摘"要:發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是應對我國人口老齡化的重要舉措,借鑒發(fā)達國家與中國部分省市智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展成功經(jīng)驗,結合我國“百善孝為先”“節(jié)儉”的傳統(tǒng)美德,以老年需求帶動養(yǎng)老服務供給,從政策主導、科技支持、渠道創(chuàng)新與家庭養(yǎng)護四個角度出發(fā),推動我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深化發(fā)展,打造幸福養(yǎng)老中國。
關鍵詞:智慧養(yǎng)老;養(yǎng)老產(chǎn)業(yè);老年人
中圖分類號:F719文獻標識碼:A文章編號:1005-6432(2025)"11-0043-04
DOI:10.13939/j.cnki.zgsc.2025.11.011
1"引言
根據(jù)第七次全國人口普查公報統(tǒng)計,全國14.43億人口中,60周歲及以上人口占比18.7%,而65周歲及以上人口占比達到13.5%[1]。根據(jù)2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報統(tǒng)計,全國60周歲以及65周歲以上人口比例分別增長至19.8%和14.9%,中國即將邁入深度老齡化階段。中國“421”家庭結構加深了養(yǎng)老困難,以依靠后代養(yǎng)老為主的居家養(yǎng)老模式將不斷加大養(yǎng)老壓力。目前,眾多國家均已出臺一系列政策文件助力高速發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),若能結合各國先進技術和養(yǎng)老服務經(jīng)驗,進一步提升養(yǎng)老服務質(zhì)量和水平,以滿足更多老年人的多元養(yǎng)老服務需求,這不論是對國家發(fā)展、社會進步,還是對提升老年幸福感而言都具有深遠意義。基于此,文章通過對比國內(nèi)外智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,對比國內(nèi)外智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展差異,總結并學習先進信息技術和經(jīng)驗,為我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供經(jīng)驗借鑒。
2"國外智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗借鑒
21世紀初,全球發(fā)達國家開始發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),初期以設計研發(fā)智能產(chǎn)品為主,隨著全球老齡化趨勢加劇,各國政府和社會為應對老年危機,逐步將重點落實到養(yǎng)老服務體系建設上。荷蘭、韓國以及美國等發(fā)達國家在智慧養(yǎng)老領域已經(jīng)取得了較好成果。
2.1"荷蘭:老年人智慧需求響應系統(tǒng)
2023年,荷蘭養(yǎng)老世界排名第一,被評為“全球使用AI最佳養(yǎng)老金計劃”的國家,是發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更是全球佼佼者。荷蘭主張老年人是國家重要組成部分,并倡導遵守“有尊嚴地死去”個性化老年護理政策。2018年荷蘭由政府牽頭,組建了一個包含社區(qū)、企業(yè)和民間社會組織的老年護理聯(lián)盟,根據(jù)老年需求升級響應系統(tǒng)來全方位提高智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)支持力度。荷蘭在美國提出智能家居后,更是首次將智能家居應用到老年服務中,并利用需求響應系統(tǒng)成功實施互動住房項目,通過AI連通養(yǎng)老院、醫(yī)療機構和年輕群體,在為老年人提供獨立空間的同時,有效緩解老年人的孤獨感。
此外,荷蘭根據(jù)老年行動需求積極推廣符合老年人需求偏好的智能移動服務,為老年人出行,尤其是行動不便的長者出行提供了便利條件[2]。在DRT技術支持下,老年人可以通過智能手機實時規(guī)劃并預訂服務,在注重長者友好標準的同時為患有行動障礙的老年患者提供更加便捷的出行服務,以此來增加老年幸福感。
2.2"韓國:社區(qū)綜合照顧計劃
韓國于2018年發(fā)布實施一項以去設施化為手段的養(yǎng)老服務模式,旨在保留老年人原有居住環(huán)境,該模式由韓國政府帶頭將老年人的家集中起來打造成專門為老年人量身定制的護理安心屋,這一模式被稱為社區(qū)綜合照顧計劃(community"care)。由韓國政府牽頭,首次在“WiRye"SeongNam”公屋實施社區(qū)綜合照顧試運營計劃,主要采用ICT技術構建以福利中心支持模塊、內(nèi)部支持模塊與生活實驗支持模塊為核心的Wel-Tech集成管理系統(tǒng),統(tǒng)一管理生活空間中分散資源和服務,并利用智能相框、傳感器等技術在老年人進行社區(qū)活動和日常生活時自動分析服務對象狀態(tài)信息,以便于社區(qū)內(nèi)工作人員能及時做出判斷[3]。在智慧養(yǎng)老領域基本實現(xiàn)數(shù)據(jù)驅(qū)動服務的跨越。但在使用過程中發(fā)現(xiàn),老年人對AI語音箱的識別能力薄弱,容易產(chǎn)生排斥心理,且對突發(fā)應急事件的處理還需進一步加強系統(tǒng)可操作性來提升應急反應能力。
2.3"美國:市場化智慧養(yǎng)老服務運作模式
與其他發(fā)達國家發(fā)展智慧養(yǎng)老不同之處在于,美國拋開以政府為主的福利扶持政策,主張高度市場化發(fā)展模式[4]。在美國,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)打破了產(chǎn)業(yè)規(guī)模界定,覆蓋一二三產(chǎn)業(yè)。除了專門提供養(yǎng)老服務的企業(yè)外,Apple、飛利浦等科技型企業(yè)也為適老化智慧養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)提供技術支持,使美國的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展涵蓋醫(yī)療健康類、智能家居類、設備接入類、協(xié)同護理類以及社區(qū)交互類等多種類型[5]。持續(xù)照料退休社區(qū)(continuing"care"retirement"community)和全面照護服務養(yǎng)老模式(the"program"of"all-inclusive"care"for"the"elderly)更是利用智能化綜合服務平臺實現(xiàn)了“平臺+家庭+醫(yī)療+保險”多元養(yǎng)老服務運行模式。美國通過跨領域跨行業(yè)合作挖掘了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)潛在的市場規(guī)模和發(fā)展前景。
3"國內(nèi)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗借鑒
全國老齡辦在2010年首次提出“智慧化養(yǎng)老”概念,開啟我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展新階段。2015—2018年正式進入智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點階段,智慧養(yǎng)老在此期間也正式被列為國家工程。而2019年至今,隨著智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎建設逐步完善,養(yǎng)老服務體系日漸健全,互聯(lián)網(wǎng)等技術逐漸成熟,推動著我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展正式邁入成長階段[6]。
截至目前,智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和智慧養(yǎng)老服務種類不斷豐富,以“互聯(lián)網(wǎng)+”為載體的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展也進入到深化發(fā)展階段。截至2023年4月,我國養(yǎng)老企業(yè)約有42.56萬家,排名前三的江蘇省、廣東省和山東省的養(yǎng)老企業(yè)數(shù)量已突破3萬家。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也主要分布在我國沿海地區(qū)和一線城市。
3.1"江蘇省:打造以人為本智能服務體系
根據(jù)《江蘇省“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃的通知》戰(zhàn)略部署,江蘇省共建有養(yǎng)老中心1.82萬個,已經(jīng)有260萬老年人享受智能上門服務[7]。其中,“椿鈴家護服務”是政府通過發(fā)放優(yōu)惠券的形式向老年人提供服務折扣,并通過租賃智能居家設備來減少老年人對智能產(chǎn)品的防備心理。此外,江蘇省推出的uCare老年人遠程健康照顧系統(tǒng)打破地域限制,能有效緩解養(yǎng)老服務資源不均衡的問題,及時解決老年人的養(yǎng)老需求。具有代表性的蘇州市打造了具有蘇式特色的“蘇式頤養(yǎng)”服務體系[8],旨在全面提升老年人生活和服務品質(zhì)。無錫市則是實施“11311”社區(qū)服務項目[9],通過聯(lián)合數(shù)據(jù)庫和養(yǎng)老服務平臺功能,將智慧養(yǎng)老發(fā)展落實到農(nóng)村地區(qū),以彌補農(nóng)村資源匱乏的情況。
3.2"廣東省:共建共治共享“長者友好”幸福城
廣東省全省共有977家智慧養(yǎng)老企業(yè),全省養(yǎng)老服務設施建設2.3萬個,城市和農(nóng)村覆蓋率分別達到100%和78%,完成2萬多老年用戶的家庭適老化改造。深圳作為我國科技中心,更是推出可穿戴設備、老年人護理機器人等智慧養(yǎng)老產(chǎn)品[10],為我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了強大的技術支撐。深圳市“1+X+N”的政策體系和“1336”養(yǎng)老服務體系的實施計劃[11],形成了以政府兜底、市場為主體的多元化養(yǎng)老服務供給模式,深化醫(yī)療康養(yǎng)結合力度,創(chuàng)建老年友好型醫(yī)療機構,打通老年綠色通道,打造富有廣東特色的“長者友好”幸福城,在促進智慧養(yǎng)老服務均等化進程中起到了先鋒示范作用。
3.3"山東省:構建四級智慧養(yǎng)老服務網(wǎng)絡
山東省以互聯(lián)網(wǎng)技術為依托,重點打造“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的綜合養(yǎng)老服務模式,計劃在2026年年底形成以縣、鄉(xiāng)、村、家庭為核心的四級智慧養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,實現(xiàn)智慧養(yǎng)老全覆蓋。目前山東省智慧養(yǎng)老設施擴量和智慧養(yǎng)老服務提質(zhì)分別完成80%和90%。在此基礎上,山東省鼓勵更多的社會力量參與到智慧養(yǎng)老服務建設中,推動公私合作養(yǎng)老模式,利用智慧養(yǎng)老服務平臺全面實現(xiàn)養(yǎng)老數(shù)據(jù)信息化、養(yǎng)老服務智能化、政府監(jiān)管實時化,進一步提高智慧養(yǎng)老服務供給效率。山東省淄博市和威海市在創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式上取得了初步進展。淄博市打造出智慧社區(qū)、智慧家庭以及智慧養(yǎng)老三位一體的養(yǎng)老模式[12];威海市更是進一步提出要將“養(yǎng)老”模式向“享老”模式轉(zhuǎn)變,通過創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式來解決養(yǎng)老供給水平不足的問題[13]。在“享老”模式下,山東省威海市跟隨山東省打造四級智慧養(yǎng)老服務網(wǎng)絡方針計劃,利用養(yǎng)老服務平臺努力實現(xiàn)四級養(yǎng)老區(qū)域全覆蓋,并發(fā)揮各社區(qū)物業(yè)走進居民、快速響應的獨特優(yōu)勢,全面建設“物業(yè)+養(yǎng)老”服務體系,為真正了解老年人需求創(chuàng)造了條件。
4"中外智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展差異比較
4.1"中國發(fā)展養(yǎng)老是政策驅(qū)動的產(chǎn)物
國內(nèi)外發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最根本的不同之處在于國外利用先進智能制造技術帶動全行業(yè)發(fā)展,以技術驅(qū)動為主。荷蘭、美國等發(fā)達國家的經(jīng)濟發(fā)展水平高,技術創(chuàng)新能力強,這是國外發(fā)展智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢。比如荷蘭是最早將智能家居應用到智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的國家,漢斯打造的“荷蘭生命公寓”[14],除了高效發(fā)揮智能技術應用的輔助功能外,提倡的“yes”文化更是以滿足老年人一切養(yǎng)老需求為理念,實現(xiàn)快樂養(yǎng)老。
與發(fā)達國家不同的是,在中國社會主義市場經(jīng)濟體制下,以公有制經(jīng)濟為主體的分配方式使得政策驅(qū)動智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展更有助于集中養(yǎng)老資源。政府通過出臺推動智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方針性政策指導文件,比如《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2021—2025年)》等,在此基礎上,通過財政補貼、稅收激勵等方式吸引社會組織加入到發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中來,以加強智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎設施建設,完善智慧養(yǎng)老服務體系。
4.2"技術創(chuàng)新仍舊處于基礎應用層面
在技術應用創(chuàng)新層面,國內(nèi)外也體現(xiàn)出了巨大的差異。美國、韓國、荷蘭等發(fā)達國家技術發(fā)展較為成熟,智能養(yǎng)老產(chǎn)品的功能基本涵蓋了健康監(jiān)測、遠程醫(yī)療、生活輔助、社交、娛樂、教育、陪伴等多個方面,使老人的基礎生活和心理健康都得到了良好的照護。具體來說,荷蘭的智能技術主要應用于輔助老年人日常生活以及娛樂等,韓國則是擅長將智能技術應用到養(yǎng)老服務場景創(chuàng)新中,而美國更加注重應用原理以及產(chǎn)品性能,關注點多落在智能家居、健康醫(yī)療等方面。綜合來看,國外技術創(chuàng)新都體現(xiàn)出了綜合性、多樣性以及人性化等特點。
對于中國而言,雖然中國智能制造、互聯(lián)網(wǎng)技術層面都取得了重大的突破。但整體而言,在智慧養(yǎng)老領域,技術創(chuàng)新仍舊以基礎應用為主。廣東省的智能技術應用處于我國行業(yè)領先地位,智能手環(huán)、智能手表等可穿戴設備的應用較為普遍,是用于監(jiān)測老年身體健康狀況的主要產(chǎn)品。而其他省份也陸續(xù)將智能家居、傳感器技術應用到養(yǎng)老中心中,但家庭范圍內(nèi)的應用和接受度仍然處于較低水平,也僅僅是只能給老年人提供簡單的服務。由于智能產(chǎn)品和養(yǎng)老服務的銜接性有限,使得眾多老年人的個性化養(yǎng)老需求還不能完全滿足,尚有很大的提升空間。
4.3"養(yǎng)老服務平臺各自為營聯(lián)結性差
發(fā)達國家的智慧養(yǎng)老服務體系相對完善,并逐步形成以養(yǎng)老服務平臺為依托的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,大大提高了平臺間數(shù)據(jù)共享的能力,同時也為各養(yǎng)老社區(qū)間的交流和聯(lián)動提供了便利,更加有助于推動養(yǎng)老需求的轉(zhuǎn)化。
由于目前我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展還未形成統(tǒng)一的行業(yè)標準,導致中國智慧養(yǎng)老服務平臺發(fā)展水平參差不齊,且多數(shù)智慧養(yǎng)老企業(yè)和機構都會打造適合企業(yè)內(nèi)部的養(yǎng)老信息平臺。雖然在各自的平臺中,能夠?qū)崿F(xiàn)組織內(nèi)部的數(shù)據(jù)共享和資源調(diào)度,但對于整個行業(yè)來說,平臺間的聯(lián)結性不高,必然導致信息孤島現(xiàn)象的存在,資源分配受限。這對整合養(yǎng)老資源,實現(xiàn)一體化養(yǎng)老服務造成了阻礙。
4.4"家庭意識強烈以及消費觀念保守
受中華民族傳統(tǒng)文化的影響,子女贍養(yǎng)老人是每個中華兒女必須承擔的責任和義務。老年人也更愿意享受家庭養(yǎng)老帶來的舒適感。這也是中國90%左右的老年人更愿意選擇家庭養(yǎng)老的根本原因。
此外,中國智慧養(yǎng)老當前主要以中高端產(chǎn)品為主,受消費觀念的影響,老年人往往不愿意為不熟悉的產(chǎn)品和服務花費高昂的費用,這也成為我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展進程緩慢的主要原因之一。
5"國內(nèi)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策建議
5.1"完善政策體系
為進一步應對我國重度老齡化的挑戰(zhàn),完善推動智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的政策體系尤為重要。加大我國政策引導,發(fā)揮資源集中利用優(yōu)勢,有助于從整體上促進我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)朝著集成化和一體化方向邁進。
一方面,從供給側(cè)來說,政府應出臺更具操作性的政策法規(guī),通過財政補貼、稅收減免等激勵措施來吸引更多的社會資本參與。同時,政府可通過相應政策法規(guī)推動智慧養(yǎng)老服務平臺建設,實現(xiàn)政府、醫(yī)療、企業(yè)、護理人員、家庭等不同組織間的信息共享,打破信息孤島,提高智慧養(yǎng)老服務效率和時效性。
另一方面,從需求側(cè)來說,我國老年人尊崇節(jié)儉的傳統(tǒng)美德,以及對數(shù)字技術的弱適應性,導致對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務存在一定的排斥心理。政府等相關部門可通過提高退休金和社會保障水平增加老年人的可支配收入,對使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務的老年人提供減免、補貼等激勵政策,刺激銀發(fā)消費。
5.2"聯(lián)結科技企業(yè)
中國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有著龐大的消費市場,仿照美國等發(fā)達國家的市場運行模式,可吸引中國科技企業(yè)滲透到智慧養(yǎng)老領域中來,目前華為、小米等科技公司已經(jīng)生產(chǎn)出智能手環(huán)等穿戴設備用于監(jiān)測老年身體健康狀況。除此之外,可以通過龍頭企業(yè)帶動更多科技公司積極加入,吸引更多的技術創(chuàng)新型中小企業(yè)涉獵智慧養(yǎng)老領域,生產(chǎn)研發(fā)出更多適用于老年人的智能服務產(chǎn)品。結合中國老年人養(yǎng)老偏好和需求,除基本醫(yī)療和身體監(jiān)測技術外,還可通過虛擬技術設置生態(tài)場景,在養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老中心增加“家文化”智能場景,增強老年人歸屬感的同時,運用VR虛擬技術為老年人帶來更多娛樂體驗和社交參與感,不斷提升生活幸福指數(shù)。
5.3"拓展市場渠道
隨著人們生活水平的提高,老年人的需求趨于個性化和多元化。為更好地滿足養(yǎng)老需求,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要拓寬市場渠道,推動智慧養(yǎng)老政企聯(lián)盟。我國智慧養(yǎng)老服務平臺建設聯(lián)結性不強,是導致拓展養(yǎng)老市場渠道吃力的原因之一。
因此,一方面,可加強各企業(yè)間智慧養(yǎng)老綜合服務平臺的聯(lián)動性,建立強大的數(shù)據(jù)庫,對接區(qū)域范圍內(nèi)的線下養(yǎng)老服務中心和老年人,真正地實現(xiàn)線上線下并行發(fā)展。
另一方面,可不斷拓展第三方企業(yè)和組織的合作渠道,借助社交新媒體,加大智慧養(yǎng)老宣傳力度,提升中國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)影響力,學習國外先進技術經(jīng)驗,發(fā)揮中國優(yōu)勢,拓展國際合作,積極履行社會責任。
5.4nbsp;推進家庭照護
中國自古以來崇尚“百善孝為先”,中國的9073養(yǎng)老模式也凸顯了居家養(yǎng)老的重要地位。隨著“421”家庭增多,以往的居家養(yǎng)老模式并不能完全解決中國養(yǎng)老問題。那么如何在滿足老年人居家養(yǎng)老需求的前提下,實現(xiàn)智能養(yǎng)老產(chǎn)品和養(yǎng)老服務的升級改造,使其能夠在家庭空間范圍內(nèi)實現(xiàn)跨區(qū)域醫(yī)療、陪伴照護、娛樂教育等多重性能,是增加老年人對智慧養(yǎng)老認可度和接受度的關鍵因素。
基于此,可以結合芬蘭、美國等發(fā)達國家技術優(yōu)勢,利用智能家居技術、傳感技術以及遠程移動醫(yī)療技術等推動家庭照護模式升級,聯(lián)合社區(qū)實施智能化改造,實現(xiàn)子女遠程監(jiān)控、遠程醫(yī)療、智能識別、預警聯(lián)動等自動化服務,提高居家養(yǎng)老環(huán)境的智能化控制和管理,能夠打破空間限制,提高老年人居家養(yǎng)老的便捷性和多樣性,發(fā)揚子女孝順、養(yǎng)護父母的傳統(tǒng)美德。
6"結論
總之,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展關注的不僅僅是老年人的身體健康狀況,還應該加強對老年人心理健康、精神追求等方面的重視。通過汲取國內(nèi)外智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展先進經(jīng)驗,結合中國國情,提出適合中國老年人的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑,完善智慧養(yǎng)老服務體系,實施政府、社會、家庭網(wǎng)絡聯(lián)動,調(diào)動社會各界力量,加強技術創(chuàng)新。從供、需雙側(cè)入手刺激老年群體消費,由需求帶動供給,從根本上滿足老年人的個性化和適老化需求,最終實現(xiàn)我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的深化改革與發(fā)展。
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[基金項目]2023年度遼寧省社會科學規(guī)劃基金項目