深入推進公立醫院廉潔文化建設探析

［摘 要］公立醫院作為保障人民群眾健康的重要醫療服務機構，其廉潔文化建設對于提升醫療服務質量、維護醫患關系和諧以及推動醫療衛生事業健康發展具有重要意義。公立醫院應不斷加強廉潔文化建設，為人民群眾提供更加優質、廉潔的醫療服務，推動醫療衛生事業健康發展。

［關鍵詞］廉潔文化；公立醫院；醫療服務

習近平總書記在黨的二十大報告中指出，要“加強新時代廉潔文化建設，教育引導廣大黨員、干部增強不想腐的自覺，清清白白做人、干干凈凈做事” ①。2022 年 2 月，中共中央辦公廳專門印發的《關于加強新時代廉潔文化建設的意見》（以下簡稱《意見》）指出，正心修身，涵養廉潔文化，是為政之本，加強廉潔文化建設是一體推進不敢腐、不能腐、不想腐的基礎性工程 ②。二十屆中央紀委四次全會進一步提出加大以文化人、以文育人力度，制定新時代廉潔文化建設三年行動計劃（2025—2027年），對加強新時代廉潔文化建設作出部署。公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體，承擔著保障人民群眾基本醫療需求、提供公共衛生服務等重要職責。當前，醫療衛生體制改革不斷深入，醫院文化建設對公立醫院事業發展發揮主要作用。其中，廉潔文化建設作為醫院文化建設的重要組成部分，對規范醫務人員的職業行為、提升醫院的管理水平和服務質量具有不可忽視的作用。因此，加強公立醫院廉潔文化建設，是適應社會發展要求、滿足人民群眾對優質醫療服務期待的必然選擇，也是深入推進懲治和預防腐敗體系建設的戰略舉措 ③。

廉潔文化是公立醫院醫務人員醫德醫風養成的重要基石，為醫院筑牢廉潔思想基礎、秉持廉潔行為規范和固守防腐底線等提供堅實支撐。公立醫院深入推進廉潔文化建設，是社會文化環境的客觀要求，是醫療行業的使命要求，是醫院自身發展的內在需求，有利于提升公立醫院公信力，促進醫療行業風清氣正，保障人民群眾健康權益。因此，要著力從完善制度體系、加強教育引導、強化監督考核多維路徑出發，在實踐中推動公立醫院廉潔文化賦能醫院高質量發展，為健康中國事業筑基護航。

一、完善制度體系

（一）建立健全廉潔制度

公立醫院應結合自身實際情況，制定完善的廉潔制度，明確醫務人員的從業行為規范和職業道德準則。例如，制定《醫務人員廉潔從業規定》《藥品、醫療器械采購管理制度》等，對醫務人員在醫療服務過程中的行為進行嚴格規范，對藥品、醫療器械采購等關鍵環節進行明確規定，防止利益輸送等腐敗行為的發生。通過出臺《廉情抄告工作辦法》，針對日常監督、執紀審查工作中發現的問題，向存在問題的科室負責人或分管院領導進行抄告，同時，將發現的問題同步抄送醫院黨政“一把手”，著重強調黨委主體責任，推動基層黨組織廉潔建設。領導干部強化責任意識和擔當意識，切實履行黨風廉政建設主體責任和領導干部“一崗雙責”職責，做到守土有責、守土負責、守土盡責。堅持擰緊知責明責、履職擔當、追責問責“全鏈條”。突出政治引領，在知責明責上不斷深化。

（二）加強制度執行監督

建立專門的制度執行監督機構，定期對廉潔制度的執行情況進行檢查和評估。通過內部審計、紀檢監察等方式，及時發現和糾正制度執行過程中存在的問題，確保制度的嚴肅性和權威性。同時，建立健全責任追究制度，對違反廉潔制度的行為進行嚴肅處理，追究相關人員的責任。在履責擔責上不斷細化。黨支部和科主任換屆時簽訂目標責任書，把廉潔自律工作列入科室（支部）管理工作中，堅持“誰主管、誰負責”和“一崗雙責”的要求，對醫務人員廉潔從業、廉潔行醫、廉潔自律等情況負總責。堅持抓早抓小、防微杜漸，對苗頭性、傾向性問題早發現、早提醒、早糾正，推動干部教育管理監督抓在日常、嚴在經常。

（三）推進制度創新

隨著醫療衛生體制改革的不斷深入和醫療行業的發展變化，公立醫院應及時對廉潔制度進行修訂和完善，推進制度創新。例如，在互聯網醫療、遠程醫療等新興醫療模式下，及時制定相應的廉潔管理制度，防范新的腐敗風險。醫藥領域是習近平總書記在二十屆中央紀委三次全會上強調要深化整治腐敗的五個權力集中、資金密集、資源富集領域之一。構建黨風廉政“聯合會診”機制，用“聯合”解決廉政監督中單兵作戰困境，用“會診”攻克醫院黨風廉政建設重點難點問題，通過紀委牽頭，黨辦、行風、財務、審計等部門共同參與，建立聯席會議、聯合宣講、聯動巡查、聯手執行，對權力集中、資金密集、資源富集的重點領域的重大項目、關鍵環節、內控建設等方面開展重點監督。讓各類監督貫通融合、形成合力，提升廉潔風險防控效能，以強有力的監督，保障醫院有序合規運行，推進全面從嚴治黨向縱深發展。

二、加強教育引導

（一）開展廉潔教育培訓

定期組織醫務人員參加廉潔教育培訓，通過專題講座、案例分析、警示教育等形式，提高醫務人員的廉潔意識和職業道德水平。培訓內容應包括法律法規、廉潔自律規定、職業道德規范等方面，使醫務人員深刻認識到廉潔從業的重要性和必要性。把握好廉潔教育培訓的多維度內容及其相適應的多重表達方式，增強內容表達的針對性和鮮活性，提升廉潔文化建設的效果 ④。開展廉潔文化專家授課、講座培訓及專題黨課、專題知識競賽等形式多樣的活動，提升紀檢干部綜合素養和業務能力，切實打造一支有理想、有信念、講政治、守規矩的紀檢鐵軍。醫者，不僅要在醫術上孜孜不倦，用精湛的醫術治病救人，更要注重醫德醫風培養，以實際行動嚴格落實醫療行業“九項準則”“十項不得”規定，攜手營造廉潔從業氛圍，讓廉潔成為一種習慣，捍衛白大褂的純潔。發揮廉潔文化以廉潤心、潛移默化的教育作用 ⑤。

（二）加強廉政文化宣傳

通過醫院內部刊物、宣傳欄、網站等渠道，廣泛宣傳廉政文化，營造濃厚的廉潔文化氛圍。設置廉潔文化專欄，刊登廉潔故事、廉政警句等內容，引導醫務人員樹立正確的價值觀和職業操守。開展廉政文化活動，增強醫務人員對廉潔文化的認同感和參與感。廉政文化與黨史教育相融，以黨史學習堅定初心，筑牢廉政教育防線 ⑥。例如，組織開展以“黨史中的廉潔故事”為主題的故事會活動，通過挖掘重溫黨史中的廉潔故事，用黨的奮斗歷程和偉大成就鼓舞斗志、明確方向，用黨的光榮傳統和優良作風堅定信心、凝聚力量，用黨的實踐創造和歷史經驗啟迪智慧、砥礪品格。通過學習提升醫院黨員干部及醫務職工廉潔意識，豐富醫院廉潔文化內涵。堅持繼承與創新相統一，從中華優秀傳統文化、革命文化和社會主義先進文化中汲取營養和智慧，堅定文化自信和文化自覺 ⑦。運用文字、圖片、視頻等多種形式進行宣傳，及時發布反腐倡廉和紀檢監察工作信息，宣傳解讀反腐倡廉政策法規 ⑧。通過黨紀學習宣傳短視頻比賽、廉潔文化短視頻比賽、廉潔照片征集活動、廉潔文創作品征集活動，充分挖掘醫院悠久歷史中的廉潔底蘊，推進新時代醫院廉潔文化建設，營造風清氣正的廉潔文化氛圍，形成“以廉為榮、以貪為恥”的道德風尚。

（三）發揮榜樣示范作用

樹立廉潔從業的先進典型，通過表彰獎勵、事跡宣傳等方式，發揮榜樣的示范引領作用。讓廉潔榜樣成為醫務人員學習的標桿，激勵他們向榜樣看齊，自覺遵守廉潔規定，做到廉潔行醫。例如，共和國勛章獲得者、著名血液病學專家、世界“癌癥誘導分化第一人”、首批入選中國工程院院士的王振義教授，成功實現將惡性細胞改造為良性細胞的白血病臨床治療新策略，為醫學實踐和理論創新作出了重大貢獻。他放棄申請藥物專利，無私公開治療方案，使更多患者受益。他用“愛國奉獻、為民服務；刻苦奮斗、創新突破；勇于擔當、淡泊名利；嚴謹治學、誨人不倦”的精神品質弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業精神，激勵廣大醫務工作者踐行“報效祖國、服務人民”的初心使命。

三、強化監督考核

（一）建立內部監督機制

公立醫院應建立健全內部監督機制，加強對醫務人員醫療服務行為的監督。通過設立舉報信箱、舉報電話等方式，鼓勵患者和社會公眾對醫務人員的違規行為進行舉報。同時，加強對重點部門和關鍵崗位的監督，如藥劑科、設備科等，防止權力濫用和腐敗行為的發生。緊盯“關鍵少數”和重點領域關鍵環節，針對性開展重點監督，聚焦醫院基建工程，開展基建工程廉政建設培訓及簽約儀式，提升基建工作人員與參建單位清正廉潔的責任意識。對于基建、采購等風險領域人員，發放廉潔教育書籍、開展廉政教育專題會，結合“工程優質、干部優秀”工作等實行精準監督；聚焦醫藥領域腐敗問題集中整治工作，聯合行風辦下沉臨床科室開展廉潔宣教；聚焦干部選拔任用、職稱晉升、評優評先等關口做好廉政意見回復，防范廉潔風險。對新任管理干部、科主任進行崗前廉政談話，簽訂廉政承諾書，建立正科級以上“管理干部廉政檔案”，實行動態化監督。嚴肅規矩紀律、嚴控廉潔風險、嚴查腐敗問題，使權力運行始終受到監督和制約，牢記紅線不可逾越、底線不可觸碰。

（二）加強外部監督

積極接受社會監督，邀請患者、媒體、社會監督員等對醫院的廉潔狀況進行監督和評價。定期向社會公開醫院的醫療服務信息、藥品采購價格等，增強醫院工作的透明度。此外，加強與紀檢監察部門、衛生行政部門等的溝通協作，接受上級部門的監督檢查。要把督促巡視整改作為日常監督的重要抓手，切實擔起巡視整改的監督責任。醫院紀委要認真做好巡視“后半篇文章”，協助黨委開展巡視“回頭看”工作，切實把巡視整改融入日常工作、融入深化改革、融入全面從嚴治黨、融入班子隊伍建設，不斷強化巡視成果綜合運用，深化以巡促改、以巡促建、以巡促治。持續壓實整改監督責任，堅持標準不降、要求不變、力度不減，以巡視整改實效推動醫院各項工作高質量發展。

（三）完善考核評價體系

將廉潔文化建設納入醫院績效考核體系，制定具體的考核指標和評價標準。對醫務人員的廉潔表現進行量化考核，考核結果與醫務人員的職稱評定、薪酬待遇、評優評先等掛鉤。通過完善考核評價體系，激勵醫務人員積極參與廉潔文化建設，自覺遵守廉潔規定。協助黨委組織人事部門嚴把選人用人關，做到“凡提必審”，嚴防政治風險。建立干部納入醫院廉政檔案庫，對相關干部選拔任用進行廉政考核。對醫院相關職能部門干部、新任科主任開展崗前廉政教育并簽訂廉政承諾書，對晉升高級職稱人員開展廉政審核，協助相關部門對評先評優人員進行廉政考核，為科室建設、人才儲備和醫院發展保駕護航。

公立醫院廉潔文化建設對于提升醫院的公信力和形象、促進醫療行業的風清氣正以及保障人民群眾的健康權益具有重要的價值意蘊。公立醫院加強廉潔文化建設具有深刻的生成邏輯，是社會文化環境、醫療行業特點以及醫院自身發展需求的必然結果。在未來的事業發展中，公立醫院應不斷加強廉潔文化建設，適應社會發展的要求，為人民群眾提供更加優質、廉潔的醫療服務，推動醫療衛生事業健康發展。

注釋：

①習近平：《高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設社會主義現代化國家而團結奮斗——在中國共產黨第二十次全國代表大會上的報告》，《人民日報》2022年10月26日，第1版。

②程光安：《“微腐敗”治理之策》，《黨政論壇》2024年第3期。

③王穎、王暉：《加強和創新公立醫院廉政文化建設的思考與實踐》，《中醫藥管理雜志》2022年第7期。

④楊文惠、儲霞：《新時代加強高校廉潔文化建設的理與路》，《學校黨建與思想教育》2024第21期。

⑤李雨澤、巫世娟、鄭文平：《醫院廉潔文化的內涵建設與載體創新》，《深圳中西醫結合雜志》2022年第20期。

⑥閔奇萍、宋厚棟、傅玲玲等：《某公立醫院廉政文化建設實踐與探討》，《中國醫院》2022年第4期。

⑦劉曉川：《加強新時代廉潔文化建設》，《光明日報》2024年4月2日，第6版。

⑧白雪、徐能壽、陳宏凱：《新時期公立醫院廉潔文化建設實踐和探索》，《江蘇衛生事業管理》2023年第5期。

作者單位：上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

（責任編輯 矯海霞）