如何避免脊柱損傷

脊柱健康有兩大強敵

脊柱損傷是一種嚴重且可能導致永久性殘疾的創傷。脊柱中包含著神經，當脊柱受到損傷時，這些神經可能被壓迫、切斷或受損，從而影響身體不同部位的運動和感覺功能。例如，頸椎損傷可能導致四肢癱瘓，而腰椎損傷可能導致下肢癱瘓和大小便功能障礙。在一般人群中，脊柱損傷的患病率雖然不高，但一旦發生，其影響卻是深遠的。

常見的脊柱損傷原因包括交通事故、運動損傷、跌倒、重物砸傷等。其中，交通事故是導致脊柱損傷最常見的原因之一。無論是汽車碰撞、摩托車事故還是行人被撞，這些高速度的撞擊都可能對脊柱造成致命的傷害。尤其是在沒有正確佩戴安全帶的情況下，駕駛員和乘客在碰撞瞬間可能會遭受劇烈的沖擊，導致頸椎或腰椎的骨折、脫位甚至脊髓損傷。工作場所的事故同樣是導致脊柱損傷的一個主要因素。特別是對于那些從事高風險職業的人群，如建筑工人、礦工等，工作中不慎跌落、重物砸傷等情況屢見不鮮。此外，長時間保持不良姿勢工作，比如過度彎腰、扭轉身體，也可能逐漸導致脊柱結構的變化，引發慢性損傷。體育運動是人們保持健康的重要方式，但不當的運動方式或過度訓練卻可能增加脊柱損傷的風險。例如，籃球、足球等接觸性運動中的碰撞，以及跳水、體操等需要高度技巧和柔韌性的運動，如果沒有適當的保護措施或技術指導，運動員就容易發生脊柱扭傷、拉傷乃至骨折。暴力事件，如襲擊、槍擊等，也可能導致脊柱損傷。在這些情況下，脊柱受到直接或間接的外力作用，可能導致椎骨骨折、脊髓損傷等嚴重后果。自然災害，如地震、洪水等，同樣可能引起脊柱損傷。在這些災難中，建筑物倒塌、物體墜落等緊急情況下的逃生行動，往往伴隨著不可預測的危險，增加了脊柱受傷的可能性。日常生活中的一些看似簡單的活動，也可能隱藏著脊柱損傷的風險。例如，搬運重物時姿勢不當、滑倒摔傷甚至是在床上翻身時用力過猛，都有可能對脊柱造成傷害。特別是對于老年人來說，由于骨骼密度下降，即使輕微的摔倒也有可能導致脊柱骨折。

此外，某些疾病也會增加脊柱損傷的風險。例如，骨質疏松癥使得骨骼變得脆弱，易于骨折；腫瘤可能侵犯脊柱結構，導致椎體破壞；而炎癥性疾病，如強直性脊柱炎，則可能導致脊柱僵硬，影響正常的生理功能。醫療操作中的失誤，雖然較為罕見，但也可能導致脊柱損傷。例如，手術過程中錯誤的操作、麻醉時的不當姿勢等，都可能對患者的脊柱造成不可逆的損害。

所以，出現脊柱損傷，首先要明確具體的原因，然后根據癥狀輕重程度給予針對性的治療措施。

按步驟應對脊柱損傷

脊柱損傷是一種嚴重的傷害，如果處理不當可能會導致嚴重后果。因此，在面對脊柱損傷時，應該按照以下步驟進行處理——

急救處理：發現脊柱損傷，首先要保持冷靜，避免慌亂，并立即撥打急救電話。檢查傷者的意識狀態、呼吸和心跳，除非有生命危險（如火災、二次事故風險），否則不要嘗試移動傷者，尤其是頸部和背部受傷的患者。不當的移動可能導致脊髓進一步受損，造成永久性癱瘓。如果有條件，使用頸托固定傷者的頭部和頸部，防止頭部和頸部的移動。讓傷者保持平躺姿勢，盡量不要改變其原有的體位。在專業醫療人員到達之前，持續觀察傷者的生命體征，并提供必要的支持，如保持患者體溫，避免患者出現二次損傷。

醫院治療：在醫護人員指導下，進行X光、CT掃描或MRI檢查，以確定脊柱損傷的具體部位和程度。醫生會進行詳細的神經系統評估，檢查脊髓功能是否受損，包括感覺、運動和反射等。對于輕度的脊柱損傷，如肌肉拉傷或輕微的椎間盤突出，通常建議臥床休息，避免過度活動。可使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解疼痛和炎癥。必要時，醫生可能會開具鎮痛藥或肌肉松弛劑。在疼痛減輕后，可以進行物理治療，如熱敷、冷敷、電療和按摩，以促進血液循環和肌肉放松。對于嚴重的脊柱損傷，如椎管狹窄、椎體骨折或脊髓受壓，可能需要進行減壓手術，以解除對脊髓的壓力。使用金屬螺釘、鋼板或棒等器械固定受損的脊柱節段，穩定脊柱結構，促進愈合。將受損的椎體或椎間盤切除，然后使用骨移植材料填充空隙，促使相鄰的椎體融合，形成穩定的脊柱結構。

康復治療：在醫生的指導下，逐步進行腰部和腹部肌肉的鍛煉，增強脊柱的穩定性。進行日常生活中的功能性訓練，如站立、行走、坐姿等，幫助患者恢復正常的生活能力。水中運動可以減輕脊柱的負擔，促進肌肉的放松和恢復。脊柱損傷患者可能會出現焦慮、抑郁等心理問題，需要專業的心理咨詢和支持。家人的關心和理解對患者的康復非常重要，社會的支持和幫助也能提高患者的生活質量。根據患者的具體情況，使用腰圍、頸托等支具，幫助穩定脊柱，減輕疼痛。對于部分喪失行走能力的患者，使用輪椅可以幫助他們更好地移動和參與社會活動。

脊柱損傷的處理需要多學科的綜合治療，從急救到醫院治療，再到康復治療，每一個環節都至關重要。患者和家屬應積極配合醫生的治療方案，保持良好的心態，堅持康復訓練，以期早日恢復健康。

做到8點保持脊柱健康

為了保護我們的脊柱，日常生活中應注意以下幾點——

1.保持良好的姿勢

保持好的姿勢是脊椎健康的基礎。蜷縮在沙發中、窩著頭睡覺、斜躺著看電視、單肩背包等都會讓脊椎不舒服。注意坐姿端正，若需長時間端坐時，所坐的椅子必須有靠背。在走路時，輕松擺動雙手，抬頭挺胸，避免挺著肚子走，孕婦及啤酒肚的男士尤須注意。在站立時，須兩腳平站，以免骨盆傾斜，造成長短腳。

2.膳食均衡

食物中的營養成分對骨骼的健康有促進作用，特別是鈣和維生素D。鈣是建立骨骼的基礎，維生素D則有助于鈣的吸收，富含鈣和維生素D的食物有牛奶、豆制品、魚類、蛋黃、堅果和綠葉蔬菜等。同時，適量曬太陽也是補充維生素D的好方法。值得注意的是，吃得太多或太少都可能影響脊柱健康：肥胖或超重會給脊柱帶來額外的負擔，而體重過輕則可能導致脊柱骨質流失和骨質疏松。因此，我們必須均衡攝取各類營養素，合理搭配食物，確保飲食多樣化，適量進食。

3.科學運動

飛燕式運動、五點式運動、瑜伽、慢跑等，這些運動有助于增強脊柱周圍肌肉的力量，提高脊柱的穩定性。但是，爬山、跳水、快跑、打高爾夫球、做體操卻有增加腰痛的風險。所以，大家切記不要盲目進行運動。

4.避免久坐

人在久坐時，腰部承受的壓力大，頸椎處于前傾的姿態，這很容易導致脊椎疲勞。大部分的腰椎病都是久坐出來的，約有35%的長期慢性腰痛最終發展為腰椎間盤突出。建議每隔45分鐘就起來活動5～10分鐘，喝水、遠眺都可以。

5.避免突然進行大幅度的動作

動作幅度太大，容易引起脊椎受損，避免圖方便而“為難”脊椎，比如猛地一扭頭、站著直接彎腰拿重物、夠不著東西的時候拼命拉扯上半身等。脊椎需要我們溫柔的呵護，拿重物時最好先下蹲然后再拿起，劇烈運動前一定要做好熱身。

6.注意保暖

每當天氣轉涼的時候，脊椎病患者就有增加的趨勢。這是因為寒冷會導致脊椎的韌帶、肌肉僵硬，影響血液循環，進而損傷脊椎。而在炎熱的夏天，由于空調、風扇用得多，也需要引起注意。因此，在使用風扇時，應避免讓風直接吹向頸部和腰部；在空調房間內，除了不要將溫度設定得過低，還應時刻留意頸部和腰部的保暖，備好圍巾和衣物。

7.選擇合適的臥具

床墊、枕頭等臥具如果不合適，可能會對脊椎健康造成影響。床墊不能太硬或太軟；枕頭高度應該是枕下去后與拳頭差不多、形狀為頸部稍高頭部稍低的。此外，桌椅也非常關鍵，椅背有前凸設計為好，沒有的話可在后腰部位放個小靠墊，幫助減輕腰部壓力。

8.定期檢查

定期進行脊柱檢查，了解自己的脊柱健康狀況。一旦發現異常情況，及時就醫治療，避免病情惡化。