關注中老年人常見的骨關節疾病

現代生活中，健康已經成為人們追求的目標，這一點不論是從飲食上，還是從生活方式上，都有所體現。尤其是中老年人，他們時常談論健康話題，留意養生知識。平日里，年輕人經常聽到這樣一些話：“身體是革命的本錢”“早睡早起身體好\"“枸杞泡茶，強身健體”，等等，這些話可能大多是從一些中老年人的口中說出的。可見，中老年人對于養生、健康是非常看重的。

在人們擁有健康的時候，可能感覺不到它的寶貴，只有被疾病折磨過的人，才能更深刻地體會到健康的重要性。一人患病，全家擔憂。在生活中，還有什么是比全家人健健康康享受天倫之樂更幸福的事呢？也許您還是青年人，未來的許多夢想都需要用健康的身體去打拼才能實現；也許您剛到中年，仍然肩負著事業和家庭的雙重重擔，工作需要健康的身體，一家老幼也都需要您的照顧；也許您已到暮年，操勞一生到了該安享晚年的時候了，您的健康是自己的福分，更是兒女的福分。而隨著年齡的增長，中老年人最常患的疾病就是骨關節疾病。今天，我們就來聊一聊常見的中老年人骨關節疾病的病因、類型、治療和預防方法，供大家參考。

什么是中老年人骨關節疾病？

中老年人骨關節病主要指骨骼、關節及其周圍組織的疼痛、腫脹、酸沉、麻木、強直、活動受限等癥狀，在臨床上極為常見，如骨質增生、椎間盤突出、頸椎病、腰椎病、風濕性關節炎、慢性腰腿痛等。

中老年人骨關節疾病的病因

中老年人骨關節疾病的發生原因主要有以下幾點。

（一）退行性改變

隨著年齡的增長，人體關節軟骨的水分和蛋白多糖含量減少，導致軟骨磨損、變薄，彈性下降，這是骨關節炎最常見的病因。軟骨損傷后，骨之間直接接觸，引起疼痛和炎癥。

（二）慢性磨損與過度使用

長期重復使用某些關節，如膝關節和髖關節，特別是在重負荷或不當姿勢下工作，可加速關節軟骨的磨損。

（三）遺傳因素

家族中有關節炎或其他骨關節疾病患者的人群，患病風險較高。遺傳因素影響個體軟骨的質量和修復能力。

（四）代謝異常

以痛風為例，由于尿酸代謝異常導致尿酸鹽晶體在關節內沉積，引起急性炎癥反應和疼痛，長期反復發作可導致關節損傷。

（五）其他原因

此外，絕經后女性由于雌激素水平下降，骨質密度減少，關節保護作用減弱，易發展為骨關節炎；體重超重增加了關節（尤其是膝關節）的負擔，加速了軟骨的磨損和炎癥進程；鈣、維生素D的缺乏也會影響骨骼健康和關節穩定性。

中老年人常見的骨關節疾病有哪些？

（一）骨質增生

骨質增生是指人體中的關節軟骨，如椎骨邊緣、關節邊緣、關節面，以及骨實處等出現了變化，如腰椎骨質增生、膝關節骨質增生等。因為增生骨質的形狀有點兒像鳥嘴、口唇等，所以也被稱為骨贅、唇狀突起、骨刺等。在組織學的檢查中，骨贅完全為正常組織，無任何病理改變。因此，這種情況下也被叫作老年退行性骨關節病、骨關節病等。

在疾病早期，骨質增生并不會有明顯的癥狀表現，患者初期也不會有什么痛苦。因此，常規的問診是難以確診的，必須做一些相關檢查才能確診。待疾病發展至一定階段時，患者就會出現一些明顯的癥狀表現。例如，頸椎骨質增生的癥狀表現為頭部轉動不靈、頭暈、頭痛、上肢麻木、嘔吐、眩暈、持物落地、猝倒、記憶力減退等；腰椎骨質增生的癥狀表現為直腰不便、腿腳不靈、抬腿困難等。

（二）腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是臨床上常見的腰部疾病之一，又叫腰椎間盤纖維環破裂癥或髓核突出（或脫出）癥。椎間盤是由髓核、纖維環及軟骨板三部分組成的。隨著年齡的增長，當過了30歲以后，椎間盤各部位可能發生不同程度的退行性改變，最明顯的改變就是彈性和韌性的減弱。一旦在體力勞動或者體育活動的過程中出現扭閃、撞擊，或者扛抬重物時用力過猛、過旁時，就容易損傷椎間盤纖維環，致其破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串痛，即腰痛伴根性坐骨神經痛等癥狀。因為腰椎間盤突出癥是以腰腿疼痛為主，所以這種病癥在中醫領域又被稱為損傷腰痛、坐臀風、股骨風等。

由于髓核突出部位的不同（如突出大小等），加之個體差異、病程時間長短不等，導致腰椎間盤突出癥的癥狀各有不同。在通常情況下，患者可能有以下幾種表現： ① 間歇性跛行； ② 肌肉力量減弱或癱瘓、足下垂； ③ 會陰部麻木、刺痛，排便及排尿無力等馬尾神經癥狀，部分女性會出現尿失禁的情況，而部分男性會出現陽痿等情況； ④ 下肢麻木及感覺異常； ⑤ 沿臀部、大腿及小腿后側至腳跟或足背，出現射性刺痛或者電擊樣疼痛； ⑥ 下腰部及腰骶部出現持續性的鈍痛。

（三）類風濕性關節炎

類風濕性關節炎是一種以慢性、對稱性關節炎癥為主要表現的全身性疾病，并非局限于關節部位，只是關節病變的表現更加明顯而已。常見的類風濕性關節炎受累的關節主要包括手足的小關節、肘部和膝關節。在疾病早期階段，類風濕性關節炎的癥狀表現主要有關節腫脹、疼痛、屈伸不利、局部皮膚光亮發熱等。隨著病情的發展，患者還會出現關節周圍的肌肉萎縮、關節的纖維性僵硬，特別是手的指間關節可形成典型的梭形改變。發展至晚期階段時，類風濕性關節炎患者的關節部位還會出現畸形、脫位等病變，甚至引發全身癥狀，如全身不適、消瘦、貧血、皮下結節等。

（四）風濕性關節炎

風濕性關節炎的癥狀主要表現為四肢大關節受累，如游走性關節痛等，起病急驟，患者咽痛、發熱、白細胞升高，可同時伴發心肌炎。

中老年人骨關節疾病的治療

骨關節疾病是中老年人中常見的疾病，其發病率較高，隨著病情的發展，患者會出現全身性癥狀。因此，如果確診為骨關節疾病，就一定要積極治療。

避免病情進一步加重。如今，有不少骨關節疾病的治療措施相繼問世。下面就為大家簡單介紹一些治療骨關節疾病的方法。

（一）藥物治療

藥物治療通常分為內服和外敷，不論是哪種方式，都有一定的療效。但是長期內服一些藥物對中老年人的身體或多或少會有一些影響。

（二）非藥物治療

電療、按摩、牽引、手術等方法都能對骨關節病起到一定的改善作用，但其中手術治療方式對中老年人的身體損傷較大，術后需要較長時間的恢復。

（三）生活方式干預

患者應減輕身體對關節的負荷，特別是膝關節和腰椎。日常可通過健康飲食和規律運動控制體重，確保攝入足夠的鈣和維生素D，以保持骨骼健康。牛奶、酸奶、綠葉蔬菜、堅果、魚類等都是良好的食物來源。患者還可進行低沖擊力的有氧運動，如游泳、騎自行車和快走，以及適量的力量訓練，以增強肌肉力量，提高關節穩定性；避免過度進行跑步或跳躍等高沖擊力的活動。

日常生活中注意使用較大、較強的關節提舉重物，減少手指和手腕的過度使用。學習使用正確的體位和動作，避免關節扭曲或受壓。選擇有良好支撐和緩沖功能的鞋，減小行走時對關節的沖擊。避免長時間保持同一姿勢，如久坐或久站，應每隔一段時間變換體位或短暫休息。定時進行關節活動操，促進血液循環。定期監測骨密度，以早期發現骨質疏松癥，必要時采取醫療干預。適當補充對關節有益的營養品，如氨基葡萄糖和軟骨素，有助于維護關節軟骨健康。

如何預防中老年人骨關節疾病？

中老年人骨關節疾病的預防方法通常包括保持適當的體重、均衡飲食、規律鍛煉以增強肌肉支撐力、必要時使用輔助設備減少關節負荷等。通過采取積極有效的措施，中老年人可以在一定程度上預防或延緩骨關節疾病的發生，提高生活質量。

結語

綜上所述，骨關節病并非無關緊要的小問題，其慢性進展可能嚴重影響生活質量，因此日常要做好預防。人們應保持良好的運動習慣，提高骨骼的穩定性；注重營養均衡，保持健康的生活習慣。主動預防可顯著延緩退變進程，維護關節健康。

編輯：臺小雨