顯,城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)呈現(xiàn)社會(huì)化、市場(chǎng)化、地方化、不均衡的特點(diǎn)。

(三)第三階段(2002年至2012年):城鄉(xiāng)一體模式下的體系化均衡化發(fā)展

2002年黨的十六大報(bào)告明確提出統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,把城鄉(xiāng)作為整體統(tǒng)一謀劃,并要求完善政府的經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理和公共服務(wù)的職能,形成比較完善的國(guó)民教育體系、科技和文化創(chuàng)新體系、全民健身和醫(yī)療衛(wèi)生體系。黨的十六屆六中全會(huì)明確提出基本公共服務(wù)體系要更加完備,黨的十七大報(bào)告提出注重實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化,加大公共服務(wù)領(lǐng)域投入,完善省以下財(cái)政體制,增強(qiáng)基層政府提供公共服務(wù)能力。成都城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)逐步向“一體化”發(fā)展,以“全域成都”理念推動(dòng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,形成了以城鄉(xiāng)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、市場(chǎng)體制、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)、管理體制六個(gè)“一體化”為抓手,經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)建設(shè)一體推進(jìn)的統(tǒng)籌發(fā)展路徑。嘗試突破戶籍限制供給公共服務(wù);重視城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的基礎(chǔ)建設(shè);改革公共服務(wù)管理體制,構(gòu)建專門部門,優(yōu)化協(xié)調(diào)原有部門職責(zé);形成塊塊集中、服務(wù)居民的基本公共服務(wù)供給機(jī)制;推進(jìn)基本公共服務(wù)相關(guān)制度城鄉(xiāng)一體化;改進(jìn)公共資源的配置方式,引進(jìn)社會(huì)資金參與公共服務(wù),加大投入力度并向農(nóng)村傾斜。

(四)第四階段(2012年至今):城鄉(xiāng)一體模式下的多元化高質(zhì)量發(fā)展

《國(guó)家基本公共服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃》《“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃》《“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》三個(gè)公共服務(wù)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)規(guī)劃在民生領(lǐng)域起到了凝聚共識(shí)、引領(lǐng)方向和優(yōu)化資源配置的重要作用?!霸诒M力而為、量力而行的指引下,實(shí)現(xiàn)了從‘十二五’規(guī)劃‘保障基本,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)’到‘十三五’規(guī)劃‘兜住底線,促進(jìn)均等’再到‘十四五’規(guī)劃‘權(quán)責(zé)清晰,共建共享’的過渡?!薄笆濉逼陂g,成都在文化、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等單項(xiàng)領(lǐng)域分別出臺(tái)相關(guān)規(guī)劃,“十三五”期間出臺(tái)《成都市基本公共服務(wù)均等化“十三五”規(guī)劃》及基本公共服務(wù)清單,以標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展為導(dǎo)向,構(gòu)建全市15分鐘基本公共服務(wù)圈,提升基本公共服務(wù)能力、水平及均衡性。“十四五”期間出臺(tái)《成都市“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》,跳出基本公共服務(wù)范疇,把普惠性非基本公共服務(wù)及生活服務(wù)納入規(guī)劃范疇,在均等化基礎(chǔ)上突出民生改善的“進(jìn)行性”,指引基本公共服務(wù)梯次提升。

三、發(fā)展現(xiàn)狀:從“供給側(cè)改革”到“需求側(cè)滿意”的全面提升

基本公共服務(wù)質(zhì)量滿意度是衡量城市服務(wù)水平的綜合性指標(biāo),成都在醫(yī)療服務(wù)、公共文化、公共體育、養(yǎng)老服務(wù)、公共教育、生態(tài)環(huán)境、公共安全等領(lǐng)域有較好發(fā)展基礎(chǔ),近年來通過推動(dòng)供給側(cè)改革進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了需求側(cè)持續(xù)滿意。

(一)供給側(cè)改革做法

宏觀層面,成都依照中央、省級(jí)文件出臺(tái)公共服務(wù)地方專項(xiàng)規(guī)劃及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),圍繞破解超大城市治理難題和應(yīng)對(duì)人口總量結(jié)構(gòu)挑戰(zhàn),逐步完善了對(duì)基本公共服務(wù)目標(biāo)、內(nèi)容、對(duì)象、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、支出責(zé)任、牽頭單位等方面的底線要求。堅(jiān)持以城市功能布局和人口分布為導(dǎo)向,指導(dǎo)公共服務(wù)隨人口流動(dòng)布局,逐步實(shí)現(xiàn)服務(wù)找人的同時(shí)保障了服務(wù)水平提高,并以財(cái)政資金和集體資金強(qiáng)勢(shì)支撐服務(wù)到位。中觀層面,成都通過政府購(gòu)買服務(wù)、政社合作、志愿服務(wù)等多元供給模式,形成了政府主導(dǎo)、市場(chǎng)參與、社會(huì)補(bǔ)充的多元供給格局。針對(duì)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)差距,以專項(xiàng)工程、專項(xiàng)資金彌補(bǔ)農(nóng)村基本公共服務(wù)短板,同時(shí)全面推行居住證制度,逐步促使民生權(quán)益保障從戶籍所在地向居住地轉(zhuǎn)移。微觀層面,成都以政策清單、設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目清單、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)清單“三張清單”為依托,在理清本底基礎(chǔ)上細(xì)化任務(wù)圖、時(shí)間表,提升服務(wù)效率,推動(dòng)了基本公共服務(wù)政策與設(shè)施建設(shè)動(dòng)態(tài)調(diào)整、提標(biāo)擴(kuò)面。成都以區(qū)(市)縣為單位承擔(dān)了不同類型國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),成為實(shí)踐應(yīng)用“三張清單”的優(yōu)質(zhì)場(chǎng)景。例如,錦江區(qū)以承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)為契機(jī),應(yīng)用“三張清單”的全鏈條管理模式,構(gòu)建智慧養(yǎng)老平臺(tái),上線眾多為老服務(wù)項(xiàng)目,推動(dòng)“單一供給養(yǎng)老”向“智慧多元養(yǎng)老”轉(zhuǎn)變,使助餐、助潔、助浴等服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格更透明、消費(fèi)更方便、評(píng)價(jià)更客觀,建成多層次、多維度、高質(zhì)量的養(yǎng)老供給標(biāo)準(zhǔn)體系。以公共服務(wù)設(shè)施“三年攻堅(jiān)計(jì)劃”“幸福美好生活十大工程”“15分鐘公共服務(wù)圈”等專項(xiàng)工程推動(dòng)工作落實(shí),不斷完善優(yōu)化城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施。以網(wǎng)校、遠(yuǎn)程醫(yī)療等現(xiàn)代科技賦能城鄉(xiāng)基本公共服務(wù),提升均衡性與可及性,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源覆蓋面,實(shí)現(xiàn)制度體系不斷健全,保障水平穩(wěn)步提升,均衡化水平不斷提高。例如,采用政府購(gòu)買服務(wù)、公益服務(wù)等方式,依托專業(yè)科技公司將成都七中、成都七中育才、成都市實(shí)驗(yàn)小學(xué)和成都市金牛區(qū)機(jī)關(guān)第三幼兒園等從幼兒園到高中全學(xué)段優(yōu)質(zhì)公立學(xué)校資源,通過全遠(yuǎn)程直播教學(xué)、遠(yuǎn)程錄播教學(xué)、遠(yuǎn)程植入式教學(xué)、遠(yuǎn)程觀摩式教學(xué)等不同方式,將優(yōu)質(zhì)教育資源向更廣闊的城鄉(xiāng)地區(qū)覆蓋。

(二)需求側(cè)滿意度調(diào)研

為了解市民對(duì)成都城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均衡優(yōu)質(zhì)配置的滿意度,面向市民發(fā)放問卷250份,收回有效問卷248份,有效回收率99.2%,其中男性131人,女性117人;初中及以下學(xué)歷32人,高中學(xué)歷45人,本、專科學(xué)歷共計(jì)150人,研究生學(xué)歷21人;常住地位于城區(qū)的187人、位于鎮(zhèn)及鄉(xiāng)村的合計(jì)61人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)樣本量不足,未能較好地反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)成都基本公共服務(wù)的滿意度。結(jié)果顯示約81.45%的受訪者對(duì)成都基本公共服務(wù)質(zhì)量感到“滿意”或“較滿意”,約80.64%的受訪者認(rèn)為成都城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)“均衡”或“較均衡”。受訪者認(rèn)為教育基本公共服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)、人居環(huán)境、養(yǎng)老服務(wù)、公共文化服務(wù)是成都公共服務(wù)城鄉(xiāng)水平差距最大的五個(gè)領(lǐng)域,并認(rèn)為教育基本公共服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)、人居環(huán)境是當(dāng)前最應(yīng)當(dāng)優(yōu)化提升的五項(xiàng)內(nèi)容。深入訪談發(fā)現(xiàn)兩個(gè)方面的問題,一是市民不清楚“基本公共服務(wù)”的范圍和標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為黨委政府負(fù)責(zé)的所有事項(xiàng)均為基本公共服務(wù),這一方面反映出問卷未能明晰基本公共服務(wù)這一概念造成了被試?yán)斫馄?;另一方面也提示黨委政府應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整基本公共服務(wù)范疇,提升市民獲得感、幸福感、安全感。二是訪談中發(fā)現(xiàn)市民認(rèn)為當(dāng)前成都市基本公共服務(wù)存在優(yōu)質(zhì)資源分布不均,城鄉(xiāng)區(qū)域間基本公共服務(wù)供給水平仍存差距等問題。

四、他省特色經(jīng)驗(yàn):從“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)”到“提檔升級(jí)”的方向引領(lǐng)

自國(guó)家層面出臺(tái)基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以來,各地相繼出臺(tái)地方標(biāo)準(zhǔn)并適時(shí)優(yōu)化調(diào)整,其標(biāo)準(zhǔn)高低與地方經(jīng)濟(jì)水平密切相關(guān)。上海、廣東、重慶、北京作為東部、南部、西部、北部經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平較高城市,其2023年版基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)均在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)之上探索形成了具有借鑒意義的特色經(jīng)驗(yàn)。

(一)優(yōu)孕優(yōu)生抓痛點(diǎn):從備孕到生產(chǎn)“長(zhǎng)周期”管理

一是免費(fèi)提供再生育相關(guān)檢查。上海重視孕前、孕中、孕后服務(wù),為本市戶籍符合條件的夫妻免費(fèi)提供再生育相關(guān)的基本項(xiàng)目醫(yī)學(xué)檢查等服務(wù),孕中后期的各項(xiàng)檢查、訪視高頻、細(xì)致。二是擴(kuò)大新生兒疾病篩查范圍。新生兒是國(guó)家和民族的未來,北京在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)之上擴(kuò)大新生兒疾病篩查范圍納入基本公共服務(wù),并由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政支付常住兒童的新生兒疾病篩查,保障了服務(wù)的保障面及可持續(xù)性。

(二)教育服務(wù)補(bǔ)短板:從住宿到特教“大范圍”支持

一是減免困難學(xué)生住宿費(fèi)。重慶針對(duì)自身山多路遙,中職學(xué)生住宿需求大的特點(diǎn),在按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)減免學(xué)費(fèi)的同時(shí),為家庭經(jīng)濟(jì)困難的中等職業(yè)學(xué)校在校生減免住宿費(fèi)用,進(jìn)一步降低經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生教育支出。成都雖有類似政策,但對(duì)資助范圍更窄。二是科學(xué)確定特殊教育補(bǔ)貼金額。相較于國(guó)家規(guī)定的特殊教育學(xué)生每人每年6000元的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),廣東考慮各市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平差異,以普通教育生均經(jīng)費(fèi)為基準(zhǔn)差異化確定各地特殊教育補(bǔ)貼力度。例如,規(guī)定對(duì)普通學(xué)校、兒童福利機(jī)構(gòu)、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)附設(shè)特教班學(xué)生,按不低于普通學(xué)生生均公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)5倍且每年不低于6000元的標(biāo)準(zhǔn)撥付經(jīng)費(fèi)。

(三)就業(yè)創(chuàng)業(yè)重細(xì)節(jié):從線下到線上“無死角”服務(wù)

一是人工服務(wù)“一直在線”。就業(yè)是民生之基,強(qiáng)化就業(yè)優(yōu)先導(dǎo)向需從細(xì)節(jié)入手,以新媒體、智能語音機(jī)器人回應(yīng)就業(yè)困難群體困惑實(shí)效有限。北京將工作時(shí)間人力資源和社會(huì)保障電話人工服務(wù)需在線的基本要求提高為“24小時(shí)在線”,為民解憂。二是擴(kuò)大見習(xí)服務(wù)對(duì)象范圍。青年失業(yè)既是民生問題又是社會(huì)隱患,國(guó)家規(guī)定需為離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生,及16-24歲失業(yè)青年提供就業(yè)見習(xí)服務(wù)。上海則擴(kuò)大就業(yè)見習(xí)服務(wù)范疇,將見習(xí)服務(wù)年齡上限提高到本市戶籍35周歲青年。三是體系化建立創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)是重要的發(fā)展策略,上海將創(chuàng)業(yè)咨詢、創(chuàng)業(yè)能力測(cè)評(píng)等納入基本公共服務(wù)范疇,規(guī)定每個(gè)建制鎮(zhèn)設(shè)置創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),保障創(chuàng)業(yè)有人管、有場(chǎng)所、有服務(wù)。

(四)醫(yī)療衛(wèi)生漸完善:從身體到心靈“全方位”關(guān)愛

一是下沉醫(yī)療資源。北京、上海主動(dòng)下沉醫(yī)療資源,為城鄉(xiāng)居民提供就近優(yōu)質(zhì)門診服務(wù),例如,北京規(guī)定每個(gè)街道(辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn))設(shè)至少1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,上海則規(guī)定按照每5萬-10萬人設(shè)置一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或分中心。二是關(guān)注心理健康。上海注重為市民提供心理健康咨詢,并把孤獨(dú)癥兒童的發(fā)現(xiàn)、干預(yù)、治療納入基本公共服務(wù)范疇。三是給予安寧服務(wù)。上海為有安寧療護(hù)服務(wù)需求,且經(jīng)專業(yè)評(píng)估后達(dá)到臨終標(biāo)準(zhǔn)的患者及其家屬,在病房或居家開展控制痛苦和不適癥狀的醫(yī)療及護(hù)理服務(wù),提供身心全方位照料。

(五)養(yǎng)老服務(wù)看需求:從一般到特殊“分類型”供給

一是協(xié)同發(fā)揮家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)作用。上海調(diào)動(dòng)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé)、各展所長(zhǎng),規(guī)定為居家養(yǎng)老的本市戶籍60周歲及以上,經(jīng)濟(jì)困難、失能、高齡獨(dú)居等經(jīng)評(píng)估符合相應(yīng)條件的老年人提供緊急救援、巡訪關(guān)愛、家庭照料者培訓(xùn)等居家養(yǎng)老服務(wù),并由社區(qū)提供日間照料、助餐、康復(fù)輔具社區(qū)租賃等社區(qū)照護(hù)服務(wù)。同時(shí),規(guī)定本市戶籍60周歲及以上,經(jīng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估,其身體狀況達(dá)到相應(yīng)照護(hù)等級(jí)的老年人提供全日集中住宿和照料護(hù)理服務(wù)。二是以年齡段為標(biāo)準(zhǔn)梯次提升特殊困難老人扶助金。針對(duì)獨(dú)生子女傷殘、死亡的老年人,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)不分年齡段統(tǒng)一規(guī)定每人每月定額標(biāo)準(zhǔn),上海則考慮到不同年齡階段養(yǎng)老費(fèi)用差異,依據(jù)年齡逐步提高。

(六)社會(huì)救助求實(shí)效:從救急到救困“個(gè)性化”定制

一是分段細(xì)化臨時(shí)救助標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)各種原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь车娜罕姡ǔR勒债?dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)給予一定救濟(jì)金。但北京市以實(shí)際生活必需支出為錨定標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化救助對(duì)象,例如針對(duì)支出型臨時(shí)救助中低保、低收入家庭、特困人員生活必需支出在2000元(含)到3萬元(含)的,按照生活必需支出費(fèi)用的40%給予救助;3萬元以上部分按照50%給予救助;有重度殘疾人的家庭,救助比例可增加10%,實(shí)際提高了救助力度。二是以實(shí)體服務(wù)替代經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。上海慮到居家養(yǎng)護(hù)殘疾人的實(shí)際生活需求,為本市戶籍居家養(yǎng)護(hù)的重殘無業(yè)、老養(yǎng)殘、孤殘人員提供每月30小時(shí)的服務(wù),既防止資金挪用,切實(shí)改善殘疾人及家人生活質(zhì)量,又刺激相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

五、未來進(jìn)路:從“高質(zhì)量”到“更高質(zhì)量”的進(jìn)行時(shí)發(fā)展

成都連續(xù)16年獲評(píng)“中國(guó)最具幸福感城市”,既彰顯了城市超強(qiáng)的社會(huì)治理能力,又必然引發(fā)人民群眾對(duì)更高品質(zhì)生活的不斷向往,暗含了提升公共服務(wù)質(zhì)效永遠(yuǎn)在路上的必然要求。

(一)理清背景:將“認(rèn)清大勢(shì)”與“認(rèn)清自身”相結(jié)合

要認(rèn)清大勢(shì)找準(zhǔn)前進(jìn)方向。一是認(rèn)清老齡化與少子化并存的人口大勢(shì)。成都作為兩千萬級(jí)人口體量的超大城市,存量人口基數(shù)大,增量人口呈上升態(tài)勢(shì),給基本公共服務(wù)供給造成較大壓力;此外,“人口老齡化是實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)征程中的重要國(guó)情”,對(duì)為老公共服務(wù)質(zhì)與量提出更高要求;全國(guó)范圍內(nèi)生育率走低也可能引發(fā)一系列公共服務(wù)挑戰(zhàn);人口分布不均衡要求高精度匹配相應(yīng)基本公共服務(wù)。二是認(rèn)清國(guó)家政策加持的發(fā)展大勢(shì)。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈與公園城市示范區(qū)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),新一輪西部大開發(fā)與國(guó)家戰(zhàn)略腹地建設(shè)等眾多利好政策疊加賦能,為以高水平基本公共服務(wù)回應(yīng)人民美好生活新期盼提供了政策動(dòng)能。三是認(rèn)清新一輪科技革命跨越式發(fā)展大勢(shì)。人工智能、區(qū)塊鏈技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新質(zhì)生產(chǎn)力,不斷孕育出公共服務(wù)新技術(shù)與新場(chǎng)景,提供了優(yōu)化服務(wù)的新思路與新方法。

要認(rèn)清自身看準(zhǔn)發(fā)展基礎(chǔ)。一是認(rèn)清服務(wù)質(zhì)量差距。人民對(duì)公共服務(wù)的需求已從“有沒有”向“好不好”轉(zhuǎn)變,必然要求供給側(cè)提供更多更優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù),僅做好兜底保障已經(jīng)不能滿足人民群眾的需求。二是認(rèn)清經(jīng)濟(jì)實(shí)力差距。根據(jù)各城市《2023年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》得知,2023年在直轄市及副省級(jí)城市中成都城鎮(zhèn)居民人均可支配收入排第12位,與排名第1的上海相差約3萬元,農(nóng)村人均可支配收入排第8位(見表1),城鄉(xiāng)人均可支配收入不高。成都人均一般公共預(yù)算收入為每萬人0.9億元,支出為每萬人1.21億元,雙雙排第14位(見表2),支撐公共服務(wù)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)實(shí)力在同體量城市中還有待提升。三是認(rèn)清前期優(yōu)勢(shì)。成都農(nóng)村居民人均可支配收入排位高于城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,且農(nóng)村居民收入水平與一線城市差距較小,表明成都城鄉(xiāng)發(fā)展相對(duì)較均衡,并在教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務(wù)領(lǐng)域有較好的前期發(fā)展基礎(chǔ),應(yīng)在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)下充分考慮需要與可能,以可持續(xù)發(fā)展為原則提升基本公共服務(wù)水平。

(二)重構(gòu)機(jī)制:將“政府主導(dǎo)”與“多元參與”相結(jié)合

“政府職能轉(zhuǎn)變是中國(guó)改革的核心內(nèi)容之一”,當(dāng)前雖然政府“發(fā)展經(jīng)濟(jì)的任務(wù)依然很重,但為社會(huì)提供基本的公共服務(wù)已登堂入室,成為政府工作中越來越重要的內(nèi)容”。而大包大攬的全能政府存在非市場(chǎng)化缺陷,在政府、社會(huì)、市場(chǎng)等多元協(xié)同治理發(fā)展格局下,考慮政府資源有限的現(xiàn)實(shí)條件,應(yīng)引導(dǎo)各方積極參與基本公共服務(wù)。培育發(fā)展社會(huì)組織,吸收優(yōu)質(zhì)社會(huì)資源投入基本公共服務(wù)領(lǐng)域;采用政府購(gòu)買服務(wù)、獎(jiǎng)補(bǔ)等方式助力市場(chǎng)主體發(fā)揮作用。需不斷創(chuàng)新公共服務(wù)供給模式,引入更多社會(huì)力量,形成共建共享型社會(huì)。此外,《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》提出要“把握人口流動(dòng)客觀規(guī)律,推動(dòng)相關(guān)公共服務(wù)隨人走,促進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域人口合理集聚、有序流動(dòng)”。表明下一步改革可能突破基本公共服務(wù)范疇,部分普惠性非基本公共服務(wù)也可適時(shí)考慮“隨人走”,各級(jí)政府應(yīng)通過轉(zhuǎn)移支付方式支持當(dāng)?shù)靥峁┏W∪丝诨竟卜?wù)。

(三)聚焦縣鎮(zhèn):將“擴(kuò)大優(yōu)勢(shì)”與“下沉服務(wù)”相結(jié)合

“我國(guó)發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出,城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和收入分配差距較大?!蹦壳?,“以縣城為重要載體的城鎮(zhèn)化建設(shè)滯后,影響縣域城鄉(xiāng)融合發(fā)展的深化及對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力就地就近轉(zhuǎn)移就業(yè)承載能力的提升”,黨的二十屆三中全會(huì)指出“城鄉(xiāng)融合發(fā)展是中國(guó)式現(xiàn)代化的必然要求”,這就要求基本公共服務(wù)向縣域、中心鎮(zhèn)集中,提升縣鎮(zhèn)吸附能力?!吨泄菜拇ㄊ∥P(guān)于深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神、以縣域?yàn)橹匾腥朦c(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)融合發(fā)展的決定》也明確提出四川要提升縣城功能品質(zhì)。目前,農(nóng)村基本公共服務(wù)還有短板弱項(xiàng),需要在做大自身優(yōu)勢(shì)的同時(shí)將優(yōu)質(zhì)資源下沉基層、農(nóng)村,并同步考慮各類基本公共服務(wù)不同特點(diǎn)科學(xué)布局,例如中學(xué)階段孩子自理能力較強(qiáng),建好寄宿制學(xué)??杉骖櫺屎凸?,但低齡孩子需要更多照護(hù),則需就近布局。要充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)資源作用,通過集團(tuán)化辦學(xué),建立縣域醫(yī)共體等方式擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源覆蓋面。

(四)細(xì)化任務(wù):將“做好基本”與“追求優(yōu)質(zhì)”相結(jié)合

黨的二十屆三中全會(huì)提出“必須堅(jiān)持盡力而為、量力而行,完善基本公共服務(wù)制度體系”,基本公共服務(wù)是人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,必須堅(jiān)持普惠發(fā)展。在依照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的同時(shí),國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)紛紛根據(jù)自身需求提高標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置特色項(xiàng)目不斷滿足人民群眾的熱切期待。成都作為西部地區(qū)重要中心城市應(yīng)發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用,在保障基本公共服務(wù)不斷完善基礎(chǔ)之上,積極思考普惠性非基本公共服務(wù)、生活服務(wù)的優(yōu)化發(fā)展路徑??梢陨鐓^(qū)為中心構(gòu)建就近就便的基本公共服務(wù)與普惠性非基本公共服務(wù)生態(tài)系統(tǒng),為生活服務(wù)可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建良好營(yíng)商環(huán)境,不斷滿足不同人群需求??蓜澏ɑ竟卜?wù)提升實(shí)驗(yàn)區(qū),將發(fā)展成熟的普惠性非基本公共服務(wù)納入基本公共服務(wù)范疇??梢源髷?shù)據(jù)為依托開展需求調(diào)研,實(shí)現(xiàn)供需見面,精準(zhǔn)供給。

六、結(jié)語

人民性是中國(guó)共產(chǎn)黨最鮮明的底色,基本公共服務(wù)是人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,聚焦提高人民生活品質(zhì)是進(jìn)一步全面深化改革的目標(biāo)任務(wù)之一,也是黨對(duì)人民的莊嚴(yán)承諾。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的不斷提升,人民對(duì)公共服務(wù)的訴求已逐步突破原有基本公共服務(wù)范疇,調(diào)研顯示市民容易混淆公共服務(wù)、基本公共服務(wù)、普惠性非基本公共服務(wù)、生活服務(wù)等概念,往往將一眾民生需求統(tǒng)歸于黨委政府責(zé)任,并且十分看重教育基本公共服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)、人居環(huán)境等急難愁盼問題,對(duì)進(jìn)一步彌合教育基本公共服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)、人居環(huán)境、養(yǎng)老服務(wù)、公共文化服務(wù)城鄉(xiāng)差距的呼聲較高。從先發(fā)城市的經(jīng)驗(yàn)看基本公共服務(wù)愈發(fā)細(xì)化、深化、標(biāo)準(zhǔn)化,并根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與實(shí)際需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整,向高質(zhì)量發(fā)展。成都既要看到基本公共服務(wù)需求逐步提高的必然性,又要充分考慮城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展差距,統(tǒng)籌需要與可能,把基本公共服務(wù)建立在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力可持續(xù)的基礎(chǔ)之上。成都社區(qū)發(fā)展治理、智慧城市建設(shè)、基本公共服務(wù)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)等方面發(fā)展基礎(chǔ)較好,應(yīng)繼續(xù)以社區(qū)為承載場(chǎng)域,提供更豐富、更智慧、更普惠的公共服務(wù)。值得注意的是,根據(jù)《成都統(tǒng)計(jì)年鑒2023》得知,成都農(nóng)村低保人數(shù)68880人,約占全市低保人數(shù)的77%。雖然成都城鄉(xiāng)人均可支配收入差距在同體量城市中較小,但作為大城市帶大農(nóng)村的超大城市,城鄉(xiāng)發(fā)展依舊不均,短板仍在農(nóng)村。此外,成都雖早在2010年就出臺(tái)《關(guān)于全域成都城鄉(xiāng)統(tǒng)一戶籍實(shí)現(xiàn)居民自由遷徙的意見》,意在徹底破除城鄉(xiāng)身份差異,保障城鄉(xiāng)居民平等享受各項(xiàng)基本公共服務(wù)和參與社會(huì)管理的權(quán)利。但實(shí)際調(diào)研發(fā)現(xiàn)即使在成都范圍內(nèi),農(nóng)村拆遷安置、集體分紅等相關(guān)權(quán)益仍與戶口掛鉤,更遑論跨省跨市來蓉落戶的農(nóng)民在原鄉(xiāng)的權(quán)益兌現(xiàn)。未來既要保障進(jìn)城農(nóng)民享受城市無差別基本公共服務(wù),又要保留農(nóng)村權(quán)益依然任重而道遠(yuǎn)。

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