當(dāng)一個昏迷患者經(jīng)過ICU救治恢復(fù)意識后,有些家屬會因為經(jīng)濟(jì)、情感等需求,要將患者轉(zhuǎn)到普通病房繼續(xù)治療。但是,當(dāng)家屬提出轉(zhuǎn)科要求時,醫(yī)生卻不一定會同意,這是為什么呢?
一個患者從ICU轉(zhuǎn)至普通病房是需要具備一系列條件的。患者能否順利轉(zhuǎn)科,不是以意識是否清醒作為依據(jù),而是由病情決定的。如患者存在以下情況,醫(yī)生一般是不會同意轉(zhuǎn)科要求的:
首先,患者雖然意識清醒,但生命體征不穩(wěn)定,仍需要藥物維持,例如患者的血壓需要藥物才能維持在正常范圍。
其次,雖然患者意識清醒,但生命體征需儀器、設(shè)備等支持,例如仍需呼吸機(jī)持續(xù)支持呼吸,或者需要不間斷地連續(xù)血液凈化支持等。
最后,雖然患者意識清醒,生命體征平穩(wěn),且無須藥物、器械支持,但各系統(tǒng)相關(guān)的重要體征及實驗室指標(biāo)提示仍然存在明顯異常。例如,患者存在嚴(yán)重凝血指標(biāo)異常、感染指標(biāo)居高不下,這種情況下往往隨時存在病情突然加重惡化,甚至有死亡的風(fēng)險。